1、整理精神病学习题集 精神病学习题集一、选择题（一）单项选择题1.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A精神病学是生物医学的分支学科 B精神病学是行为医学的分支学科C精神病学是社会科学的分支学科D精神病学是临床医学的分支学科E精神病学是心理学的分支学科2.下列关于精神活动的说法，哪项是错误的A精神活动是大脑机能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程E一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物3.据世界卫生组织(WHO)1999年的统计，精神障碍占全球疾病总负担的比重为A10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入
2、国家)B 8% (中低收入国家)；15%(高收入国家)C6% (中低收入国家)；10%(高收入国家)D15% (中低收入国家)；30%(高收入国家)E5% (中低收入国家)；15%(高收入国家)4.精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是A酒精依赖B双相情感障碍C药物依赖D精神分裂症及相关障碍E单相抑郁5.大多数研究证实脑内最重要的抑制性神经递质是A5羟色胺B多巴胺C内啡呔D 氨基丁酸（GABA）E生长激素释放抑制激素6.关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用
3、D可以引起心身疾病E与躯体疾病毫无关系7.关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对A脑的结构与化学活动处于变化之中B从神经元到神经环路都可能存在C神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D外周神经和中枢神经系统中都存在E只存在于机体的发育阶段8.关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是A躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C临床上某些药物可导致精神异常D精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E精神异常也可以使某些药物的疗效下降9.精神检查的技巧哪项不对A学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应 B耐心倾听病人的表述C有针
4、对性的开放式和封闭式提问 D对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重E要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点10.下列关于面谈的情况是错误的是A抑郁症患者很多时候没有意识到早醒是抑郁症的一个症状。B有暴力倾向的患者面谈时应该被约束，并且至少有一个其他人在场。C和家庭成员面谈时要注意保持良好的医患关系。D对抑郁症患者要详细询问其想法和计划以来评估其有无自杀的危险。E有妄想的患者应该问这样一些问题如：“你曾经觉得有人反对你吗？”或者“你有特殊的能力吗？”11.下列哪项不是精神检查的内容A外表与行为B言谈与思维C情绪状态D感知觉E对性方面的态度12.在精神病学面谈中A精神科医生也许不得不
5、先对有暴力行为的病人进行药物治疗B有暴力行为的病人最好单独和医生面谈以建立良好的医患关系C首先问妄想的内容D精神科医生不应该询问抑郁症患者有无自杀想法E精神科医生的位置比病人的要高13.在面谈中建立良好的医患关系哪项最重要A做记录B用一间私人办公室面谈C保持眼神的交流E不打断病人的谈话F关注病人所关心的问题并对其有所反应14.在面谈刚开始时，病人想讨论她为什么感觉病了，而医生想了解她得病后的症状，这时医生应该A让病人先讨论B礼貌地打断病人的谈话并继续进行封闭式提问C告诉她时间是重要的D告诉她如果面谈需要更多的时间要另外收费E立即讨论她的感觉会多么地影响依从性15.诊断精神障碍最好的办法是A实验
6、室检查B心理测验 C既往病史资料D现症精神状况检查E横向的现症精神状况结合纵向的病史材料16.医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状A幻觉B关系妄想与被害妄想C思维破裂 D情绪异常E认知功能损害17.某女，62岁，慢性精神病患者，认为一著名节目主持人播放当地新闻时劝说她去做坏事，并且只有她自己能够
7、明白。请问这是什么精神症状？A幻视B幻想C被害妄想D关系妄想E思维松散18.测量病人近记忆的一个好的测验是问病人A出生日期B最近的一顿饭吃了什么C所在医院的名字D计算100-7E国家主席是谁19.一个在接受氯氮平治疗的病人的白细胞是2*109，那么临床医生应该A增加氯氮平的剂量B停止抗生素治疗C把病人安置在隔离的房间里保护起来D监测病人白细胞的数量每10天一次E每周进行白细胞分类计数20.在精神病临床实践中需要甲状腺功能检查是因为A大约有10%的抑郁症患者有甲状腺疾病B甲状腺机能减退可能是锂盐的副作用C甲状腺机能减退可能表现精神发育迟滞的症状D甲状腺激素释放实验迟钝E以上都是21.按到等级诊断
8、的观点，诊断时应优先考虑A精神分裂症B情感障碍C神经症D脑器质性精神障碍E人格障碍22.关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对A提高诊断一致性B便于医师或研究者之间的相互交流C能为不同理论学派的医师和研究者所接受D便于科研的病例选择E便于建立有中国特色的精神医学模式23.有关等级诊断叙述，以下哪项不对A按疾病症状严重性成金字塔排列B如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断C器质性精神障碍位于最顶端D如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖E如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍24.下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是A诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分B
9、内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等C内涵标准中以病因学指标为最基本D是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准 化的条目E诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展25.引起错觉的常见因素为A感觉条件差B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D谵妄状态E以上都对 26.体内出现游走性不舒服难受, 是一种A感觉过敏B内感性不适C内脏性幻觉D非真实感E. 错觉27.关于幻觉的定义为A对客观事物的错误感受B对客观事物的胡思乱想C缺乏相应客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的思维过程28.不一定有
10、诊断意义的听幻觉为A争论性幻听B评论性幻听C命令性幻听D原始性幻听E内容为指责、辱骂的听幻觉29.听幻觉最常见于A躁狂症B抑郁症C精神分裂症D癔症E强迫症30.病人对幻觉的反应有A恐惧、愤怒及敌对B否认、隐瞒C无所谓D愉快E以上都对31.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确A是强迫症的典型症状B是精神分裂症的典型症状C是抑郁症的典型症状 D是癔症的典型症状E是癫痫的典型症状32.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A是精神分裂症的常见症状B是躁狂症的常见症状C是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状 33.一个医学实习生，与患者交谈时发现患者回答问题冗长，细肢末节陈述太
11、多，描述了很多不必要的细节，最后才回答了实习生的问题。请问该生如何在病历中描述患者的症状？A思维松散B病理性赘述C思维破裂D思维贫乏E思维奔逸34.某女，62岁，慢性精神病患者，认为一著名节目主持人播放当地新闻时劝说她去做坏事，并且只有她自己能够明白。请问这是什么精神症状？A幻视B幻想C被害妄想D关系妄想E思维松散35.一位患者认为有人把一些可怕的思想强行塞到他头脑中，这种症状称为A思维被广播B关系妄想C虚无妄想D思维插入E思维散漫36.精神疾病中自杀最多的疾病是A神经衰弱B抑郁症C精神分裂症D癔症E强迫症37.关于自知力以下哪项正确A自知力就是指病感 B自知力是对精神疾病的认识和判断能力C神
12、经症患者都有自知力D重性精神病患者都没有自知力E有自知力的病人较没有自知力的病人预后好38.患者说话尽管连贯但是从来不切题，这个症状是A词的杂拌B思维贫乏C思维散漫D重复语言E思维阻滞39.下列哪种说法正确A部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构40.谵妄属于下列哪种障碍A情感障碍B行为障碍C思维障碍D记忆障碍E意识障碍41.谵妄时最多见的幻觉是A听幻觉B视幻觉C味幻觉D触幻觉E
13、嗅幻觉42.意识障碍的重要标志是A反应迟钝B情感淡漠C定向力障碍D记忆力障碍E注意力集中困难43.关于思维破裂的说法,正确的是A患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正E患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系44.最常见的幻觉为A幻听B幻视C幻触D幻味E幻嗅45.病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常
14、告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于A错觉B假性幻觉C思维被插入D思维被广播E被控制感46.病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于A疾病早期B疾病中期C疾病盛期D疾病慢性期E以上都对47.思维贫乏A是急性精神分裂症的常见症状B是慢性精神分裂症的常见症状C是抑郁症的常见症状D是躁狂症的常见症状E是焦虑症的常见症状48.一病人吞食骨头, 说可以使自己具有硬骨头精神, 这种症状是一种A妄想B思维形式障碍C逻辑倒错D超价观念E病理性象征性思维49.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见A被害妄想B关系妄想C物理影响妄想D嫉妒妄想E自罪妄想50.某病人认为报纸上的文章有攻击他的意思, 电视上的
15、新闻也在影射他, 这种症状是一种A. 钟情妄想B. 罪恶妄想C. 关系妄想D. 被害妄想E. 夸大妄想51.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥A意志增强B意志减退C意志缺乏D矛盾意向E意志坚强52.随境转移主要见于A精神分裂症B神经衰弱C疑病症D躁狂症E精神发育迟滞53.木僵不见于下列哪种疾病A精神分裂症B抑郁症C反应性精神障碍D脑器质性精神障碍E焦虑症54.关于病态焦虑的描述，哪项不对A主观感觉紧张不安、顾虑重重B可以出现自主神经症状C可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D可见于恐惧症E焦虑的对象常为现实中的人和事55.关于假性痴呆的说法，哪项不对A常有强烈的精神创伤刺激B可见于癔症及
16、反应性精神障碍C可见于抑郁症D一般预后较好E假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆56.某精神科住院医生会诊一75岁女性患者，护士报告该患者不时地“没有任何感觉”。精神科医生观察到患者自认为是小女孩，与父母仍住在家中，并把医生认作已故的父亲。请问患者这些陈述是什么损害的表现？A注意力B记忆力C思维联想D定向力E意识57-58题共用题干：某患者长久站立不动，一只胳膊上举，一只胳膊环抱脖子，达数小时。患者对周围环境充耳不闻，对任何让他变换姿势的命令均不服从。57.这是什么症状？A失用症B肌张力障碍C共感D违拗症E出神58.该症状常见于哪种疾病？A精神分裂症BParkinsons病C谵妄D恶性综合征E
17、亨延顿氏病59.脑器质性精神障碍是指A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍B.脑部感染所致的精神障碍C.继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍D.智力、记忆和人格的全面损害E.与脑部疾病同时存在的精神障碍60.慢性脑病综合征一般不出现的是A记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍E情绪障碍61.有助于诊断痴呆的认知功能的评估是A病人5分钟后记住3件物品的能力B病人记住出生地或昨天所发生的事情的能力C病人的一般常识如以前美国总统的名字D病人鉴别相似词的能力E以上都是62.老年性痴呆的病理特征是A大脑皮质萎缩B小脑脑沟增宽C老年斑和神经元纤维缠结D脑室扩大E神经元气球
18、样肿胀63.谵妄A起病缓慢B很少有神经系统症状C一般脑电图显示脑电波活动缓慢D一般有中枢神经系统的原发病灶E锂盐治疗有效64.全麻外科手术后谵妄的发生率可达A10%B20%C30%D40%E50%65.下列哪种药物治疗急性谵妄效果好A氯丙嗪B安定C氟哌啶醇D异戊巴比妥E毒扁豆碱66.下列关于谵妄和痴呆的描述错误的是A谵妄发生迅速B谵妄持续的时间一般不超过一个月C谵妄症状晚上加重D谵妄时睡眠-觉醒的节律被打乱E痴呆比谵妄多见视幻觉和片段的妄想67.谵妄的病因包括A应用抗组胺剂B脑膜炎C低血糖D尿道感染E以上都是 68.一病人夜间突然出现紧张、恐惧、兴奋不安，看到地上有许多老鼠，听到窗外有许多人说
19、“打死他、打死他”。经用药后入眠，第二天醒后对夜间发生的事仅零星记得一部分，这种情况属于A. 协调性精神运动性兴奋B不协调性精神运动性兴奋C朦胧状态D. 谵妄状态E. 精神自动综合征69.72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑
20、萎缩。此病人最可能的诊断是A老年性痴呆的早期B老年性痴呆的中期C老年性痴呆的晚期D血管性痴呆E正常的老年衰退70.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为A记忆障碍程度轻B社会功能减退不明显C非进行性发展D疾病进行性发展E智能减退不明显71.阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为A行为紊乱B记忆障碍C意识清晰度下降D意志减退E错觉72.某妇，74岁，十年来记忆力日益减退，以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做，记不起曾熟悉物体的名字，常以“这个”代之。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火，且夜间定向不清，意识模糊。请问患者最可能诊断哪种疾病？AHuntingtons氏病
21、（亨延顿病）B多发腔隙性脑梗塞C克雅氏病D阿尔采木氏病E肝豆状核变性73.有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误AAD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性B65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%7%C80岁以上的患病率可高达50%以上D65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1% E年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素74.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误AAD通常起病隐袭，波动性发展B由发病至死亡平均约810年C认知功能减退为主要症状之一DD.可表现多种精神症状E人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状 75.我国的毒品不包括A
22、阿片类B可卡因C大麻D兴奋剂E酒精76.下列各项都是精神活性物质除了A氯丙嗪B可卡因C烟碱D咖啡因E吗啡 77.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后A812小时B4872小时C47天D810天 E1224小时74-75共用题干：某年轻女性，平时很少喝酒，即使喝酒每次量也很少。一次，她喝了一大杯白酒后立即出现脸红、恶心。试问：78.该女性可能是什么人种？A西班牙人B高加索人C美国本土人D非洲人E亚洲人79.出现脸红、恶心是因为？A酒精与饮食中的调味剂发生了某种特异反应B这种自主神经反应是由于强烈的民族文化反对饮酒C遗传性乙醛脱氢酶活性低D遗传性P450酶活性低E遗传性乙醇脱氢酶活
23、性低80.长期大量饮酒者如突然断酒，震颤谵妄常出现在断酒A48小时后 B24小时后C12小时后 D72小时后E8小时后81.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是A苯二氮卓类B小剂量抗精神病药物C大剂量维生素D能量合剂E新型抗抑郁药82.单纯酒精戒断症状的处理正确的是A一般不需要处理，或使用苯二氮卓类药物B常规使用抗精神病药物预防精神症状C一般不需要补充维生素类药物D常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生E应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳83.男，55岁，有长期饮酒史，近期出现情绪低沉，想死，由家属送来急诊，当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者，最合适的处理是A耐心说服，劝其不要自
24、杀B立即住院治疗C每日一次心理治疗D每日一次群体心理治疗E使用大剂量镇静剂84.以下哪一项不是酒依赖的特征A强烈的饮酒欲望B耐受性增加C难以控制自己的饮酒行为D无戒断症状E明知饮酒会导致各种不良后果，仍坚持饮用85.在终止饮酒2天后，患者出现激越症状，凭空听到其他病人称他是同性恋，而意识清晰，定向力完整。患者出现的症状为A精神分裂症B震颤谵妄C酒精性幻觉症D药物中毒E焦虑障碍86.若患者出现严重的近记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为AWernick脑病B柯萨柯夫综合征C精神发育迟滞D老年性痴呆EGanser氏综合征87.物质滥用最常见的共病是A重性抑郁障碍B其他物质滥用C反社会人格
25、障碍D焦虑障碍E心境恶劣88.有饮酒有关的障碍A震颤谵妄应该用抗精神病药物治疗B戒断反应时的幻觉是视幻觉C病人戒酒时常丧失意识D复杂性醉酒常发生在过度饮酒以后E戒断反应最明显的症状是震颤89.以下有关精神分裂症的定义哪项不正确A一组病因未明的精神疾病B具有思维、情感、行为等多方面的障碍C慢性病人可有意识障碍D多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延E一般智能无明显损害90.精神分裂症最多见的幻觉是A视幻觉B听幻觉C触幻觉D嗅幻觉E本体幻觉91.精神分裂症的情感障碍主要表现为A情绪低落B情绪不稳C情绪高涨D情感不协调E欣快92.下列关于精神分裂症的描述中最贴切是A偏执性精神分裂症中意志障碍最突出。B
26、青春型精神分裂症通常在40岁左右发病。C精神分裂症的特点是意识清晰，存在认知功能的损害。D大部分妄想性障碍和精神分裂症无关。E精神分裂症后抑郁症状可能是疾病本身的症状，也可能是对疾病的心理反应。93.关于精神分裂症的流行病学研究下列哪项是错误的A精神分裂症病人占所有精神病人的50%。B男性和女性的精神分裂症高发年龄一样。C精神分裂症的男女发病率相当。D大约50%的精神分裂症病人一生中至少一次企图自杀。E一般人口中精神分裂症的终生患病率通常在1-1.5%。94.某男，17岁，被确诊精神分裂症，其父母非常心痛，询问医生，另外两个年幼的儿子罹患精神分裂症的可能性是多大？即精神分裂症患者同胞患精神分裂
27、症的概率是多少？A2.5B5C10D20E3095.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状A思维破裂B被控制体验C幻觉D怪异行为E注意不集中96.关于精神分裂症青春型，下列何种说法不正确A思维联想散漫B片断的幻觉妄想C幼稚愚蠢行为D常急性或亚急性起病E妄想具有一定的现实性97.关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确A常急性发病B可表现精神运动型兴奋C可出现木僵D对电抽搐治疗反应较好E发病多在中老年期98.精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误A起病年龄较晚，常在40岁左右B以妄想为主要表现C缓慢发病者多D幻觉少见E及时治疗效果较好99.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确A多在青少年期发病B病程进展缓慢C社会退縮行为D幻觉妄想较为明显E预后较差100.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状A思维贫乏B假性幻觉C动力缺乏D情感平淡E孤僻离群101.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A遗传因素B环境因素C生化因素D脑萎缩E精神因素102.青年病人，三个
