1、口腔执业助理医师9 1口腔执业助理医师-9(总分：59.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：25，分数：25.00)1.钉洞固位形不可设计在A后牙牙尖处B前牙舌面窝近舌隆突处C前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处D后牙牙尖间的沟窝处E死髓牙的面（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：钉洞固位形要求放在坚固的牙体硬组织内，深度要穿过釉牙本质界到达牙本质内。死髓牙的钉洞要适当加深。钉洞放置的部位要避开髓角和易损伤牙髓的部位，前牙置于舌面窝近舌隆突处以及切嵴与近远中边缘嵴交界处，数目通常为13个。后牙则置于牙尖间的沟窝处，一般为24个。后牙牙尖处是髓角所在的位置，此处防止钉洞固位型容易损
2、伤牙髓，应避免。2.急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到A开髓、拔髓后服消炎药B开髓、拔髓和荡洗C开髓后小棉球引流D开髓后服消炎镇痛药E开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.关于贝尔面瘫的描述，哪项是错误的A贝尔面瘫属于周围性面瘫B也叫面神经炎C多为面神经的急性化脓性炎症引起D大多数患者预后良好E可突然发病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：贝尔面瘫多为面神经的急性非化脓性炎症引起。4.检查时在龈缘可见中等菌斑，菌斑指数记分为A0B1C2D3E4（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 菌斑指数(PLI)计分标准：0=龈缘区无菌斑；1=龈缘区
3、的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可刮出菌斑；2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑；3=龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢。故答案为C。5.邦威尔(Bonwill)等边三角形学说中，三角形的角位于A两侧髁状突中心及下颌两中切牙的近中接触区B两侧颞下颌关节凹及上颌两中切牙的近中接触区C两侧颞下颌关节凹及下颌两中切牙的近中接触区D两侧下颌第一磨牙及下颌两中切牙的近中接触区E两侧上颌第一磨牙及上颌两中切牙的近中接触区（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.牙胚哪一部分形成牙骨质A牙蕾B牙板C牙乳头D牙囊E造釉器（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.下面是深龋的临床表现，但除外A
4、食冷热刺激痛B食物塞人洞痛C偶有自发性痛D酸甜食物敏感E活力测验正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.具有成瘾性的镇咳药物成分是( )A可待因 B右美沙芬 C喷托维林 D以上均正确 E以上均不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.下列关于初级预防概念不正确的是A初级预防又称一级预防B二级预防包括恢复口腔功能C三级预防是修复治疗D二级预防是“干预”性治疗E窝沟封闭属于初级预防（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.用某医院门诊病人的患龋率代表该医院所在地区人群的患龋率时所出现的误差称为A随机误差B无应答偏性C回忆偏性D信息偏性E选择性偏性（分数：1.00）A
5、.B.C.D.E.解析：11.舌癌的最好发部位是A舌根B舌背C舌尖D舌腹E舌侧缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.可扪及搏动感的肿瘤是A神经纤维瘤B牙龈瘤C成釉细胞瘤D骨巨细胞瘤E颈动脉体瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.釉质巾无机物主要成分是A氯化钙B碳酸钙C氟化钙D磷酸钙E磷酸镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.牙周病基础治疗的重点是A龈上洁治术B龈下刮治术C菌斑控制D根面平整E治疗食物嵌塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.学龄前儿童用含氟牙膏刷牙，家长应监督儿童的内容不包括A一天刷牙23次，不应过多B每次只需用豌豆大小的一
6、段牙膏C防止吞咽D漱口数次，漱口水要吐干净E每次刷牙最少用时5min（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.关于牙周病牙槽骨破坏的形式下面哪一项描述是错误的A水平吸收是最常见的吸收方式B垂直吸收大多形成骨下袋C凹坑状吸收是指附着龈下牙槽骨的吸收D反波浪形骨吸收可伴随急性坏死性溃疡性龈炎出现E牙槽骨吸收的同时也会有代偿性的修复表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.能将肝外组织胆固醇运往肝内的脂蛋白是( )ACM BVLDLCHDL DLDLE以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.牙冠钙化不全的沟称为( )A点隙 B窝 C副沟 D发育沟 E裂（分数：1
7、.00）A.B.C.D.E.解析：19.下列描述哪一项是正确的A舌背前2/3分布四种舌乳头B丝状乳头无味觉功能C菌状乳头无味觉功能D轮廓乳头无味觉功能E叶状乳头无味觉功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.颞下颌关节的功能区包括A关节窝顶与髁状突前斜面B关节窝顶与髁状突后斜面C关节结节前斜面与髁状突前斜面D关节结节后斜面与髁状突前斜面E关节结节后斜面与髁状突横嵴（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.X线表现为根间周圆形透射区，边缘有致密线环绕的病变是A急性根尖周炎B慢性根尖脓肿C根尖肉芽肿D根尖周囊肿E牙骨质增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.世界范
8、围内使用氟化物防龋，估计人数最多的措施是A饮水加氟B含氟牙膏C食盐氟化D局部涂氟E氟水漱口（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.与义齿吸附力无关的因素是( )A牙齿刳炸裂B基托与黏膜的接触面积C基托与黏膜的密合度D唾液质量E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.关于DNA复制，下列叙述错误的是A为半保留复制B以4种dNTP为原料C需依赖DNA的DNA聚合酶D需依赖RNA的DNA聚合酶EdNTP按53方同聚合成多核苷酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：DNA复制的聚合酶是依赖DNA的聚合酶，而不是依赖RNA的DNA聚合酶。其他4项叙述正确。25.上颌可摘
9、局部义齿恢复功能的部分是A腭杆B颌托C基托D人仁牙E人工牙和基托（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：25，分数：34.00)26.患儿男性，7岁，2天前出现右耳下疼痛，伴发热，后出现以右耳垂为中心的肿胀。 查血象，白细胞5.7109/L，淋巴分类占60%，最可能的诊断是A急性化脓性腮腺炎B慢性复发性腮腺炎C急性腮腺淋巴结炎D流行性腮腺炎E嚼肌间隙感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.能促进根尖周组织修复的填充材料是A氢氧化钙B氧化锌丁香油粘固粉C氯仿牙胶D桉油牙胶E碘仿糊剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.患者因右侧牙冷热痛就诊。查
10、：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩(-)，该患牙处理原则为A嘱患者少食硬食B脱敏C调D牙髓治疗E全冠修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.女性，20岁。诉右下后牙反复肿痛3个月求治。就诊时无症状。有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。口腔检查：8|垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术，则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达A10109/LB20109/LC30109/LD40109/LE50109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：30.男性26岁，左下第三磨牙近中水平阻生拟拔除，口内法行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭，
11、可能原因是A翼颌间隙感染B肾上腺素反应C麻醉了颊神经D麻醉了下颌舌骨肌E麻醉药直接注入翼内肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.患者，大面积银汞充填，要求修复治疗。检查：MOD大面积银汞充填体，牙冠剩余硬组织少，仅残留颊舌薄壁，无松动，无叩痛，已行完善根管治疗。最佳的治疗方案是A嵌体B高嵌体C铸造金属全冠D烤瓷全冠E桩核冠（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：32.女，18岁。主诉左下后牙钝痛半年。检查：左下第一磨牙面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为( )A直接盖髓术 B安抚治疗 C活髓切断术D干髓术 E根管治疗（分数
12、：1.00）A.B.C.D.E.解析：33.左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是A片状引流B细纱条引流C管状引流D负压引流E碘仿纱条引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.男，60岁。行上颌结节注射麻醉后，突然感到全身发麻，面色苍白，四肢无力，神志模糊，心慌，气闷，表情肌抽搐及血压下降。应考虑A癔病B晕厥C中毒D麻药过敏E肾上腺素反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 全身发麻，面色苍白，四肢无力，神志模糊，心慌，气闷，表情肌抽搐及血压下降可判断为麻药过敏反应；癔病、肾上腺素反应的
13、常见症状是头昏、头痛，口唇苍白，并伴有血压升高，脉搏快而有力；晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难，重者甚至有短暂的意识丧失；中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升，抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即呼吸、心跳停止。故答案为 D。35.张某于1999年7月从某医学院专科毕业，张某可以( )A在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试B在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试C在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助
14、理医师资格D取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试E取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.女，35岁，自诉后牙松动来我院求治，检查发现根分叉完全暴露，水平方向可穿通，X线片示：牙根周围明显骨丧失。对其根分叉病变分类正确的是A一类根分叉病变B二类根分叉病变C三类根分叉病变D四类根分叉病变E五类根分叉病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.男性患者，28岁，经去骨、劈开挺出右下近中阻生智齿。4天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散，检查见拔牙窝空
15、虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是A牙槽突骨折B拔牙后肿胀反应C干槽症D邻牙在拔牙时受到损伤E邻牙急性根尖炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：38.男性，29岁。因外伤致缺失，行固定义齿修复，其修复体属于A双端固定桥B粘结固定桥C单端固定桥D复合固定桥E特殊固定桥（分数：10.00）A.B.C.D.E.解析：39.戴义齿两周，主诉义齿撬动明显，且疼痛。查游离端可摘局部义齿，分别设计三臂卡环，马蹄形塑基托，与黏膜贴合良好，远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿撬动疼痛的原因是A人工牙排在牙槽嵴顶腭侧B人工牙牙尖斜度过大C未设计间接固位体D卡环缺乏环抱作用E基托面积小（分数
16、：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 可摘局部义齿双侧游离缺失，应在支点的对侧放置直接固位体或间接固位体，以减小侧向力，达到咬合平衡，可以克服义齿的摆动。故答案为C。40.一医生在为其患者进行眼科手术的前一夜，发现备用的眼球已经失效，于是到太平间看是否有新鲜的尸体供眼，球移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征得死者家属意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫，于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替。尸体火化前，死者家属发现此事，便把医生告上法庭。经调查，医生完全是为了患者的利益，并未有任何与治疗无关的考虑。对此案例的分析，哪个是最恰当的。A此案例说明的是我国器官来源的缺乏B此案例说明的是我国在
17、器官捐赠问题上观念的陈旧C此案例说明的是需要立法，对器官的捐献不需要家属的同意即可解决根本问题D此案例说明的是征得家属的知情同意在这里是一个基本的原则E此案例说明的是医院对尸体的管理有问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：死者家属的知情同意是本案例的关键。41.女，25岁。扁桃体炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促、紫绀，心率130次/分，血压65/ 40mmHg。抢救药物是A肾上腺素+地塞米松B去甲肾上腺素+地塞米松C异丙肾上腺素+地塞米松D山莨菪碱+地塞米松E阿托品+地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：42.男性，57岁，高血压合并糖尿病，降压药不宜选用A卡托普利B氢
18、氯噻嗪C普萘洛尔D哌唑嗪E胍乙啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.患者男性，23岁，下唇正中撕裂伤后形成楔状缺损，其范围约为下唇的1/5。以下处理原则中哪项是不正确的A“Z”成形术B直接拉拢缝合C采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D应用抗生素E注射TAT（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：44.女，56岁，上颌全口义齿修复，近来发现腭黏膜水肿发亮，覆有黄白色假膜，疼痛不能配戴，涂片检查有假菌丝，应选择A0.2%洗必泰和制霉菌素溶液清洗基托组织面B0.075%地塞米松溶液清洗基托组织面C0.1%醋酸液清洗基托组织面D1.5%过氧化氢溶液清洗基托组织面E0.5%达克罗宁溶液清洗
19、基托组织面（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 根据本例的临床表现及辅助检查结果，应考虑义齿性口炎，即慢性红斑型念珠菌性口炎，可以选用24%碳酸氢钠溶液、0.05%甲紫溶液、0.2%氯己定溶液 (洗必泰)、510万U/ml制霉菌素溶液含漱及清洗义齿基托组织面。45.女，24岁，主诉：牙龈近1年来刷牙出血，伴有牙龈反复肿痛。采集病史时，需询问A吸烟史B使用牙签史C长期服药史D妊娠史E以上皆需询问（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 采集病史，应考虑鉴别急性龈乳头炎、遗传性牙龈纤维瘤病、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎及牙周炎等，因而应该仔细询问吸烟史、使用牙签史、家族史、妊娠史
20、和长期服用药物史。46.女40岁，1周前唇周出现红斑，感觉灼痒，一天后出现成簇针尖大小水疱，一天后疱破溃糜烂后结痂，患病前有感冒史，此病的诊断可能是( )A口角炎 B盘状红斑狼疮 C唇疱疹D扁平苔藓 E鹅口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：47.某职工，竞争意识强，总想胜过他人；老觉时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人意见不一致。其行为类型属于AA型行为BB型行为CC型行为DAB混合型行为EBC混合型行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 A型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征为：时间急迫感，如同一时间做两件事，行为急促，说话快，走路快，办事
21、快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。B型行为人温和、安定，言行缓慢、不争强好胜，无时间紧迫感。C型行为特征为童年生活挫折、不顺利；性格克制，压抑情绪，压抑愤怒；焦虑抑郁；谦虚谨慎、过分合作、调和行为。综上所述，题干符合答案A。48.女，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是A乳头状囊腺癌B黏液表皮样癌C颗粒细胞瘤D腺泡细胞癌E多形性低度恶性腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：49.女性，40岁，右上颈部包块发现5年，增 长不明显。近3天发生上呼吸道感染， 肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位 于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波 动感，无搏动，体位试验阴性。最可能 的诊断是A海绵状血管瘤B神经鞘瘤C囊性水瘤D鳃裂囊肿E甲状舌管囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：50.患者女性，21岁，在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻，注射局麻药物后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗，四肢厥冷无力，脉搏快而弱，血压不稳定，该患者的情况属于A癔病B晕厥C中毒D过敏反应E肾上腺素反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：应熟悉和鉴别各种局麻的并发症。
