1、中国医科大学考试急危重症护理学考查课试题答案中国医科大学2015年7月考试急危重症护理学考查课试题答案一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V1.ARDS患者的典型病理变化是（ ）。A. 气道阻塞B. 肺部感染C. 肺不张D. 急性心力衰竭E. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿 满分：1分2.王某，24岁，高热一天，最高体温392，到急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是（ ）。A.按高热患者分诊B. 按急重患者分诊C. 安排到隔离室就诊D. 按正常轻症患者分诊E. 安排到皮肤科会诊 满分：1分3.全身冻僵患者应脱去患者湿衣裤，如衣裤、鞋
2、袜连同肢体冻结者，不可强行卸脱，应用( )使冰冻融化后再剪下或脱去。A. 冰水B. 冷水C. 温水（40）D. 热水E. 温水（50） 满分：1分4.心前区疼痛最常见的原因是（ ）。A. 心绞痛、急性心肌梗死B. 急性心包炎C. 胸膜炎D. 心血管神经官能症E. 肋间神经损伤 满分：1分5.下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好（ ）。A. 血液透析B. 血液灌流C. 血浆置换D. 血液透析血液灌流E. 腹膜透析 满分：1分6.王某，男，67岁。反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心
3、率90次/min，心电图V1V5导联ST段抬高0305mv。分诊护士正确的处置是（ ）。A. 详细询问患者主述及发病的诱因B. 立即将患者送入重症区进行抢救C. 与患者交谈分散患者注意力D. 对患者进行健康宣教E. 安排患者先做彩超等检查 满分：1分7.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是( )。A. 腹痛性质B. 腹膜刺激征程度C. 腹部损伤程度D. 腹腔穿刺液的性质E. 影像学检查结果 满分：1分8.要求胃肠道手术患者术前禁食的主要原因是( )。A. 避免影响手术视野B. 预防麻醉中呕吐造成窒息C. 促进术后肠蠕动恢复D. 预防术后腹胀E. 避免排便 满分：1分9.严重气道梗阻的
4、患者临床表现不包括下列哪项 ( )。A. 乏力而无效的咳嗽B. 完全没有咳嗽C. 吸气时有高调噪音D. 呼吸困难加重，能讲话E. 吸气时完全没有噪音 满分：1分10.有效判定患者缺氧的程度，可以根据患者的临床表现和（ ）。A. 皮肤、黏膜的颜色B. 口唇，指端发绀的程度C. 血红蛋白和PaO2值D. PaO2和SaO2值E. 意识状态 满分：1分11.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ ）。A. 6小时内B. 3小时内C. 12小时内D. 24小时内E. 48小时内 满分：1分12.急性有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状不包括（ ）。A. 多汗、流涎B. 胸闷、气短、呼吸困难C. 瞳孔缩小
5、D. 心率慢E. 肌束震颤 满分：1分13.PQRST公式中的Q是指（ ）。A. 疼痛的诱因B. 疼痛的性质C. 疼痛放射情况D. 疼痛的程度E. 疼痛持续的时间 满分：1分14.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（ ）。A. 21%B. 30%C. 40%D. 50%E. 50%60% 满分：1分15.急性左心衰竭常见咳痰的颜色是( )。A. 铁锈色痰B. 粉红色泡沫痰C. 白色粘痰D. 黄绿色痰E. 鲜红色痰 满分：1分16.女，43岁，诊断为“蛛网膜下腔出血”，因其儿子来探视情绪激动，突然出现意识不清，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，光反应迟钝、呼吸急促，伴尿失禁，此时最可能的处置是( )
6、。A. 呼唤患者名字，观察瞳孔变化B. 给予患者平卧位，吸氧C. 立即静点20%甘露醇D. 给予气管插管E. 给予床头抬高 满分：1分17.急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的（ ）。A. 70%50%B. 50%30%C. 30%以下D. 70%以上E. 60%50% 满分：1分18.失血量在( )时，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，一般不引起全身症状。A. 400ml以下B. 400500mlC. 1000ml以上D. 300ml以下E. 1500ml以上 满分：1分19.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ ）。A. 休息B. 硝酸甘油C. 消心痛D. 吗啡E.
7、安定 满分：1分20.中心静脉压的正常值是（ ）。A. 15cmH2OB. 1220cmH2OC. 3cmH2OD. 512cmH2OE. 25cmH2O 满分：1分二、名词解释（共 5 道试题，共 10 分。）V1.多发伤 满分：2分2.急性冠脉综合征 满分：2分3.分诊 满分：2分4.灾难 满分：2分5.高血压急症 满分：2分三、简答题（共 4 道试题，共 20 分。）V1.列举进一步生命支持控制气道的方法。 满分：5分2.女性患者，62岁，有型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红
8、，呼吸深快，呼气烂苹果味。 满分：5分3.心肺复苏过程中常用药物有哪些？（列举5种以上） 满分：5分4.简述脑脊液漏患者的护理措施。 满分：5分四、主观填空题（共 13 道试题，共 30 分。）V 1.检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。试题满分：1 分第 1 空、满分：1 分2.急性有机磷中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。试题满分：1 分第 1 空、满分：1 分3.百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于53kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度21%的氧吸入。试题满分：1 分第 1 空、满分：1 分4.急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠
9、或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。试题满分：1 分第 1 空、满分：1 分5.应用西地兰时，每次给药前应先测脉搏，如成人脉率小于次/min，则不可用药。试题满分：1 分第 1 空、满分：1 分6.脑栓塞中最常见的栓子来源为。试题满分：1 分第 1 空、满分：1 分7.单相波除颤仪选择能量为J，双相波除颤以J为宜，或根据厂商建议的能量。试题满分：2 分第 1 空、满分：1 分第 2 空、满分：1 分8.人浸没在水或其他液体后，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起和，处于临床死亡状态称为淹溺。试题满分：2 分第 1 空、满分：1 分第 2 空、满分：1 分9.急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为
10、、和。试题满分：3 分第 1 空、满分：1 分第 2 空、满分：1 分第 3 空、满分：1 分10.热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。试题满分：3 分第 1 空、满分：1 分第 2 空、满分：1 分第 3 空、满分：1 分11.中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、三种类型。试题满分：3 分第 1 空、满分：1 分第 2 空、满分：1 分第 3 空、满分：1 分12.请写出下列通气方式的英文缩写：控制通气、压力支持通气、 辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。试题满分：6 分第 1 空、满分：1 分第 2 空、满分：1 分第 3 空、满分：1 分第 4 空、满分：1 分第 5 空、满分：1 分第 6 空、满分：1 分13.格拉斯哥昏迷量表评分法从、和三方面来评判患者的意识情况。GCS最高为分，表示意识清楚，分以下为昏迷。试题满分：5 分第 1 空、满分：1 分第 2 空、满分：1 分第 3 空、满分：1 分第 4 空、满分：1 分第 5 空、满分：1 分五、论述题（共 2 道试题，共 20 分。）V1.简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。 满分：10分2.简述心脏骤停的临床表现。 满分：10分
