1、卫生院建设项目可行性研究性报告第一章 总 论1.1 项目背景1.1.1 项目概述项目名称：xxxxxxx村迎康集中安置点卫生院改扩建项目 项目地址：xxxxxxx村项目承办单位：xxxxx人民政府 项目建设性质：改扩建 项目用地面积：11.58亩 项目土地所有权：国有 项目用地性质：建设用地 项目总规模：建筑面积4534平方米 项目总投资：1662万元1.1.2 项目承办单位概况(1)基本情况xx镇卫生院现有在职职工18人，其中有中级以上职称10人，初级职称6人，其他2人，有外聘人员20人。原有业务用房1189平方米，编制床位70张，因业务用房面积不足，实际开放床位30张。（2）xx卫生院工作
2、现存问题xx镇内没有规范的国营一级医疗机构，现有的卫生院仅有租用医疗的3个门诊。卫生院建设基础设施差，无病房，功能不合理，功能不配套。而且业务用房与国家规定设置要求和我州经济发展要求远远不相适应。（3）xx镇基本情况xx镇地处宣威东北部，距市区23.5公里，国土面积261.69平方千米，境内山脉纵横起伏，属于山区半山区。全镇辖13个行政村，109个村民小组，128个自然村，有16232户55527人，农业人口52114人。自脱贫攻坚工作开展以来，经过多次动态调整，全镇精准识别建档立卡贫困户1193户3869人，未脱贫572户1608人，贫困发生率2.9%，xx集镇安置点共搬迁建档立卡贫困户30
3、6户，843人，xx镇卫生院临近xx村迎康集镇安置点，为有效解决xx镇建档立卡贫困人口就医问题及切实解决xx镇广大患者看病难就医难的问题，全面提升xx镇卫生院综合服务能力水平。（4）项目的提出 此外，随着国家医保全覆盖等惠民政策的实施及人民生活水平的提高，群众的医疗需求也随之增长，业务用房及设备欠缺、条件简陋的现状制约了卫生院的发展，另新建的2018易地扶贫搬迁项目xx镇xx村迎康新村安置点有建档立卡贫困人口843人，综上所述，原卫生院的卫生工作已不能满足政府和人民的要求，卫生院的医疗条件亟待改善。对此xx卫生院提出了自己的发展规划。规划内容包括：新建4535门诊综合大楼一座、其他综合用房40
4、0，附属工程：室内外场地平整、绿化、道路硬化2400，挡墙325米，污水处理设施，围墙424米，大门及给排水、供配电、消防等设施，以及医疗设备、医疗急救设施、网络系统建设等。1.1.3 可行性研究报告编制依据、范围1.1.3.1 编制依据本项目是根据业主提供的资料、数据、以及国家有关的规范、标准等编制的。具体包括以下内容：一、宣威市市总体规划（修编）；二、宣威市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要；三、投资项目可行性研究指南； 四、国家计委、建设部颁发关于建设项目进行可行性研究的试行办法； 五、国家计委、建设部颁发建设项目经济评价方法和参数；六、国务院投资体制改革决定；七、宣威市现行工程建设
5、材料价格;八、建设项目经济评价方法与参数;九、医院建筑设计规范;十、民用建筑设计通则GB50352-2005;十一、国家相关规范、标准、法规等;十二、其他有关的文件资料等。1.1.3.2 编制范围 本可行性研究报告编制的工程范围包括宣威市xx卫生院门诊综合大楼、住院大楼建设、 医疗设备、医疗急救设施、网络系统建设、排污系统、病人及职工食堂建设、环境绿化建设等。根据国家有关项目可研报告编制的内容和深度要求，在宣威市xx卫生院提供的资料和数据基础上，分析研究项目提出的背景、现状、必要性、可行性、项目方案、场址条件和建设规模以及对周边环境的影响等，确定项目建设规模、建设内容、建设进度及项目建设投资估
6、算和资金筹措，评价项目的环境效益和社会效益。同时，通过分析研究并结合本项目的具体特点，提出适应于本项目的建议和存在尚需解决的问题，为该项目的决策部门提供确切可靠的依据。1.1.4 可行性研究报告编制原则 (1)可研报告的编制范围、编制深度等满足有关规定要求。 (2)根据医院建筑设计规范的规定确定项目建设标准和规模。 (3)严格执行国家计委关于政府投资项目建设标准和节约建设用地、节能、节材要求。(4)结合当地实际情况，统筹考虑地方经济承受能力和实际需要，坚持实事求是、因地制宜、功能适用、简朴庄重，建设规模适当的原则。(5)对门诊综合楼、住院大楼的功能布局、交通、消防、给排水、供电、人防、智能化、
7、环保及室外工程等方面进行了综合考虑。(6)项目总体布局合理、功能齐全，符合今后的工作需要。另外，在建设过程中不会对周围环境和居民产生过大的影响。1.1.5 项目提出背景(1)宣威市xx卫生院现状分析宣威市xx卫生院目前人员编制不完善、设备及业务用房紧缺、无病床设置。客观上需要提高该卫生工作水平。 (2)项目建设有利于解决医院无住院部的问题，满足更多患者看病就医的需要 随着国家新农合作医疗制度和城镇居民医疗保险项目的实施，病人就诊数量剧增，而目前卫生院无住院部，人员编制不足，远远满足不了群众多层次、人性化的就医需求。(3) 项目建设是完善卫生院功能的要求xx卫生院至今为止都没有系统的门诊楼、住院
8、楼，业务用房使用功能不齐备，不配套，不利于患者康复，无法满足诊疗需要，严重影响了卫生院的医技水平，进而影响着人民群众的身体健康。因此宣威市xx卫生院建设体系项目不仅是卫生院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。此外，卫生院目前缺乏配套附属的污水处理站、消防水池等配套设施。这特别是在医用排污上存在极大的环境污染问题，在消防上也存在一定隐患。因此，必须尽快完善卫生院的各类配套设施以保证卫生院正常营运。(4)项目建设为当地及周边人民群众就医提供基本保障 宣威市xx卫生院工作覆盖面广，近年来在用房和设备欠缺的艰苦条件下兢兢业业，创出了良好业绩，为病患群众提供强有力的医疗保障，为保障当地群众的健康
9、及社会稳定做出了重要贡献。(5)项目建设有利于响应国家农村医保制度 建立新型农村合作医疗制度是解决农民群众看病难、看病贵，缓解农民因病致贫、因病返贫的重要举措；通过新型农村合作医疗制度的建立，不断减轻农民的医药费用负担。实施新型农村合作医疗制度后，农民得实惠,“看病难、看病贵”问题有所缓解，基层医疗机构活力被激活，农民就诊人次明显增加。 2016年内全州参加新型农村合作医疗的农民27.1万人，参合率达90.41，农民群众看病就医的能力和保障程度有了很大的提升，门诊率也有了显著的提升，因此，项目的实施有助于xx新型农村合作医疗制度的实施。(6)项目建设有利于促进xx地区的社会稳定与安定团结 由于
10、特殊的地理、历史等原因造成xx社会经济技术条件十分落后，贫困面广、量大、程度深，基础设施也较薄弱，公共服务能力不足，自我发展能力不强。所以，必须加大投资力度，加大基础设施、社会事业等公益性项目建设，推动当地经济社会发展，为长治久安奠定坚实基础。(7)项目建设有利于促进社会和经济发展发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而群众“看病难”、“看病贵”是当前人民群众反映强烈的突出问题之一。因此，宣威市xx卫生院建设体系项目的实施，有利于解决群众就医问题，缓解城乡之间、地区之间、不同收入人群之间获得医疗卫生服务的差距，为构建社会主义和谐社会创造良好的社会环境,对民族地区的和谐稳定都有积极意义。
11、1.2 项目概况1.2.1 拟建地点项目拟建地点位于xxxxxxx村委会湾子村1.2.2 建设规模与目标1.2.2.1 建设规模 宣威市xx卫生院新建4535门诊综合大楼一座、其他综合用房400，附属工程：室内外场地平整、绿化、道路硬化2400，挡墙325米，污水处理设施，围墙424米，大门及给排水、供配电、消防等设施总建筑面积为4534平方米。1.2.2.2 建设目标 项目建成后使xx卫生院达到二级甲等医院标准，在原基础上增加病床床位30张，满足当地人民群众的诊疗需求。1.2.3 主要建设条件(1)政策与政府支持(2)项目用地已经确定xxxxxxx村委会湾子村。(3)建设资金筹措 项目所需资
12、金通过申请中央预算内投资533万元、中烟集团补助资金596万元、地方配套及自筹533万元。(4)配套基础条件成熟 本工程项目建设片区内交通方便，水、电、通讯条件完备。1.2.4 项目投入总资金及效益情况(1)投资项目拟总投入1662万元。 (2)效益 项目建成后，将大大改善本地区医疗服务水平和就医环境，可接待大量门诊，提高xxxxx的医疗卫生事业对疾病的治疗与预防能力，提高全县人民健康水平，促进本地区经济发展、社会稳定与团结。1.2.5 主要技术经济指标主要经济技术一览表主要经济技术一览表项目指标备注规划总用地面积7716.87约11.58亩总建筑面积4718.01地上建筑面积4602.54地
13、下建筑面积114.29建筑占地面积969.15容积率0.6建筑密度12.42%停车位45标注小型汽车车位绿地面积2700.91绿地率35%1.3 项目建设周期项目建设周期计划4个月(其中施工工期2个月)，计划2019年7月完成可研编制、审批及初步实施方案；2019年8月完成项目前期准备工作、招投标；2019年9月正式开始施工到2019年12月30日全部竣工验收并投入使用。1.4 项目建设期间卫生院保障措施 根据规划，新建项目建设对现有卫生院无干扰,建设期间卫生院正常上班不受影响。1.5 问题与建议1.5.1 问题(1)基础设施薄弱，业务用房少，目前卫生院业务用房非常紧缺，科室不全，设置不规范，
14、造成总的诊疗服务功能不全，不能满足广大人民群众的医疗卫生服务需求。 (2)设施设备简陋，给危急疑难病患者的抢救治疗带来困难。许多危急疑难患者难于就地诊断，转外就医给群众造成很大压力。(3)医疗卫生技术人员不足，卫生技术人才留不住，新招用的人员专业基础较差，难以保证各项工作的正常开展。1.5.2 建议 针对宣威市xx卫生院医疗服务存在的问题提出以下建议：（1）项目的实施应该综合考虑医院的优势及面临的任务，加大诊疗设施、诊疗装备的投入，提高其诊疗水平，以应对社会对医疗工作的需求。（2）在决策医院规模时，应考虑实际需求、当地经济发展状况并留有适当余量。(3)创造舒适的工作、生活环境，引进、留住医疗卫
15、生技术人员。第二章 项目所在地基本情况2.1 地理位置xx镇位于宣威市区东北部，东与格宜镇接壤，南与东山镇毗邻，西与来宾镇相连，北与乐丰镇相接。国土面积261.69平方千米。辖xx、乐树、得所、龙林、联峰、阿直、罗营、黄村、勺姑、五里、旧营、志戛、隆庄13个行政村109个村民小组。镇政府驻地距市区23.5千米。2.2 人口与民族2016年年末有人口16232户55527人，其中非农业人口3413人，少数民族人口2344人；男28921人，女26606人，人口自然增长率5.6。2.3 资源物产河流xx镇河流属珠江水系，xx河源于光山南麓大水沟，流经罗营、阿直、联峰、龙林、得所、乐树、xx等七个行
16、政村，汇入盘龙河，境内长22公里;拖乐河源于五里坪居里，由北向南经五里、旧营入盘龙河，境内长约10公里。水库境内有两座水库，分别为:马房水库，位于罗营乡驻地北面马房村旁，1958年建，蓄水270 万立方米 , 灌溉面积 6700 亩。模卓乐水库 , 位于五里乡驻地东南半山间，1958 年建，库容15万立方米，灌溉面积180 亩，养鱼1万尾。水资源xx镇水年平均流量0.93 亿立方米、500千瓦以上可开发水能总装机容量22400千瓦。水资源因其特殊的地质构造和地理位置尤显丰富，沟沟有源泉、村村有清流乃为xx丰富水资源真实写照，依托丰富水资源兴建的水力发电站有瑞龙和黄莺洞两个，装机容量分别为240
17、0KW、18900KW。矿物资源xx镇境内及周边乡镇具有丰富的煤炭、石灰石、粘土和水资源，还有一定贮量的铁、锰、钛、石英沙等矿产资源和森林资源，开发潜力巨大。其中具有比较优势的主要有煤炭、建筑建材、森林资源、水资源。煤炭资源已探明储量达1.7亿吨以上，可采煤区6层，平均厚度1.05米，有有证矿井17矿17对井，年设计生产能力超100万吨，覆盖得所、龙林、联峰、阿直、罗营五个村委会;以石灰石为主的建筑建材覆盖xx、乐树、得所、五里、旧营、勺姑、黄村、志戛七个村委会，有各类大小建筑建材企业42个，年能创产值1200万元以上。森林资源xx镇还有丰富的森林资源和水资源，以天然云南松、人工华山松为主的林
18、地面积达228298.8亩，覆盖率达58.16%，森林资源可持续发展后劲足。野生动物有鹰，野鸡野兔，黄鼠狼，花脸獐。2.4 经济发展水平境内山脉纵横起伏，属山区半山区。水资源丰富，有xx河、拖乐河、黄村河、志戛河4条主要河流，有马房、五里、大箐沟3个主要水库，有白龙潭、勺姑、洗羊塘3个主要塘坝。最高海拔（旧营老虎大箐）2607米，最低海拔（隆庄戴家小包包）1664米，平均海拔1 900米。年平均气温13.8，年平均降水量962.2毫米。矿产资源丰富，有煤、石灰石、石英砂、粘土及少量铁、锰、钛等矿产资源，已探明煤储量1700亿千克。有林地1.42万公顷，森林覆盖率58.61%。全年实现国民生产总
19、值11.4亿元，同比增长6.54%。其中农业总产值32710万元，同比增长5.3%；工业总产值53812万元，同比增长7%；第三产业总产值27478万元，同比增长7%。三次产业结构由上年的29:47:24调整为28.6:47.3:24.1。财政总收入6078万元，同比减少3.76%；固定资产投资2亿元，同比增长53.21%；社会消费品零售总额1.7亿元，同比增长13%；农村常住居民可支配收入达6980元，同比增长14.8%；信用社各项存款余额3.5亿元，同比增长16.7%，各项贷款余额2亿元，同比增长11.7%。全镇耕地面积6752.8公顷，其中水田611公顷，旱地6141.8公顷，人均占有耕
20、地0.133公顷；粮食总产量3721.1万千克，同比增长10.61%；特色种植收益达15180万余元；栽植烤烟112公顷，实现烤烟产值446.9万元，烟叶税89.38万元；全镇有生猪养殖小区（场）28个,肉牛养殖小区5个，养羊小区3个，发展生猪育肥示范户364户。生猪出栏16万头，存栏63850头；牛出栏1480头，存栏4983头；山羊出栏1.2万只，存栏12860只；肉禽出栏16.64万只，存栏16.1万只，实现畜牧业产值20530万元。全年将原有的11对煤矿优化重组为现在平均设计年产21万吨的煤矿6对；全年砂石企业16 家、石材石艺园区2个，全年实现产值12500万元，解决就业人口750人
21、。年内，累计投入资金近1.7亿元用于基础设施建设。投资3840.2万元进行道路建设。2.5 医疗卫生基础设施状况近年来宣威市卫生事业虽然取得了一定的成绩，得到了较快的发展，极大的改善了人民的就医问题。但随着疾病结构的变化、医学模式的转变以及全民医保体制的建立健全，卫生事业面临着新的矛盾和问题。一是医疗卫生单位的基础设施与社会的发展不相适应，区域间资源配置不太合理，急救能力需要提高。二是卫生投入水平与卫生发展的客观需要不相适应，补偿机制尚未理顺，落实国家卫生经济政策的难度较大。三是防病治病任务仍十分繁重。综上所述，宣威市xx卫生基础设施还很薄弱，难以满足人民对各种疾病的防治需求，不适应社会发展和
22、人民群众生活的需要。2.6宣威市卫生事业规划根据宣威市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要，高度关注人民健康，加大政府投入力度，加快发展医疗卫生事业，认真解决群众看病难、看病贵问题。完善公共卫生和医疗服务体系，建立健全疾病预防控制体系、医疗救治体系及突发公共卫生事业应急机制，提高疾病预防控制、医疗救治和应急救治能力。加强疾病防治和预防保健，严格控制重大传染病的传播，有效预防和控制地方病，综合防治常见慢性病、职业病及高原病。加强医院基础设施建设，形成覆盖面广、功能完善、经济有效的医疗保健体系和较为完善的卫生服务体系。加强妇幼卫生保健和精神卫生工作，全面开展初级卫生保健工作。加大乡村医生培训力度
23、，实行城乡医务人员交流制度。大力推进新型农村合作医疗，扩大农村合作医疗范围。建立和完善医疗救助制度，为特困人群解决就医问题。第三章 需求分析与建设规模3.1 需求分析3.1.1 宣威市xx卫生院服务范围与服务人口xx镇人口：55527余人。3.1.2 新建宣威市xx卫生院业务量预测(1)充足的医疗需求绝对额 新建宣威市xx卫生院在医院规模、基础设施、人员结构、诊疗技术水平等医疗资源方面都占有优势，是xx乃至邻县周边地区的主要医疗机构，承担着服务范围内大约25-30%的危急重症病人和疑难患者的救治任务。(2)新型农村合作医疗制度新农合参保人数52505人，参合率98.77%，全年为参合农民报销医
24、疗费用481万元，其中门诊减免75.6万元，惠及6.6万人（次）；住院减免405.56万元，惠及1857人（次），完成曲靖市新型农村合作医疗大病保险理赔兑付资金129.4万元，惠及284人。第四章 项目建设的必要性及可行性分析4.1 项目建设的目的及预期目标通过本项目的建设改善xxxxx卫生院的条件，完善卫生院的基础建设条件，扩展病患治疗能力，保障人民生命健康的需要，通过对患病人员的体检，治疗、康复、疗养等，在一定时期内得到缓解、康复，稳定患病群众的情绪，消除社会不稳定因素，对xx的发展来说是必要的。本项目建成后，将大大改善宣威市xx卫生院的基础设施条件，使其逐步正规化、科技化、现代化，以良好
25、的生活居住、医疗保障、宣传教育、心理矫治条件，为病患者营造安定、祥和、和谐、温馨、亲近的医疗环境，消除患病人员恐怖、紧张、压抑、抵触、对立的心理，以良好的医疗环境，提升防治能力，体现一切为了人民利益，一切为了社会安宁、和谐、稳定的卫生院的新形象。4.2 项目建设的必要性（1）本项目是落实党和国家有关政策的需要“卫生事业是造福于人民的事业”，更好地利用宣威市xx卫生院，对广大的患病人员进行有效的治疗，保障人民的生命健康安全，从根本上保障当地人民群众的健康，做到有病能得到及时的治疗，真正把党和国家的关怀传到民族地区千家万户。因此必须尽快落实xx卫生院的建设，改善卫生院的基础设施条件，为保障xx及邻
26、近乡镇人民群众的健康安全，维护少数民族地区的社会稳定，提供有力的保障。（2）实施本项目，是提高当地人民身体健康和生命安全的需要xxxxx地质环境较为复杂，气候多样多变，特殊的地理气候导致患病率高。造成此情况的主要原因为xx镇人民防治能力弱，诊治能力低下，诊治场所简陋，不规范，布局不合理，人民健康意识淡薄，“不倒床、不就医”的现象极其严重。而xx镇现有的诊治能力与上述日益增多的病患存在较大的矛盾，因此，通过实施本项目，完善业务用房，改善设备设施，全面提高病患防治服务能力和服务水平，加大疾病防治知识的培训及宣传，规范诊疗行为，提高诊疗技术水平，提高广大民众的健康意识，帮助民众选择健康的生活方式，减
27、少病患的危险因素，降低疾病发生的风险，疾病发生后，能得到准确、规范、高效的救治，降低病患发生死亡率，对做好项目区疾病救治工作，提高项目区疾病防治能力，具有极其重要的意义，是提高该地区区人民身体健康和生命安全的需要。 （3）实施本项目，是xx经济及社会发展的需要随着xx镇工业化、城市化进程的加快，不仅给全镇带来了高速发展，同时城市人口密度不断增加、住房和交通拥挤、生活空间变小、工作竞争压力加剧等社会问题。伴随工业化、城市化和现代化进程的加快，人口老龄化问题日益突出，随之而来的高原病、慢性疾病、功能障碍性疾病等日益增多。同时外来人口急剧增多，各级医疗卫生机构承担的患病诊治任务日益艰巨而繁重。该区现
28、有的医疗卫生服务机构，由于业务用房的缺乏，设备的低下，各种疾病防治工作难以开展，仅能对一些常见病、多发病进行常规诊疗，对保障社会经济的正常运行和人民的身体健康十分不利。宣威市xx卫生院建设项目完成后，将成为该地区各种疾病救治、诊疗中心，承担着全镇乃至周边区域病患防治任务。本项目建成后，可以进一步拓展医疗卫生的业务范围，规范病患救治工作，保障社会经济秩序的健康发展。实施本项目，是xx经济及社会发展的需要。（4）实施本项目，是xx社会稳定和谐的需要“救死扶伤、防病治病”是医院的天职。宣威市地形多为山区、高海拔地区，山高坡陡，而各种疾病发病急，需要及时救治。由于没有规范的诊疗场所及相关设备，医护人员
29、在救治各种疾病患者时，只有凭经验，凭估计，患者由于得不到及时、规范、有效治疗，死亡率居高不下，患者及患者家属极不满意，医患矛盾加深。人民群众因对医疗设施设置不满，导致对卫生部门甚至政府部门不满。为解决以上矛盾，就需要宣威市卫生工作具有专业的病患防治中心，能及时、安全、高效对患者予以救治，把疾病损害降低到最低限度。这就要求医疗卫生机构改善工作条件，提高工作水平。宣威市xx卫生院现有设施和业务用房已难以满足各种疾病防治工作的需要，更不用说对疑难病患者予以及时、有效救治。只有通过本项目的建设，完善疾病防治机构，完善其设备设施，增加业务用房，扩大业务范围才能帮助提高疾病防治救治能力，确保病患者得到及时
30、、安全、高效治疗。因此，实施本项目，是xxxxx社会稳定和谐的需要。（5）实施本项目是促进宣威市卫生事业可持续发展的需要随着社会经济的发展，物质生活水平和文化生活水平的提高，人们越来越讲究生活质量，健康意识不断提高，对疾病防治要求也越来越高，这就要求卫生院不断拓展卫生预防服务范围，利用专门、规范的服务窗口，进行疾病防治。从而提高对疾病的防治能力，提高对疾病的诊疗技术服务水平。因此，必须通过本项目的实施，改善卫生院基础设施，增加业务科室人员，扩大业务用房，促进疾病防治专业性及规范性，以适应和推动xx镇乃至于周边人民健康事业的发展。由此可见，宣威市xx卫生院建设项目是提高卫生院疾病防治服务能力，卫
31、生院疾病诊疗水平，满足广大患者需求，是当前和今后一段时期内的重要建设任务。4.3 项目建设的可行性 首先，该项目的建设符合当前宣威市经济社会和卫生事业的发展要求。xx镇进入宣威市内地的窗口，地域宽广，交通、通讯方便，经济相对发达、人口集中，流动人口较多，为项目建设投入使用后病患就诊提供了保证。其次，改革开放三十年，国家加大了对少数民族地区的关心投入，特别是近年来由于国家对西部开发政策的进一步实施，给予更多的优惠政策和资金对西部地区的基础设施建设投入。第三，该项目的建设具备了项目建设所必须的条件（具体内容见建设条件分析），在项目得到审批后即可开工建设。第四，该项目的实施是各级党政部门认真深入实践“三个代表”、“科学发展观”等重要思想的忠实体现。第五章 场址选择5.1 场址所在区域现状5.1.1 地理位置项目拟建地点位于xxxxxxx村委会湾子村5.1.2 场址土地权属类别、占地面积及现状 本项目建设征地4534平方米，新征地由xx镇人民政府征用后划拨给xx卫生院，土地使用权属xx卫生院，性质为国有土地。5.2 场址条件5.2.1 地形、地貌xx属县府所在地，是全市政治、经济、文化中心，是“宣威市”腹心地，为高山盆地，四周群山环绕，中间地势平坦，本项目的建设选址适宜建
