1、E.产褥期糖尿病酮症E4. 初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭昧，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳头皲裂5. 某产妇产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是A.胎盘残留B.胎膜残留C.子宫切口感染出血D.凝血机制障碍E.胎盘附着部位子宫内膜修复不良6. 某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热。检查见局部红肿、硬结，体温38。不恰当的处理是A.抗生素治疗B.会阴局部切口拆线C.延缓会阴切口拆线时间D.会
2、阴局部理疗E.保持会阴部清洁干燥C7. 某产妇，产后第6天发热达40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项不妥A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗感染治疗E.坐浴12次/天8. 25岁初产妇，产钳助娩3500g女婴，现产妇产后第4天发热，双乳胀痛，检查体温38.2，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结。此时最可能的诊断为B.上呼吸道感染C.子宫内膜炎D.乳汁淤积E.乳腺炎9. 女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩，胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色。检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血白宫腔流出，有血块，检查胎盘完整。血压14.6/12kPa（110/90mmHg）。最
3、可能诊断为A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.产道损伤E.胎盘粘连10. 产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39。检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫内膜及肌炎C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎B11. 女，25岁，孕1产1，第1胎，产钳助产。产后第4天，寒战、高热39以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为A.乳腺炎B.慢性盆
4、腔炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔结缔组织炎E.急性子宫内膜炎12. 某产妇足月顺产后第4天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38.2。处理方法A.吸奶器吸吮B.生麦芽煎服C.抗生素治疗D.让新生儿多吸吮双乳E.少喝水13. 产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛、压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.下肢血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后宫缩14. 产妇，37岁，G1P0，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmH
5、g），胎位LOA，先露+2，胎心率110次/分，胎儿监测晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开大2cm。血象：白细胞2.2109/L，中性0.95，淋巴0.05。产后24小时，产妇寒战，高热，体温高41，心率140次/分，血压6.0/2.0kPa（45/15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当A.静滴抗生素以抗感染B.使用肾上腺皮质激素以抗休克C.纠正酸中毒和抗感染D.抗休克抗感染同时输注白蛋白E.抗休克抗感染同时行子宫切除术A3/A4型题 女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防
6、感染3天，后改为口服先锋号4天，术后第7天出院。出院后第4天困发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5。1. 除A和D外，可能考虑的诊断是 A.急性乳腺炎B.乳腺乳汁淤积C.急性膀胱炎D.急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎E.上呼吸道感染2. 入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关实验室和影像学检查，最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能造成感染的原因是A.年龄过大B.双胎妊娠C.胎膜早破D.临产后剖宫产E.抗生素使用不当3. 下列处理不恰当的是A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验B.产妇采用半卧位C.物理或药物
7、降温D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药E.开腹探查 患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次/分，血红蛋白6g/L。4. 给予患者的第1项处理是 A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B超5. 患者出血的原因首先考虑A.胎盘胎膜残留B.继发性子宫收缩乏力C.胎盘附着面复旧不全D.胎盘附着面血栓脱落E.剖宫产后子宫切口裂开出血6. 如患者有继续生育要求，最佳的诊断出血部位和治疗措施是A.清宫术B.宫腔镜检查并止血C.开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D.开腹探查，行子宫切除术E.数字减
8、影，并行子宫动脉栓塞 女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症。7. 结合患者的病史，对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是 A.孕期和产后应用泼尼松，抵抗力差，产褥感染B.类风湿关节炎是遗传病，自己孩子以后也得此病C.孕期和产后应用泼尼松，担心影响新生儿的生长和发育D.产后继续应用泼尼松，因不能哺乳而内疚E.关节畸形，行动困难，不能更好地照顾新生儿8. 该病人的最恰当处理是A.耐心地进行心理治疗B.耐心地进行心理治疗，必要时给予药物治疗C.必须给予药物治疗D.不
9、予处理，可自然缓解E.观察病情变化，产科住院期间不予处理B型题A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.厌氧性链球菌E.淋球菌1. 致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的细菌是2. 易发生茵血症而致感染性休克的细菌是3. 内源性感染的主要致病菌是A.产褥病B.盆腔内血栓性静脉炎C.产后下肢血栓性静脉炎D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎E.急性盆腔结缔组织炎4. 胎盘滞留病人，行人工剥离胎盘术，产后4天，体温38，子宫轻压痛，恶露量多，臭。5. 产后23周，寒战、发热，下肢出现肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白。6. 产后寒战、高热39以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，
10、压痛明显。A.血行传播B.淋巴传播C.直接蔓延扩散D.外来接触感染E.产后大出血及休克7. 希恩综合征发生于8. 产褥感染的主要感染来源是A.胎盘娩出至生殖器官完全恢复B.产褥期子宫收缩引起的疼痛C.产后经阴道排出的血性分泌物D.产后子宫恢复正常大小的过程E.产妇经皮肤排出的大量汗液9. 子宫复旧是指10. 产后痛是指11. 褥汗是指12. 产褥期是指A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.产气荚膜杆菌13. 很少引起产褥感染，一旦造成感染则非常严重的是14. 常和厌氧性链球菌一起，引起严重混合感染15. 能产生外毒素及溶组织酶，溶解组织内多种蛋白，引起严重产褥感染的是16. 引起产褥感染最常见的病原菌是A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.股白肿D.盆腔内血栓性静脉炎17. 产后寒战高热39以上，单侧或双侧下腹痛，子宫增大，压痛，一侧或双侧子宫旁结缔组织增厚，有明显压痛。诊断为18. 产后12日寒战、高热，下腹痛，放射到腹股沟，下腹软，有深压痛。19. 产褥感染中最常见的为A.一般在产后37天出现症状B.又称为股白肿C.最为常见的感染D.产后12周内出现弛张热、下腹疼痛和压痛E.在产后714天出现症状20. 血栓性静脉炎21. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎22. 盆腔血栓性静脉炎23. 下肢血栓性静脉炎
