1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】广东省广州市番禺区事业单位考试医学专业能力测验真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、传染病的流行过程是指（）。A、传染病不断向外界排出病原体的过程B、病原体沿一定传播途径扩散的过程C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程【答案】
2、D 【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的，而它又是发生新疫源地的基础。一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。故选D。2、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。A、艾司唑仑B、苯妥英钠C、地西泮D、卡马西平【答案】AC 【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催
3、眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片类等药物。故选AC。3、主要作用于S期的抗癌药是（）。A、烷化剂B、抗癌抗生素C、抗代谢药【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、长春新碱【答案】C 【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞，能竞争与酶结合，从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。故选C。4、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52109/L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）。A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数
4、目降低C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液【答案】D 【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可能，病情平稳，需查找原因，再决定治疗方案。5、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。A、胸液李凡他试验（）B、胸液多为混浊C、胸液LDH200U/L，胸液LDH/血液LDHO6D、蛋白含量30g/L，胸液/血清0.5 【答案】A 【解析】渗出液胸水特点包括：外观混浊或为血性，比重1.018、细胞数500106/L、胸液李凡他试验（）、蛋白含量30g/L、符合Light标准
5、。6、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。A、常有全身中毒症状B、坏疽组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D 【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状7、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、中枢
6、神经系统症状B、关节炎C、肝炎D、隐性或轻症感染【答案】D 【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状，是没有掌握乙脑病毒的感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染，只有少数引起中枢神经系统症状，发生脑炎。8、脊神经共有多少对？（） A、31 B、29 C、30 D、32 【答案】A 【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。故选A。9、在同一时间内，意识所能清楚地把握对象的数量叫（）。A、注意的广度B、
7、注意的能力C、随意注意D、注意的分数【答案】A 【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。在 0.1秒的时间内，人眼只能知觉对象一次，那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。故选A。10、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。A、常有颅内压升高现象B、病程早期皮肤可见淤点C、有些病人出现抽搐、意识障碍D、重症病例可出现呼吸衰竭【答案】B 【解析】常见错误：选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，3【事业单位
8、卫生系统招聘经典、历年真题可打印】不会出现皮肤淤点。临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。11、夜间阵发性呼吸困难最常见于（）。A、胸腔大量积液B、右心功能不全C、急性左心功能不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C 【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式：劳累性呼吸困难；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）。故选C。12、蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的（）。A、可扩散到淋巴结和内脏B、可见鲍氏小脓肿C、由B细胞发生D、可见脑同样肿瘤细胞【答案】C 【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞
9、淋巴瘤，蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大，核高度扭曲呈脑回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿，晚期可侵犯淋巴结和内脏。13、关于血浆蛋白生理功能的描述，下列选项中错误的是（）。A、运输物质B、参与机体的免疫功能C、参与生理止血过程D、形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡【答案】D 【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内。故选D。14、男性，70岁，有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。A、脱水药B、碳酸氢钠C、盐酸哌替啶D、尼可刹米【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真
10、题可打印】【解析】根据病史陈述，该患者诊断为型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。15、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。16、受体阻断药的药理作用是（）。A、血管收缩冠脉流量减少B、支气管平滑肌收缩C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制肾素释放【答案】ABCD 【解析】受体阻断药由于阻断心脏1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌2受体，可收缩支气管平滑肌。
11、阻断肾小球旁细胞的1受体，而抑制肾素的释放。故选ABCD。17、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。A、利多卡因B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、地塞米松【答案】C 【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。18、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】肾综合征出血热的并发症包括：腔道出血以呕血、便血最为常见；中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；肺水肿；其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推
12、断，患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。故选D。19、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D 【解析】肾综合征出血热的并发症包括：腔道出血以呕血、便血最为常见；中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；肺水肿；其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断，患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。故选D。20、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。A、5年 B、10年 C、15年 D、20年
13、【答案】C 【解析】根据医疗事故处理条例规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。故选C。21、人的意志活动的前提是（）。A、克服困难和挫折B、随意运动C、崇拜D、自觉确定的目标【答案】D 【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征，也是意志活动的前提。人在确定目的后，就会能动地调节支配自己的行为，以目的来指导和修正自己的行动，使个体的意志服从这个目的。故选D。22、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（）A、淋巴细胞B、中性粒细胞【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、嗜酸性粒细胞D、单核巨噬细胞【答案】B 【解析】炎症的不
14、同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。故选B。23、肌腱的结构特点是（）。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致密结缔组织组成【答案】D 【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。24、开放性气胸急救处理时应立即（）。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创缝合术【答案】C 【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。25、膈神经属于（）。A、颈丛B、臂丛C、腰
15、丛D、骶丛【答案】A 【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故选A。26、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。27、炎症最常见的原因是（）。A、化学性
16、因子B、免疫反应C、生物性因子D、机械性因子【答案】C 【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。28、肾实质包括（）。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD 【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约11.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。29、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。A、COPD患者氧疗应当高流量吸入B、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD患者PaO
17、260mmHg 【答案】A 【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量 1.02.0L/min，吸氧持续时间15h/d。30、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。它包括（）过程。A、认识【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、情绪、情感C、人格D、意志【答案】ABD 【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程，它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。故选ABD。31、下列关节的关节囊内不含韧带的有（）。A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节【答案】AB 【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带，只是肌腱。故选AB。3
18、2、关于结缔组织的描述，下列错误的是（）。A、细胞种类多，数量少B、无极性C、含大量丰富的血管D、细胞间质少【答案】D 【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成，结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。结缔组织在体内广泛分布，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。故选D。33、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯杆菌B、绿脓杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C 【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌（40%）。34、某病在一定时间内迅速传播，波及全国各地，甚至超出国界或洲境称为（）。A、流行B、大流行【事业单位卫生系统招聘经典
19、、历年真题可打印】C、爆发D、散发【答案】B 【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。故选B。35、测定抗体生成细胞数可用（）。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、细胞毒试验D、淋巴细胞转化试验【答案】A 【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。36、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A、心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH2OC、指右心房和
20、胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管功能的又一指标【答案】A 【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。37、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白3.5克/天B、凹陷性水肿C、血浆白蛋白30克/升D、血脂升高。【答案】AC 【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过 3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中 1、2两项为诊断必备条件，加上 3、4中的一项或二项，肾病综合征
21、的诊断即可成立。故选AC。38、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。A、充分稀释待测样品【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量【答案】D 【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。39、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）。A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛蚴孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A 【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等，其阳性率可80%90
22、%以上操作较简便，对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能作确诊。40、影响神经系统发育最重要的激素（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、生长素D、胰岛素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病（克汀病），呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍，在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。41、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。A、02与Hb的结合反应
23、快、可逆，需要酶的催化 B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式C、CO2和Hb的结合无须酶的催化 D、02的结合形式是氧合血红蛋白【答案】A 【解析】Hb与02的结合反应快，可逆，不受酶的催化，但受氧气浓度影响。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】42、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【答案】C 【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。故选C。43、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？（）A、胆汁淤积性黄疸B、溶血性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸【答案】A 【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆
24、汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。44、灵敏度是指（）。A、实际有病，试验阴性B、实际无病，试验阳性C、实际有病，试验阳性D、实际无病，试验阴性【答案】C 【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段，从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。评价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确的判为有病的百分率。实际有病被找出的病例称真阳性；实际有病未
25、被找出的，称假阴性。所以灵敏度又称真阳性率。故选C。45、皮肤创伤愈合的过程中，当没有并发症时，下列哪种是最常见的顺序（）。A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误：由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。创伤愈合的基本过程：伤口的早期变化，表现为急性炎性反应：表现为充血、渗出、吞噬活动；伤口收缩；肉芽组织增生46、糖酵
26、解的生理意义（）。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【答案】D 【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低，仅57umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。47、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。A、以上都不是B、血凝块回缩障碍C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性D、血小板不易聚集成团
27、【答案】C 【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。48、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。这种情况称之为（）。A、散发B、暴发C、大流行D、传染【答案】B 【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名）症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。故选B。49、急性肝衰竭最多见的病因是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。故选B。50、动脉粥样硬化的病变不包括（）。A、脂纹脂斑B、动脉瘤C、粥瘤D、细动脉玻变【答案】D 【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。51、“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲
