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    住院医师规范化培训口腔修复科真题精选.docx

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    住院医师规范化培训口腔修复科真题精选.docx

    1、住院医师规范化培训口腔修复科真题精选2019年住院医师规范化培训(口腔修复科)真题精选单项选择题1、固定桥承受力时,固位体产生A.负重反应B.屈距反应C.外张力D.屈应力E.以上均不是参考答案:B单项选择题2、甲状舌管囊肿好发在颈中线的A.舌骨上部B.舌骨下部C.舌根部D.舌骨上、下部E.胸骨切迹上参考答案:D单项选择题3、增强铸造金属全冠固位力的方法有( )A.在面制备针道,轴壁制备轴沟B.在龈边缘制备台阶C.降低牙尖高度D.降低牙尖斜度E.以上措施都正确参考答案:E单项选择题4、青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾炎切除术。手术情况正

    2、常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某的人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.因患者体质特殊而发生的医疗意外E.因不可抗力而造成的不良后果参考答案:D参考解析:不属于医疗事故:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;无过错输血感染造成不

    3、良后果的;因患方原因延误诊疗导致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。故本题选D。单项选择题5、患者男,75岁。全口义齿初戴后,咬合时上腭部疼痛。查:上颌硬区黏膜红肿。首选的处理方法是A.调整咬合B.硬腭区重衬C.重新制作义齿D.基托组织面重衬E.基托组织面相应处缓冲参考答案:E参考解析:义齿造成黏膜压痛是因为义齿在上腭部缓冲不足,导致在行使功能时,压迫黏膜导致上腭部疼痛,黏膜红肿,所以需要在上腭部缓冲不足的部位进行相应的缓冲,所以E正确,调整咬合可以减少义齿的脱位,与黏膜压痛无关,所以A不选,基托组织面重衬是增加边缘封闭,所以B不选。硬腭区重衬对减轻压痛无关,所以B不选。此患者不需要重新制作

    4、义齿,可以通过组织面缓冲处理解决压痛,故选E。单项选择题6、下颌全口义齿基托磨光面形态通常呈凹形,但如果颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大会导致A.义齿翘动B.咀嚼无力C.食物积存D.义齿固位不良E.咬颊参考答案:C参考解析:颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大使基托与颊黏膜间存在空隙,导致食物滞留。单项选择题7、属于封闭式引流的是A.片状引流B.管状引流C.纱条引流D.负压引流E.以上都不是参考答案:D单项选择题8、对金属烤瓷桥连接体叙述正确的是 ( )A.在不影响咬合的前提下,可稍向舌侧B.在不影响强度的原则下,可稍向唇侧C.在不影响发音的原则下,尽可能向龈端D.在不影响咬合的前提下,尽可能向切端E.在

    5、不影响强度的原则下,可稍向邻面参考答案:A单项选择题9、对生产,销售劣药的,没收违法生产,销售的药品和违法所得,并处违法生产,销售药品货值金额几倍的罚款A.2倍以下B.2倍以上5倍以下C.1倍以上3倍以下D.3倍以上5倍以下E.5倍以上7倍以下参考答案:C单项选择题10、可摘局部义齿塑料基托折断的原因不正确的是A.基托过薄、过窄B.塑料热处理不当产生气泡C.连接体位置不合理D.基托边缘紧贴牙面E.患者使用不当参考答案:D单项选择题11、涎腺黏液囊肿最常见的部位是A.下唇B.上唇C.舌下腺D.腮腺E.腭腺参考答案:A单项选择题12、口腔颌面部创伤活动性出血时,最可靠的止血方法是A.指压止血B.包

    6、扎止血C.填塞止血D.结扎止血E.药物止血参考答案:D参考解析:常用的止血方法有压迫止血法、结扎止血法和药物止血法等。压迫止血法:包扎压迫止血法可用于毛细血管、小静脉、小动脉的止血。处理时将软组织先复位,然后用多层纱布敷料覆盖在损伤部位,再用绷带加压包扎,即可止血。包扎时应注意不要增加骨折片移位和不要妨碍呼吸道通畅。如遇开放性、洞穿性伤口,可以用纱布块填塞在伤口内,外面再用绷带加压包扎。在颈部和口底伤口内填塞纱布时,应注意保持呼吸道通畅,防止发生窒息。指压止血法适用于出血较多的紧急情况。用手指压迫出血动脉的近心段,暂时止血,然后再用其他方法进一步止血。结扎血管止血法:是比较常用而可靠的止血方法

    7、,需在无菌操作下进行。可在创内结扎出血的血管或在远处结扎出血动脉的近心端。颌面部较严重的出血,如局部不能妥善止血时,可结扎颈外动脉。在紧急情况下,或战地无条件手术时,可先用血管钳夹住血管断端,连同血管钳一起妥善包扎后送医。药物止血法:适用于组织渗血、静脉和小动脉出血。分局部用药和全身用药两种。可以和包扎、填塞止血法合并使用。单项选择题13、患者,女,27岁。上前牙冠修复两周,一直感牙龈胀痛不适。查:烤瓷全冠,唇侧颈缘位于龈沟内1mm,龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是A.冠边缘过短B.食物刺激牙龈C.戴冠时损伤了牙龈D.粘固剂残留在龈沟内E.冠边缘不密合参考答案:D参考解析:本题是全冠修复粘固后

    8、引起的牙龈炎,由于全冠修复后所引起牙龈炎的时间不是很长,所以考虑是由直接长时间刺激因素而来,如冠与牙体不密合应重新制作,不应粘固,检查也没有突出边缘有悬突。故选择D。单项选择题14、金属垫的厚度一般为 ( )A.1.5mm2.0mmB.0.5mm1.5mmC.2.0mm3.0mmD.0.1mm0.3mmE.越厚越好参考答案:B单项选择题15、观测线的正确解释是A.基牙的高点线B.基牙的支点线C.支点线的垂线D.义齿的回转线E.导线参考答案:E参考解析:观测线又称导线,是按共同就位道描画的、用以区分硬软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。在挤压时则为观测方向下基牙轴面最凸点的连线,亦称为基牙导线。当基

    9、牙牙冠有不同程度的倾斜时,导线的位置亦随之改变。故选E。单项选择题16、在相同的条件下,如果桥体的厚度减半,则桥体的弯曲变形量为A.增加至原来的2倍B.增加至原来的4倍C.增加至原来的6倍D.增加至原来的8倍E.与原来相同参考答案:D参考解析:在同等的条件下,桥体弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比。单项选择题17、金属全冠初戴就位困难的主要原因不对的是A.接触点过紧B.基牙表面过于粗糙C.组织面有小结节D.基牙无倒凹E.铸造件变形参考答案:D单项选择题18、船底式桥体的适应证是( )A.牙槽嵴丰满者B.下颌牙槽嵴狭窄者C.上颌牙槽嵴狭窄者D.牙槽嵴低平者E.龈距离小参考答案:B单项选择题19、以

    10、下关于桩冠固位的说法哪项是错误的A.粘结力是最主要的固位力B.桩与根管壁要密合C.桩越长固位越好D.桩直径与固位有关E.桩形态影响固位参考答案:A参考解析:在使用螺纹桩和铸造桩时摩擦力才是最主要的固位力单项选择题20、固位体固位力的大小与下列哪一项无关 ( )A.辅助固位形B.材料性质C.固位体的类型D.牙体形态E.基牙轴面聚合度参考答案:B单项选择题21、下列哪项不是牙体缺损的病因A.牙外伤B.牙隐裂C.牙发育畸形D.酸蚀症E.磨损参考答案:B参考解析:牙体缺损最常见的原因是龋病,其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。单项选择题22、洁治术的目的是A.漂白牙齿B.清除根面牙骨质C.清

    11、除袋壁肉芽组织D.清除龈上牙石和菌斑E.对根面进行生物预备参考答案:D参考解析:牙周洁治术是治疗牙周病的重要疗法,它可以去除菌斑、牙石等牙周病的主要致病因素。牙石是菌斑钙化后形成的,初期沉淀物较松,渐渐增厚变硬,牙石一旦形成必须及时洁治。牙周洁治分龈上洁治术和龈下刮治术。因此,洁治术的目的是清除龈上牙石和菌斑。故选D。单项选择题23、患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织A.急性根尖周炎B.根尖囊肿C.牙槽脓肿D.根尖肉芽肿E.慢性根尖脓肿参考答案:D单项选择题24、氯己定含漱液,不正确的一项A.广谱抗菌剂B.长期含漱使牙面、舌背表面着色C.易使细菌产生耐药菌株D.每日含漱2次,含漱1分钟E

    12、.有苦味,并使味觉短时改变参考答案:C单项选择题25、以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合征E.腮腺良性肥大参考答案:B参考解析:慢性复发性腮腺炎一般间隔数周或数月复发一次,年龄越小,间隔时间越短,越易复发,随年龄的增长,间隔时间越来越长,青春期后可逐渐自愈,少数患者可延期发作。单项选择题26、患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是A.浅龋B.四环素牙C.静止龋D.釉质发育不全E.氟

    13、牙症参考答案:E参考解析:题干的信息:患者上前牙唇面有黄褐色斑块,表面光滑,质硬,探诊、叩诊及冷测反应均正常,当地居住者也有相似情况,很可能是高氟区,氟牙症中有关临床表现符合上述特点,因此正确答案选择应为E。单项选择题27、缝合面颈部皮肤时,进针点和皮肤的关系A.进针点与皮肤呈30角B.进针点和皮肤呈60角C.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距D.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距E.以上说法都不对参考答案:E材料题28、患者男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液流出。X线片见右下

    14、第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。子母单选1.主诉牙应诊断为A.慢性牙髓炎B.慢性牙槽脓肿C.根尖周囊肿D.根尖周肉芽肿E.慢性牙周炎参考答案:B子母单选2.为确诊牙龈瘘管的病牙,应作A.瘘管探诊B.X线片检查C.牙周袋探诊D.瘘管诊断丝X线片E.牙周袋诊断丝X线片参考答案:D子母单选3.主诉牙的治疗是A.充填治疗B.塑化治疗C.根管治疗D.根尖手术E.拔除参考答案:C 参考解析:1.由题目可知龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊,可以诊断为慢性牙槽脓肿,所以B正确。慢性牙髓炎无这种X线片表现,所以A错误。根尖周囊肿的X线片表现边界

    15、清晰,有骨白线包绕,所以C错误。根尖周肉芽肿的X线片表现边界清晰,所以D错误。慢性牙周炎无这种X线片表现,所以E错误。故此题选B。 单项选择题29、在剩余牙槽嵴中度吸收的情况下,下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位A.下颌隆突区B.下颌颊侧翼缘区C.下颌舌侧翼缘区D.唇侧边缘E.舌系带参考答案:C参考解析:下颌舌侧翼缘区对下颌全口义齿固位有很大作用,因此在此区基托应足够伸展。单项选择题30、鸠尾扣的宽度为( )A.磨牙一般为颊舌尖宽度的1/2,前磨牙为颊舌尖宽度的1/4B.磨牙一般为颊舌尖宽度的1/3,前磨牙为颊舌尖宽度的1/2C.磨牙一般为颊舌尖宽度的1/4,前磨牙为颊舌尖

    16、宽度的1/2D.以上都对E.以上都不对参考答案:B单项选择题31、临床治疗过程中根管的工作长度是指( )A.牙根的实际长度B.从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离C.X线片上显示的根管长度D.从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离E.从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离参考答案:B参考解析:考点定位本题出自教材牙体牙髓病学第二十一章第一节根管预备。题眼解析根管工作长度work length:切缘或牙尖到根尖止点的距离。根尖止点就是生理性根尖孔,也就是牙本质与牙骨质交界处,一般为根管的最狭窄处,距离解剖性根尖1mm左右。可用X线片法(x线上患牙长度-1mm)或者电测法测量工作长度。根据上述知识点,

    17、选B为正确答案。知识拓展确定工作长度的方法主要有X线片法和电测法。单项选择题32、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点A.病程发展缓慢,可在放疗后10余年才出现症状B.死骨分离速度缓慢C.死骨与正常骨界线清楚D.骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损参考答案:C材料题33、患者男,58岁。上牙列缺失,缺失,双侧上颌结节过度增生,相应牙槽嵴骨尖,远中深龋,远中舌尖缺损,已做完善根管充填,不松动,近中阻生,牙石(+)子母单选1.义齿修复前的准备中,哪项工作最不重要A.拔除B.治疗C.洁治D.去骨尖E.修整上颌结节参考答案:A子母单选2.宜作的牙体修复设计是A.嵌体B.甲冠C

    18、.3/4冠D.金属全冠E.桩冠参考答案:D子母单选3.下颌缺失类型为A.Kennedy一类B.Kennedy二类,第一亚类C.Kennedy二类,第二亚类D.Kennedy三类E.Kennedy四类参考答案:C子母单选4.上颌全口义齿制作时,哪个部位可不做缓冲处理A.切牙乳突B.上颌结节C.上颌硬区D.上唇系带E.颧突参考答案:D子母单选5.上颌全口义齿戴用后,在静止说话和打呵欠时固位均好,但咀嚼食物时义齿易脱位,应做的处理是A.缓冲义齿组织面B.调磨义齿边缘C.加大垂直距离D.选磨调,促进咬合平衡E.义齿与黏膜不贴合,重新制作参考答案:D 参考解析:1.义齿修复前需要做的治疗包括拔除松动牙、

    19、牙周洁治、龋洞充填治疗,牙髓治疗等,对修复无影响,因此不是必须项目,故此题选A。 单项选择题34、中龋的临床表现为A.遭受外界的物理化学刺激无明显反应B.龋洞形成,酸甜冷热刺激痛,刺激去除后症状立即消失C.龋洞形成,冷热刺激痛,自发痛D.龋洞形成,冷热刺激痛,放射痛E.龋洞形成,食物嵌入痛,夜间痛参考答案:B参考解析:掌握龋病的鉴别诊断。单项选择题35、临床上最常用的桥体是( )A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.盖嵴式桥体D.改良盖嵴式桥体E.船底式桥体参考答案:B单项选择题36、患者男性,38岁,拔除右上颌第二磨牙时牙根进入上颌窦。扩大创口后取出断根,局部形成-5mm8mm之瘘口,其最佳处理方

    20、法是A.填塞明胶海绵B.填塞碘仿纱条C.暂不处理待其自行愈合D.行上颌窦瘘修补术E.应行上颌窦根治术参考答案:D单项选择题37、下列哪项不属于口腔器官 ( ) A.牙齿B.涎腺C.扁桃体D.颌骨E.唇、颊、腭、舌、口底组织参考答案:C单项选择题38、下列哪种情况不适宜做桩冠A.根管治疗后一周内B.根管壁有侧穿的牙C.根尖有感染的牙且未得到控制D.牙槽骨吸收超过根1/2的牙E.以上都不适宜做参考答案:E单项选择题39、套筒冠义齿修复前要做的准备工作,不必要的是 ( )A.牙周治疗B.X线牙片C.根管治疗D.与患者讲明治疗方案E.拔除所有残冠参考答案:E单项选择题40、腭裂术后的饮食要求为A.术后

    21、半流食B.术后流食,1周后改半流食C.术后流食12周,半流食1周,23周后可进普食D.术后2周可进普食E.术后1周禁食,静脉补给能量参考答案:C单项选择题41、之所以可以采用固定桥修复牙列缺损是由于A.患者比较舒适B.满足患者的美观要求C.牙周有储备力D.可以恢复缺失牙形态E.可以恢复咀嚼功能参考答案:C单项选择题42、对整复手术缝合的边距和针距的要求范围是A.边距23mm,针距35mmB.边距23mm,针距46mmC.边距45mm,针距46mmD.边距45mm针距67mmE.边距56mm,针距67mm参考答案:A单项选择题43、缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应A.向

    22、后B.向前C.向左侧D.向右侧E.向下参考答案:A参考解析:前牙缺失,一侧后牙非游离端缺失,或前后牙同时有缺失者(有两个缺隙),应尽量采取由前向后斜向就位道。缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应向后。故选A。单项选择题44、确定颌位关系包括A.定位平面记录B.下颌后退记录C.面下13高度记录D.垂直距离和下颌前伸胎记录E.垂直距离和正中关系记录参考答案:E参考解析:颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系,面下13距离即垂直颌位关系,髁突的生理后位即水平颌位关系。单项选择题45、患者男,56岁。缺失,松动度,无牙体疾患,无倾斜扭转,X线显示牙槽骨水平吸收,根分歧区未破

    23、坏。健康。行双端固定桥修复。正确的处理是A.增加作为基牙B.严格按照天然牙形态制作桥体C.降低桥体面,脱离咬合接触D.适当减小桥体颊舌径E.杀髓,行根管治疗后设计桩核冠固位体参考答案:D参考解析:第一磨牙支持作用强,在根分歧区未破坏的情况下无须增加基牙,但应减小桥体颊舌径以减轻力。桥体面必须恢复咬合接触,才能够恢复缺失牙咀嚼功能;无牙体疾患,不存在杀髓指征。单项选择题46、固定义齿修复中,固定桥最常用的固位体是 ( )A.3/4冠B.桩冠C.全冠D.套筒冠E.精密附着体参考答案:C单项选择题47、对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A.酗酒B.吸烟C.不正确的剔牙D.口呼吸E.咬硬物参考答案:B单

    24、项选择题48、患者,男性,82岁,口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查:口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,冷测(+),无迟缓性痛。最可能的诊断为A.静止龋B.继发龋C.猛性龋D.线性牙釉质龋E.慢性龋参考答案:C参考解析:本病例为放射性龋,是猛性龋的一种,常见于颌面及颈部放射治疗的患者,病变进展较快。单项选择题49、西方医学伦理学的奠基人是A.格里高利B.希波克拉底C.帕兹瓦尔D.胡弗兰德E.皮内尔参考答案:B单项选择题50、母婴保健法规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予A.有偿服务B.免费服务C.酌情收费服务D.酌情减半收费

    25、服务E.正常收费参考答案:B参考解析:母婴保健法规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予免费服务。单项选择题51、患者女,30岁,主诉牙不美观数10年。检查发现为重度四环素牙,多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况,最好的治疗方案是A.烤瓷全冠修复B.漂白后全瓷冠修复C.牙漂白D.漂白后贴面修复E.全瓷冠修复参考答案:B参考解析:在重度四环素牙直接做全瓷冠修复,颜色恢复不理想,戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。单项选择题52、切牙乳突中心点距离上前牙唇面是A.23mmB.45mmC.67mmD.810mmE.1112mm参考答案:D参考解析:切牙乳

    26、突是上颌重要的、稳定的标志。位于上颌腭中缝的前端,上中切牙之腭侧,为一梨形、卵圆形或不规则的软组织突起。乳突下方为切牙孔,有鼻腭神经和血管通过。切牙乳突是排上颌中切牙的参考标志,两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准;上颌中切牙唇面至切牙乳突中点前810mm。单项选择题53、翼外肌痉挛的主要临床特征是A.弹响和开口受限B.开口型歪曲C.疼痛和开口受限D.翼外肌相应的面部红肿E.关节区压痛参考答案:C单项选择题54、青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是A.急性化脓性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.慢性复发性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺良性肥大参考答案:C参考解析:慢性复发性腮腺炎青春期后有自愈趋势,随

    27、年龄增长,发作期缩短,间隔期延长,故选C。急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎以及腮腺良性肥大都没有自愈性。而慢性阻塞性腮腺炎,若阻塞的原因不去除,也不会发生自愈的趋势。单项选择题55、修改后的中华人民共和国传染病防治法的施行日期是A.1989年2月21日B.1989年12月21日C.1998年12月29日D.2004年8月28日E.2004年12月1日参考答案:E单项选择题56、桩冠根管预备中下列不正确的操作是A.先看牙片B.确定桩长度C.用圆钻去除根充物D.用裂钻去除根充物和修整根管壁一次完成E.钻进时随时校正钻入方向参考答案:D单项选择题57、麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞

    28、A.上牙槽中神经B.上牙槽后神经C.眶下神经D.鼻腭神经E.腭前神经参考答案:E材料题58、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元子母单选1.对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题,当时情况可以转诊D.错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊参考答案:D子母单选2.对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了A.有利原则中的努力使病人受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害E.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害参考答案:C子母单选3.当事医生在为自己的作为作伦理反思和


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