1、C.阴道内放置甲硝唑片D.阴道内放置尼尔雌醇片E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤B参考解析：外阴痒，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，为外阴阴道假丝酵母菌病，要用达克宁栓治疗。克林霉素软膏用于细菌性阴道炎的治疗。阴道内放置甲硝唑片用于治疗滴虫阴道炎。尼尔雌醇用于治疗萎缩性阴道炎。6、关于宫颈糜烂，下列哪项正确（）A.分为单纯型、颗粒型两型B.分为I、度C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关D.近年以物理治疗为主E.鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖，糜烂治愈，宫颈光滑宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型，单纯型、颗粒型、乳突型，根据糜烂面积大小分为3度，即度、度、度。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积及深浅。宫
2、颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，形成宫颈腺体囊肿。近年以物理治疗为主如：激光、冷冻、红外线凝结及微波，物理治疗是最常用的有效治疗方法。临床上常见的子宫颈糜烂实际上是子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代。7、前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机（）A.随时B.发热时C.疼痛感最明显时D.波动感最明显时E.以上均不正确8、滴虫阴道炎的治愈标准是（）A.治疗后复查滴虫阴性B.治疗后首次月经后检查滴虫阴性C.治疗后连续2次月经后复查滴虫阴性D.治疗后连续3次月经后复查滴虫阴性E.治疗后连续6个月月经后复查滴虫阴性9、假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见（）A.有不规则
3、的溃疡B.散在红色斑点C.附着白色膜状物D.小阴唇及阴道粘连E.阴道分泌物呈黄色水样10、老年妇女患阴道炎的原因是（）A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.阴道壁萎缩，黏膜变薄C.上皮细胞内糖原含量减少D.阴道内pH值上升，局部抵抗力降低E.以上均是E11、急性输卵管炎的病理变化的叙述错误的是（）A.多形成输卵管周围炎B.多继发于宫旁结缔组织炎及盆腔腹膜炎C.一般不侵犯输卵管间质D.炎症经子宫内膜上行，引起输卵管黏膜炎E.炎症可蔓延到卵巢实质形成脓肿12、疑诊结核的病人处理不正确的是（）A.术前3天、术后4天，每天肌注链霉素0.75gB.应于月经前1周及月经来潮6小时内做诊刮C.病检找到典型结核
4、结节诊断即可成立D.诊刮时应注意刮取子宫角部内膜E.若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核13、对生殖器结核诊断无特异性的是（）A.子宫内膜病检B.旧结核菌素试验阳性C.盆腔X线检查D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查14、下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是（）A.心脏病B.糖尿病C.支气管炎D.肺炎E.高血压15、某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是（）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎16、下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是（）A.1
5、040患者无临床症状B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低D.阴道黏膜有充血的炎症表现E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌17、宫颈糜烂是指（）A.宫颈上皮缺如B.宫颈溃疡C.宫颈先天发育不良D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖E.宫颈陈旧裂伤外翻18、宫颈息肉的最佳治疗方法是（）A.电熨B.局部应用消炎药C.宫颈锥形切除D.宫颈息肉摘除术E.息肉摘除并送病理检查19、产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为（）A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.衣原体20、经淋巴系统蔓延的病原菌是（）C.淋病奈氏菌D.沙眼衣原体E.结
6、核杆菌21、盆腔结缔组织炎是指（）A.子宫及输卵管的炎症B.输卵管卵巢周围炎症C.盆腔、腹膜的炎症D.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症E.盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症更多内容请访问做题室微信公众号22、对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗（）A.双侧输卵管增粗B.不孕C.炎性肿块，久治无效D.痛经E.月经量过多23、某女，于月经后3天突然下腹痛，发热38。阴道分泌物增多，稀薄脓性；宫颈充血，举痛明显；子宫稍大，有压痛；宫旁增厚，压痛明显；WBC1210L。诊断首先考虑（）A.结核性盆腔炎B.急性盆腔炎C.输卵管妊娠流产D.急性阑尾炎E.卵巢囊肿蒂扭转24、关于急性盆腔炎的预防，不正
7、确的是（）A.做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传B.严格掌握产科、妇科手术指征，注意无菌操作C.宫腔操作选择在月经干净后15天D.治疗急性盆腔炎应及时、彻底E.注意性生活卫生25、下列选项中，不是急性盆腔炎的手术指征的是（）A.盆腔脓肿形成B.输卵管积脓C.急性输卵管炎D.输卵管卵巢积脓E.脓肿破裂多项选择题26、关于盆腔炎症，正确的是（）A.病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D.输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻A,B,C,D27、有关慢性盆腔炎，以下说法正
8、确的是（）A.子宫内膜炎症少见B.病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎C.常有腰酸、下腹痛D.宫旁一侧或两侧片状增厚28、宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别（）A.宫颈结核B.早期宫颈癌C.宫颈外翻D.宫颈息肉A,B,C29、宫颈肥大变硬是由于（）A.宫颈长期充血、水肿及间质增生B.宫颈腺体潴留，囊肿形成C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生D.子宫下段内膜增生30、无外阴瘙痒症状的炎症是（）A.外阴炎B.老年性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.前庭大腺炎1）滴虫性阴道炎的传播途径有：经性交直接传播；经公共浴池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播；医源性传播。故需要夫妇双方
9、同时治疗。（2）老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都有分泌物增多，外阴瘙痒。前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛。（3）当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌的繁殖引起炎症，用碱性溶液冲洗阴道，可降低阴道酸度，抑制念珠菌繁殖。（4）外阴瘙痒，阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。（5）白色念珠菌性阴道炎的主要症状和体征是外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿。31、需要夫妇双方同时治疗的炎症是（）（1）滴虫性阴道炎的传播途径有：32、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.淋球菌性阴道炎
10、（1）当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌的繁殖引起炎症，故念珠菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。（2）生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持睚道的酸性环境（pH45）。阴道毛滴虫能考噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，使pH值升高，用酸性液冲洗阴道，有助于阴道酸性环境的恢复，抑制滴虫繁殖。33、假丝酵母菌阴道炎阴道pH值为（）A.3.84.4B.5.06.5C.4.04.7D.5.05.5E.6.57.034、细菌性阴道阴道pH值为（）35、乙型溶血性链球菌感染（）A.经淋巴系统传播
11、B.生殖器黏膜上行传播C.经血液循环传播D.直接蔓延E.垂直传播判断题36、前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。对37、阴道毛滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道、尿道旁腺甚至膀胱、肾盂。38、镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。39、目前急性宫颈炎最常见的病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。错40、宫颈糜烂与早期子宫颈癌很难鉴别，应行宫颈刮片细胞学检查，必要时做宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。41、输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿
12、。填空题42试述滴虫性阴道炎的治疗。滴虫性阴道炎的治疗应全身用药，甲硝唑口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，或2g单次口服，或0.4g每日23次，7日为一疗程。也可局部用药，甲硝唑阴道泡腾片0.2g每晚塞入阴道一次，放药前先用1乳酸液或0.10.5醋酸液冲洗阴道能提高疗效。连用7日。43简述细菌性阴道病的病原体。细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，近年认为是由于阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链球菌等厌氧菌及人型支原体引起的混合感染。阴道黏膜无炎症改变，故命名为细菌性阴道病。44试述急性宫颈炎的常见病原及临床表现。近年急性宫颈炎多为黏液
13、脓性宫颈炎，常见病原是淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。淋菌及衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿黏膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显。急性宫颈炎的主要症状是白带增多。呈黏液脓性，伴外阴瘙痒及灼热感。检查宫颈充血水肿，有脓性分泌物自宫颈管流出。宫颈触痛，触之易出血。45女性生殖器炎症的感染途径有哪些？女性生殖器炎症的感染途径有4条：沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体经宫颈管、宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔，淋菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等沿此途径扩散。经淋巴系统蔓延至盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染扩散的主要途径。经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感
14、染生殖器，是结核杆菌感染的重要途径。直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延至内生殖器，如阑尾炎引起右侧输卵管炎。46发生前庭大腺脓肿时，其病原体主要为（）、（）、（）、（）、（）及（）。葡萄球菌；大肠杆菌；链球菌；肠球菌；沙眼衣原体；淋菌47念珠菌性阴道炎常见于（）、（）、（）及（）。糖尿病病人；孕妇；长期应用抗生素的人；接受大量雌激素治疗者48急性宫颈炎主要临床表现为（）、（）、（）、（）及（）。脓性白带增多伴腰背痛；下腹坠；体温轻度升高；宫颈充血肿大；宫颈口流出脓性白带49女性生殖器炎症的传播途径为：（）、（）、（）、（）。经淋巴系统蔓延；经血循环传播；沿生殖器黏膜上行蔓延；直接蔓延50前
15、庭大腺脓肿形成后可行（）术，急性炎症消除后形成前庭大腺囊肿时可行（）术。切开引流；前庭大腺造口51老年性阴道炎的治疗原则为（）及（）。增加阴道抵抗力；抑制细菌生长52慢性宫颈炎的治疗以（）治疗为主，可采用（）（）（）等疗法。局部；物理治疗；药物治疗；手术治疗53急性盆腔炎应与（）（）（）相鉴别。急性阑尾炎；异位妊娠；卵巢肿物扭转或破裂54、男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音812次分，偶闻气过水声。应诊断为（）A.左侧腹股沟斜疝B.左腹股沟脂肪瘤C.左腹股沟肿大淋巴结D.大
16、隐静脉曲张结节膨大E.左侧股疝55、四十岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血对此病人的治疗，哪项是不妥的（）A.0.5醋酸冲洗阴道，口服增效联磺片0.5g，每日2次，共5天B.甲硝唑200mg，口服，每日3次，共7天C.替硝唑2g，单次口服，爱人同时服2gD.甲硝唑200mg，每晚塞入阴道内，共10天E.甲硝唑2g，单次口服56、二十三岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊。宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏级此宫颈糜烂的分度依据是（）A.糜烂面积B.宫颈大小
17、C.糜烂程度D.碘试验E.宫颈刮片57、患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律528天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温388，腹痛、腰酸加重。查体：血压16107kPa（12080mmHg），脉搏100次分，心、肺（），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（），移动性浊音（）。外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（），白
18、细胞15010L，中性粒细胞90，淋巴细胞10。正确的手术范围是（）A.全子宫+双附件切除术B.右附件切除术C.左附件切除术D.左附件切除+子宫次全切除术E.盆腔肿瘤减灭术58、女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）A.分段刮宫B.子宫镜+子宫内膜活检C.宫颈激光D.宫颈锥切术E.36个月后复查59、一中年妇女因肺部感染长期应用抗生素。近2周感外阴瘙痒。妇检示阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。应选择的治疗措施是（）A.灭滴灵0.4g口服，每日2次，连服7日B.尼尔雌醇2mg，每半月口服一次.连用4次C.2%醋酸溶液冲洗阴道D.制霉菌素栓塞阴道E.5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道60、女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。进一步确诊时需做（）A.B型超声检查B.宫颈涂片细胞学检查C.宫颈活组织检查D.子宫颈碘试验E.阴道镜检查
