1、阳江市科技计划项目 任务申报书阳江市科技计划项目 (任务)申报书项目名称: 项目类别: 承担单位: 所在地区: 推荐单位: 申报日期: 年 月 日阳江市科学技术局二一四年制承担单位基本情况表项目名称项目起止时间单位名称法人代码地址邮编传 真HTTP:/E-Mail单位类别单位特性单位负责人职务职称电话科研管理人职务职称电话项目负责人职务职称电话项目联系人职务职称电话承担单位 经济效益 (万元/万美元)年产值: 年销售额: 出口创汇:年利税: 年研究开发经费:承担单位 人员情况职工总数: 技术人员数:其中:高级职称 : 中级职称:开户银行银行信用等级主要参加单位:单位(1)名称盖章地址单位类型联
2、系人电 话单位(2)名称盖章地址单位类型联系人电 话知识产权状况表单位拥有知识产权状况:专利申请总数专利授权总数发明实用新型软件版权 (项数)申请授权申请授权单位其中:近三年课题组其它知识产权状况说明项目技术及知识产权状况:项目阶段技术水平课题活动类型技术来源项目已有知识产权状况:专利申请总数专利授权总数发明实用新型软件版权 (项数)申请授权申请授权其它需要说明的问题:本项目完成后获取知识产权预测:专利申请总数发明实用新型软件版权申请项目基本情况表(一)项目组主要成员(项目负责人在分工栏注明):姓名年龄职务职称分工所在单位(简称)签名项目内容摘要:本项目完成后经济效益预测: (单位:万元/万美
3、元)年新增产值年新增利税年出口创汇申请项目基本情况表(二)经费筹集情况: (单位:万元)总投入经费:自 有 资 金贷款境 外 资 金政府部门其它合计省科技厅市县配套其它部门已投入经费新增经费政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明:新增经费预算: (单位:万元)总经费省科技厅经费支出经费经费额用途说明经费额用途说明基建费其中设备购置费其中专用业务费其中原材料费其中其它合计申请项目基本情况表(三) 一、立项依据 申请项目基本情况表(四) 二、研究开发内容、方法、技术路线 申请项目基本情况表(五) 三、工作基础和条件 申请项目基本情况表(六) 四、本项目各参加单位工作分工及经费投入、支出情况 申请
4、项目基本情况表(七) 五、以往承担项目完成情况及主要成果(近五年内)申请项目基本情况表(八) 六、工作进度安排工作进度主要工作内容七、其他需要说明的事项申请项目基本情况表(九) 八、本申报书所附的附件清单附件名称数量1、企业营业执照2、资产负债表3、损益表4、高新技术企业证书5、科学技术成果鉴定证书6、专利证书7、检测报告8、查新证明9、新药证书10、通讯电力入网证11、生物新品种、农产品、农药登记证12、特殊产品生产许可证13、企业各出资方意见14、各类获奖证书15、列入国家计划文件或证书16、环保证明17、用户意见18、可行性分析报告19、其它(请注明):审核意见承担单位意见法人代表(签名
5、): (单位盖章) 年 月 日 县级科技主管部门意见 是否同意配套支持:是 支持方式:有偿 金额:_万元 否 无偿 金额:_万元 负责人(签名): (单位盖章) 年 月 日市、县卫生主管部门意见是否同意配套支持:是 支持方式:有偿 金额:_万元 否 无偿 金额:_万元 负责人(签名): (单位盖章) 年 月 日地市科技主管部门意见 是否同意配套支持:是 支持方式:有偿 金额:_万元 否 无偿 金额:_万元 负责人(签名): (单位盖章) 年 月 日填表说明 一、申报书各项内容要实事求是,逐项认真填报。图形、图象、框图、流程图、表格请作为附件一并上报。 二、推荐单位应对项目申报单位及申报书内容真
6、实性负责。 三、市科技项目只接受单位申报,不接受个人申请。项目的承担者是申报单位而非课题组,申报单位负责项目的具体实施,承担相应的权利和义务。 四、申报书采用A4纸,左侧装订。五、填报内容应力求详尽,表达完整、准确,外来语要同时用原文和中文表达。内容过于简单,不能说明项目情况者,视申报书无效。六、填写合作单位,应征得对方同意,并表明合作的方式。填写了合作单位,但没有盖合作单位章者,视申报书无效七、涉及国家安全、秘密的项目,申请另行处理。八、项目如获批准立项,本申报书即为任务书,作为项目组织实施检查验收的依据。九、附件清单中所列附件如果有请尽量提供,将作为审核项目的参考依据。十、填表参考信息(一
7、) 单位类型1.政府部门2.高等院校3.科研机构4.国有企业5.集体企业6.股份合作企业 7.联营企业8.有限责任公司9.股份有限公司10.私营企业11. 港澳台商投资企业12.外商投资企业13.其它(二) 单位特性 1市高新技术企业 2.市软件企业 3.已建有国家级研究机构 4. 已建有省级研究机构 5.高新区内企业 6.星火密集区内企业 7.可持续发展试验区内企业 8.专业镇内企业 9.其他(3) 项目阶段 1.前期研究 2.小试 3.中试 4.产业化(四) 技术水平 1国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进5.省内领先6.省内先进(5) 课题活动类型1.应用研究2.试验发展3.研究与试验发展成果应用4.科技服务5.生产性活动附件2: 阳江市医疗卫生类科技计划项目 可行性研究报告提纲 (参考)一、立项的背景与意义;二、国内外研究现状与发展趋势;三、项目实施主要内容、技术关键与创新点、预期目标;四、工作基础、条件和优势;五、项目实施方案、组织方式与课题分解;六、进度安排与年度计划内容;七、经济、社会效益分析。