1、延续取水申请书延续取水申请书取水单位：(盖章) 申请日期： 福 建 省 水 利 厅 制填 表 说 明1、“取水单位”是指取用水资源的单位或个人。2、“单位性质”按登记注册分“国有”、“集体”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。3、“行业类别”按国民经济行业分类（GB/T47542002）国家标准门类填写，如采矿业、制造业。4、“取水方式”填“蓄水”、“引水”、“提水”。“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。5、“计量设施类型及
2、型号”填计量设施的名称，如“超声波流量计（XXX厂商XXX型号）”、“水表（XXX厂商XXX型号）”、“电表（XXX厂商XXX型号）”。6、“取水地点”至少要精确到乡镇+河段名称。如“XX市XX县XX镇XX村XX河段”。经纬度采用整数加小数格式，小数至少精确到小数点后5位，如“经度：119.12345，纬度：26.12345”7、“城镇生活取水”是主要指集中式供水企业取水，若水库或引水工程取水后供给供水企业，以及自备水源的医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位以及第三产业、建筑业也在该栏目填报。8、“公共服务”主要指医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位以及第三产业、建筑业等。9、“生
3、产运营”主要指工厂。10、“生活自备水源”是指单位居民、工矿企业等自备生活取水。11、“灌溉定额”是指灌溉毛定额。12、“发电分类”中“火电”的“其它”是指用海水等冷却的火电厂；“发电分类”中的“其它”是指核电、风电、太阳能等。13、“其他取水”包含自备水源的林牧畜渔、生态环境补水等。14、“水源名称”直接填河流名称。15、“工程设计任务”是指是否有承担洪水或电力调峰任务。表中带*号的栏目按照填表说明填写。延续取水申请书审批机构取水单位*原许可水量（万立方米/年）法定代表人职务单位性质*行业类别*原取水许可证起始日期原取水许可证有效期通讯地址邮政编码联系人工作部门职务（职称）联系电话电子信箱现
4、申请取水总量 万m3地表水万m3水源类型江河湖泊水库其他年申请取水量（万m3）最大取水流量(m3/s)或日最大取水量（m3/d）取水方式*计量设施类型及型号*取水地点*经度*：纬度*：地下水 万m3水源类型普通地热水矿泉水其他年申请取水量（万m3）最大取水流量(m3/s)或日最大取水量（m3/d）取水地点*经度*：纬度*：取水方式单井（ ）单井（ ）单井（ ）单井（ ）井群井数（ ）井群井数（ ）井群井数（ ）井群井数（ ）自流（ ）自流（ ）自流（ ）自流（ ）计量设施类型及型号*现申请取水期限自 年 月 日至 年 月 日 取 水 标 的城镇生活取水*居民家庭供水人口人生活自备水源*供水人口
5、人年取水量万m3公共服务*年取水量万m3生产运营*年取水量万m3年取水量万m3消防等其它年取水量万m3工业取水主要产品设计年产量用水定额年取水量万m3农业取水设计灌溉面积 亩有效灌溉面积 亩主要作物品种灌溉定额*（P=50%）m3/亩灌溉定额（P=75%）m3/亩年取水量（P=50%）万m3年取水量（P=75%）万m3发电取水发电分类*（以标示）水电：一般水电（ ）；抽水蓄能发电（ ）火电：空冷（ ）；贯流式冷却（ ）；直流式冷却（ ）；其它（ ）其它：机组台数与装机容量年发电量Kwh设计年利用小时h年取水量万m3水电分类的最小机组发电流量m3/s火电分类的最高小时用水量m3/h其他取水*年取
6、水量万m3用途：水 井 工 程井号取水地点凿井深（m）孔径（m）日开采量（m3/d）出水流量（m3/s）备注补充说明提 水 工 程工程名称设计扬程（m）水泵型号单台设备取水能力（m3/s）台数设备总取水能力（m3/s）年取水总量（万m3）备注引 水 工 程取水建筑物名称设计引用流量（m3/s）年取水总量（万m3）取水建筑物主要特征蓄 水 工 程 （一）（水电站专用）工程名称水源名称*集雨面积(km2 )库 容 特 征水库调节方式最小下泄流量(m3/s)发电引水口至尾水口河道长度(m)总库容(万m3)正常高蓄水位(m)库容(万m3)汛限水位(m)库容(万m3 )死水位(m)库容(万m3 )工程设
7、计任务*蓄 水 工 程 （二）（非水电站）工程名称水源名称*集雨面积(km2 )库 容 特 征设计供水情况备 注总库容(万m3)正常高蓄水位(m)库容(万m3)汛限水位(m)库容(万m3 )死水位(m)库容(万m3 )年供水总量(万m3)供水保证率(%)最小下泄流量(m3/s)节水、计量和退水情况节水措施取水计量设施运行管理*污废水处理措施处理设施处理规模处理工艺退水量 t/d退水地点退水水质要求（包括主要污染物名称和总量）退水地点水功能区要求退水水质是否符合水功能区要求一、延续取水申请与原取水许可载明情况的变化及说明二、符合区域水资源管理和产业政策情况三、水资源论证及原批准的取水许可规定的执行情况四、近五年计划用水执行情况年度下达计划用水量（万立方米/年）实际用水量（万立方米/年）备注五、近五年取水情况和水资源费缴纳情况年度取水量（万立方米/年）发电量（发电企业填写）缴纳水资源费（万）六、延续取水评估结论： 审批机构 （单位印章）（签章） 年 月 日
