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    中医执业医师实践技能考试真题docx.docx

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    中医执业医师实践技能考试真题docx.docx

    1、中医执业医师实践技能考试真题docx2022中医执业医师实践技能考试真题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、 患者,女,50岁,已婚。近3天带下量多,色黄,质稀,有臭味。妇科检查:带下量多,黄绿色,质稀,有泡沫。应首先考虑的是( )。A. 细菌性阴道病B. 滴虫性阴道炎C. 念珠菌阴道炎D. 老年性阴道炎E. 非淋菌性阴道炎正确答案B答案解析滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性,黄绿色、泡沫状、有臭味。区别脓液性质为答 题关键。2、 左心衰竭时,最早出现和最重要的症状是( )。A. 咳嗽B. 咳痰C

    2、. 咯血D. 乏力E. 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。3、经行身痛的治疗原则是( )。A.B.C.D.E.逐痰湿,化瘀血 补肝肾,强筋骨 调气血,和营卫 散寒邪,化痰浊 以上都不是 正确答案 答案解析暂无解析。4、夏季热“上盛下虚”指的是( )。A. 暑热淫于肺胃,肾阳虚于下B. 暑热淫于肺胃,肾阴虚于下C. 心火盛于上,肾阳虚于下D. 心火盛于上,肾阴虚于下E. 心胃之火蒸于上,肾阴虚于下正确答案 答案解析暂无解析。5、位于第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧的腌穴是( )。A. 丘墟B. 足临泣C. 悬钟D. 申脉E. 束骨正确答案 答案解析暂无解析。6、患者,女,40岁。3年前发

    3、现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显 受限,轻度活动即出现心悸、气短。其心功能为(A. 1级B.C.D.E.以上均非正确答案答案解析心功能2级在小于一般活动下即有心悸、气短,心功能3级稍有活动既有症状 发作。7、下列各项,属被动体位的是( )。A. 角弓反张B. 翻动体位C. 肢体瘫痪D. 端坐呼吸E. 以上均非正确答案答案解析暂无解析。8、下列哪项对阴痒的描述是正确的?( )A. 妇女外阴及阴道瘙痒,甚则波及肛门周围,痒痛难忍,坐卧不宁,并伴有 带下增多者,称为“阴痒”B. 妇女外阴及阴道瘙痒,甚则波及肛门周围,痒痛难忍,坐卧不宁,或伴有 带下增多者,称为“阴痒”C. 阴痒多见于实证D

    4、. 阴痒多见于虚证E. 阴痒肝肾阴虚型用龙胆泻肝汤正确答案答案解析A项错在并伴有带下增多者,带下增多不是阴痒必须有的症状。C、D项描述不 严谨,生育期多实证,绝经期多虚症。E项阴痒肝肾阴虚型用知柏地黄汤。9、位于肛提肌之上的间隙是(A. 骨盆直肠间隙B. 坐骨直肠间隙C. 肛旁皮下间隙D. 肛管前间隙E. 肛管后深间隙正确答案A答案解析暂无解析。10、患者,男,70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振,面色无华,畏寒 喜暖,腰酸膝冷,尿线细,余沥不尽,夜尿34次/夜,舌质淡润,舌苔薄白,脉沉细。其证候是( )。A. 湿热下注B. 脾肾气虚C. 肾阴亏虚D. 肾阳不足E. 气滞血瘀正确答案D答案

    5、解析暂无解析。11、月经过多的主要病机是( )。A. 肺气虚衰B. 心血瘀阻C. 冲任不固,经血失于制约D. 脾胃虚弱E. 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。12、 男性,28岁,腹痛8小时,饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性 绞痛伴呕吐,吐后腹痛稍减轻,肛门无排气无腹泻。查体:腹部膨隆,脐周有 明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进呈金属音,移动性浊音(-),X 线腹透可见阶梯状含气液平面。临床诊断最可能是( )。A. 急性阑尾炎B. 肠扭转,机械性肠梗阻C. 麻痹性肠梗阻D. 胃肠穿孔E. 急性胰腺炎正确答案B答案解析暂无解析。13、 关于眩晕的论述不正确的是( )。A. 眩即

    6、眼花,晕即头晕B. 重者如坐车船C. 轻者闭目即止D. 甚则昏倒E. 本病实证为多正确答案E答案解析眩晕的概念:眩是眼花,晕是头晕,二者常同时并见,故统称“眩晕”。轻者 闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出, 甚至晕倒等症状。眩晕的临床病机,属虚者居多,实证少见,故答案选E。14、 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是( )。A. 淋巴转移B. 肝内血行转移C. 肝外血行转移D. 种植转移E. 直接蔓延正确答案答案解析暂无解析。15、患儿,9岁。学习成绩差,遇事好忘,好动不安,冲动任性,难以自控, 口干唇红,形瘦额红,舌质红,舌苔少,脉细数。其治法是( )。A. 清

    7、热涤痰.安神定志B. 泻心平肝,养心安神C. 补益心脾,养血安神D. 滋养肝肾,潜阳定志E. 养阴清肺,清心安神正确答案D答案解析本例证属注意力缺陷多动症的肝肾阴虚证,故当治以滋养肝肾,潜阳定志。16、补阳还五汤重用生黄茂为君,意在( )。A. 补气升阳B. 补气行血C. 补气生血D. 补气利水E. 补气固表正确答案B答案解析暂无解析。17、患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、无压 痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为( )OA. 慢性活动性肝炎B. 慢性持续性肝炎C. 代偿期肝硬化D. 肝淤血E. 多囊肝正确答案C答案解析此病人肝脾肿大,但

    8、ALT在正常范III,因而不是慢性活动性或持续性肝炎,病 理有假小叶形成,因而不符合肝淤血和多囊肝,应诊断为代偿期肝硬化。18、男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 38. 9C,神清,四肢 可见散在的出血点,颈抵抗(+ ),克氏征(+ ),血WBC 16X109/L,中性粒 细胞90%,淋巴细胞10%。腰穿脑脊液检查:压力27OmmH0 WBC 1600X 107L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白2. 3g/L,糖1. Immol/L,氯化物 90mmol/Lo最可能的诊断是( )。A. 流行性乙型脑炎B. 流行性脑脊髓膜炎C. 流行性出血热D. 急性胃肠炎E. 流感正确答案

    9、B答案解析 暂无解析。19、肝经湿热型遗尿的首选方剂是( )。A. 黄连导赤散B. 知柏地黄丸C. 当归龙荟丸D. 导赤散E. 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析暂无解析。20、扶正与祛邪兼用适用于( )。A. 邪气盛,正气未衰B. 正气虚,邪气也不盛C. 邪气盛,正气也虚D. 邪盛正虚,但正气尚耐攻伐E. 邪盛正虚,正气不耐攻伐正确答案C答案解析暂无解析。21、 风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是( )。A. 咳嗽B. 痰白C. 质稀D. 气喘E. 脉浮紧正确答案E答案解析风寒犯肺证指由于风寒侵袭,肺卫失宣,以咳嗽及风寒表证症状为主要表现的 证。症候表现为:咳嗽,痰稀色白,恶寒发热,鼻塞流清涕

    10、,头身疼痛,无 汗,苔薄白,脉浮紧。寒痰阻肺证指寒痰交阻于肺,肺失宣降,以咳嗽气喘、 痰多色白及寒证症状为主要表现的证。症候表现为:咳嗽气喘,痰多色白,或 喉中哮鸣,胸闷,形寒肢冷,舌淡苔白腻或白滑,脉濡缓或滑。22、 下列药物入汤剂宜包煎的是( )。A. 茯苓B. 滑石C. 地肤子D. 泽泻E. 茵陈蒿正确答案B答案解析茯苓为真菌茯苓的干燥菌核,地肤子为一年生草本地肤的干燥成熟果实,泽泻 为草本泽泻的干燥块茎,茵陈蒿是多年生草本茵陈蒿的干燥地上部分,都不需 特殊煎煮法。滑石极易漂浮在水面,不利煎煮,应包煎。23、某成年男性血沉加快,则其血沉测定值可能为(A. 13mm/LB. 8mm/LC.

    11、 15mm/LD. 17mm/LE. 5mm/L正确答案D答案解析暂无解析。24、 某哺乳期患者,左乳红肿疼痛5天,高热不退,疼痛难忍,乳房掀红漫肿,部分呈腐黑状,毛孔深陷,按之质软。最可能的诊断是( )。A. 外吹乳痈B. 乳疽C. 乳发D. 乳漏E. 炎性乳岩正确答案C答案解析J乳发的特点是:乳房炫红漫肿,部分呈腐黑状,高热不退,故可诊断。25、 小蓟饮子的组成中不含有的药物为( )。A. 当归、蒲黄B. 生地、滑石C. 藕节、木通D. 大黄、车前子E. 相子、淡竹叶正确答案D答案解析小蓟饮子的组成为:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、淡竹叶、藕节、当 归、山桓、炙甘草。注意方中当归和生地的

    12、功用。当归养血和血而性温,防方中诸药寒凉太过,使瘀去新生;生地养阴清热、凉血止血,防渗利伤阴。26、 在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的?( )A. 20-40岁男性B. 足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫C. 患侧下肢肢端疼痛,伴迁移性静脉炎或间歇性跛行D. 患侧足背动脉搏动减弱或消失E. 足趾持续发冷,皮肤苍白或青紫或有干性坏疽正确答案B答案解析暂无解析。27、 下列关于五脏所藏的叙述,错误的是?( )A. 心藏神B. 肝藏魂C. 肺藏魄D. 脾藏意E. 肾藏智正确答案E答案解析暂无解析。28、 如透视双肺,可见肺门“舞蹈征”,应考虑为( )。A. 肺淤血B. 肺充血C. 肺血减少D. 肺水肿E.

    13、以上都不是正确答案B29、患者,女,25岁。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而 黏,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,浬黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。其 证候是下列哪项?( )A. 燥邪犯肺证B. 风热犯肺证C. 肝火犯肺证D. 热邪壅肺证E. 肺阴虚证正确答案C答案解析 暂无解析。30、患儿,12个月体重10kg,身长65cm,前囱近闭,乳牙7个,不会摆放积 木。其中不正常的是( )。A. 体重B. 身长C. 前囱D. 乳牙萌出E. 精细运动正确答案B答案解析暂无解析。31、用治乳汁不通的活血祛瘀药组是( )。A. 木通、川菖B. 川萼、桃仁C. 穿山甲、王不留行D. 王不留行、泽兰

    14、E. 泽兰、牛膝正确答案C答案解析暂无解析。32、儿科发病率最高的一类疾病,首推( )。A. 肺系病证B. 心系病证C. 肝系病证D. 脾系病证E. 肾系病证正确答案A答案解析暂无解析。33女,35岁。3周前腰腿疼痛,近5天明显。尤其遇寒冷天气则疼痛加重。饮食尚可,二便正常,舌淡苔白,脉沉迟。最佳选药是( )。A. 羌活B. 威灵仙C. 独活D. 桑寄生E. 秦充正确答案C答案解析独活能治疗风寒湿痹,尤善治下半身风湿,最佳选独活。羌活善治疗上半身风 湿,桑寄生补肝肾祛风湿。34、急性下壁心肌梗死,出现III度房室传导阻滞,首选的治疗方法是( )OA. 使用异丙肾上腺素B. 使用阿托品C. 使用

    15、人工心脏起搏器D. 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)E. 冠脉溶栓正确答案答案解析暂无解析。35、 患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯 仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加( )OA. 膈俞、次修B. 命门、阴陵泉C. 腰阳关、养老D. 命门、志室E. 命门、阳陵泉正确答案A答案解析暂无解析。36、 心尖区闻及全收缩期杂音并向左腋下传导应考虑( )。A. 左房室瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。37、 具有清热利湿功效的药物是( )。A. 丹参B. 牛膝C.

    16、苏木D. 姜黄E. 虎杖正确答案E答案解析丹参活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神,排除A项。牛膝活血通经, 补肝肾,强筋骨,利水通淋,排除B项。苏木活血疗伤,祛瘀通经,排除C 项。姜黄活血行气,通经止痛,排除D项。虎杖利湿退黄,清热解毒,散瘀止 痛,化痰止咳。38、 患儿,3岁,吃瓜子时误吸入气管引起窒息。其病因是( )。A. 乳食因素B. 先天因素C. 情志因素D. 意外因素E. 其他因素正确答案D答案解析暂无解析。39、 目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是( )。A. 卡托普利B. 阿司匹林C. 美托洛尔D. 低分子肝素E. 钙离子拮抗剂正确答案C答案解析3受体阻滞剂能减少心肌耗氧

    17、量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小心梗面积, 减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低冠心病急性 期的发病率和猝死有肯定的疗效,对冠心病猝死有一定的预防价值。40、 舌体短缩,色青紫而湿润,是由于( )。A. 气滞血瘀B. 痰浊内阻C. 寒凝筋脉D. 肾精攻心E. 热盛动风正确答案C答案解析舌体色青紫而湿润表示寒凝筋脉,因寒不伤津液,反易生湿。故选C。A项可色 青紫但不湿润;B项可使舌湿润但不青紫;而D与E均与所给舌象不符。41、患者女性,20岁,因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等来医院检查,诊断为缺铁性贫血,最多见的病因是( )。A. 慢性失血B. 铁摄入不足C. 铁

    18、吸收不良D. 饮食失调E. 遗传正确答案A答案解析暂无解析。42、 舌青紫湿润而短缩的主病为( )。A. 痰浊内阻B. 寒凝筋脉C. 肝风内动D. 热盛伤津动风E. 风气挟痰正确答案B答案解析暂无解析。43、 肝硬化出血倾向的主要原因是( )。A. 维生素缺乏B. 血小板功能不良C. 凝血因子减少D. 毛细血管脆性增加E. 肝脏解毒功能下降正确答案C答案解析肝合成凝血因子减少。而出现出血倾向。余项并非主要原因。44、患者,男,63岁,咳嗽、胸痛近3个月,昨日痰中带血。X线片显示:左 肺门肿块影约2.5cm大小,边缘有分叶征,伴左上叶肺不张。首先考虑下列哪 种病变?( )A. 肺炎B. 肺纤维化

    19、C. 肺结核D. 肺癌E. 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。45、患者,男,41岁。胃痛已十余年,多在受凉或吃冷食后发作,疼痛较剧 烈,喜按喜热,食欲尚好,大便正常,舌淡苔白润,脉沉弦,临床诊断最可能是下列哪一证型?( )A. 胃寒证B. 胃气虚证C. 脾气虚证D. 脾阳虚证E. 寒湿困脾证正确答案A答案解析 暂无解析。46、肥疮脱发的特点是( )。A. 常在距头皮0. 30. 8cm处折断B. 脱发呈上粗下细的感叹号状C. 脱发后由于毛囊破坏,成为永久性脱发D. 脱发处油脂较多E. 秃发能再生,不留瘢痕正确答案C答案解析肥疮的典型临床表现:头皮见碟形污黄厚痂,有鼠尿臭味,中心黏着且有毛发

    20、穿过,发变枯黄弯曲,易拔出但无折断。初为分币大小,久可泛及广大头皮, 最后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发,仅沿发际有1厘米左右的一圈毛发残 留。自觉瘙痒,常继发感染,可形成脓肿。47、 在经络系统中,具有离、入、出、合循行特点的是( )。A. 奇经八脉B. 十二经别C. 十二经筋D. 十二皮部E. 十五络脉正确答案B答案解析十二经别从十二经脉分出称“离”,进入胸腹腔称“入”,于头颈部出来称“出”,与表里经脉会合称“合”。易混点在B、C与D项。48、 患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。神志清,血气分析在正常范围。错误的治疗是( )OA. 抗

    21、感染B. 止咳C. 祛痰D. 呼吸兴奋剂E. 氨茶碱正确答案D答案解析 慢性支气管炎急性加重期,未出现呼吸衰竭,故不用呼吸兴奋剂。49、 患者,女,26岁,因反复乏力、厌油腻6个多月,服用保肝药后肝功能检 查GPT偶见正常,停药后又复发,近来尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性 肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180U/L, AST69U/L, TBIL39 u mol/L, HBsAg ( + ) , HBEAg ( + ),抗-HBC ( + )。根据病史及生化报告应首先考虑( )OA. 急性肝炎B. 急性黄疸型肝炎C. 慢性肝炎D. 药物性肝炎E. 急性轻型肝炎正确答案C答案解析暂无解

    22、析。50、 气滞血瘀多与哪一脏的功能失调有关?( )A. 肝B. 心C. 脾D. 肺E. 肾正确答案A答案解析暂无解析。51、 患者,男,68岁。患“慢性支气管炎”多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是( )。A. 风寒束肺证B. 寒邪客肺证C. 燥邪犯肺证D. 肝火犯肺证E. 肺气虚证正确答案E答案解析暂无解析。52、 下列何项为治疗风物邪郁肺卫型的首选方?( )A. 桑菊饮B. 银翘散C. 解肌透痴汤D. 宣毒发表汤E. 透疹凉解汤正确答案B答案解析暂无解析。53、 脑出血首选的检查是( )。A. 脑脊液检查B. 脑电图检查C. 脑CT检查D.

    23、磁共振成像E. 脑血管造影正确答案C答案解析暂无解析。54、 某女,28岁。咳嗽胸痛已近半月。体温38 C,咳嗽,痰中带有脓血,味腥臭,小便黄少,大便干,舌红苔黄腻,脉滑数。临床诊断最可能是( )。A. 风热犯肺证B. 热邪壅肺证C. 肝火犯肺证D. 燥邪犯肺证E. 肺阴虚证正确答案B答案解析暂无解析。55、 肝硬化出血倾向的主要原因是( )。A. 维生素缺乏B. 血小板功能不良C. 凝血因子减少D. 毛细血管脆性增加E. 肝脏解毒功能下降正确答案C答案解析肝合成凝血因子减少。而出现出血倾向。余项并非主要原因。56、 肺肾阴虚,咳痰带血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数者,治宜选

    24、用方剂( )。A. 咳血方B. 六味地黄汤C. 百合固金汤D. 养阴清肺汤E. 清燥救肺汤正确答案C答案解析 暂无解析。57、某男,70岁,大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,面色6光白,四肢不温, 畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。治疗本病,除主穴外,还应加用( )OA. 合谷、内庭B. 太冲、中月完c.脾俞、气海D. 神阙、关元E. 足三里、三阴交正确答案D答案解析暂无解析。58、 素问上古天真论指出的顺应自然的养生法则是( )。A. 积精全神B. 呼吸精气C. 法于阴阳D. 陈其阴阳E. 和于术数正确答案C答案解析素问上古天真论提出的养生方法:“法于阴阳,和于术数,食饮有节, 起居有常,不

    25、妄作劳”,“法于阴阳”指使得人体生命活动顺应自然界变化规 律。因此答案选C。59、 带下色黄,质黏臭秽,多属( )。A. 脾气虚弱B. 湿热下注C. 脾肾阳虚D. 寒湿下注E. 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。60、 下列哪一项不是妊娠病?( )A. 妊娠恶阻B. 胎动不安C. 妊娠腹痛D. 妊娠外感E. 子满正确答案D答案解析妊娠病是指妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病。常见的妊娠病有:妊娠恶阻, 妊娠腹痛,异位妊娠,胎漏,胎动不安,堕胎,小产,滑胎,胎萎不长,胎死 不下,子满,子肿,子晕,子痫,子嗽,妊娠小便不通,妊娠小便淋痛,妊娠 瘙痒症,妊娠贫血,难产等。妊娠外感为妊娠期间发生外感,

    26、与妊娠无关,所 以不属于妊娠病。61、 据素问太阴阳明论所论,“治中央”的脏腑是( )。A. 肺B. 脾C. 心D. 肾E. 肝正确答案B答案解析素问太阴阳明论:“脾者土也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄 治,不得独主于时也”。因此答案选B。62、 治疗气阴亏虚汗证的首选方剂为( )。A. 生脉散B. 知柏地黄丸C. 当归六黄汤加党参D. 牡蛎散E. 桂枝汤正确答案A答案解析暂无解析。63、患者,女,49岁,月经或前或后,烘热出汗,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸 乏力,舌红苔薄,脉细数。治疗应首选( )。A.B.C.D.E.左归丸内补丸肾气丸 .两地汤合二至丸 .二仙汤合二至丸 正确答案答案解析

    27、七七之年,肾阴不足,天癸渐竭,乙癸同源,肝肾阴虚,遂发绝经前后诸证。 烘热汗出,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌红,脉细数均为肾阴虚之象。 辨证属绝经前后诸证之肾阴虚证,治以滋阴补肾,方选左归丸。内补丸、肾气 丸主治肾阳虚证。两地汤合二至丸主治肾阴虚证。二仙汤合二至丸治疗肾阴阳 不足证。排除B、C、D、E项。64、最易引起晕厥的心脏瓣膜病是( )。A. 肺动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全正确答案答案解析暂无解析。65、男,67岁。患高血压病15年,常有头晕头痛、失眠出现,近1月来,又 感耳鸣耳聋、目昏,且渐渐加重,舌暗红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。宜选 用生地、白芍等配伍的药物是( )。A. 酸枣仁、柏子仁B. 当归、川萼C. 胆南星、竹沥D. 磁石、朱砂E. 龙胆草、析子正确答案答案解析磁石能平肝潜阳安神,用于治疗头晕头痛、失眠出现,又感耳鸣耳聋、目昏, 朱砂能清热镇心安神。66、在治疗噎膈时,时刻要考虑的是( )。A.B.C.D.E.开郁化痰 破血行瘀 补气养血.顾护津液及胃气.温补脾肾正确答案答案解析暂无解析。67、下列哪项表现为少气懒言,神疲乏力,头昏目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力?( )A. 血虚B. 亡阳C. 阴虚D. 阳虚E. 气虚正确答案


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