1、项城市总工会困难职工帮扶中心项城市总工会困难职工帮扶中心关于申报2018年度困难职工家庭的实 施 细 则为进一步加强和规范困难职工建档、帮扶和管理工作，实现精准建档、精准帮扶和精准管理目标，扎实推进困难职工按期解困脱困,确保我市困难职工同步迈入小康社会。根据中华全国总工会、河南省总工会和周口市总工会关于加强工会帮扶系统管理推动解困脱困工作的通知有关文件精神，结合项城市总工会关于做好2018年困难职工精准识别建档立卡工作的通知项工字201829号文件和项城市总工会关于申报2018年度困难职工家庭的通知项工字（2018）53号文件精神，为便于操作，规范程序，准确申报相关资料，特制定较为细化的项城市
2、总工会困难职工帮扶中心关于申报2018年度困难职工家庭的实施细则。一、时间安排此次困难职工精准识别建档立卡工作从11月5日开始，11月25日基层工会上报结束，11月30日帮扶中心完成各项资料归档工作。二、申报资料（一）在档职工 精准识别（11月15日前完成）1、注销：凡是因死亡、离职、退休等原因已和所在单位脱离劳动关系的直接注销；没有办理工会会员卡或会员信息采集的可以直接注销，并由组宣部和帮扶中心逐一核实。2、脱困：2018年金秋助学救助的困难职工家庭，在享受了国家助学贷款等优惠政策，鼓励困难职工子女在校积极参加勤工俭学，困难因素基本消除，符合脱困条件的，按脱困处理；在民政局享受全家城市低保待
3、遇，家庭没有大病或其他意外致困因素的，可以按解困处理；经基层工会入户调查，已经符合脱困标准的可以脱困；解困脱困的填写“附件4”进行脱困登记；3、帮扶：经基层工会入户调查，仍然因各种原因造成家庭困难的，可以纳入2018年帮扶救助，并填写在档职工精准识别、脱困汇总表上报。（二）新建档困难职工申报材料（11月25日前完成）1、困难职工申请书；2、出具申请人夫妻双方2018年以来6个月的月工资收入银行流水和其他家庭成员的6个月工资流水帐（银行营业所盖章）或家庭成员工资收入证明；因病因残无收入的由所在单位出具证明；3、困难职工档案表（电子版和纸质版），是农民工填写困难农民工档案表并附劳动合同复印件；4、
4、基层工会入户调查表5、入户核查登记表 （附入户照片）6、公示影印件7、申请人身份证复印件，本人及家庭全部成员户口本复印件；8、申请人的河南省工会会员卡复印件，无工会会员卡者交邮政存折或卡复印件（附组宣部签字的会员信息采集证明）；9、困难职工解困脱困联系卡10、低保证、残疾证、离婚证需要提供原件及复印件，丧偶的需要提供户口注销证明；意外致困的需提供单位证明11、困难职工基本情况汇总表12、实名制汇总表（三）“双节”送温暖生活救助上报材料1、困难职工（农民工）档案表；2、个人救助申请(附身份证复印件)；3、入户核查表（附入户核查时基层工会、总工会核查人员在困难职工家中的三方合影照）；4、单位公示（
5、公示照片A4纸影印件）;5、因病致困的出具诊断证明和医疗总费用清单复印件;农民工的劳动合同复印件（附写：此复印件与原件一致，并加盖公司行政章）;6、困难职工(农民工)本人的河南省工会会员卡复印件；（四）制定帮扶计划。各基层工会要重点关注五类重点群体：低保范围内有劳动能力而未充分就业的；收入或生活水平低于低保线而未纳入低保的；支出性生活困难的；城市困难农民工；供给侧结构性改革中的困难职工。帮扶联系人要根据省总、周口市总工会要求，逐人制定切实可行的帮扶计划，落实“四个一批”措施：就业创业发展一批；纳入社保制度覆盖一批；纳入大病保险和医疗互助保险保障一批；社会救助兜底一批。实施“七个行动计划”：技能
6、培训促就业计划；创业援助计划；阳光就业计划；职工医疗互助计划；金秋助学计划；一帮一结对计划；送温暖精准化计划。填写困难职工基本情况汇总表。联系电话：4239088 联系人：冯青丽邮 箱：xcghbzb1980附：1、在档职工精准识别、脱困汇总表2、困难职工档案表困难农民工档案表 3、困难职工申请书 4、脱困登记表5、基层工会入户调查表6、困难职工解困脱困联系卡7、困难职工公示8、入户核查登记表9、困难职工（农民工）基本情况汇总表；10、精准帮扶实名制汇总表11、填表说明 项城市总工会困难职工帮扶中心 2018年11月5日 附件1：项城市在档困难职工精准识别、脱困汇总表单位（盖章）：_ _ 系统
7、在档人数：_ _（其中：注销_人；脱困：_人；帮扶：_人）序号注销人员姓名及编号脱困人员姓名及编号纳入帮扶人员姓名及编号备注12345678910填表说明：1、注销：凡是因死亡、离职、退休等原因已和所在单位脱离劳动关系的直接注销；2、脱困：经基层工会主席入户调查，已经符合脱困标准的可以脱困并填写“附件3”进行脱困登记；3、帮扶：经基层工会主席入户调查，仍然因各种原因造成家庭困难的，可以纳入2018年帮扶，并填写“附件2”汇总上报。4、备注栏填写注销、脱困及救助类别；4、报送：上报电脑打印纸质版1份（加盖单位工会章），另发送电子版至xcghbzb1980。附2困难城镇职工档案表格（*为必填项）*
8、职工编号*困难类别*档案类型*建档标准*姓名*民族*性别*政治面貌*身份证号*出生日期年龄*健康状况疾病/残疾类别*工作状态*工作时间*住房类型建筑面积手机号码其他联系方式*劳模类型*婚姻状况是否单亲*医保状况*家庭住址邮政编码工作单位单位性质企业状况*所属行业*本人月平均收入*家庭其他非薪资年收入*家庭年度总收入*家庭人口家庭月人均收入*户口所在地行政区划*户口类型是否有一定自救能力是否为零就业家庭*主要致困原因年度必要支出其他(文字描述)次要致困原因（0-3项）开户银行支行名称银行卡号附 件附件名称附件类型备注备注 职工签名：*建档人*审核人帮扶责任人录入人家庭成员信息表格1*姓名*关系（
9、是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性别政治面貌*月收入*劳模类型*健康状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注家庭成员信息表格2*姓名*关系（是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性别政治面貌*月收入*劳模类型*健康状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注家庭成员信息表格3*姓名*关系（是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性
10、别政治面貌*月收入*劳模类型*健康状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注家庭成员信息表格4*姓名*关系（是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性别政治面貌*月收入*劳模类型*健康状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注困难农民工档案表格（*为必填项）*职工编号*困难类别*档案类型*建档标准*姓名*民族*性别*政治面貌*身份证号*
11、出生日期年龄*健康状况残疾类别*劳动合同签订时间*合同期限月*住房类型建筑面积手机号码其他联系方式*劳模类型*婚姻状况是否单亲*医保状况*家庭住址邮政编码工作单位单位性质企业状况*所属行业*本人月平均收入*家庭其他非薪资年收入*家庭年度总收入*家庭人口家庭月人均收入*户口所在地行政区划*户口类型是否有一定自救能力是否为零就业家庭*主要致困原因年度必要支出其他(文字描述)次要致困原因（0-3项）开户银行支行名称银行卡号附 件附件名称附件类型备注备注 职工签名：*建档人*审核人帮扶责任人录入人家庭成员信息表格1*姓名*关系（是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性别政治面貌*月收入*劳模类型*健康
12、状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注家庭成员信息表格2*姓名*关系（是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性别政治面貌*月收入*劳模类型*健康状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注家庭成员信息表格3*姓名*关系（是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性别政治面貌*月收入*劳模类型*健康状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*
13、户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注家庭成员信息表格4*姓名*关系（是户主的）*民族*身份证号出生日期年龄性别政治面貌*月收入*劳模类型*健康状况疾病/残疾类别*医保状况*婚姻状况*户口类型手机号码其它联系方式*人员身份当前学历入学年份年制单位或学校单位性质企业状况所属行业工作状态劳动合同签订/入伍时间合同期限备注附3困难职工申请书 工会：我叫 ，男（女） ，现年 岁，是 单位（辖区）的（下岗职工、待岗职工、在岗职工、农民工）。本人家庭（说明家庭成员基本情况、家庭财产状况和家庭收入情况）： 现因（
14、说明困难原因等） 造成生活困难。现特向 工会申请列为困难对象给予困难帮扶救助，恳请批准！ 同时特别声明：以上申请所说明的情况内容属实，并愿意承担失实责任！ 申请人（签名）： 年 月 日注：申请人用A4纸手写附件4：项城市困难职工精准识别、脱困登记表单位名称： 姓 名身份证号性别年龄工作单位家庭住址家庭人口联系电话年度家庭收入项目工资 经营房租等其他 年度家庭总支出项目子女上大学 重大疾病 意外灾害 基本生活其他重大开支脱困原因选项窗体顶端脱困原因选项窗体底端再就业 疾病治愈 子女毕业实现就业 自谋职业 社会救助兜底 纳入社保制度覆盖 纳入大病保险医疗互助保险保障 其他原因：脱困时间所在单位工会
15、意见： （盖章）调查人： 联系方式：附件5 困难职工入户调查表（样式）申请人所在基层工会（盖章）: 申请人及家庭成员基本情况姓名身份证号码性别与申请人关系民族政治面貌户籍性质（农民、居民）婚姻状况身体状况（健康、残疾、重病、慢性病）联系电话家庭住址所在单位（或就读学校）月收入（含工资、养老金、经营性收、出租收入等）（元）本人致困主要原因（疾病、残疾、失业、子女上学、灾害等其他原因） 申请人承诺书为维护河南省、周口市、项城市总工会对困难职工帮扶救助的公开、公平、公正，确保帮扶救助的科学性和准确性，本人及家庭成员承诺：1、没有机动车辆或工程机械；2、没有1套超160平米或2套以上住房（包括2套）；
16、3、没有商业店铺或雇佣他人从事经营活动；4、没有工商营业执照登记证；5、职工夫妻双方不全是财政统发工资；6、子女未进入高收费私立学校或自费出国留学；7、本人已加工会组织，是工会会员（或已采集工会会员信息）。我们承诺所填写的申请理由、证明材料、家庭收入及家庭状况全部真实可靠，无虚假隐瞒内容，并积极配合入户调查，若采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取享受困难帮扶待遇或违反诚信承诺内容的，愿退回所领帮扶救助金并接受电视台及工会网站上公开曝光。 申请人签字： 入户核查员意见：核查员签字： 年 月 日附6 困难职工解困脱困联系卡（帮扶责任人存）职工编号职工姓名性别出生年月家庭住址工作单位家庭主要成 员致困原
17、因困难类别帮扶任务完成时限联系方式帮扶单位（行政或党委盖章）帮扶责任人 困难职工解困脱困联系卡（困难职工存）职工姓名性别出生年月帮扶单位帮扶责任人职务联系方式困难职工所属工会联络人姓名职务联系方式解困脱困措施选项1.就业创业发展；2.纳入社保制度覆盖；3.纳入大病保险和医疗互助保险保障；4.社会救助兜底；5.其他（注明）： 解困脱困计划选项1.技能培训促就业计划；2.创业援助计划；3.阳光就业计划；4.职工医疗互助计划；5.金秋助学计划；6.一帮一结对计划；7.送温暖精准化计划；8.其他（注明） 备 注注：本表加盖基层工会章附7困难职工公示本次本辖区（单位）共有 户申请成为工会困难职工帮扶对象
18、并提出困难救助，现予以公示。公示期为 年 月 日至 年 月 日，共计5天。如有异议，请在 年 月 日前向本辖市（单位）工会反映。公 示 内 容申请人家庭成员（人数）申请人月均收入（元）家庭月人均收入（元）致困原因辖区（单位）工会联系人： 联系电话： 工会（章） 年 月 日（上报影印件）附9项城市总工会困难职工精准识别入户核查登记表 年 月 日姓名性别年龄身份证号工作单位家庭住址联系电话家庭人口本人月收入家庭年总收入救助类别生活 医疗 助学 其它 申请救助原因：所在单位工会意见公示情况是 否 所在单位意见负责人签字： （党委或行政章）工会主席签字： （工会章）市总工会入户核查人员意见入户照像：是
19、 否 核查人员签字：年 月 日帮扶中心意见领导审批意见 领导签字：注：此表一式2份，基层工会存档一份项城市总工会困难职工医疗救助入户核查登记表 年 月 日困难职工姓名性别年龄身份证号工作单位家庭住址联系电话家庭人口本人月收入家庭年总收入患病人姓名性别年龄身份证号所患疾病自费金额申请救助原因：所在单位工会意见公示情况是 否 所在单位意见负责人签字： （党委或行政章）工会主席签字： （工会章）市总工会入户核查人员意见入户照像：是 否 核查人员签字：年 月 日帮扶中心意见领导审批意见领导签字：帮扶金额（大写）： （小写）￥： 注：此表一式2份，基层工会存档一份项城市总工会困难职工生活救助入户核查登记
20、表 年 月 日姓 名性别年龄身份证号工作单位家庭住址联系电话家庭人口本人月收入家庭年总收入救助类别生活 医疗 助学 其它 申请救助原因：所在单位工会意见公示情况是 否 所在单位意见负责人签字： （党委或行政章）工会主席签字： （工会章）市总工会入户核查人员意见入户照像：是 否 核查人员签字：年 月 日帮扶中心意见领导审批意见领导签字：帮扶金额（大写）： （小写）￥： 注：此表一式2份，基层工会存档一份附9XXX困难职工（农民工）基本情况汇总表职工情况人数备注总人数： 人（其中：职工 人 农民工 人）职工农民工困难程度特困职工困难职工意外致困职工困难农民工年龄30岁以下3040岁4150岁50岁以上性别男女健康状况良 好慢性疾病（高血压、心脏病等）严重疾病（肾衰竭、癌症等）残 疾学历没上过学小 学初 中高 中（中专、技校）大 专大 学工作状态在 岗待 岗内 退失 业家庭状况单亲职工（其中女职工 人）供养老人（户）家庭户籍人口1人2人3人4人5人（含5人以上）总人口附件102018年帮扶系统初步精准识别后实名制汇总表序号姓名性别身份证号单 位家庭地址联系电话致困情况根据“四个一批”、“七个行动计划”具体脱困措施一对一帮扶联系人
