1、学习障碍学生教育案例学习目标： 1、了解教育案例的写法。 2、能写一份学习障碍学生的教育案例。 一、 访谈 1、访谈任课老师 数学课上有时坐得很端正，认真听讲，时常举手答复以下问题，也会认真地做笔记，但是笔记经常漏记一些内容。而且，大约过了十分钟之后，他就会东张西望，或者做一些小动作。老师训练他上课不要做小动作，结果他上课时不做小动作，也没有认真听讲，总是很“茫然”的样子。但是做课堂练习时，别的同学都完成了，他还是慢慢悠悠地做。简单的题目还能做一点，稍微有点难度的，就完全不能动笔，对于知识点多的内容，他的接受能力有问题，对于需要动脑筋的题目，他的反响就更慢了。不能记住汉字和英语单词的拼法，会读
2、错形状相似的文字，读文章跳行、跳字； 不能按进度进行语文、算术的学习，写字慢、完成作业、考试等比一般孩子需要时间长； 在集体场合下不能理解别人的讲话；即使能听声音，对关键的音不能接受，常常将单词的音搞错；不能正确书写，常写镜像文字(反字)、漏字、错字；文章杂乱，容易搞错介词，只能写格式化的文章；对图形的理解、定位困难；不能理解题意，逻辑思维差，推理判断困难；说话没有条理，词不达意，对方难以理解； 2、 访谈父母 在日常生活方面：健忘；打球等动作灵巧，但是如果让他做什么事情，他总是拖延磨蹭；不考虑时间和场合乱开玩笑、恶作剧；时间概念差；不能理解游戏的规那么；在学校里常忘记做值日 二、 评量与诊断
3、 1、魏氏智力测验 1智商 IQ 为 103，属于正常范围 2、学业成绩评估3、心理健康状况评估 峰峰容易产生恐惧和不安；有时自我控制力差，处理事情粗暴；固执、任性。 4、医学检查 峰峰的各项生理指标均属正常，无明显的视觉、听觉障碍，走路姿势正常，手脚灵活，喜欢运动，喜爱打篮球，无感觉运动障碍。 5、 生态环境因素峰峰没有受到精神与情绪障碍及环境、文化、经济不利因素的影响。 6、 课堂表现观察 数学课上，峰峰非常的认真、安静，偶尔也会答复老师的问题，但答复的问题根本上都是算术题。在数学练习课时，他表现得不太好，总是东张西望，提醒他，他就一副不耐烦的样子。在英语课时，他东张西望，说听不懂。语文课
4、上，他呆坐在那里，眼神飘忽不定，并没有听课。老师叫他读课文，读的非常不流利，还读错了很多字，有些字他根本不认识。他把b读成d，读串行，漏字。 三、结果分析 四、训练方案 我根据对峰峰的诊断制定了一套训练内容。本文将尽量详述训练的内容与方法，以期为读者所引用，使更多此类儿童有所裨益。 1、训练目标：提顶峰峰的自控能力，矫正不良行为，使其遵守课堂；正确表达情绪和要求，提高其社会交往能力、语言沟通能力。 2、训练方法：行为矫正法中的强化、惩罚、消退法；行为管理技术；感觉统合训练；游戏法；社交故事疗法。 3、训练安排：康复训练共分四个阶段，第一阶段为感情建立，观察，评估期。第二阶段为教育训练期，通过训
5、练了解峰峰的各方面能力水平。第三阶段为波动反弹期，他这个阶段表现反复无常，波动性较大。反思先前训练的同时，调整教育方案。第四阶段为探索阶段，总结干预效果，寻找优势与缺乏。 第一阶段：观察阶段 目的：增强了解，培养感情，鼓励峰峰自我表露 工程及作用： 1静坐、注视、追踪。观察并训练自我控制能力和专注力。 2走迷宫、穿线、找数字。培养观察力和整体构图能力，逐渐增强对运笔能力。 3视、听顺数数、倒数数。多感官参与感知觉活动，引导他使用记忆策略。 4蹲起、仰起、拍球、跳绳。消耗多余精力，让他能在运动的过程中适度的放松。同时，锻炼他的腿部肌力、身体平衡能力、协调能力。 小结：训练开始时，他特别紧张，多动
6、，自我控制弱、经常大声吼叫。后期，话多而不停重复，不配合我的指令。 第二阶段：调整强化阶段 目的：调整控制，抑制兴奋，加强手眼协调能力，延长注意时间。 工程及作用： 1课前交流：了解他的近期情况和即时情绪状态，引导他主动地接受训练。 2化消：训练他的专注力，指导正确浏览方式。 3石头剪刀布：锻炼臂肌力、身体协调能力，动作的节奏感、方向感和灵活性。4语言交往：训练其正确表达简单的要求，回应他人的常规要求。 小结：他的自我控制有所加强，调整过程较多，指令和配合有进步，但对训练教师开始有依赖性。 第三阶段：波动反弹阶段 目的：增强控制，建立自我控制意识，逐渐建立社会交往的规那么。此时，家庭开始密切配
7、合相应的训练。 工程及作用： 1点仿画、穿线、数立方体、找茬：分层次运用各项训练，增强他的注意力和控制能力，控制毛躁的行为习惯 2社交故事：阅读材料以简单的小故事为主，主要培养他逻辑思考力。 3图形记忆：通过看图形、写数字增强他的注意力和记忆力。 4双手拍球、定点托球、定位抛接球：增强他的控制能力和与他人配合能力。 5排列游戏：主要是运用对同类事物进行有序的、按照指令进行排列，训练儿童的顺序概念。 小结：他开始在训练过程中无故大笑，并抢其他教具；注意力极易转移，需要屡次调整训练工程来吸引其注意力；开始对训练教师有依赖性。 第四阶段：探索阶段 目的：增强自我控制意识，提升注意力、记忆力、逻辑思维
8、能力和阅读理解训练，引导他正确建立社会交往关系。 工程及作用： 1课前交流：作用同上 2333 系列智能训练：综合训练手精细动作以及手眼协调能力和控制能力。 3社交故事：以生活实例为素材编故事，培养他的交流能力。 4数字推理、纸牌游戏、图形理解、想象力训练：训练数学逻辑思维能力。 5慢跑，走直线，青蛙跳：锻炼平衡能力和指令执行能力。 小结：由于上一个阶段的反复，这个阶段对小豪的训练进行了新的探索，并有很好的发现：其能一直反复写同样的几个字，做是十位数的乘法。 4、训练策略 为了稳定峰峰的训练效果，运用思维训练的最新理论，并结合当代信息加工理论，组合成“可逆性思维模型”，即可逆性一注意一方案一操
9、作一知识获得模型。 我们主要对峰峰进行可逆性思维训练。训练过程分为可逆性注意过程、可逆性方案过程、可逆性操作过程和可逆性知识获得过程四局部，如下表，对峰峰思维训练的具体工程1色词朗读 色词朗读的任务有两种：一是要求又快又准地朗读颜色词；二是读出字体颜色。色词表可用以下方法制作：绿(用黑色书写“绿”字)、灰(用蓝色书写“灰”字)、红(用青色书写“红”字)、蓝(用红色书写“蓝”字)、紫(用紫色书写“紫”字)、黄(用绿色书写“黄”字)、黑(用黄色书写“黑”字)，使词义与所标出的颜色不同或相同，色词表可设置 4 行，每行可设置 15 字。学生可进行多种操作，如，隔行或隔列交替朗读颜色字和说出字体颜色。
10、训练材料富含可逆性、，学生朗读颜色词时，会受到字体颜色的干扰，说出字体颜色时，又会受到颜色词本身颜色含义的干扰。学生由注意色词的汉字变为注意色词的字体颜色：两种思维交替互逆。 2分解图形 (a)根据样本模型，将假设干个不重叠的局部合起来；(b)左边是样本模型，右边是其中的某个局部，要求在相应部位填写数字。分解图形任务是知觉性的分析和综合性的思维操作。 3关系归类 (a)关系归类任务包括言语式和图形式两种。言语式任务：以你为中心，确定你和你亲属之间的称谓关系。 爸爸的妈妈是你的姐姐的丈夫是妈妈的儿子的儿子是你姐姐的。妈妈的哥哥你应该叫 (b)图形式任务：以你中心，确定你和你亲属之间的称谓关系，并
11、在家谱分析图的空白处填写适宜的称谓。关系归类是训练可逆性很好的手段，学生在理解各种情况的亲属关系时，总是在不断地变换角度和改变观察点。视觉障碍学生的教育教学 虽然视觉障碍给孩子的学习会造成严重困难，但在各类身心障碍学生中，视觉障碍学生在普通学校随班就读应该是比较容易适应的一类，特别是低视力学生和普通学生的差异不是很大。 一、视觉障碍学生的教育安置 普通学校的教学活动一般会涉及到大量的视觉经验。但许多在这方面有深入研究的专家指出，视觉障碍学生的教育方式应该和普通学生相同，一般的教育课程及教学原那么都适合于视障学生。重要的是要记住，视障学生需要更多地依靠视觉之外的其他感觉认知通道去获取信息，教师需
12、要对学习课程做适应性调整。 盲和低视力儿童可以学习和同龄普通儿童相同的课程内容，但是还需要有一些附加内容，如儿童游戏和使用盲文、定向与行走训练、剩余视力及听觉的开展与应用等。 在讨论视觉障碍学生的教育安置时，尤其是具体到普通学校被识别出来的低视力学生的教育安置，优先的考虑应该是放在普通学校随班就读。重要的是普通学校要根据低视力学生的特点，做出必要适应性改变和安排，提供有效的特殊教育效劳，使他们受到有效的教育。 当然，如果是全盲生，或者除视力问题外，还兼有其他障碍的学生，如弱智、情感与个性障碍等，就应该考虑把他们送进特殊教育学校去的问题，因为在目前的条件下，无论对全盲生自己或是对其他的同学，都是
13、弊大于利。 二、无障碍校园环境的建设 1、无障碍物理环境的建设 1校园的物理环境 为便于视障学生在校园内的自由行动，要在他们经常走过、经常要到的地方设置必要的地面标志(或路标)。在视障学生正式随班上课前，先要带他们熟悉教室的具体位置在第几层楼面，进楼或楼梯上来向左还是向右转等。其次是以教室为出发点，认识其他常去的房间：出教室的前门或后门，向左还是同右走，走过几个门，靠哪一边是厕所(教师办公室、图书阅览室等)。最后，还要以教学楼为出发点，指导视障学生认识操场、食堂、宿舍、大礼堂、实验室、体音室、卫生室及其他常进常出的地方。 认识的标准就是视障学生能独立地从一处到达另一处。当然，这需要有一个过程，
14、刚开始时最好是借助于其它同学的帮助。 2课室的物理环境 帮助视觉障碍学生了解自己的座位及课室内的布局：课桌椅的排列，讲桌、书架(或书柜)、黑板、黑板报、通知栏、门口、窗户、纸篓等的位置。在我国普通学校的具体情况下，给视障学生安排座位至少应考虑到两点：(1) 无论学生的低视力情况如何，都要尽量靠近讲桌和黑板。(2)光照要适宜。有的学生需要较强的照明，有的人只需要低水平的照明。这个问题可由家长或教师向眼科医生咨询。教室里的物理环境要求相对固定，如需进行适当的改变，必须让视障学生及时了解变化情况。 教室的门窗、书柜门要敞开或关紧，不能半开半关，防止视障学生行走时发生危险在半开半关时，视障学生根据声音
15、及其他线索会误认为是敞开的。墙上的宣传画、口号、黑板报和通知栏等应适当降低高度，以便视障学生看到或摸到。对于使用盲文课本或大字课本的学生，应安排适当存放这类课本的地方，因为它们笨重、体积大，一般课桌内放不下。 3教学的物理环境 在教学活动中，教师要时刻考虑到自己班的视觉障碍学生、清楚他们在很大程度上只能依靠听觉及触觉的学生，使自己的教学活动设计适合于他们的需要，如： (1)和视障学生对话时防止背对光源，以免使他们直接朝着光源看。 (2)黑板上的板书不能写在强烈反光的地方，并要保持黑板的清洁。允许视障学生靠前观看，或者提前为视障学生准备一份板书材料。 (3) 教室内应经常保持安静，防止噪音，以免
16、阻碍视障学生获取有用的声音信息。 (4) 教学演示时应允许视障学生靠近观看，或者让视障学生参加演示活动。 2、无障碍心理环境的建设 良好的环境气氛对于视觉障碍学生的自我意识及个性的健康开展，具有不可替代的作用，关乎随班就读的成败。融洽的师生关系、融洽的学伴关系、融洽的家校关系不可或缺。要创造和形成这样的气氛和情调，需要做好以下四个方面的工作： 1师生关系 大多教师对于接收视障学生随班就读通常都很纠结，担忧影响课堂教学秩序及班级成绩等等。学校要设法消除教师们的疑虑，并多方面给以支持和帮助，使其热情、积极接纳和教育视障学生。当然教师自身也需要做好自我调适，切忌将情绪发在学生身上。非常重要是：一般教
17、师应尊重视障学生的个别差异，不要有过高或过低的期望，以免造成学生的压力或负面情绪；教师应针对视障学生的特点和困难，多尊重、关心他们，增强良性的互动，帮助他们与全班学生共同前进。 教师入班时应主动点着视障学生的名字致意，使之及时知道教师的出现。当视障学生进入教师所在的房间时，教师应直接与他说话，或发出某种声音，以使他知道教师的存在。在给学生东西时(如书)，应让东西触及其手，使他们随手可得。 2学伴关系 视障学生随班就读，主要生活在普通学生之中。后者对他们的态度起着重要的作用。教师应教育普通学生尊重、帮助视障学生。通过合作学习和设计相关活动，如共同游戏、结伴行走等，让学生了解合作的重要性和意义；增
18、强正面互动，也可从视障学生身上学到珍惜生命、努力奋斗的精神。搞好班集体的同学关系要依靠所有同学的努力，大家也能在活动中增进社会技巧与人际关系。 3家校关系 家长是务实的专业者，如果学校教师能够创造良性的互动，沟通融洽，家长就会成为有益于教育教学工作的居家教师与义工。教师在向家长报告学生情况时，宜先正面信息再就需要讨论协调的事项，防止一接触就进行猛烈批判。家校沟通的共同目标就是要共同教育好学生，应防止造成对立情绪。每位家长都清楚自己孩子的情况，沟通中既要提出相应的要求，也要肯定学生的优势和长处。 台湾的教育专家认为增进视觉障碍学生的社会接纳，老师应该考量下面几点： 1. 记住视障学生个别的需要和
19、特性。 2. 自然地使用看到(See)、注视(Look)、观看(Watch)等字眼。 3. 鼓励视障学生在教室寻找领导能力和高曝光率的角色。 4. 给其他同学塑造视障生为典范。 5. 包容视障学生在教室的活动，包括体育课、家庭经济情况等。 6. 当你靠近视障学生的时候要叫他的名字。 7. 当有事发生时用口头信号去提醒视障学生。 8. 鼓励视障学生去使用专门技术好似点字作品、助视器。 9. 提供额外的空间给视障学生去放置他们的辅助设备。 10.允许视障学生和其他同学学习和讨论视力损失的问题。 11.和专家讨论视障学生特别的需要。 12.使用教普通学生的方法来教导视障学生。 13.鼓励视障学生像其
20、他学生一样在教室走来走去。 14.对所有学生采取相同的纪律作法。 15.期望视障学生和其他学生一样有相同的工作程度。 16. 对待视障学生就如你对待其他学生一样。 17.鼓励视障学生尽可能的独立。 18.帮助解决学生身体运动上的问题。 19.帮助视障学生改变不良的怪癖。 20.包容视障学生的户外活动和团体运动。 3、无障碍学习设备的建设 1特殊的课本和读物 视障学生随班就读，首先遇到的是教材问题。教材的内容可以与其他学生相同，但是视觉障碍却阻碍他们使用一般的课本。一般的课本字体小，局部学生配戴助视器，仍可以使用，但障碍程度较重或眼球颤抖的学生就无法使用，只能使用大字课本，甚至使用点字课本。有需
21、要的学生，学校必须申请经费，专门为他印制大字体的课本，要求纸面要白，字迹要黑，比照明显，字距和行距也应稍大，以便他们识别。点字课本必须将来由专门机构提供，如广州市视觉障碍教育资源中心附设在广州市盲人学校内。2助视器 像听觉障碍学生需要助听器一样，视觉障碍学生需要助视器，以改善其视觉功能，提高活动能力。助视器主要指的是光学助视器。供低视力学生使用的助视器主要有： (1)放大镜。用于阅读一般文字的材料。有手持放大镜，也有立式放大镜。 (2)远视器(就是望远镜)。供低视力者看远处目标使用(看教师的板书、演示或教学挂图等)。一般用于静止状态下，行走时不能用。 (3)近用助视器(又称近视器)。是一种将目
22、标移至近眼处才能发挥作用的放大镜，形同眼镜。主要供视障学生阅读和写字时使用。 使用助视器要经过专业医生的诊断测试，还有一个学习和适应的过程。将来将会指派专业教师到校指导视障学生使用助视器，并养成使用的良好习惯。还要教育其他学生不能把同学的助视器当作“关注”热点，以免引起视障学生对助视器的抵触情绪。 3书写用具及其他 使用盲文学习的学生需要有盲文书写板和书写笔及盲文纸，普通学校可以通过广州市盲人学校保证供给。 收录机是视障学生必备的学习用品。有了收录两用机，他们就可以播放有声读物，记录教师讲课内容，记录自己的作文及其他作业。 低视力学生需要眼睛贴近才能阅读和写字，长时间弯腰曲背会影响骨骼的正常发
23、育，也容易导致疲劳。一般的课桌不适合他们使用，需要为他们设计专用的课桌，桌面可升可降，桌面倾斜度可以任意改变。椅子也应升降自如。例如，将桌面做成活动的，靠学生一边用铰链和桌架连接，用一长方木垫于桌面和桌架之间，靠它的移动可改变桌面斜度。桌和椅的高度应适合于视障学生的身材上下，并随着身体的成长及时做调整。 三、定向与行走技能训练 定向与行走是两个既不同而又密切相关的概念。如果个体不能定向，就不可能行走。定向是指个体借助视觉以外的感觉，确定自己在环境中的位置及和其他物体间关系的活动。行走是指从一处移动到另一处的活动。两者密切结合，便构成视障儿童的独立行走能力。这种能力是他们在当前社会中生活和学习，
24、提高自信心的根本条件。 视觉障碍给儿童定向与行走造成的严重困难，必须通过正确的教育和训练予以克服。但因为在普通学校随班就读的学生根本都是低视力学生，我们在这里就暂不介绍导盲、盲杖使用和独立行走的技能技巧了。 四、生活适应能力的培养 生活适应能力就是个体独立生活或生存的能力。培养视障学生生活适应能力，是随班就读条件下实现特殊的教育目标的需要。在普通学校随班就读的学生，大局部的生活自理能力应该还是可以的，社会交往能力可能会弱一些。 1、生活自理能力 生活自理能力是指个体独立完成为生存所需的进食、用厕、衣着、睡眠、卫生和平安等根本活动的能力。生活自理是一般儿童发育最早的人类技能。普通学生在生活实践中
25、经过成人适当的帮助、指导就能逐步掌握它们。视觉障碍阻碍儿童对生活自理能力的顺利掌握，因为儿童看不见或看不清成年人在做什么、如何做。另外，许多家长都不懂得及时培养视障子女掌握生活自理技能的必要性，宁愿自己为他们操劳。这使得大多数低年级视障学生的生活自理水平都很低。学校有责任在这方面对他们进行必要的培养训练。 生活自理能力训练应结合每日的生活活动进行，在具体的活动中对特定的技能进行指导训练，介绍有关的知识。训练方法必须考虑到视障学生接受知识、学习技能的特点。这种训练要征得家长的支持和配合，并组织同班学生加以帮助。 2、社会交往能力 社会交往指的是个体与周围的各种人物进行的人际交往。随着儿童的成长及
26、其生活环境的扩大，交往的时机和关系也日益复杂多样。没有这种能力，个体也难以正常地生活。视障学生的社会交往能力不及普通学生。培养良好的交往能力是视障学生的一种特殊需要。 社交技巧的教导是很有用的，然而因为社交技巧是透过留心其他人和模仿他们的行为而学习到的，这对眼睛看不到的学生去学习这些技巧是非常困难的。社会交往活动多种多样，涉及的内容十分广泛。进行这方面的训练也应该有选择地进行，选择对视障患者的生活最为重要的内容，如交往活动中的仪表、动作和表情，做客和待客，探望礼仪，与人相处，求人帮助，使用公共设施等。 在随班就读条件下，社会交往能力训练比较有利，因为低视力学生就生活在一般的“大家庭”中，有意识
27、地帮助他们参与生活中的各种交往活动，是很好的训练途径。在特殊的情况下，可以选择特定的交往课题进行指导。 同时，视障学生学习社会交往也有自身的优越条件。这就是他们较好的语言能力。社会交往在很大程度上是语言交往，有了好的语言就便于进行社会交往。关键是指导视障学生在不同交往情境中恰到好处地使用自己的语言。 对于视障学生较为困难的是社会交往过程中的表情、动作及仪表方面的训练，应该把这方面的训练作为难点，耐心、细致地开展工作。 五、应注意的教学策略和适应性变通 1、特别重视直观教学和实践操作 视障学生的生活经历贫乏、感知活动局限、事物视觉表象缺乏，和普通学生相比，更加需要直观教学和实践操作。因此，各门学
28、科教学活动中应尽量使用可操作、可触摸、可听声音的直观材料。这要求优先选择实物或标本做教具，其次才是模型。 在一般的课堂直观教学过程中，普通学生只要边听教师讲解边观看，或者边观看边讨论，就能到达教师预期的效果，而对于视障学生，除听和看外，还应该让他们用手触摸，或敲打出声来，才能到达较好的效果。但是这样做，容易干扰课堂教学的正常进程。为克服这种矛盾，教师可利用课前或课后的时间让学生对教具直接触摸。因此，教师应该允许低视力学生走到黑板前面观察演示或抄写。 教材中涉及到的东西非常的多，但不是都能搬进课堂的。有的东西如果能就近找得到，应设法带视障学生去直接认识；有的东西虽然能找到，但是不能触摸，只好让视
29、障学生认识它们的标本。 强调通过直观和实践丰富视障学生的感性经验，也是为了克服视障学生言语和形象脱节的缺陷，提高其语言质量，使语言真正成为他们的优势手段，同时，也是为了推动他们思维的开展。 2、充分发挥视障学生听觉和语言的作用 在视觉发生障碍时，必然出现“以耳代目”的补偿现象。儿童要强化使用自己的听觉，以在一定程度上弥补视觉刺激的缺乏。 语言和听觉紧密相关。听觉使视障儿童能够开展语言理解能力和表达能力。在具有丰富事物表象的前提下，语言就是他们强大的补偿手段。 所以，普通班教师必须把视障学生的这两种补偿手段充分利用起来。实际上，发挥语言的作用本身也就是发挥听觉的作用。 1用语言引导视障学生的认知
30、活动 视障学生在触摸或观看教具时，要想得到理想的结果，必须依靠教师的语言引导。如在触摸前，教师要讲清任务、触摸方法、物体的空间特征等；在触摸过程中，通过提问或其他方式引导学生一步步向目标前进；触摸后，以问题引导他们找出物体的本质特征，得出一定的结论。 2把学习内容说或读给视障学生听 教学的各个环节都应伴以言语说明。例如，黑板上的板书要读给视障学生听；使用教学挂图时，通过表达或问答帮助他们了解上面的内容。但凡给普通学生观看的内容，都应用准确、详细的语言表达出来，以补偿视障学生不能看或看不清的缺陷。 3把尽量多的事物说给视障学生听 教师应积极主动地亲自或请普通学生帮助，给视障学生讲述生活活动所接触
31、的各种事物，介绍它们的特征，尤其是事物的空间特征。这样做，既能满足视障学生的求知欲，促进他们对事物的认识又可以提高学习接受能力。 4帮助视障学生使用录音材料 3、充分开展和使用视障学生的剩余视力 除个别情况外，视障儿童的剩余视力通过使用不仅不会受损害，反而会有所开展和改善。这符合“用进废退”的客观规律。 普通班教师应鼓励视障学生在各种活动中充分利用剩余视力。如前所述，即使获得的视觉信息模糊不清、残缺不全，但是同听觉、触觉、嗅觉等信息综合起来，经过大脑的加工，还是可以获得较为完整的事物表象。 大字体课本和助视器都是帮助视障学生利用剩余视力的重要手段。应当鼓励视障学生恰当地使用助视器进行阅读和上课，并对使用情况进行观察：这种工具是否有用、在什么情况下有用、学生是否经常使用。以便确定特定助视器对具体学生的效用及使用时间的长短。
