1、西医综合考研资料西医综合真题及答案西医综合考研资料-2022年西医综合真题及答案一、A型题：190小题，每小题1.5分;91120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。1、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是BA、非自主控制系统B、负反馈控制系统C、正反馈控制系统D、前馈控制系统2、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可导致的变化是：CA、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3、在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头
2、处神经递质的酶是BA、Na+-K+-ATP酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4、维持血浆平衡最主要的缓冲对是BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO35、凝血因子、在肝脏合成依赖于DA、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K6、心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是CA、窦房结到心房距离近，而心室距离远B、心房传导速度快，心室肌传导速度慢C、心房交界处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室7、如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是C
3、A、收缩压不变，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显8、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为：BA、1/10B、1/7C、1/5D、1/39、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是DA、刺激延髓呼吸中枢B、刺激脑桥呼吸调整中枢C、刺激中枢化学感受器D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的原因是AA、壁细胞数量减少，内因子分泌减少B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少，储存食物量减少11、胆汁中与消
4、化有关的成分是BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇12、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调节的主要途径是CA、增加心输出量B、调节血液温度C、调节皮肤血流量D、控制血流速度14、葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢升支粗段D、远曲小管和集合管15、大量饮水后，尿量增多的主要原因是CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低16、视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是：DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小
5、17、听觉器官的感应装换装置螺旋体所在的部位是CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜18、下列化学性突触传递特征叙述正确的是DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境变化敏感19、脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反应C、起上行唤醒作用D、维持躯体姿势的平衡20、生长激素增多的患者可出现BA、尿氮含量增加B、血糖升高甚至出现尿糖C、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低21、正常成年人调节血中钙磷的激素是BA、皮质醇B、甲状旁腺激素C、生长激素D、甲状腺激素22、下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是AA、雌二醇
6、B、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素A、肺泡液气表面张力B、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24、血浆渗透压的高低主要决定于CA、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度25、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸26、蛋白质变性后的主要表现是CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D、不易被蛋白酶水解27下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是：AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%28、下列关于辅酶与辅基叙述错误的是DA、属于结合酶类的酶
7、分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反应D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶29、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是AA乙酰乙酸B柠檬酸C天冬氨酸D苹果酸30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖31、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸32、下列物质中，不属于高能化合物的是CA、二磷酸腺苷B、乙酰CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、下列
8、关于逆转录酶的叙述，正确的是DA以mRNA为模板催化合成RNA的酶B其催化合成的方向是35C催化合成时需要先合成冈崎片段D此酶具有RNae活性35、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是BAtRNABhnRNAC5.8S-rRNAD5S-rRNA36、对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5UGC3,它可识别的密码是AA、5GCA3B、5ACG3C、5GCU3D、5GGC338、基因表达调控的基本控制点是BA、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工39、
9、下列选项中不属于重组DNA的工具酶的是AA、拓扑异构酶B、DNA连接酶C、逆转录酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白41、下列选项中，不符合萎缩特点的是DA自噬小体增多B器官均匀性缩小C器官功能降低D细胞核固缩42、下列选项中属于稳定细胞的是CA表皮细胞B消化道黏膜被覆上皮细胞C肾小管上皮细胞D神经细胞43、维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以控制D、局部神经营养不良44、溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于DA、大叶性肺炎
10、B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰45、血栓形成最主要的因素是CA、血管内血流缓慢B、血流轴流消失C、内皮细胞损伤D、血小板增加46、假膜性炎是发生于BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指：DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是否累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症49、肺癌中恶性程度最高的是DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性普通型肝炎的典型病变是AA、肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B、肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞广
11、泛水样变性伴桥接坏死D、肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是CA、癌细胞呈巢形分布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C、癌细胞呈单排分布D、间质中有特征性淀粉样物质沉积53、乙型脑炎的特征性病变是BA、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于AA、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D、透明血栓56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是CA、肉眼下肝内大小
12、不等的结节B、再生的肝细胞所形成的结节C、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Wei综合征58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂B、每日钠摄入量应控制在3-5g之间C、在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入D、严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是AA、控制
13、心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做准备61、患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP90/60mlHg，端坐位，喘息状。口唇发绀。，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音听不清，下列急症处理不正确的是CA、高流量吸氧B、选用中枢交感神经抑制剂C、服用短效B受体抑制剂D、应用外周动静脉血管扩张剂62、患者，男，40岁，发现血压增高半年，最高达160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90mlHg,肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿，尿蛋白()，比重1.00
14、8，血浆3.1mmol/l，最可能的诊断是AA、原发性醛固酮增高症B、原发性高血压C、肾性高血压D、肾血管性高血压63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是DA、氨茶碱B、异丙托溴按C、色甘酸钠D、沙酊氨醇64、下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是DA、肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人B、长期发热的患者C、没有任何症状的健康查体者D、未接种卡介苗的婴幼儿65、患者，男，58岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应
15、首先考虑下列那种疾病的可能性最大DA、心绞痛B、心肌梗死C、急性肺栓塞D、急性闭合性气胸66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：BA、急性肠道感染B、精神心理障碍C、内脏感知异常D、对某些食物不耐受67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：CA、淀粉样变性B、强直性脊柱炎C、外周关节炎D、骶髂关节炎68、患者，男，54岁，患肝炎后肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍和意识错乱，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：CA、阿米洛利B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、呋噻米，69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是AA、顽固性高血压可联
16、合应用降压药B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下，C、尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI70、患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎，已愈。为明确昏迷原因，除全面的查体外，首选的检查是：BA、肝功能和血胺B、血肌酐C、血糖D、骨髓穿刺，71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是：BA、慢性粒细胞白血病，B、慢性淋巴性白血病，C、急性粒细胞白血病，D、儿
17、童急性淋巴细胞白血病72、患者,女，25岁，因皮肤瘀斑，伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20某109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分是：AA、IgGB、IgAC、IgMD、IgD73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化B细胞起作用的感染因子是：BA、支原体B、EB病毒C、大肠杆菌D、链球菌74、继发SLE的干燥综合症中出现特异性抗体的是：AA、抗SSA抗体B、抗磷脂抗体C、抗RNP抗体D、抗组蛋白抗体75、下列关于弥散性Grave病的特点的叙述正确是：DA、有程度不等的结节性甲状腺肿大B、久病者甲状腺质软无压痛C、肿大程度与甲亢病情轻重明
18、显相关D、极少数无甲状腺肿大76、下列口服降糖药物中，需与进食同时服用的是DA、甲苯黄酊脲B、氯黄丙脲C、格列本脲D、阿卡波糖77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关CA、穿刺间隙B、麻药容积C、麻药种类D、导管方向78、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠正常，首选的补液种类C：A、5%葡萄糖B、生理盐水C、平衡液溶液D、5%Nacl79、一位外伤性脾破裂患者，术中经血液回收机收集失血处理后，回输给患者的是CA、全血B、血浆C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞80，下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶性病变的是：BA、皮肤乳头状疣B、交界痣C、皮内痣D、
19、神经鞘瘤81、一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，双上肢、躯干前方和会阴部，对该患者第一个24小时应补的液体重量DA、3500MLB、4600MLC、5000MLD、5500ML82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是CA、雌、孕激素受体阴性B、腋窝淋巴结转移阳性C、导管内癌D、脉管癌栓83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是：AA、胃II、III型胃溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60%B、胃肠吻合口一5-6cm为宜C、毕手术溃疡复发率高D、选择性迷走神经切断术不需要做胃引流手术84、胃癌晚期血行转移最多见的部位是DA、胃B、胰C、肺D、肝85、患者男33岁因急
20、性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，体温38度以上，白细胞计数18某109/L腹痛腹胀大便3-5次/天伴下坠感应考虑是AA盆腔脓肿B并发肠炎或痢疾C并发膈下脓肿D切口感染86、患者，女，28岁，宫内孕27周，体温38度，恶心未吐，查体：右侧腹部压痛，诊断为急性阑尾炎，下列处理中不正确的是BA、使用广谱抗生素B、剖宫产加阑尾切除术C、黄体酮D、阑尾切除术87、下列关于结肠癌患者术前准备的叙述，错误的是CA术前两日进流食B口服肠道抗生素和泻剂C抗肿瘤药物灌肠D术前12-24小时行肠道灌洗88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是DA、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、骨折远端
21、血供全部中断D、骨折远端血液供应减弱89、下列选项中，不属于化脓性关节炎特点的是：BA发热B好发于上肢各关节C周围血白细胞升高D血沉快90、患者女，45岁，经常头痛，头晕，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清，查体：压头实验阳性，颈椎侧弯或后申科加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是：AA、椎动脉型颈椎病B、体位性眩晕C、神经根性颈椎病D、美尼尔症(9192题共用题干)患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性91、该患者还可能出现的体征是：BA、震水音阳性B、剑突下可闻
22、静脉“营营”音C、肝浊音界消失D、肠鸣音亢进92、腹壁静脉曲张血流方向应为：AA、脐上静脉血流向上，脐下血流向下B、脐上静脉血流向下，脐下血流向上C、脐上静脉血流向上，脐下血流向上D、脐上静脉血流向下，脐下血流向下(9395题共用题干)患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，无发热，体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液，胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000某106/L单核细胞80%,胸水蛋白36g/L93、该患者出现胸水最可能的原因是：DA、结核性胸膜炎B、缩窄性心包炎C、肺炎D、肺癌94、对该患者的胸水做进一步检查，下列检查正
23、确的是CA、葡萄糖含量4.4mmol/LB、LDH230U/LC、ADA16U/LD、PH7.3595、最佳的检查是：DA、胸部某线B、胸部B超C、胸水培养D、胸腔镜检查(9698题共用题干)患者男，36岁，三年来出现劳累后胸闷头晕，一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑曚而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70.HR68，双肺(-)，心界不大，心律整，胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱.96、最可能的诊断是：AA、肥厚性心肌病B、扩张性心肌病C、先天性心脏病D、缺血性心脏病97、应首选的检查是：BA、心电图B、超动心动图C、心肌核素显像D、冠状动脉造影98、适宜给患者开的药物是：D
