1、陕西省建筑施工质量验收表格B表 . B1003 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 建设工程主要审批文件施工许可证、中标通知书等一览表 陕ZTY-0003 工程名称 建设单位 序号项 目 批准（审查）单位 文 号 日 期 1 项目建议审批文件 2 可行性研究审批文件 3 工程立项审批文件 4 计划任务书审批文件 5 用地审批文件 6 规划审批文件 7 环保审批文件 8 消防审批文件 9 设计文件审批标准文件 10 中标通知书 11 质量监督申报书 12 施工许可证（开工证） 13 总包分包单位资格审查 14 15 专业资料 . 16 17 备注： 本表资料请
2、监理（建设）单位提供 施工总承包单位（公章） 制表： 日年 月 P 陕西省建设工程质量安全监督总站印编 B1004 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 开工报告ZTY-0004 陕建设名称 监理单位 设计单位 勘查单位 工程名称 中标价格 万元 总包单位 资质等级 及证号 分包单位 建筑面积 m 2 层数 结构 专业资料 . 工程内容 合同工期 计划开工 年 月 日计划竣工 日 年 月 工程地址 承包方式 合同号 日 年 月 说 明 日正式开工， 月 上述工程准备工作已就绪，定于 年 日前进行审查，特此报告。 月 希监理（建设）单位于 年 施工单位： （公章
3、） 项目经理： 日月 年 审查意见 （公章） 总监理工程师（建设单位项目负责人） 日 月 年 专业资料 . 陕西省建设工程质量安全监督总站印编P B1005 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 竣工报告ZTY-0005 陕建设名称 监理单位 工程名称 合同工期 天 设计单位 勘查单位 总承包单位 工程造价 合同编号 分包单位 万元 工程内容 实际开竣工日期月 年 日 月 年 日至 实际工期 竣 工 条 件 具 备 情 况项目内容 施工单位自检情况 完成工程设计和合同约定的情况 施工管理和技术资料 主要材料、配件、设备进场试验资料 工程款支付情况 工程质量保修
4、书商品住宅质量保证书、住宅使用说明 监督部门责令整修问题的执行情况 专业资料 . 已完成设计、合同约定及变更工程的各项内容，工程质量符合法律、法规和国家规范要求，特申 请办理工程竣工验收手续。 （施工单位公章） 工程项目经理： 施工单位企业技术负责人： 施工单位负责人： 日 月 年 P陕西省建设工程质量安全监督总站印编 B1006 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 建设工程各责任主体单位名称及主要负责人情况表ZTY-0006 陕 工程名称 建设 单位 单位名称 联系电话 项目负责人 职称 技术负责人 职称 总包 单位名称 联系电话 专业资料 . 单位 项目
5、经理 职称 项目经理证 总工程师 职称 技术负责人 职称 分包 单位 单位名称 联系电话 项目经理 职称 项目经理证 总工程师 职称 技术负责人 职称 分包 单位单位名称 联系电话 项目经理 职称 项目经理证 总工程师 职称 技术负责人 职称 设计 单位 单位名称 联系电话 项目经理 职称 技术负责人 职称 勘查 单位 单位名称 联系电话 项目经理 职称 技术负责人 职称 监 理 单 位单位名称 联系电话 总监理工程师 注册证 注册证 水暖监理工程师 注册证 注册证 空调监理工程师 注册证 注册证 备注： 项目部印章 说明： 本表内容由监理（建设）单位提供 制表人： 专业资料 . 总包单位施工
6、项目部制表 日 月 年 P陕西省建设工程质量安全监督总站印编 B1007 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 工程项目施工管理人员名单ZTY-0007 陕 工程名称 建设单位 施工单位 工程项目部 职务岗位姓名 行政职务专业职称 联系电话单位技术部门负责人 单位质量部门负责人 项目经理 项目部总工程师 项目部工程质量负责人 项目部专职质检负责人 项目部专职材料负责人 项目部土建技术负责人 项目部水暖技术负责人 项目部电器技术负责人 专业资料 . 项目部空调通风技术负责人 施 工 单 位 报审 请监上述人员是我单位技术、质量部的负责人及为该工程项目部配备的施工
7、管理人员， 理（建设）单位审查。 施工单位技术负责人： （公章） 施工单位法人代表： 日 月 年 监理（建 设） 单 位 审核意见： （公章） 总监理工程师（建设单位项目负责人） 日 月 年 陕西省建设工程质量安全监督总站印编P B1008 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 施工组织设计（施工方案）批报表ZTY-0008 陕 专业资料 . 工程名称 建设单位 施工组织设计名称 页 册 共 专项施工方案名称 页 共 册 编制单位（项目部） 编制人 内 容 概 述 项目 部 审 批意 见 项目经理： （公章） 日 年 月施 工 单 位 审批 意 施工单位技术负
8、责人： （公章） 专业资料 . 见 日 月 年监理（建设） 审查 意见 （建设单位项目总监理工程师 负责人） （公章） 日年 月 注：本表由施工项目部填制，然后按程序批报 P陕西省建设工程质量安全监督总站印编 B1013 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 原材料、配件、设备试验委托单 ZTY-0013 陕工程名称 建设单位 委托单位 （总包或分包单位） 委托试验项目 试样、试件名称 代表批量 工程使用部位 送样数量 专业资料 . 生产厂家供销部门 要求试验项目及内 容 委托日期 要求提供报告日期 签 字取样人 日 年 月 见证人 月 年 日送样、委托人 日
9、 年 月 试验单位存档号 说明： 本表由委托单位填制。 抽样按有关规定进行。委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。 试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准呢时，可采用商定标准进行试验。 试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。 报告内容填写、签章齐全，书写规整清晰，涂改无效。 经试验不合格者应既时书面通知有关单位，并建立不合格试验项目台账，以备查考。 专业资料 . 陕西省建设工程质量安全监督总站印编P B1015 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 合格证、出厂检试验报告、出厂质量证明资料粘贴单 陕ZTY-0015
10、专业资料 . 整编人： 说明：本粘贴单由资料管理人员负责整理 P陕西省建设工程质量安全监督总站印编 专业资料 . B1016 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 施工图纸会审记录 陕ZTY-0016 工程名称 会审日期 总体会审 专业会审 会议地址 监理（建设）会议主持人 会审记录： 专业资料 . 日 月 记录人： 年 A4纸附页。本表由会议主持单位整理填制。其他参加人多时可另列名单。说明：内容多时可加 施工单位 设计单位 监理（建设）单位 项目经理 项目负责人 总监理工程师 技术负责人 专业设计人员 建设单位项目负责人 专职质检员 P陕西省建设工程质量安全
11、监督总站印编 B1017 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 设计交底记录 专业资料 . 陕ZTY-0017 工程名称 交底日期 总体交底 专业交底 主持设计交底 人务职 称 职 会议地址 监理（建设）会议主持人 序号 提出的图纸问题 图纸修订意见 设计负责人 说明：内容多时可加A4纸附页。本表由会议主持单位整理填制。 各单位项目负责人签字 监理（设计）单位公章 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 专业资料 . 日 月 年 月 年 日 日 年 月 日 月 年 陕西省建设工程质量安全监督总站印编P B1019 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施
12、工质量验收技术资料通用表 施工设计交底记录ZTY-0019 陕 工程名称 交底日期 交底项目 工程部位 交底提要 : 内容 专业资料 . 特别 注意 事项 备注 施工单位 明说存一式三份，交底人接交人各一份， 档一份归入技术资料交底人 月年 日接交人： 年 月 日 技术负责人： 日 年 月 陕西省建设工程质量安全监督总站印编P B1020 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 施工日志 ZTY-0020 陕 工程名称 日期 年 月 日 星 期 天 气时区 项目 126时时时时1218 2416时时0时6时 天气状况 风力 专业资料 . 最高最低 当日施工主要
13、内容 施工 情况 施工项目部位、机械作业、组织工作、生产存在问题。 技术质量安全 记录 技术质量安全活动、会议、检查、评定、验收等。 材料配件进场 记录 水泥、钢材、其他材料、构配件进场数量级验收。 记 录 专业资料 . 工长（施工员） 年月日 班组长 年 月 日 记录人 陕西省建设工程质量安全监督总站编印P B1023 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 ZTY-0023 陕单位（子单位）工程名称 施工单位 分项工程名称 工长（施工员） 隐蔽工程项目 施工单位 班组长施工标准名称 标准代号 施工图名称 图号 隐蔽工程部位 质量要求 施工单
14、位自查记录监理（建设）单位验收记录 专业资料 . 注：须要附图时可加A4纸附页。施工单位自查 结果 施工单位项目技术负责人： 日 月 年监理（建设）单位收 入结论（建设单位技术负责人） 监理工程 陕西省建设工程质量安全监督总站编印P B1025 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量技术资料通用表 工程予检、竣工予验收报验单 ZTY-0025 陕 工程名称 施工单位 专业资料 . 予检予验收内 容分项、分部（子分部）单位（子单位）工程名称及部位 完工及竣工说明 自查 情况 要求监理（建设）单位予检予验时间 日 月 年 监理（建设） 单位予检予验 意见总监理工程师（建设 ：单位项目
15、负责人） 日月 年 监理工程师（建设单 位项目技术负责人）： 日月 年项目专职质检员： 年月日项目技术负责人： 年月日 项目经理： 年月日 专业资料 . 陕西省建设工程质量安全监督总站编印P B1026 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量技术资料通用表 主要设备开箱检验记录ZTY-0026 陕工程名称 专业工 程 设备名称 规格、 型号 生产厂家 厂址 进场数量 装箱单 号 生产日期 进场日 期 设备 检查1 包装：检查结 果 2 设备外观：3 另部件：4 其他：技术文件检查 1 装箱：份张检查结 2 合格证：份张 3 说明书：份张 专业资料 . 4 设备图：份张 果5 其他
16、：存在问题 及处理意 见施工单位参加人员 单位参加人员（建设）监理质检人员材料人员 日 年月 日 年 月审核人员 年 月 日专业技术人 员 日 月 年 日 月 年 施工单位专业技术负责人： 日 年 月 ：监理工程师（建设单位项目技术负责人） 日 月 年 P 陕西省建设工程质量安全监督总站编印 B1027 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量技术资料通用表 专业资料 . 分项、分部（子分部）工程通过验收个方会签表 ZTY-0027 陕分部（子分部）分项、工程名称 工程部位 验收会议地址 日 期 验收会议监理（建设）单位主持人 （签字）参加验收单位 验收评语 单位名称及代表签字 勘
17、查单位 设计单位 检测、监测、试 验单位 工程总包单位 工程分包单位 消防单位 环保单位 监理（建设）单 专业资料 . 位 总 论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 日 月 年 注：本表作为附件，附在分项、分部（子分部）工程质量验收记录表之后，单位按需要由监 理（建设）单位确定。 陕西省建设工程质量安全监督总站编印P B1029 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量技术资料通用表 重大设计变更简述、重大工程质量事故简述及处理结果ZTY-0029 陕 工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 事故事故单位 资质及证号 专业资料 . 重 大 设 计 变 更 重 大 工 程 质 量 事 故 及 理 结 果 备注 工程总承包单位：资料摘录人： 专业资料 . 陕西省建设工程质量安全监督总站编印P 专业资料
