1、放射肿瘤科考试练习题08放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60一.单选题（共90题，每题1分）1 患者，男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次分，血压8050mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是A . 升压药提高血压B . 抗纤维蛋白溶解剂止血C . 急诊内镜检查明确出血部位D . 三腔双囊管压迫止血E . 迅速补充血容量2 男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭。心率120次分，偶发房早，血气：PaO250mmHg，PaCO275mmHg，pH7.20，下列哪项处理重要A . 心得安B . 异搏定C .
2、奎尼丁D . 毒毛KE . 以上都不是3 男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为A . 胃大部切除术，Billroth式B . 胃大部切除术，Billroth式C . 高选择性迷走神经切断术D . 全胃切除术E . 胃楔形切除术4 引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括A . 气道黏膜水肿B . 气道管壁炎性细胞浸润C . 腺体分泌亢进及黏液清除障碍D . 气道平滑肌痉挛E . 肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合5 与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A . 吸烟B . 感染因素C . 理化因素D . 气候异常E . 过敏因素6 女性，51岁，间断上腹疼
3、痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A . 消化性溃疡B . 急性胃炎C . 慢性浅表性胃炎D . 胃癌E . 慢性萎缩性胃炎7 男性，50岁，近2周出现尿少、腹胀，肝肋下4.0cm，压痛（+），双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是A . 颈静脉怒张B . 肝颈静脉回流征（+）C . UCG检查示肺动脉压升高D . 经漂浮导管测定肺动脉高压E . 下肢水肿呈可凹性8 男性，63岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，
4、可闻及散在干、湿哕音，心界缩小，心率110次分，该患者最可能的诊断是A . 慢性支气管炎急性发作B . 支气管哮喘C . 支气管扩张D . 肺结核E . 肺癌9 患者，男，36岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿A . 肛门旁皮下脓肿B . 坐骨肛管间隙脓肿C . 骨盆直肠间隙脓肿D . 直肠后间隙脓肿E . 以上都不是10 在鉴别支气管哮喘与急性左心力衰竭时，下列哪项支持后者A . 两肺布满哮鸣音B . 病史C . 两肺底湿哕音D . 发热E . X线胸片：肺纹理增强11 男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀
5、痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为A . 胆囊癌B . 胰头癌C . 幽门管癌D . 胆管癌E . 肝细胞癌12 大肠最常见的恶性肿瘤是A . 鳞癌B . 腺癌C . 平滑肌肉瘤D . 黑色素瘤E . 恶性淋巴瘤13 慢性活动性胃炎最主要的病因是A . 饮食和环境因素B . 自身免疫C . 幽门螺杆菌感染D . 药物E . 应激14 女性，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是A .
6、 骨髓炎B . 骨结核C . 骨转移癌D . 骨巨细胞E . 骨肉瘤15 结肠癌的最早临床表现为A . 持续性腹胀、腹痛B . 贫血、体重减轻C . 粪便带黏液脓血D . 腹部扪及包块E . 大便习惯改变16 左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小A . 用蓄痰集检法作细胞学检查B . CT检查C . 气管镜检查D . 胸部X线E . B超引导下经胸壁肿块穿刺活检17 作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A . 胄组织学检查B . 快速尿素酶试验C . 幽门螺杆菌培养D . 13C尿素呼气试验E . 胃镜18 骨肉瘤的主要诊断依据是A . 好发于青少年B . 血道转移C . 发生于长骨干骺
7、端D . 恶性肿瘤细胞产生骨组织E . 发生病理性骨折19 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是A . 甲胎蛋白测定B . 癌胚抗原测定C . B超检查D . CT检查E . 腹部平片20 患者，男，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿。心率125次分。呼吸40次分，端坐，有脐疝。治疗中首选A . 西地兰静注B . 双氢克尿塞口服C . 放腹腔积液D . 口服甘露醇E . 硫酸镁导泻21 男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0。MAO为5mmolL，胃pH4.5，最大可能是A . 慢性非萎缩性胃窦炎B . 慢性萎缩性胃窦炎C . 慢性肥厚性胃炎D . 十二指肠溃疡
8、E . 十二指肠球后溃疡22 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A . 闭合容积增大B . 残气量增多C . 动态肺顺应性增加D . 二氧化碳分压增高E . 最大通气量降低23 女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查A . 血肝功B . 腹腔积液常规C . 腹腔积液细菌培养D . 血沉E . 血常规24 患者，女，60岁，诊断为急性胆囊炎。经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39，白细胞计数18109L，应做A . 胆囊切除术B . 胆囊切除及胆总管引流C . 胆囊造瘘
9、及腹腔引流术D . 胆囊切除及腹腔引流术E . 胆总管十二指肠引流术25 慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是A . 支气管平滑肌萎缩B . 支气管软骨萎缩，纤维化C . 支气管管壁钙化D . 黏膜腺体增生E . 细支气管炎及细支气管周围炎26 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A . 胃角溃疡B . 胃窦溃疡C . 球后溃疡D . 幽门管溃疡E . 胃多发性溃疡27 出血坏死型胰腺炎最常见的并发症是A . 化脓性腹膜炎B . 败血症C . 消化道出血D . 胰周围脓肿E . 休克28 X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合A . 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象B
10、 . 右心室扩大C . 肺动脉段突出，其高度5mmD . 右下肺动脉干横径1.5mmE . 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.0729 女性，32岁，间歇发生呕血1周，每次量约3001000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血外观，心率100次分，血压正常，最为可能的病因是A . 胃十二指肠溃疡B . 出血性胃炎C . 门静脉高压症D . 肝内胆道感染E . 胃十二指肠肿瘤30 诊断肠梗阻最主要的根据是A . 间歇性腹痛B . 腹部隐痛C . 恶心、呕吐D . 肛门停止排便、排气E . 线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢31 肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组A . 肾癌、肾血管
11、平滑肌脂肪瘤B . 肾癌、肾转移瘤C . 肾癌、肾肉瘤D . 肾肉瘤、肾转移瘤E . 肾血管平滑肌脂肪瘤、肾肉瘤32 直肠的长度是A . 913cmB . 1215cmC . 1522cmD . 2225cmE . 25cm33 患者，男，45岁，发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cmx3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑A . 重复痰找结核菌B . 试验性抗感染治疗C . 试验性抗结核治疗D . 纤维支气管镜活检E . 肿瘤标志物检查34 女性，38岁，健康查体发现右前上纵
12、隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，首先考虑诊断可能是A . 胸腺瘤B . 淋巴瘤C . 神经源性肿瘤D . 心包囊肿E . 支气管囊肿35 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为A . 吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B . 呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音C . 端坐呼吸，双肺密布中小水泡音D . 呼气性呼吸困难，双肺散在于、湿咿音E . 进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘36 开放性气胸的现场急救措施为A . 给氧、输液B . 胸穿抽气C . 清创术D . 立即用清洁物品填塞伤口E . 镇静、止痛37 关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血，哪一项是不恰当的A . 对有黄疽、腹腔积液病
13、人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B . 对年轻且肝功能良好者，可选用急症分流术C . 对有黄疸病人，宜行三腔双囊管处理D . 切开胃前壁，缝扎曲张静脉法止血效果不确切E . 贲门周围血管离断术，可收到立即止血效果38 急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括A . 发热B . 呼吸衰竭C . 休克D . 腹泻E . 消化道出血39 干性支气管扩张是指A . 以干咳为主B . 仅有早晨咳嗽及咳痰C . 纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D . 仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E . 病变局限于上叶40 血性，比重1.020，蛋白定量39gL，LDH为503UL，葡萄糖定量2.4mmolL，ADA11
14、0UL，最可能的诊断为A . 右心衰竭胸水B . 结核性胸水C . 癌性胸水D . 丝虫病性胸水E . 结缔组织病性胸水41 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选A . 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B . 异炯肼、链霉素、卷曲霉素C . 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸D . 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E . 异烟肼、链霉素、利福平42 消化性溃疡最常见的并发症是A . 出血B . 穿孔C . 电解质紊乱D . 癌变E . 幽门梗阻43 男性，70岁。腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为A . 阑尾周
15、围脓肿B . 急性肠梗阻C . 急性胰腺炎D . 急性胆囊炎E . 急性化脓性胆管炎44 关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确A . 约12的病人有不同程度的咯B . 痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成C . 炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D . 咯血后发热持续不退，提示有结核病播散E . 一般无急骤出现的呼吸困难45 男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是A . 肝癌B . 胆囊癌C . 十二指肠溃疡伴幽门梗阻D . 胃癌E . 功能性消化不良46 患者，女，66岁。
16、吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP 14595mmHg嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120min，期前收缩3min，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是A . 休克B . 肺性脑病C . 心律失常D . DICE . 消化道出血47 男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变，AFP（-）。临床拟诊为继发性肝癌，其诊断的关键A . 肝穿刺B . 找出原发灶和解除胆道梗阻C . CTD . MRIE . 肝血管造影48 骨软骨瘤作切除的范围是A
17、. 骨段切除B . 纤维膜，软骨帽C . 纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜D . 纤维膜，软骨帽，病骨E . 切除肿瘤，搔刮邻近髓腔49 下列哪一种腹外疝的疝囊壁是由内脏参与构成的A . 股疝B . Richter疝C . 滑动性疝D . Littre疝E . 脐疝50 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化是由于A . 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用B . 黏液一碳酸氢盐屏障的作用C . 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶D . 胃内呈碱性E . 胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸51 有关肿瘤的临床表现，下列哪项是不正确的A . 骨肿瘤的发现往往在损伤之后B . 肿瘤近关节，活动功能
18、将受限制C . 局部肿胀是另一个重要症状D . 疼痛剧烈持久时，需考虑肿瘤是恶性E . 脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪52 患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A . 肋骨骨折B . 张力性气胸C . 肋骨骨折并张力性气胸D . 心包积血E . 闭合性气胸53 男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次分，血压12080mmHg（16.010.7kPa），呼吸16次分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为A . 气胸B . 血胸C
19、 . 血气胸D . 多根多处肋骨折E . 单纯性肋骨骨折54 男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是A . 手术治疗B . 化学疗法C . 放射疗法D . 中医中药E . 免疫疗法55 以下哪项心电图表现提示慢性肺心病合并冠心病A . P波=0.25mVB . Rv1+Sv51.05mVC . 左束支传导阻滞D . V1、V2呈QS形E . 出现U波56 肝性脑病前驱期的主要表现是A . 性格改变B . 计算能力减退C . 定向力减退D . 巴宾斯基(Babinski)征阳性E . 生理反射减弱57 患者，男，34岁，因左肱骨
20、及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为A . 胃穿孔B . 出血性胃炎C . 胃十二指肠溃疡出血D . 食管胃底静脉曲张破裂出血E . 胃底癌出血58 男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8109L，中性60，GPT60U，-GT为400U，AKP 350U（正常35150），最大可能是A . 肝炎后肝硬化B . 肝脓肿C . 慢性活动性肝炎D . 肝硬化并肝细胞癌E . 慢性胆囊炎59 诊断急性阑尾炎最有价值的体征为A . 右下腹有肌紧张B . 右下腹有固
21、定压痛点C . 右下腹有反跳痛D . 结肠充气试验阳性E . 腰大肌试验阳性60 绒毛膜上皮癌最常见的转移部位是A . 肺B . 阴道C . 脑D . 盆腔E . 肝61 胆囊动脉多源于A . 肝左动脉B . 肝固有动脉C . 胃十二指肠动脉D . 肝右动脉E . 胃右动脉62 女性，30岁，发作性气喘20年，闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏，现发作4小时。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次分，律齐。外周血WBC10109L、中性粒细胞70、嗜酸性粒细胞8，胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为A . 慢性喘息性支气管炎B . 支气管哮喘C . 弥漫性肺间质纤维化D .
22、心源性哮喘E . 变态反应性肺曲菌病63 女性，40岁，腹泻7年，7-8次日，便血伴低热，血常规HB100gL，血沉30mmh，结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为A . 溃疡性结肠炎轻度B . 溃疡性结肠炎中度C . 溃疡性结肠炎重度D . Crohn病E . 肠伤寒64 肛管直肠周围脓肿最多见的是A . 肛门旁皮下脓肿B . 坐骨肛管间隙脓肿C . 直肠后间隙脓肿D . 骨盆直肠间隙脓肿E . 直肠黏膜下脓肿65 患者，男，35岁。腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体：血压12080mmHg，呼吸18次分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750U(somogyi)。下列治疗哪项不合适
23、A . 胃肠减压B . 禁食C . 肌注阿托品D . 及早应用肾上腺糖皮质激素E . 洛赛克(奥美拉唑)静脉滴注66 肝性脑病的处理，无效的措施是A . 用弱酸液洗肠B . 中止蛋白质饮食C . 口服新霉素D . 静脉滴入多巴胺E . 静脉滴注精氨酸67 关于脾功能亢进正确的是A . 主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大B . E型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化C . 周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致D . 临床主要表现为红细胞降低明显E . 脾切除效果良好，可使周围血液恢复正常68 肺癌常见的组织学类型是A . 鳞状细胞癌B . 小细胞癌C . 腺癌D . 大细胞癌E . 细支气管肺泡癌69
24、 关于肛瘘的描述，正确的是A . 肛瘘主要侵犯直肠B . 肛瘘不与肛周皮肤相通C . 肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D . 肛瘘多为结核菌感染所致E . 肛瘘只能自愈70 多发性骨髓瘤起源于骨髓中的A . 母细胞B . 干细胞C . 骨细胞D . 细胞E . 成纤维细胞71 骨肿瘤诊断的依据是A . X线片B . 病理检查C . 临床、影像学、病理学检查三结合D . 临床表现E . 全身骨扫描72 男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO229.3kPa（70mmHg），HCO3-30mmolL；对其酸碱失衡的治疗措施应为A . 静脉滴注5碳酸氢纳B . 静
25、脉滴注盐酸精氨酸C . 给予利尿剂D . 补充氯化钾E . 改善通气功能73 对肝硬化门静脉高压诊断最有价值的是A . 超声显示肝脏回声不均匀B . 蜘蛛痣C . 肝掌D . 钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损E . 脾大74 男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功：严重障碍，其治疗方法为A . 药物疗法B . 根治性手术切除C . 姑息性手术D . 放射治疗E . 胃造瘘术75 男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，
26、全腹肌紧张，压痛(+)，腹部移动性浊音(+)，肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g/L，WBC12109L。最佳治疗方案是A . 抗休克治疗观察B . 急症剖腹探查C . 广谱抗生素治疗观察D . 胃肠减压观察E . 导尿、留置尿管观察76 关于早期胃癌，下述哪项是正确的A . 病变仅累及粘膜层B . 病变局限于粘膜层和粘膜下层C . 病变仅达浅肌层D . 无肝、肺、脑等远处转移E . 病变直径小于1cm77 关于速发性哮喘反应.不正确的是A . 6小时左右发病B . 平滑肌收缩C . B细胞合成特异性IgED . 有肥大细胞脱颗粒E . 有T细胞参与78 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A .
27、 有呼吸困难、发绀等症状B . 意识障碍伴球结膜水肿C . SaO290D . PaO250mmHgE . PaO250mmHg79 关于胃溃疡的发病特点，下列哪项是错误的A . 一般胃酸分泌正常或偏低B . 好发于与泌酸腺区邻近的胃黏膜C . 胃溃疡患者的幽门螺杆菌感染率低于十二指肠溃疡D . 胃溃疡患者的血清胃泌素明显升高E . 部分胃溃疡与服用非甾体抗炎药有密切关系80 女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10109L，痰结核菌涂片3次()，经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是A . 痰化脓菌培养及药物敏感试验B
28、 . 继续查痰结核菌C . 胸部CT检查D . 纤维支气管镜检查E . 结核菌素试验81 结肠癌DukesC期根治术后A . 术后放化疗B . 先化疗/放疗后手术C . 不能手术的病人先化疗或放疗后手术D . 放化疗同时进行E . 化疗如5-FUCF82 恶性淋巴瘤B症状中消瘦是指6个月内原因不明体重下降A . 5%B . 10%C . 15%D . 20%E . 25%83 型呼吸衰竭的血气分析特点是A . PaO260mmHgB . PaO260mmHg，PaCO250mmHgC . PaO250mmHgD . PaO250mmHgE . PaO260mmHg，PaCO250mmHg84 突发右上腹剧痛伴血性腹水，最可能是A . 肝包膜下大出血B . 肝癌结节破入腹腔C . 消化性溃疡穿孔D . 急性化脓性胆囊炎E . 腹膜转移癌85 距肛缘45cm的直肠癌，最常用的手术方式是A . 直肠前切除术B . 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术C . 经腹会阴联合直肠癌根治术D . 拉下式直肠癌切除术E . 经直肠镜肿瘤切除术86 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A . 早
