1、放射肿瘤科考试练习题21放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60一.单选题（共90题，每题1分）1 男，40岁。左胸撞伤2小时。伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清，脉搏90次分，血压16.010.0kPa，呼吸20次分，左侧呼吸音减弱。处理原则是A . 一般观察，无需处理B . 胸腔穿刺排气C . 立即开胸探查D . 低位肋间插管引流E . 胶布固定胸壁2 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选A . 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B . 异烟肼、链霉素、卷曲霉素C . 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸D . 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E . 异烟肼、链霉素、利福平3 患者，女，71岁，
2、反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后晨寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A . 控制肺部感染B . 给予解痉平喘药C . 给予止咳祛痰药D . 低浓度持续吸氧E . 应用利尿剂消肿4 男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是A . 胃癌B . 消化性溃疡C . 慢性胃炎D . 急性胃黏膜病变E . 食管静脉曲张破裂5 慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括A . 慢性肺源性心脏病B . 自发性气胸C . 右心功能
3、不全D . 支气管扩张E . 慢性呼吸衰竭6 女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，咳少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是A . 慢性支气管炎B . 风心病C . 支气管扩张D . 支气管内膜结核E . 肺癌早期7 休克型肺炎最常见的病原菌是A . 军团菌B . 肺炎球菌C . 肺炎支原体D . 铜绿假单胞菌E . 金黄色葡萄球菌8 纵隔摆动是指A . 吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧B . 吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧C . 吸气时纵隔不动呼气时压向健侧D . 呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E . 呼气时纵隔摆向健侧，
4、吸气时不动9 男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄。管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法A . 放射疗法B . 化学疗法C . 激光疗法D . 放疗和手术切除E . 胃造瘘术10 患者，女，60岁。左胸痛、呼吸困难3小时伴咯血查体：T 39.4，R 26次分，BP 9966mmHg心肺未闻及干、湿啰音，心率89次分，P2A2，胸部X线可见右下肺纹理消失，心尖上翘，下列哪项检查最有助于本病的诊断A . 心电图B . 超声心动图C . 胸部高分辨率CTD . CT肺动脉造影E . 血气分析11 氨茶碱的安全有效浓度为A . 10200gmlB . 25gmlC . 2
5、530gmlD . 2025gmlE . 615gml12 关于支气管腺癌的特点，论述正确的是A . 男性多见B . 与吸烟有明显相关性C . 常常表现为中心型肺癌D . 易转移至肝、脑、胸膜E . 常常出现异位激素分泌13 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A . 病变呈广泛浅小溃疡B . 病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C . 炎症反复攀作可形成炎性息肉D . 病变反复发作可致结肠变形缩短E . 溃疡性结肠炎司出现癌变14 患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁。反复穿刺排脓不能控制，其治疗
6、应为A . 抗炎，输血，补液B . 继续胸穿并注入抗生素C . 开放引流D . 纤维板切除术E . 低位胸腔闭式引流15 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是A . 非手术治疗（包括胃肠减压）B . 穿孔修补术C . 溃疡楔形切除术D . 胃大部切除术E . 迷走神经切断和穿孔修补术16 女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A . 急性胆囊炎B . 胆总管结石C . 胆道蛔虫病D . 急性胰腺炎E . 急性胃炎17 提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是A . 腹痛B . 腹胀C . 恶心D . 呕吐E . 脂肪泻18 只
7、有一个开口的病理性盲管称为A . 窦道B . 糜烂C . 溃疡D . 瘘管E . 空洞19 男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的A . 心电图B . 血淀粉酶C . X线腹部平片D . 肝胆胰B超检查E . 尿淀粉酶20 对便血患者强调要做直肠指诊，其主要目的是A . 排除肛瘘B . 排除肛窦炎C . 排除肿瘤D . 诊断外痔E . 诊断内痔21 下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因?A . 阻塞性肺炎累及胸膜B . 纵隔肿瘤侵袭胸膜C . 系统性红斑狼疮.D . 气胸E . 药物过敏22 慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A . 灶性肺气肿B
8、 . 小叶中央型肺气肿C . 全小叶型D . 混合型E . 旁间隔性肺气肿23 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现？A . 便隐血阳性B . 腹痛剧烈而持续C . 腹部有固定压痛和腹膜刺激征D . 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E . 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液24 慢性阻塞性肺疾病包括A . 慢性支气管炎、肺气肿、肺不张B . 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核C . 慢性支气管炎、肺不张、支气管哮喘D . 慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿E . 以上都不是25 男，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑A . 干性胸膜炎B . 急性心肌梗死C
9、. 自发性气胸D . 细菌性肺炎E . 肺栓塞26 纵隔畸胎瘤的好发部位是A . 前上纵隔B . 后上纵隔C . 前纵隔D . 后纵隔E . 中纵隔27 女性，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是A . 骨髓炎B . 骨结核C . 骨转移癌D . 骨巨细胞E . 骨肉瘤28 男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A . 雌激素过多B . 肾上腺皮质激素过多C . 雄激素过多D . 甲状腺激素过多E . 醛固酮过多29 右侧血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次分，血压10.76.7kPa，气管向左移位
10、，在输血同时，行右胸闭式引流术，第1小时引流量为200ml，第2小时为250ml，第3小时为210ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是A . 继续输血补液B . 给止血药C . 剖胸探查止血D . 闭式引流加负压吸引E . 给血管活性药30 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A . 有呼吸困难、发绀等症状B . 意识障碍伴球结膜水肿C . SaO290D . PaO280mmHg，PaCO250mmHgE . PaO260mmHg，或伴有PaCO250mmHg31 中段食管癌患者，若食管脱落细胞检查可见鳞癌细胞，首选手术方式A . 食管部分切除胃代食管术B . 食管部分切除空肠代食管术C
11、 . 食管部分切除结肠代食管术D . 食管-胃转流术E . 胃造瘘术32 男性，56岁，确诊胃癌，病理为低分化腺癌，B超及CT检查提示腹主动脉旁多发淋巴结转移，最大者2cm2cm，胃窦部肿物与胰腺分界不清，不能手术切除，行联合化疗3个周期，复查可测肿块大小如旧，该如何处理A . 手术探查B . 继续相同方案治疗C . 放弃化疗D . 改换其他化疗方案E . 停止化疗12个月再处理33 女性患胃癌伴双卵巢转移，未手术，行联合化疗一周期后(五天)之后，于第十天白细胞下降1.6109/L，给予Gcsv200g/日，二日后白细胞升至25.06109/L，该如何处理A . 立即停用G-CSFB . G-
12、CSF减量100g继续治疗C . 维持原量治疗D . 按原剂量隔日给药E . 减半量隔日给药34 男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为A . 慢性胃炎B . 慢性胆囊炎C . 慢性胰腺炎D . 慢性十二指肠球炎E . 慢性肝炎35 男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括A . 骨关节痛B . 重症肌无力C . 男性乳腺增大D . cushing综合征E . 颈交感神经综合征36 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A . 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落B . 管壁充血、
13、水肿C . 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D . 细支气管周围炎E . 黏液腺肥大、增生，分泌亢进、浆液腙黏液化37 关于直疝三角的构成，下列哪项是错误的A . 腹股沟韧带构成底边B . 腹直肌内缘构成内侧边C . 腹壁下动脉构成外侧边D . 直疝三角缺乏完整的腹肌覆盖E . 直疝三角内腹横筋膜比周边部分为薄38 肝硬化患者，近2周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35gL，自细胞0.5109/L，中性粒细胞为主。最可能并发A . 结核性腹膜炎B . 自发性腹膜炎C . 门静脉血栓形成D . 腹腔出血E . 肝肾综合征39 肛瘘手术治疗中最重要的是A . 麻醉充分B .
14、肛管括约肌松弛C . 找出外口D . 明确瘘管与括约肌关系E . 手术后呈“V”型创面40 男，33岁。间歇性吞咽困难4年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大A . 食管下段癌B . 贲门失弛缓症C . 食管炎D . 贲门癌E . 食管平滑肌瘤41 上消化道大出血最常见的病因是A . 胃十二指肠溃疡B . 门静脉高压症C . 应激性溃疡D . 胆道出血E . 胃癌42 单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是A . 疼痛，呼吸运动减弱B . 胸壁软化，反常呼吸C . 咳嗽，血痰D . 疼痛E . 出血，休克43 对于卵巢生殖细胞肿瘤患者可选择的化疗方案不包括以下哪项：A .
15、 NIPB . VACC . TIPD . BEPE . VIP44 男，65岁。排便不畅1个月，便中混有鲜血。对明确诊断最有意义的检查是A . 腹部CTB . 腹部B型超声C . 结肠镜D . 血CEAE . 粪隐血试验45 患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A . 毕式胃大部切除术B . 毕式胃大部切除术C . 胃空肠吻合术D . 迷走神经干切断术E . 选择性胃迷走神经切断术46 门静脉高压的临床表现下列哪一项是错误的A . 无黄疸B . 可有肝大C . 腹水D . 呕血或黑便E . 脾大、脾功能亢
16、进47 既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原不包括A . 肺炎衣原体B . 肺炎链球菌C . 流感嗜血杆菌D . 铜绿假单胞菌E . 肺炎支原体48 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A . 雷米封B . 利福平C . 乙胺丁醇D . 吡嗪酰胺E . 链霉素49 肝硬化腹水大剂量强利尿易引起的严重副作用为：A . 低钾低氯血症B . 肾功能恶化C . 代谢性碱中毒D . 诱发肝昏迷E . 以上各项都有可能出现50 男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmolL，MAO为66mmolL，该患者的诊断为A . 胃溃
17、疡B . 十二指肠球溃疡C . 十二指肠球后溃疡D . Zollinger-Ellison综合征E . 胃癌51 易出现夜问痛和后背放射痛的是A . Cushing溃疡B . 十二指肠球后溃疡C . 胃溃疡D . Curling溃疡E . 卓一艾综合征52 原发性肝癌最主要的转移部位是A . 肝内B . 肺C . 左锁骨上淋巴结D . 骨E . 腹腔内种植53 小儿1岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法A . 非手术治疗B . 疝囊切除，高位结扎疝囊C . Ferguson修补法D . Bassini修补法E . 疝成形术54 腹部脏器中最容易受损伤的器官是A . 肝B . 脾C . 胰D
18、. 胃E . 膀胱55 AFP500g/L的肝癌鉴别诊断中，下列哪一种疾病一般不考虑A . 生殖腺胚胎性肿瘤B . 肺癌C . 前列腺癌D . 肝炎、肝硬化活动期E . 消化道癌伴肝转移56 中心型肺癌最常见的早期症状是A . 呼吸困难B . 胸痛C . 声音嘶哑D . 发热E . 刺激性咳嗽、血痰57 食管癌分型不包括A . 蕈伞型B . 缩窄、硬化型C . 髓质型D . 溃疡型E . 梗阻型58 直肠癌术后放射治疗适应证不应是A . 肿瘤已有远位转移B . 溃疡型肿瘤C . 深肌层受累D . 肿瘤侵及直肠周围组织E . 盆腔有淋巴结转移59 以下不能作为诊断肺心病主要依据的是A . 右下肺
19、动脉干扩张，横径15mmB . 肺动脉段突出C . 肺型P波D . 右束支传导阻滞E . V1呈RS1型60 危及生命的上消化道大出血最常见的病因是A . 贲门黏膜撕裂综合征B . 胃癌C . 出血性胃炎D . 胃十二指肠溃疡E . 门静脉高压症61 男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重。咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A . 需氧革兰阴性杆菌B . 革兰阳性菌C . 厌氧菌D . 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E . 革兰阴性杆菌+真菌62 中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增
20、大、变硬，疼痛难忍，一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A . 难复性疝B . 嵌顿疝C . 绞窄性疝D . 易复性疝E . 急性腹膜炎63 下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系A . 精神病发作B . 精神的衰退C . 肥胖D . 库欣(Cushing)综合征E . 发作性低血糖64 下列关于肠破裂的叙述错误的是A . 十二指肠破裂的发生率最高B . 十二指肠破裂多发生在第二、三段C . 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎D . 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合E . 直肠破裂可行乙状结肠双管造口，23个月后处理65 我国
21、肺动脉栓塞最常见病因是A . 血栓B . 心脏病C . 肿瘤D . 妊娠分娩E . 免疫疾病66 女，19岁。2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗苗治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液4050ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内来见病变，进一步治疗应选择A . 继续改进胸腔引流B . 将闭式引流改为开放引流C . 胸膜纤维板剥除术D . 胸膜肺切除术E . 激素治疗67 急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是A . 不洁饮食B . 剧烈呕吐C . 刺激性食物D . 口服抗生索E . 口服非
22、甾体抗炎药68 COPD早期肺部X线表现是A . 两肺纹理增粗、紊乱B . 肺野透亮度增加C . 膈肌下降D . 胸廓扩张、肋间增宽E . 无特殊征象69 阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的A . 肝静脉B . 肝动脉C . 胆道D . 淋巴道E . 门静脉属支70 胸膜腔穿刺术的注意点中，下列哪项是错误的A . 胸膜腔吸气时压力约为-8cmH2O至-10cmH2OB . 胸膜腔呼气时压力约为-3cmH2O至-5cmH2OC . 胸穿多选择下一肋的上缘进针D . 一般选腋后线第7或第8肋间隙穿刺抽液E . 胸膜腔穿刺术时发生胸膜肺休克是其主要严重并发症71 一男性食管癌患者，既往无
23、慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳,有发热，应警惕A . 放疗气管反B . 肺部感染C . 纵隔穿孔脓肿D . 气管食管瘘伴肺部感染E . 放射性肺炎72 一男孩9岁，在学校体检作胸部透视时发现胸部有异常阴影，再作胸部下侧位X线摄片，发现右胸后部有4cm4cm密度均匀阴影。根据家长回忆近1个月来有咳嗽。最可能的诊断是A . 肺隔离症B . 肺结核C . 纵隔神经纤维瘤D . 畸胎瘤E . 支气管囊肿73 放射疗法禁忌，下列哪项错误A . 呈现恶病质者B . 有广泛转移C . 高度肺气肿D . 癌性空洞，肿瘤过大E . 肺门转移切除未彻底74 司理胃幽门部排空功能的迷走神经分支为A . 胃前
24、Latarjet神经B . 胃后Latarjet神经C . 鸦爪形分支D . 迷走神经腹腔支E . 迷走神经胃前支75 女性，50岁。因肺炎入院，使用抗生素3天，体温仍未退，呼吸困难，咳痰带鲜血，伴胸痛，右下肢肿胀。最可能的疾病是A . 肺血栓栓塞症B . 冠状动脉硬化性心脏病C . 原发性肺动脉高压D . 肺炎E . 肺结核76 慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的机制是A . 血容量增加B . 血液黏稠度增加C . 慢性炎症所致的肺动脉狭窄D . 肺静脉血栓E . 缺氧性肺血管收缩77 有关肋骨骨折下列哪项是错误的A . 儿童年龄小，容易骨折B . 第13肋不易骨折C . 第47肋容易骨
25、折D . 第1112肋不易骨折E . 无明显外伤史时需警惕病理性骨折78 女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A . 消化性溃疡B . 急性胃炎C . 慢性浅表性胃炎D . 胃癌E . 慢性萎缩性胃炎79 支气管扩张患者清晨突然咯血200ml，中午T37.4，左胸闷，听诊左肺呼吸音减弱，你考虑最可能是以下哪种情况A . 神经过度紧张B . 肺内继发感染C . 潜在结核病变播散D . 血块阻塞气道E . 心脏方面可能有问题80 以下哪一项可作为确诊Crohn病的依据：A . 慢性右下肢痛
26、B . 腹泻C . 右下肢压痛或肿块D . X线钡餐检查发现病变主要在回肠末端与邻近右侧结肠或同时伴有其他肠段的节段小病变E . 病变部位活检出现有非干酪样肉芽肿，并排除其他疾病81 关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的A . 起病急，胸痛，畏寒B . 咳嗽，咳红棕色胶冻样痰C . 外周血白细胞正常或增加D . 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效E . 青壮年多见，预后良好82 胰头癌最主要的首发症状是A . 呕血、黑便B . 黄疸C . 发热D . 消瘦乏力E . 腹痛、腹部不适83 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛。查体：腹肌紧张，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7m
27、molL，最可能的诊断A . 急性心肌梗死B . 急性胰腺炎水肿型C . 急性胰腺炎出血坏死型D . 急性肠梗阻E . 消化性溃疡急性穿孔84 40岁患者，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是A . 内痔脱出嵌顿B . 直肠息肉脱出C . 肛周脓肿D . 血栓性外痔E . 肛裂并前哨痔85 男性，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压10470mmHg，脉率120次分。血红蛋白80gL。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A . 肝破裂B . 胃破裂C . 脾破裂D . 横结肠破裂E . 胰腺断裂86 男
28、性，53岁，咳嗽、咳痰8年。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的A . 肺活量减低B . 残气量增加C . 第1秒用力呼气量减低D . 残气容积占肺总量的百分比降低E . 最大呼气中期流速减低87 男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压8050mmHg，脉搏120分，最可能的诊断为A . 急性肝功能衰竭B . 急性胰腺炎C . 急性心肌梗死D . 急性胃炎E . 急性肝炎88 男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A . 抗结核+抽胸腔积液B . 抗结核+胸腔闭式引流C . 抗生素+抽胸腔积液D . 胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E . 抗肿瘤+抽胸腔积液89 对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪一项A . 临床观察判定B . 吞少量稀钡检查C . 红细胞比容测定D . 凝血因子的检查E . 急诊胃镜检查90 关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确A . 在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B . 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C . 男性发病多于女性D . 十二指肠溃疡较胃溃疡容
