1、常见危急重症试题常见危急重症单项选择题1、对口服有机磷农药中毒的患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是（）A.洗胃和导泻B.利尿和导泻C.腹膜透析D.血液净化E.静注50%葡萄糖溶液参考答案：A单项选择题2、患者，女，60岁，因一氧化碳中毒急诊入院。查体：深昏迷，呼吸平稳，余无异常。为加快一氧化碳的排出，宜采取的最佳治疗是（）A.高浓度给氧B.持续低流量给氧C.上呼吸机D.高压氧舱治疗E.使用呼吸兴奋剂参考答案：D单项选择题3、有机磷中毒与哪项因素有关（）A.毒物直接损害中枢神经系统B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶C.毒物损害运动神经终板D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维E.毒
2、物直接损害交感与副交感神经的节前纤维参考答案：B单项选择题4、重度有机磷中毒的主要症状是（）A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视物模糊B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻C.瞳孔缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升D.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快参考答案：D单项选择题5、有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物（）A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.可拉明E.解磷定参考答案：E单项选择题6、哪项是有机磷中毒的机制（）A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚C.胆碱酯酶活性增高，乙
3、酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不被磷酰化参考答案：B单项选择题7、治疗急性一氧化碳中毒，先用哪种方法（）A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注B.ATP注射C.冬眠疗法D.氧气疗法E.血液透析参考答案：D单项选择题8、哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹（）A.河豚鱼中毒B.安眠药中毒C.毒蛇咬伤中毒D.有机磷农药中毒E.氯化钡中毒参考答案：B单项选择题9、哪种中毒不会引起中毒性溶血（）A.硝基苯B.砷化氢C.毒蕈D.苯胺E.亚硝酸盐参考答案：C单项选择题10、男性，39岁。被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院，应立即采取哪项措施（）A.应用肾上腺皮质激素B.注射破伤风抗毒素C.伤口上
4、方结扎、清创伤口、负压吸出毒液D.给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹E.抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血参考答案：C单项选择题11、男，26岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11.5/7.0kPa（90/60mmHg），双肺清晰，心率118次分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是（）A.利尿B.导泻C.洗胃D.血液透析E.大量输液参考答案：D单项选择题12、女，29岁，因家庭矛盾自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温38.6C，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率150次分
5、，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酶活力为6单位。此例除有机磷中毒外尚合并有（）A.脑水肿B.中毒性心肌炎C.阿托品中毒D.急性肾衰E.肺部感染参考答案：C单项选择题13、进行心肺复苏时，实施心脏按压的速率为（）A.每分钟5060次B.每分钟60次C.每分钟80100次D.每分钟小于60次E.每分钟至少100次参考答案：E参考解析： 心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分） 单项选择题14、双人进行心肺复苏时，按压和通气比例为（）A.5：1B.15：2C.10：1D.30：2E.20：2参考答案：D单项选择题15、尽早判断心脏骤停的最
6、佳指标是（）A.瞳孔突然扩大B.颈动脉和股动脉搏动消失C.呼吸停止D.意识丧失E.血压测不到参考答案：B单项选择题16、确诊急性一氧化碳中毒的最主要依据是（）A.空气中一氧化碳浓度B.患者血液中二氧化碳分压C.患者血液中一氧化碳血红蛋白浓度D.昏迷程度E.缺氧程度参考答案：E单项选择题17、急性一氧化碳中毒死亡者，血液颜色为（）A.樱桃红B.暗红色C.紫色D.黑褐色E.玫瑰红参考答案：A单项选择题18、目前用于心脏骤停心脏复苏的主要药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺参考答案：A单项选择题19、现场判断成人心脏骤停最简易常用的方法是（）A.触诊大动脉搏动B.听
7、诊心音C.进行心电图描记D.心电监护E.触诊心尖搏动参考答案：A单项选择题20、依据国际指南，成人胸外心脏按压与人工呼吸的比值是（）A.5：1B.15：1C.15：2D.30：1E.30：2参考答案：E单项选择题21、心肺复苏时人工呼吸的操作，错误的是（）A.开始连续吹气两口B.吹气频率810次分C.快速用力吹气，时间应1秒D.必须首先畅通气道E.与胸外心脏按压之比为2：30参考答案：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、人工呼吸的前提条件是（）A.心脏按压B.判断意识C.通畅气道D.判断脉搏E.降低体温参考答案：C单项选择题23、由高血钾引起的心肌无脉性电活动，应立即静脉注射的药物
8、是（）A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.葡萄糖酸钙E.阿托品参考答案：B单项选择题24、心肺复苏时心脏搏动恢复后脑复苏治疗，PaCO的控制水平是（）A.15mmHgB.1525mmHgC.2535mmHgD.3545mmHgE.45mmHg参考答案：C单项选择题25、各类原因引起的休克的共同点是（）A.血压下降B.有效循环血量的急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.脉搏加速参考答案：B单项选择题26、休克患者的监护指标中，最重要的是（）A.血压B.中心静脉压C.心电图D.肺动脉楔压E.动脉血气参考答案：A单项选择题27、休克早期患者的临床表现，错误的是（）A.面色苍白、出冷汗B.四肢湿冷C
9、.轻度兴奋、烦躁不安D.收缩压5%B.碳氧血红蛋白10%C.碳氧血红蛋白15%D.碳氧血红蛋白20%E.碳氧血红蛋白25%参考答案：B单项选择题43、救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是（）A.应用呼吸兴奋剂B.进行机械通气C.高压氧治疗D.输注新鲜全血E.输注浓缩红细胞悬液参考答案：C单项选择题44、重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔的表现是（）A.针尖样大小B.扩大C.两侧大小不等D.形状不规则E.呈椭圆形参考答案：A单项选择题45、治疗急性有机磷杀虫药中毒减轻毒蕈碱样症状的药物是（）A.氯磷定B.阿托品C.碘解磷定D.双复磷E.双解磷参考答案：B单项选择题46、经皮肤黏膜接触发生有机磷杀虫药中毒，
10、一般潜伏期是（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时E.2小时参考答案：E单项选择题47、诊断有机磷杀虫药中毒的最有意义的表现是（）A.呼吸困难B.呼出气刺激性大蒜味C.血胆碱酯酶活力70%D.毒蕈碱样症状E.烟碱样症状参考答案：C单项选择题48、阿托品治疗急性有机磷杀虫药中毒达到阿托品化的表现，错误的是（）A.瞳孔较前扩大B.肺部啰音消失C.颜面潮红D.皮肤干燥E.心率较前减慢参考答案：E单项选择题49、中暑热痉挛的发生机制是（）A.大量热辐射后高温B.高温环境中大量出汗失钠C.周围循环衰竭D.头部受热辐射后颅内温度急升E.对高温环境不适应，血管扩张参考答案：B单项选择题50、有机
11、磷农药中毒时使用解磷定治疗的目的是（）A.恢复胆碱酯酶活性B.减少乙酰胆碱聚集C.对抗胆碱酯酶D.对抗乙酰胆碱E.协助阿托品而起作用参考答案：A单项选择题51、下列各项，不属有机磷农药中毒临床表现的是（）A.瞳孔缩小B.皮肤干燥C.肌束颤动D.肺水肿E.尿失禁参考答案：B参考解析：有机磷中毒时腺体分泌增加，故皮肤多汗。单项选择题52、下列关于有机磷农药中毒的描述，错误的是（）A.中毒机制主要是抑制了胆碱酯酶的活性B.呼出的气味为大蒜味C.阿托品主要是解除烟蕈碱样症状D.敌百虫中毒不可用碱性溶液洗胃E.瞳孔缩小、呈针尖样参考答案：C单项选择题53、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选的药物是（）A
12、.呋塞米B.西地兰C.阿托品D.解磷定E.吗啡参考答案：C参考解析：有机磷中毒所致的肺水肿是由于呼吸道分泌物增多，腺体分泌过多导致，使用阿托品可抑制腺体的分泌，达到治疗作用。单项选择题54、与有机磷中毒无关的症状是（）A.肌肉颤动B.多汗C.瞳孔缩小D.呕吐物有酸酵味E.流涎参考答案：D单项选择题55、服毒后洗胃应在（）A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内参考答案：A单项选择题56、有机磷中毒烟碱样症状是（）A.流涎、多汗B.恶心、呕吐C.腹痛、腹泻D.肌纤维颤动E.肺水肿参考答案：D单项选择题57、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是（）A.与一氧化碳接触的时间B.空
13、气中一氧化碳的浓度C.血液中碳氧血红蛋白的存在D.缺氧的时间E.昏迷的程度参考答案：C单项选择题58、下列关于急性一氧化碳中毒的治疗，错误的是（）A.立即将患者移离中毒现场至空气新鲜处B.保持呼吸道通畅C.确诊一氧化碳中毒患者立即及早用高压氧（23个大气压）治疗D.重度中毒者应积极防治脑水肿E.对迟发脑病者，可给予糖皮质激素、血管扩张药、神经细胞营养药等支持治疗参考答案：C参考解析：确诊一氧化碳中毒应立即给予纯氧吸入，可加速一氧化碳的解离。单项选择题59、上消化道出血的特征性表现是（）A.呕血和黑便B.休克C.发热D.贫血E.氮质血症参考答案：A单项选择题60、大出血的征象中不包括下列选项中的（）A.收缩压小于90mmHgB.收缩压小于80mmHgC.收缩压较基础降低25%以上D.心率大于120次分E.血红蛋白小于70g/L参考答案：C
