1、一口气读懂中医养生笔记一口气读懂中医养生第一章 养生之说一、养生的定义中华养生 民族瑰宝 传统文化 我们先民在生活实践中长期认真总结生命经验的结果。养生就是对生命的保养，提高健康指数和生命力，增强抵抗力。养生之道就是养生的理论和方法。国素问上古天真论说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能开与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。“生生之道”“正气内存，邪不可干”对养生一词表达最好的是西汉的淮南鸿烈，书中认为整个人体生命系统（古称器）由三个要素组成：一是形，“形者，生之舍也”，即人体生命的“房子”；二是神，“神者，生之制也”，即人的自我组织、康复能力，是生命
2、的主宰；三是气，“气者，生之充也”，气是沟通形与神之间关系的使者。要求：将养其神，和弱其气，平夷其形。二、养生的源流儒家：孔子提出“知者乐，仁者寿”，提倡节用、克已、复礼。汉代华佗弟子吴普说过“善摄生者，要当先除六害，然后可得保性命延驻百年。一者薄名利，二者禁声色，三者廉货物，四者损滋味，五者除佞妄，六者去妒嫉”。孔子养生三戒“少之时，血气未定，戒之在色；及其壮也，血气方刚，戒之在斗；及其老也，血气既衰，戒之在得”。孟子“善养吾浩然之气”“存其心，养其性”“养心莫善于寡欲”荀子“动静结合”道家：老子“修道而养寿”“见素抱朴，少私寡欲”“归真返朴，清静无为”。庄子“吹呼吸，吐故纳新”道家养生核心
3、就是道，顺应自然。“我命在我不在天”“贵柔”“形神兼养”“祸莫大于不知足，咎莫大于欲得”故宜“致虚静，守笃静，万物并作，吾以观其复。夫物芸芸，各复其根，归根曰静”中医：内经认为生命是与自然息息相关的，指出“天地合气，命之曰人”“春夏养阳，秋冬养阴”“虚邪贼风，避之有时”提出很多行之有效的养生方法，如调情志、慎起居、适寒温、和五味、节房事、导引按跷、针灸等。金匮要略“若人能养慎，不令邪风干忤经络病则无由入其腠理”唐代药王孙思邈总结：发常梳、目常运、齿常叩、耳常鼓、腰常摆、腹常揉、脚常搓等。三、养生的原则平衡阴阳、调和气血、葆育阴精、清静养神。“陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固、气血皆从。如是则内外调和
4、，邪不能害，耳目聪明，气立如故”素问明代张景岳类经“善养气者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也”素问“精神内守，病安从来”强调清静养神。 “人以天地之气生，四时之法成”（素问）四、养生的目的生命的长度和宽度（质量）人生的历程按年龄划分：初生曰婴，初语曰儿，初行曰孩，初学曰童，二十曰青年，三十曰壮年，四十曰强年，五十曰中年（半百），六十曰耆，七十曰老，八十曰耋，九十曰耄，九十以上曰寿考。防疾病：眼睛有神，呼吸从容微徐，面色红润，牙齿坚固，双耳聪敏，腰腿灵便，须发润泽，声音洪亮等，还包括乐观向上的精神状态、对社会与自然环境良好的适应能力。世界
5、卫生组织健康十项标准：精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处事乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔；善于休息，睡眠良好；应变能力强，能适应各种环境变化；对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；牙齿洁白，无缺损，无疼痛感，牙龈正常，无蛀牙；头发光洁，无头屑；肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。抗衰老：衰老最主要的原因就是阴阳失调。阴阳是人之根本。具体表现为脏腑的生理功能。肾为先天之本，真阴真阳寓于其中，若肾气衰，衰老就会加速到来。脾胃为后天之本，气血生化皆出于此。心为君主之官，主宰着人体的生命活动，协调脏腑，运行血脉，神明
6、藏焉。肝主疏泄，又为血海。肺主一身之气。第二章 中医养生的理论素问四气调神大论曰：“圣人不治已病治未病；不治已乱而治未乱夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。中医治未病分为两面：一是未病先防，强调摄生；二是既病后防其传变，及时控制其发展演变，愈后防复发。一、整体观人体是统一的有机整体，以五脏为中心，配以六腑。人与自然界的统一关系。如四时变化，春温、夏热、秋凉、冬寒，因此人体也是春生、夏长、秋收、冬藏。二、精气学说精是构成人体和维持人体生命活动的最基本的物质。气是精的运动状态，具有生命力。刘完素在素问病机气宜保命集原道中说：“人受天地之气，以化生性命也。是以形者生
7、之舍也，气者生之元也，神者生之制也。形以气充，气耗形病，神依气立，气纳神存”，气的运动形式总称气机，主要有升降出入。三、阴阳学说阴阳是表征对立统一的哲学范畴，一般来说，凡运动的、外在的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的、主动的、机能亢进的、刚性的、方的、山南水北，都属于阳；凡是沉静的、内在的、下降的、寒冷的、晦暗的、物质的、抑制的、被动的、机能衰减的、柔性的、圆的，山北水南都属于阴。必须是相关联的一对事物或现象或一个事物或现象的两个方面才能划分阴阳。阴阳之中可以再分阴阳。阴阳对立、阴阳互根、此消彼长、阴阳转化（物极必反）从人体的脏腑来说，五脏（肝、心、脾、肺、肾）属阴，其功能以静为主，藏
8、而不泻；六腑（胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦）属阳，其功能以动为主，泻而不藏。人体是处于一个动态平衡的状态。1、阴阳偏胜：主要指“邪气盛则实”的实证病机。邪气也有阴阳，侵入体内打破阴阳平衡，阳胜则热，阴胜则寒。2、阳偏胜：体内阳升，多见机体功能活动亢进、代谢反应增强的病理表现。临床症多见身热、烦渴、面红、尿赤、便干、苔黄、脉数等。3、阴偏胜：阴主静主收，多见人体机能代谢低下，产热不足及病理性代谢产物积聚的表现。4、阴阳偏衰：主要指“精气夺则虚”的虚证。机体的气血津液等基本物质不足及其生理功能减退。阳虚则外寒，阴虚则内热。5、阳偏衰：多由先天不足、后天失养等原因造成阳气虚损，机能衰退，代谢减慢，
9、热量不足的病理状态。6、阴偏虚：多由伤于阳邪，热邪炽盛耗伤阴津或五志过极化火、久病损伤阴液所致，表现为机体的气血津液待亏耗，滋养宁静的作用减退。可有五心烦热，骨蒸潮热，消瘦，盗汗，口干口渴，舌红，脉细数等症状。7、阴阳互损：阴阳俱损，阴阳两虚。8、阴损及阳9、阳损及阴10、阴阳转化：11、阴阳格拒12、阴阳亡失五、藏象学说藏象学说是以脏腑为基础的，藏象学说中的脏腑不是单纯的解剖学上的概念，包含了更多生理与病理的含义。1、五脏肝：主藏血和疏泄。肝在志为怒，开窍于目，在体合筋，其华在爪，与胆相表里。肝为刚脏，体阴而用阳，喜条达而灭火恶抑郁。主藏血是指肝具有贮藏血液和调节血量的功能；主疏泄指疏通、条
10、达、升发、宣散、畅泄等综合生理功能，主要表现在情志调节上（否则出现郁肝、肝气郁结、肝火亢盛等）、促进消化吸收（有利于脾胃的正常升降和胆汁分泌）、维持气血、津液的运行；开窍于目说明目的视觉功能主要依赖于肝血的濡养。心：主血脉和神志。心在志为喜，开窍于舌，在体合脉，其华在面，与小肠相表里。心为阳脏，而主阳气，与夏气相互通应。脾：主运化、升清、统血三方面。脾在志为思，开窍于口，在体合肌肉，其华在唇，与胃相表里。脾为气机升降之枢纽、喜燥而恶湿。肺：主气司呼吸，主宣发肃降，主通调水道以及主治节。肺在志为悲，开窍于鼻，其体合皮，其华在毛，与大肠相表里。肺为娇脏，不耐寒热，与秋气相互通应。肾：主藏精而主生长
11、发育及生殖，主水液，主纳气。肾在志为恐，开窍于耳及二阴，在体为骨，其华在发，与膀胱相表里。肾性潜藏，为固摄之本，与冬气相通应。2、六腑胆：胆附于肝，内藏胆汁，有助饮食消化吸收的作用。胆排泄胆汁受肝疏泄功能的调节，如异常，产生口苦、厌食、恶心、呕吐、腹胀、便溏、黄疸等症状。小肠：受盛、化物和泌别清浊。胃：受纳与腐熟水谷，以通降为和。大肠：传导糟粕。膀胱：贮存和排泄尿液。三焦：主持诸气，通行元气，运行水液。3、奇恒之腑脑：主宰生命活动、精神意识和感觉运动。髓：养脑、充骨和化血。脉：运载水谷精微，为气血运行的通道。女子胞：主持月经和孕育胎儿。六 经络学说经络是经脉和络脉的总称，是全身气血运行的通路。
12、生理功能为“经气”，主要表现为沟通表里，联系上下；运行气血，濡养全身；抗御外邪，护卫机表。七 体质学说体质是指人体禀受于先天，又经后天的多种因素影响，所形成的在形态、心理、生理上相对稳定的特性。1、平和体质：人体达到一种平衡状态。2、气虚体质：体形多消瘦或偏胖（虚胖），多见面色苍白，语声低怯，常易自汗，精神不振，倦怠乏力，嗜睡头晕，呼吸气短，常易感冒，食欲不振，小便频多，男子滑精早泄、女子白带清稀，舌质淡，苔薄白等表现。也较易出现内脏下垂，脱肛的病变。一般较内向，情绪很稳定，胆子小，做事害怕冒险。气虚之人调理体质最应加强锻炼。另外可以用适量的黄芪泡水代茶饮，或于易感冒的季节常备玉屏风散，但都不
13、宜过量。平日注重调养脾气，使生化得源，不可过食生冷辛辣肥甘，耗伤脾气。2、血虚体质：常见面色白或萎黄，唇色爪甲皆淡白，肌肤枯涩，月经量少色淡，舌淡，总的来说就是缺乏血色，中年女性较常见。易头晕，眼干、视物模糊，手足发麻、乏力、心悸、失眠、脉细无力，容易焦虑、抑郁。血虚之人的调养可于平日适当服一些黑芝麻、核桃、当归、红枣、花生、阿胶、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、平鱼等可补血养血的食物。另外注意，久视伤血，不可过度劳累。4、阴虚体质：一般偏瘦，面色潮红而偏暗，口燥咽干喜冷饮，口舌容易生疮，手足心热盛于手足背，午后潮热，失眠盗汗（即睡觉时出汗，醒后汗止），腰膝酸软，眩晕
14、耳鸣，大便秘结，小便黄而少，口舌红绛，苔少，脉细数。大部分外向好动，性情较急躁。另外熬夜工作或娱乐的人也很多，常易损耗阴津，所以阴虚的人也不少。其调养首要的就是多饮水，补充人体的阴液，以降其虚火。平时适当多吃一些滋阴润燥的食品。5、阳虚体质：多怕冷，面色偏白，手脚发凉，头晕自汗，胸闷喘息，腹部疼痛时喜温喜按，一受凉就容易腹泻，小便清长，夜尿多，男子阳萎，女子月经错后，易痛经，甚至闭经，唇色淡，舌淡胖，苔薄白。应关注避寒，包括饮食和环境的寒冷。多锻炼。6、气郁体质：表现为精神上的抑郁，多形体消瘦，面色萎黄，烦燥失眠，头痛头胀，胁肋部胀痛，压力大，易紧张，多愁善感，叹气多，若胃脘胀痛则易打嗝反酸，
15、女性月经多不调，有痛经，便秘或腹泻，食欲不振，舌淡红苔白，脉弦。其调养多关注精神方面，加强锻炼，可适当饮一点酒以通血脉，吃一些行气的食物。7、血瘀体质：一般肤色偏暗，多体态壮实，面色晦滞多斑点，口唇色暗，眼眶黑，肌肤干燥粗糙，易牙齿出血，局部可有针刺样疼痛及淤清，有黑便，性情急躁，女性通经、夹血块甚至闭经。可服用一些有活血作用的食物，培养乐观情绪。8、痰湿体质：一般身体肥胖，尤其是腰腹部，平素饮食油腻。此类人皮肤易出油，汗多，怕冷又怕热，嗜睡懒动，胸闷痰多，头身沉重，四肢浮肿，肌肉松软。性格方面温和沉稳，善于忍耐。应注意饮食清淡，注意通风，坚持锻炼。9、阳盛体质：多强壮好动，声高气粗，面红目赤
16、，口苦口臭，口渴喜冷饮，小便少而热赤，大便秘结熏臭，舌红苔黄，脉数有力。此种人一般不易患病，一旦发病，多急性严重。饮食忌辛辣，平时注意控制情绪，积极参加体育活动，可将多余的阳气散发出去，游泳是个很好的运动选择。第三章 未病先防的养生一、适寒温春：温暖而湿润，春天阳气升发，万物复苏，养生则注意保护阳气方面。春季是阳长阴消的开始，阳气始生未盛，阴气刚减未衰，必须注意保暖，不可顿减衣物，所以要注意“春捂”。夏：炎热，雨水充沛。北方干燥易上火。夏季常见的是中暑。中医中有冬病夏治的说法。秋：干燥，由阳盛转为阴盛。肠道、感冒。秋叶凋落，万物萧瑟，老年人或平日较内向的人容易触景生情，产生消极情绪。我国自古就有“春捂秋冻，不生杂病”的谚语，初秋不要急于穿上厚棉衣，有意识的冻一冻，增强抵抗力。冬：寒冷，阳藏阴盛，冬季养生着眼于藏。注意头脚保暖。俗话说“冬天戴棉帽，如同穿棉袄”2、节饮食春季是阳气升发的季节，适合吃辛甘发散之品。
