1、监理规范表式A类B类C类表A1工程开工/复工报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方承担的_工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1. 开工报告2. (证明文件)承包单位(章)_项目经理_日 期_审查意见:项目监理机构_总监理工程师_日 期_A2施工组织设计 (方案) 报审表工程名称:上海焦化CO联产甲醇原煤储存项目 编号:致:上海建科建设监理咨询有限公司 (监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了 基坑围护降水施工方案 施工方案的编制,并经我单位项目技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)承包单位(章)上海市
2、第七建筑有限公司项目经理 日 期 2005年7月19日 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师_日 期_总监理工程师审核意见:项目监理机构_总监理工程师_日 期_A3分包单位资格报审表工程名称:汇丽花苑二期3#楼 编号:致:上海建科建设监理咨询有限公司 (监理单位)经考察,我方认为拟选择的上海嘉建混凝土有限公司(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1. 分包单位资质材料;2. 分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程3楼混凝土供应1200立方
3、合 计 承包单位(章)上海市第七建筑有限公司项目经理_日 期2005年01月04 日专业监理工程师审查意见:专业监理工程师_日 期_总监理工程师审核意见:项目监理机构_总监理工程师_日 期_A4 施工测量放线 报验申请表工程名称:中山大街3#涵洞工程 编号:致:中国市政工程东北设计研究院咨询公司 我单位已完成了 中山大街3#涵洞定位测量放线 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1. 导线点复测记录2. 水准点复测记录3. 测量复核记录承包单位:北京通成达水务建设有限公司 项目经理: 日 期: 年 月 日 审查意见:项目监理机构: 中国市政工程东北设计研究院咨询公司 总/专业
4、监理工程师: 日 期: 年 月 日 A4 检验批 报验申请表工程名称:汇丽花苑二期3#楼 编号:致:上海建科建设监理咨询有限公司 (监理单位)我单位已完成了 F单元机房、雨蓬、飘板、女儿墙模板拆除 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1. 模板拆除工程检验批2. 现浇结构外观及尺寸偏差检验批承包单位(章)上海市第七建筑有限公司 项目经理_ 日 期 2005 年 月 日 审查意见:项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_A5工程款支付申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已完成了_工作,按施工合同的规定,建设单位应在_年_月_日前支付该项工程款共(大写)_(小写:_
5、),现报上_工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1. 工程量清单;2. 计算方法。承包单位(章)_项目经理_日 期_A6监理工程师通知回复单工程名称:汇丽花苑二期2#楼 编号:016致:上海建科建设监理咨询有限公司 (监理单位)我方接到编号为016的监理工程师通知后,已按要求完成了_整改工作,现报上,请予以复查。详细内容:1. 10月28日进场 10钢筋25T,10月29日经试验合格,允许使用。承包单位(章)上海市第七建筑有限公司项 目 经 理 日 期 2004年10月29日 复查意见:项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_A7工程临时延期申请表工程名称: 编号:致: (
6、监理单位)根据施工合同条款_条的规定,由于_原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1. 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2. 证明材料承包单位_项目经理_日 期_A8费用索赔申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款_条的规定,由于_的原因,我方要求索赔金额(大写),_请予以批准。索赔的详细理由及经过:_索赔金额的计算:附:证明材料承包单位_项目经理_日 期_A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 汇丽花苑二期2#楼 编号:致:上海建科建设监理咨询有限公司 (监理单位)我方于 2005年 05月15、16、18、19日进场的工程材料/构配件/设备
7、数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:B2单元1214层厨卫间粉刷 请予以审核。附件:1. 数量清单 RP15粉刷砂浆 27M32. 质量证明文件 配合比报告 发货单3. 自检结果 90mm承包单位(章) 上海市第七建筑有限公司 项目经理 _日 期 2005年05月19日审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_A10工程竣工报验单工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已按合同要求完成了_工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(
8、章)_项目经理_日 期_审查意见:经初步验收,该工程1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2. 符合/不符合我国现行工程建设标准;3. 符合/不符合设计文件要求;4. 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构_总监理工程师_日 期_B1监理工程师通知单工程名称: 编号:致:事由:内容:项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_B2工 程 暂 停 令工程名称: 编号:致: (承包单位)由于:原因,现通知你方必须于_年_月_日_时起,对本工程的_部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构_总监理工程师_日 期_
9、B3工程款支付证书工程名称: 编号:致: (建设单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)_(小写:_)。请按合同规定及时付款。其中:1. 承包单位申报款为:2. 经审核承包单位应得款为:3. 本期应扣款为:4. 本期应付款为:附件:1. 承包单位的工程付款申请表及附件;2. 项目监理机构审查记录。项目监理机构_总监理工程师_日 期_B4工程临时延期审批表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款_条的规定,我方对你方提出的_工程延期申请(第_号)要求延长工期_日历天的要求,经过审核评估: 暂时同意工期延长_日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的_年_月_日延迟到_年_月_日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构_总监理工程师_日 期_