1、超声医学科主治医师基础知识14超声医学科主治医师基础知识-1-4(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：60，分数：60.00)1.为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A1 B2 C3D4 E5（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号，所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd=PRF/2，PRF=2fd，即为了避免混叠，脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。2.超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C
2、探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA，美国FDA)，下列哪个部位不宜超过20mW/cm2A心脏 B血管 C肝脏D眼部 E胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm2，胎儿ISPTA为94mW/cm2，心脏ISPTA为430mW/cm2，脉管ISPTA为720mW/cm2。4.超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的
3、保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调节，结果A红色增多，正向血流测量范围扩大B蓝色增多，反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，当基线向红色端调节时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。6.彩色多普勒血流成像的特殊技术是A数字扫描转换技术B数字化波速形成技术C快速傅立
4、叶转换技术D灰阶编码技术E自相关技术（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.下列液体回声何项描述不妥A胆汁是无回声B尿液是无回声C血液是无回声D新鲜的出血和新鲜血肿是无回声E发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 此题讲解的是回声一般规律，即均质性液体(胆汁、尿液、血液)为无回声，但内部混有沉淀、合并出血或感染时，液体内回声增强。8.瘢痕组织声衰减显著，这是由于A瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着B瘢痕组织内水分减少C瘢痕组织内部界面交错，结构复杂D瘢痕内胶原蛋白含量高E瘢痕组织密度过高（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 由于瘢痕内胶
5、原蛋白含量高，而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80%)。9.人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是A胰腺肝、脾 B肝、脾肾皮质C肾皮质肾髓质 D肾窦胰腺E胆汁血液（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 正确的回声强弱顺序为：胆汁血液肾髓质肾皮质肝、脾胰腺肾窦。10.应用壁滤波的目的是A去除运动的组织(如血管壁)的低频多普勒频移B去除反向血流信号C去除运动的组织(如血管壁)的高频多普勒频移D去除高速血流的高速多普勒频移E测量血流（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度 B近场的扩散角C超声频率 D增加探头直径E远场的范围（分
6、数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高，波长愈短，则近场愈长，扩散角愈小，声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性，但是探头直径的增加会降低横向分辨力。12.谐波成像在临床中应用，不包括A基波显像良好的脏器B增强心肌和心内膜显示C增强心腔内声学造影剂的回声信号D增强细微病变的分辨力E减少近场伪像及近场混响（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现2倍于发射波的反射波频率，即二次谐波或称二次谐频，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了谐波回声
7、信号，基本上不包括基波信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高，在临床上主要用于增强细微病变的分辨力，减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示，增强心腔内声学造影剂的回声信号。13.宽带(宽频)探头，不包括下列含义A发射很宽的频带，如25MHz范围B接收所有频率，即212MHz回声，包括近远程C接收所有频率限于中近程，远程只能接收较低频率D在接收的回声中选择某一特定的中心频率E近程取高频，中程取中频，远程取低频，即动态接收（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 宽频探头发射带宽范围有25MHz、510MHz、612MHz，而接收时分三种情况：宽频接收、选频接收
8、、动态接收，即分别为B、C、D。14.胆道出血、感染时，胆汁回声强度变化规律错误的是A感染的胆汁可出现回声B混有血细胞的胆汁回声增强C混有血凝块的胆汁回声增强显著D混有微气泡的胆汁回声减少显著E脓性胆汁回声增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 作为均质液体(介质)的胆汁，一般情况下为无回声，当混有血液、合并出血、感染时，液体内回声增强。当胆汁内出现微气泡，其回声强度也明显增强。15.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差A采用线阵式超声探头B采用凸阵式超声探头C采用扇扫式或小凸阵探头D使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直E使声束与胎儿股骨尽可能保持平行（分数：1.00）A.
9、B.C.D.E.解析：16.关于界面回声反射的角度依赖性，下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时，回声反射强B入射声束与大界面倾斜时，回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消失D入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声束垂直于大界面时，回声反射强，当与大界面倾斜时，回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角度20，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。17.避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是A用高频超声B减低检测深度C用
10、低频超声D用能量多普勒成像E用高脉冲重复频率技术（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.下列关于囊性肿物的描述，错误的是A无回声性肿物B壁薄而光滑C后壁回声清晰而锐利D具有后方声影E内部无多普勒血流信号（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 典型的囊肿声像图特征：外形呈圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，囊壁薄而清晰，内部呈无回声，后方回声增强，伴有侧边声影，内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血，内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑、整齐，内部呈无回声，有时酷似囊肿，检查时要格外注意。19.下述胆囊声像图中哪项属于伪像A呈长茄形的高回声胆囊壁B呈无回声的胆囊腔
11、C胆囊腔内可移动的强回声团D强回声团后方的声影E胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定，应将空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)控制在A20W/cm2 B100W/cm2C200W/cm2 D300W/cm2E400W/cm2（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。FDA规定眼部空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)为28W/cm2，胎儿ISPPA为190W/cm2，心脏ISPPA为190W/cm2，脉管ISPPA为190W/cm2。21.以下何项属于小界面A心包膜
12、与心包腔内薄层心包液体界面B心外膜与心室肌层界面C心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面D乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E血液中的红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞，包括红细胞，都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。22.观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号
13、，何项选择不妥A心脏、大血管选用2.5MHz探头B成人肝内门静脉：3.5MHzC乳房：710MHzD甲状腺：7MHzE周围血管：2.53.5MHz（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 熟练选择超声探头是超声医生的基本功，彩色多普勒血流检查时，如果探头选择不当会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用高频探头(7MHz)，对于腹部脏器或血管应采用3.55MHz凸阵探头，对于心脏和大血管应采用23MHz扇扫探头。23.指出混响产生的条件哪项最准确A超声投射到肺表面，引起多次反射(也称气体反射)B超声投射到腹壁和肠管界面，引起多次反射(也称气体反射)C超声垂直投射到平整界面，超声在探
14、头和界面之间来回反射(引起多次反射)D超声垂直投射到肺表面，引起多次反射(也称气体反射)E超声垂直投射到腹壁表面，引起多次反射(也称气体反射)（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上，只有这样超声波在探头和界面之间来回反射，所引起多次反射才称为混响。24.在进行多普勒检查时哪项不需特别关注A血流方向B血流信号的特征C有无血流D多普勒增益E利用彩色多普勒测量血管宽度（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条，此现象称A声影B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E内部混响（分数：1.
15、00）A.B.C.D.E.解析：解析 当超声束在器官组织的异物内(如胆固醇结晶内)来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征，此现象称内部混响。此伪像还可出现在节育器后方。26.利用声影对于以下哪项病变诊断无帮助A胆囊结石B肝内钙化灶C肿瘤内变性、坏死液化D陈旧性动脉粥样硬化性斑块E输尿管内小结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 在超声扫描成像中，当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度很高的物质(如瘢痕、结石、钙化)声束完全被遮挡时，其后方出现条带状无回声区即声影。边界清晰的声影对识别瘢痕、结石、钙化灶和骨骼很有帮助，边缘模糊的声影常是气体反射或彗星尾征的伴随现象。27.用彩色多
16、普勒血流成像技术检测手指末端小动脉，下列哪项调节是错误的A用低的速度标尺B彩色图选用两色图C小的取样容积D低通滤波器E高通滤波器（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 此题考查的是彩色多普勒技术的调节技巧，由于手指末端的小动脉血流速度较低，所以应采用小的取样容积、低速度标尺以及红蓝双色等预设。在滤波器调节方面，由于高通滤波器是以去除低频血流信号干扰为目的，所以不应采用；而低通滤波器才能防止低速血流被“切除”。28.聚焦声束与非聚焦声束描述中，错误的是A聚焦区超声束会出现变细现象B聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致C远场区非聚焦部分分散现象依然存在D聚焦可减少远场声束扩散E聚焦可改善图
17、像的横向或侧向分辨力（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 采用聚焦技术，可使聚焦区超声束变细，减少远场声束扩散，改善图像的横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特，与纤细的X线束相比，尚有颇大的差别。29.人体软组织平均衰减系数大致为A0.5dB/cmMHz B1dB/cmMHzC2dB/cmMHz D3dB/cmMHzE5dB/cmMHz（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 此题为记忆题。人体软组织和体液声衰减是不同的，软组织平
18、均衰减系数为1dB/cmMHz。30.检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一项彩色多普勒技术最简便有效AM型彩色多普勒B彩色多普勒血流成像C频谱多普勒D彩色多普勒能量图与超声造影并用E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻力指数以低阻型为多，但也可见较高或高阻型，此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处，流速较低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。31.血液平均衰减系数(0.18)，高于
19、水衰减系数(0.005)。主要由于A红细胞的大量散射作用B红细胞、白细胞、血小板等大量散射作用C血液密度大于水密度D血液内含蛋白质EA+D（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：32.胃肠道最常出现的伪像是A声影B侧边折射声影伪像C振铃效应D棱镜伪像E后方回声增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈的来回反射，产生很长的条状图像干扰，称为振铃效应，此伪像在含微气泡和黏液的胃肠道内相当多见。33.比较以下液体的衰减程度，正确的是A血液胆汁(含胆汁酸盐)B血液尿液(含尿酸盐)C血液囊肿内液(含少量红细胞)D血液漏出性腹水(蛋白含量较少)E血
20、液渗出性腹水(蛋白含量较多)（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.频谱多普勒技术检测主动脉血流时，下列哪项做法无意义A屏住呼吸B调节滤波C调节速度标尺D调节取样容积大小E超声入射角校正（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：35.超声波是如何发生的A换能器的逆压电效应B换能器的压电效应C换能器向人体发送电信号D换能器的热效应E换能器的磁效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 压电效应分为正压电效应和逆压电效应。如在压电晶片上施加机械压力或振动，其表面产生电荷，这种机械能转变为电能的现象称正压电效应。如在压电晶片上施加交变电信号，由此产生晶片相应频率的机械振动，这种
21、电能转换为机械能的现象称逆压电效应。如果在压电材料表面施以高频(210MHz)的电脉冲信号(逆压电效应)，则压电晶片产生诊断常用的脉冲式超声波信号。36.哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A肝脏弥散性病变 B骨折后愈合情况C胃炎 D肺炎性假瘤E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不做定点的长时间辐射A脑 B眼 C心脏D四肢 E生殖器（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：38.哪种疾病USG易诊断A肾结核 B肾淋巴瘤C肾转移瘤 D肾结石E肾梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：39.彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是
22、A进行血流的频谱分析B分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向C放大回波信号的幅度，使弱回声显示清晰D扩大滤波器的调节范围E血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：40.简化的伯努利(Bernoulli)方程是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 此题为记忆题，伯努利(Bernoulli)方程用于证明血流流动的能量守恒定律，即流体在一倾斜管道内流动时，具有流体静力压能，流动时的动能以及流体处于一定高度时的势能，这三种能的总和是常数，即这三种能不论如何此消彼长，总和的值是恒定的。但为了实际计算的方便，此方程可省略为简化的伯努利方程：，用此
23、方程可以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。41.哪种情况下能够得到最佳的超声反射A入射波平行于反射界面B入射波垂直于声阻抗不同的界面C入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射D声束入射与反射间的夹角90E声束入射与反射间的夹角90（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：42.人体组织、体液回声的描述哪项不妥A透明软骨发生钙化回声增强B凝血块自溶以后回声减低，甚至接近无回声C脓腔内混合低密度的气泡时回声增强D血管内发生血栓时回声增强E肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.超声反复扫查可见肝脓肿腔，却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管，更不易找到导
24、管末端注药(喷射)具体部位，这主要是因为A塑料导管引起内部混响伪像B注入微气泡引起多次反射伪像C塑料导管密度较高，超声穿透力差D折射伪像或侧边声影伪像E声衰减伪像（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 这是超声引导穿刺时常见的问题，此伪像是侧边声影或折射伪像，是由于声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁，发生折射(即入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)的缘故。另外，此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。44.多普勒超声原理可用于说明A振动源频率的变化与传播速度的关系B接收体频率的变化与传
25、播速度的关系C超声波长的变化与超声频率的关系D振动源与接收体运动时接收频率的变化E超声传播速度的变化与波长的关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：45.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是错误的A宽频加变频探头只有数字化技术才能实现B变频探头的变化范围可达多挡C变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头D变频能在凸阵、线阵探头上实现E超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：46.超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的A测量肝、胆、脾、胰误差小B测量脂肪组织大于真实值(偏大)C测量胎儿股骨长径时小于真
26、实值(偏小)D测量颅骨钙化病灶时测值偏小E测量眼组织品状体、角膜、测值无偏差（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大；对于声速很高的组织(如胎儿的股骨长径测量)，必须注意正确的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量)，否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。47.能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是A伯努利方程B连续方程C雷诺公式D多普勒频移公式E多普勒效应计算流速方式（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：48.下列哪一种组织或界面回声最强A肾中央区(肾窦区)B主动脉壁C脏层胸膜-肺D腹直肌E横膈(包括膈胸膜)（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：49.下面叙述中错误的是
