1、高级卫生专业资格正高副高烧伤外科学专业资格正高副高模拟题51真题无答案25高级卫生专业资格（正高副高）烧伤外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(51)(总分92.93,考试时间120分钟)X题型1. 特重度烧伤指 ( )A. 总面积50%B. 三度面积10%C. 三度面积20%D. 总面积25%+三度面积10%E. 总面积70%2. 磷烧伤创面的早期处理是A. 1硫酸铜溶液湿敷后用2碳酸氢钠溶液湿敷包扎B. 保护肝肾功能C. 早期不宜切痂D. 用油纱布包扎E. 干纱布包扎3. 小儿烧伤早期处理，下列哪项不正确A. 早期清创要彻底B. 小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况C. 小儿烧伤不宜
2、给予镇痛药D. 烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏E. 小儿烧伤估计面积与成人不同4. 烧伤休克有创性监测指标为A. 肺动脉压B. 经皮氧分压C. 胃肠道pHD. 心排血量E. 氧代谢5. 评价烧伤休克复苏效果的监测指标有 ( )A. 体温B. 血压C. 尿量D. 电解质与酸碱平衡E. 神志6. 下列哪项是小儿烧伤特点 ( )A. 小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B. 小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C. 小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D. 小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E. 小
3、儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人7. 烧伤病人营养支持时应注意A. 蛋白质补充可以总热量的1520B. 主张补充高蛋白质营养C. 非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用D. 营养补充以静脉营养为主E. 氨基酸的补充必须有针对性8. 烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A. 呼吸困难B. 高热C. 胸痛D. 低血E. 少尿9. 关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的A. 拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创B. 深度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染C. 大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创D. 度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留E. 大面积烧伤
4、患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行10. 在成人烧伤面积的估计中，正确的是 ( )A. 头面颈各为3%B. 两手臂为6%C. 躯干加会阴27%D. 双臀部5%E. 两大腿、两小腿、两足为41%11. 度烧伤的特点为 ( )A. 深度可达皮肤全层B. 创面上看不到树枝状栓塞血管C. 病人剧痛和感觉过敏D. 创面呈焦痂状，或呈现苍白E. 病人有休克12. 肠源性感染的发病机制主要有A. 禁食B. 肠粘膜屏障损害C. 烧伤创面感染D. 机体免疫功能下降E. 肠道菌群失调13. 烧伤休克的特殊监测指标包括A. 血乳酸测定B. 测定中心静脉压C. 血细胞比容D. 测定心排血量E. 测定肺
5、动脉嵌压14. 冷伤包括 ( )A. 冻疮B. 战壕足C. 水浸足D. 冻伤E. 冻僵15. 吸入性损伤的病理变化有A. 肺水肿B. 气道损伤C. 肺萎陷D. 肺不张E. 肺大疱16. 严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题 ( )A. 及早使用利尿剂B. 及早给予适量的碱性液体C. 输液量应稍大些D. 胶体液中应多输全血E. 休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上17. 烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的A. 可在输液量过多时加重B. 可在输液量不足时加重C. 经常需要强心甙类药物D. 经常需要受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E. 是不可避免的，不需治疗18. 焦痂切
6、开减压术的适应证A. 肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木B. 肢体远端动脉搏动微弱C. 进行性肢体肿胀，感觉迟钝D. 胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E. 颈部环形焦痂19. 下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生A. 烧伤后细菌感染B. 烧伤时吸入有毒气体C. 烧伤休克D. 医源性因素E. 大面积烧伤20. 下列有关浅的临床表现，正确的是 ( )A. 常形成大小不一的水疱B. 水疱基底常呈现红白相间C. 痛觉比深敏感D. 拔毛试验阳性E. 正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着21. 吸入性损伤气管切开可能的并发症有A. 气管瘘B. 气胸C. 食管气管瘘D. 大出血E. 气管狭窄22. 烧伤休克无
7、创性监测指标为A. 氧代谢B. 尿量C. 神志D. 经皮氧分压E. 血压23. 有关烧伤后应激性溃疡说法恰当的是A. 纤维胃镜有助于确诊B. 主要原因是烧伤引起的应激反应造成的C. 溃疡的预防比治疗更重要D. 由于存在应激反应，不宜及早进食，以减少黏膜刺激E. 溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症24. 烧伤的治疗原则是 ( )A. 保护创面防止外源性沾染和再损伤B. 轻度烧伤主要是处理创面C. 中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D. 治疗重要器官的并发症E. 中度以上烧伤病人应大量饮水25. 下述哪些因素可以引起烧伤应激反应A. 精神刺激B. 组织损伤C. 手术刺激D. 烧伤并发症E. 间隙
8、体液重新分布26. 烧伤脓毒症的防治要做到哪三早A. 早防止休克B. 早期应用抗生素C. 尽早肠道喂养D. 早期切痂E. 以上都是27. 早期胃肠道营养的作用包括A. 改善伤后肠道吸收功能B. 可复苏胃肠道C. 维持肠道黏膜的屏障功能D. 降低烧伤后高代谢E. 有利于胃肠道及全身的整体调节28. 烧伤的特点为 ( )A. 深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼B. 创面无水疱，呈蜡白或焦黄色C. 创面上看不到树枝状栓塞血管D. 病人有剧痛和感觉过敏E. 病人有休克29. 有关烧伤后脂类代谢的说法，恰当的是A. 必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成B. 烧伤后血清低密度脂蛋白(L
9、DL)明显降低C. 烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D. 血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E. 游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关30. 电击伤的创面特点为A. 体表损伤范围大，而深部损伤范围小B. 损伤深度较易判断C. 损伤组织可呈夹心性坏死D. 一般有两处以上创面E. 两处创面之间常有正常组织31. 严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为A. 早期充分补液B. 控制补液量C. 适当应用碱性药物D. 应用利尿药物E. 早期应用升压药物A1/A2题型1. 烧伤焦痂切开减张，下列错误的是A. 应有足够的深度和范围B. 硬膜外或腰麻下进行C. 可以防止颅内高压和脑水肿D. 可以改善肢
10、体远端血运E. 胸部焦痂切开可以改善呼吸运动2. 烧伤后引起气性坏疽的致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 梭状芽孢杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 链球菌E. 鲍曼不动杆菌3. 甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是A. 术后13小时B. 术后46小时C. 术后79小时D. 术后1236小时E. 术后48小时以上4. 有关大面积烧伤病人切痂植皮术应采取A. 所有病人采取休克期切痂植皮手术B. 伤后一周采取切痂植皮术C. 若全身情况稳定，及早采取切痂植皮手术D. 一次性切痂植皮手术的范围不超过10%E. 切痂的层次应达到坏死皮肤全层5. 大面积烧伤患者细菌感染合并真菌感染的治疗A. 停用所有抗生
11、素，使用抗真菌药物B. 维持原来抗生素，并联合应用抗真菌药物C. 根据细菌培养，使用窄谱抗生素，并联合应用抗真菌药物D. 停用抗生素，自行能好转E. 使用激素，减轻炎性反应6. 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次min，血压9080mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用A. 血浆B. 清蛋白C. 全血D. 维生素CE. 碳酸氢钠7. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。该患者双下肢烧伤深
12、度为A. 度 B. 浅度C. 深度 D. 度8. 酸碱的化学烧伤，急救首选( )A. 酸性溶液冲洗B. 清水冲洗C. 碱性溶液冲洗D. 消毒剂冲洗E. 中和剂冲洗9. 浅度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是A. 颜面部异物尽量去除B. 创面有油腻或沥青者可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）C. 张力性水疱要引流排空D. 创面坏死的表皮应予彻底去除E. 小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静10. 有关烧伤后肠源性感染，下列不正确的是A. 与肠道菌群失调有关B. 与肠黏膜屏障功能损害有关C. 肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌D. 与免疫功能下降有关E. 肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散
13、全身11. 关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是A. 常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起B. 致病菌以革兰阴性菌为最常见C. 全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适D. 颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显E. 治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素12. 电烧伤A. 受伤时常合并呼吸心跳骤停B. 可用硫酸铜溶液冲洗创面C. 接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗D. 具有强大的渗透力，引起骨质脱钙E. 烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点13. 下列哪项不是严重烧伤患者营养支持的目的A. 补充机体代谢底物B. 改善免疫功能C. 增加患者
14、脂肪合成D. 防治感染E. 维持细胞代谢14. 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次min，血压9080mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取A. 切痂植皮手术B. 神经血管探查术C. 暴露疗法D. 包扎疗法E. 切开减张术15. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。为防止参与磷吸收，中毒创面应禁用A. 湿布或湿纱布B. 盐水纱布C. 有色湿布D. 凡士林油纱布E. 中药赤石蜡纱布16. 在烧伤
15、后48小时内主要威胁的是( )A. 体液失调B. 脑水肿C. 脓毒血症D. ARDSE. 休克17. 烧伤包扎疗法，不正确的是A. 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B. 清创后内层敷料为12层凡士林油纱贴于创面C. 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D. 包扎应从远端开始E. 四肢关节包扎应固定在中立位18. 吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括A. 热力B. 气体压力C. 毒性颗粒D. 腐蚀性气体或液体E. 烟雾19. 符合三度烧伤创面病理改变及特点的是A. 表面肿胀不显示B. 可见毛细血管网C. 可见粗大的血管网，拔毛不疼D. 基底微红或红白相间E. 残存上皮组织少，愈合后瘢痕严重20. 以下
16、液体哪项不属于胶体A. 贺斯B. 白蛋白C. 右旋糖酐D. 甘露醇E. 706代血浆21. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。该患者首先应考虑烧伤合并A. ARDSB. 烟雾毒性反应C. 吸入性损伤D. 烧伤休克E. 肺功能衰竭22. 小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤最恰当的现场急救方法A. 立即将浸有热水的衣物脱掉B. 立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C. 立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面D. 立即拨打急救中心电话，将
17、患儿送往医院救治E. 立即口服去痛片23. 成人头颈和双上臂全部烧伤面积为( )A. 13%B. 16%C. 22%D. 26%E. 32%24. 国内外最早的烧伤休克期补液公式是A. Even公式B. Brook公式C. Parkland公式D. 以色列公式E. 中国公式25. 电烧伤的主要特点是A. 常合并呼吸心搏骤停B. 与火焰烧伤的病理改变基本相同C. 深度可达骨组织D. 创面发生细菌感染E. 以上都是26. 保留完整水疱皮的作用除外A. 减少水分蒸发B. 减轻疼痛C. 防止创面干燥而加深D. 美观E. 减少污染、感染27. 临床上所谓的浅度烧伤是指A. 一度，浅二度，偏浅的深二度B.
18、 一度C. 浅二度D. 浅二度和深二度E. 一度和二度28. 真性电烧伤的特点为A. 深部组织损伤的范围常超过皮肤损伤范围B. 深部组织损伤的范围常不超过皮肤损伤范围C. 只在电流的出口和入口处造成组织损伤D. 血管神经的损伤范围可超过皮肤损伤范围，其他组织不超过E. 真性电烧伤均为直接接触到电源所致29. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。为防止参与磷吸收，中毒创面应禁用A. 湿布或湿纱布B. 盐水纱布C. 有色湿布D. 凡士林油纱布E. 中药赤石蜡纱布30. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院
19、，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。此时为明确诊断和准确判断损伤程度及范围应首先做A. 动脉血气分析B. 血液流变学检查C. 纤维支气管镜检查D. 胸部X线检查E. 血流动力学监测31. 小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤该患儿烧伤面积A. 35B. 50C. 45D. 42E. 3032. 浅度烧伤的临床特点是( )A. 水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低B. 水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C. 局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高D. 水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E. 创面无水疱
20、，感觉消失，皮温低33. 下列哪一项不是烧伤休克的临床表现A. 烦躁不安B. 呼吸深、慢C. 血压下降D. 口渴，尿量减少，心率增快E. 外周静脉充盈不良，肢端凉34. 下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是A. 青春期甲状腺肿B. 甲状腺功能亢进症C. 桥本病D. 结节性甲状腺肿E. 甲状腺腺瘤35. 救治大面积三度烧伤的有效方法是A. 早期切痂或削痂与皮肤移植B. 晚期切、削痂加大张异体皮移植C. 创面黄胺嘧啶银保痂D. 早期行创面包扎，后期行切痂植皮E. 大剂量应用抗生素36. 静脉导管感染的诱发因素，下列哪项不正确A. 静脉内置管长于72hB. 静脉内输入高价营养C. 经创面静脉置管D
21、. 经中心静脉置管E. 静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管37. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。此时无条件做气管镜检查的单位，为防止窒息突然发生，采取的有效措施是A. 吸氧B. 吸痰C. 气管插管术D. 环甲膜穿刺术E. 气管切开术38. 小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤到医院后应首先采取的急救措施A. 应用创面外用药B. 立即拍照胸部X线片C. 行气管切开术D. 导尿E. 静脉穿刺补液39. 女性，22岁。地震时双下肢
22、被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40，脉搏120次分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈暴风雪样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A. 菌血症B. ARDSC. SIRSD. FESE. 脓毒症40. 大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是A. 血压B. 中心静脉压C. 尿量D. 脉搏E. 以上都是41. 基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是A. 基础代谢率=脉率脉压-111B. 基础代谢率=收缩压+舒张压-111C. 基础代谢率=脉率+脉压+111D. 基
23、础代谢率=脉率+脉压-111E. 基础代谢率=（脉率+脉压）11142. 临床深度烧伤是指A. 三度B. 偏深的深二度和三度C. 典型的深二度以上的烧伤D. 浅二度和深二度E. 二度和三度43. 双手最佳处理方法A. 暴露疗法B. 扩创植皮术C. 切(削)痂植皮术D. 包扎疗法E. 脱痂后植皮术44. 女，8岁，头面部烧伤4h入院，浅二度6%，首选的处理方法是A. 包扎疗法B. 暴露疗法C. 半暴露疗法D. 湿敷疗法E. 手术疗法45. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮
24、革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。双上肢创面应立即实施A. 包扎疗法B. 焦痂切开减张术C. 清创术D. 创面外涂烧伤湿润膏软化焦痂E. 切痂植皮术46. 男性25岁，在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40伤后15分钟入院。查体：口唇咽部黏膜苍白肿胀，鼻毛烧焦，两肺听诊正常，正规液体复苏，伤后48小时突然出现呼吸困难，出现三凹症，听诊为吸气性哮鸣音。此时应考虑为烧伤并发A. 急性呼吸功能衰竭B. ABDSC. 肺水肿D. 喉头水肿E. 急性心力衰竭47. 伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A. B. 浅C. 深D. 无法判断E. 48. 自体游离皮片移植术中所取的刃厚皮
25、片厚度一般为A. 0.20.25mmB. 0.30.45mmC. 0.40.55mmD. 0.50.65mmE. 以上都不是49. 按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)度烧伤面积(%)1.5B. 胶体液首选全血C. 伤后第一个8小时应输入总量的12D. 基础水分量2000mlE. 胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:150. 大面积烧伤，伤后24h内最主要的全身改变是A. 创伤性休克B. 毒血症C. 败血症D. 急性肾衰E. 低血容量性休克51. 重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于A. 心理因素B. 反应性
26、精神病C. 并发脓毒症D. 血容量不足E. 疼痛引起52. 成年男性患者，被火焰烧伤。烧伤面积60%，第一个8h输入哪种胶体溶液最为适宜A. 全血B. 脂肪乳剂C. 血小板混悬液D. 血浆代用品E. 白蛋白53. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。双手最佳处理方法是A. 包扎疗法B. 扩创植皮术C. 切(削)痂植皮术D. 脱痂植皮术E. 浸洗疗法54. 男性25岁，在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40伤后15分钟入院。查
27、体：口唇咽部黏膜苍白肿胀，鼻毛烧焦，两肺听诊正常，正规液体复苏，伤后48小时突然出现呼吸困难，出现三凹症，听诊为吸气性哮鸣音。此时应立即采用哪项措施A. 吸痰B. 立即用呼吸道解痉药物C. 气管插管术D. 气管切开术E. 环甲膜穿刺术55. 下列皮肤活力的鉴定方法，不正确的是A. 亚甲蓝染色B. 皮肤耗氧量法C. 琥珀酸脱氢酶法D. SYTO/EB双重染色法E. 四氮唑盐法56. 最常见的甲状腺癌病理类型是A. 未分化癌B. 乳头状癌C. 滤泡状腺癌D. 髓样癌E. 滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌57. 有关切痂疗法的描述，正确的是A. 焦痂切除深度至浅筋膜平面B. 大面积者遵循第1次切痂切除小部
28、分焦痂的原则C. 几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D. 包括背部的大面积三度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E. 上肢切痂止血带应置于上臂中部58. 烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位A. 食管上段B. 食管下段C. 胃、十二指肠D. 空肠E. 回肠59. 早期清创的原则A. 全面彻底B. 手术室全麻下进行C. 充分引流D. 全身情况稳定后进行E. 去除所有坏死表皮60. 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次min，血压9080mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A. 脑外伤B. 多发骨折C. 烧伤休克D. 心源性休克E. 失血性休克61. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。现场急救应首选A. 暴露疗法B. 大量清水冲洗或烧伤部位浸入水中C. 硫酸铜溶液冲洗D. 急送专科医院E. 以上都不是
