1、诊断学练习题病史采集每道题目时间都是7分钟。每道题问诊技巧（2分），（一）条理性差、不能抓住重点（扣0.5分） （二）没有围绕病情询问（扣0.5分） （三）问诊语言不恰当（扣0.5分） （四）暗示性问诊（扣0.5分）每道题问诊内容（13分）例：试题编号：001 （发热）简要病史：男性，56岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。 诊断：右下肢丹毒 总分：15分 一、问诊内容（13分） （一）现病史（10分） 1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分） 发病诱因，有否足癣，皮肤破损等（1分） 发热情况、具体体温
2、，有无寒战（2分） 下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响（2分） 伴随症状：有无全身中毒症状（2分） 二便、饮食、睡眠情况（1分） 2. 诊疗经过（2分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分） 治疗情况如何（1分） （二）相关病史（3分） 1. 有无药物过敏史（1分） 2. 与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病（2分） 试题编号：008 （发热）简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞2天 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：急性上呼吸道感染 总分：15分 试
3、题编号：023 高热惊厥简要病史：男性，2岁，高热2天，惊厥发作半小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：上呼吸道感染，高热惊厥，单纯型 总分：15分 试题编号：006 头痛简要病史：男性，48岁，间歇性头晕、头痛2年 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：高血压病 总分：15分 试题编号：003 胸痛简要病史：男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的
4、内容 诊断：开放性胸外伤、右侧气胸 总分：15分 试题编号：009 （胸痛）简要病史：男性，60岁，间歇性左胸疼痛1个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：冠心病，心绞痛 总分：15分 试题编号：002 关节痛简要病史：男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。 诊断：风湿性关节炎 总分：15分 试题编号：005 腹痛、恶心简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴恶心4小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主
5、诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：尿路结石 总分：15分 试题编号：007 腹痛简要病史：女性，60岁，右上腹疼痛伴发热2天，面色苍白，烦躁3小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：外科感染性休克（化脓性胆囊炎） 总分：15分 试题编号：010 （腹痛）简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：急性阑尾炎 总分：15分 试题编号：017 腹痛简要病史：男性，40岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心2年，
6、突发上腹剧痛4小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：溃疡病穿孔 总分：15分 试题编号：011 水肿简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：急性肾小球肾炎 总分：15分 试题编号：012 水肿简要病史：男性，50岁，腹胀1个月，下肢水肿半个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：肝硬化腹水 总分：15分 试题编号：013 呼吸困难简要病史：男性，25
7、岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1周 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：支气管哮喘 试题编号：014 咳嗽、咳痰简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：支气管扩张症 总分：15分 试题编号：015 （咳嗽咳痰）简要病史：女性，40岁，高热、咳嗽半个月，脓痰5天 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：肺脓肿 总分：15分 试题编号：004 咯
8、血简要病史：患者男性，20岁，咯血，伴发热1个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：肺结核 总分：15分 试题编号：016 大咯血简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：支气管扩张（右中下叶病变） 总分：15分 试题编号：029呕吐简要病史：60岁，上腹部隐痛不适2个月，呕吐1天 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：胃癌 总分：15分 试
9、题编号：030 呕吐简要病史：男性，42岁，反复上腹胀满2个月，伴呕吐隔夜食物2周 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：幽门梗阻（胃十二指肠溃疡并发） 总分：15分 试题编号：018 便血简要病史：男性，50岁，头晕、乏力3个月，暗红色血便2周 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：结肠癌 总分：15分 试题编号：028便血简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内
10、容 诊断：内痔出血 总分：15分 试题编号：019 黄疸简要病史：男性，56岁，巩膜、皮肤黄染1个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：梗阻性黄疸（胰头癌） 总分：15分 试题编号：020消瘦、心悸简要病史：女性，30岁，多食、消瘦伴心悸3周 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：甲状腺机能亢进症 总分：15分 试题编号：021 消瘦、多尿简要病史：男性，45岁，消瘦、多尿半个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该
11、患者现病史及相关的内容 更多资料请登录医博园论坛诊断：糖尿病 总分：15分 试题编号：022 心悸简要病史：男性，30岁，间歇性心悸1年，再次发作半小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：阵发性室上性心动过速 总分：15分 试题编号：024 昏迷简要病史：女性，30岁，农民，晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：一氧化碳中毒 总分：15分 试题编号：025 头痛、昏迷简要病史：女性，65岁，突然头痛、昏迷4小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：急性脑出血 总分：15分 试题编号：026昏迷伴呕吐简要病史：女性，35岁，农民，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味4小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：有机磷农药中毒 总分：15分 试题编号：027多尿简要病史：男性，21岁，多尿，烦渴2个月 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：尿崩症 总分：15分
