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    徐州矿务局职业病防治院招聘试题及解析.docx

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    徐州矿务局职业病防治院招聘试题及解析.docx

    1、徐州矿务局职业病防治院招聘试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动【答案】D 【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。2、患者剧烈呕吐、腹泻后,

    2、心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症【答案】B 【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。结合心电图检查:ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。故选B。3、不是下肢动脉主干的是()。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。4、注意的功能有()。A、选择功能B、保持功能C、活动的调节功能D、监督功能【答案】ABCD 【解析】

    3、注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能,这些功能使个体从周围环境的大量刺激中,选择出哪些对人很重要,哪些对人不那么重要,排除无关信息,控制并使信息保持在意识中。故选ABCD。5、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。A、脱水药B、碳酸氢钠C、盐酸哌替啶D、尼可刹米【答案】D 【解析】根据病史陈述,该患者诊断为型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。6、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。A、使中心静脉压升高B、有利于

    4、静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A 【解析】胸膜腔负压的生理意义:(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。7、在我国最常见的疟疾类型是()。A、卵形疟B、间日疟C、三日疟D、输血后疟【答案】B 【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。8、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部

    5、。9、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。10、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.21012/L,WBC7.6109/L,NE60%,L36%。该患者出现贫血的主要原因

    6、是()。A、缺铁性贫血B、骨髓受抑制C、大量红细胞被破坏D、造血原料不足【答案】C 【解析】疟疾反复发作,使红细胞大量破坏,导致患者出现贫血。11、磺脲类药物可用于治疗()。A、糖尿病合并高热B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病【答案】B 【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。故选B。12、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋白D、球蛋白【答案】A 【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

    7、结合,在血液中进行运输。故选A。13、治疗顽固性呃逆的药物是()。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英钠【答案】C 【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。故选C。14、急性肺水肿咳痰的性状是()。A、脓性B、铁锈色C、棕红色D、粉红色泡沫样【答案】D 【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺

    8、泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。故选D。15、细菌的主要繁殖方式是()。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B 【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。16、引起呼吸困难的病因最多见的是()。A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A 【解析】呼吸系统疾病:是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。故选A。17、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B

    9、、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A 【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。18、知觉的基本特性有()。A、整体性B、选择性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD 【解析】知觉包括四个基本特性:选择性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCD。19、知觉的基本特性有()。A、整体性B、选择性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD 【解析】知觉包括四个基本特性:选择性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCD。20、组织相容性抗原指的是()。A、同种移植抗原B、同种异型抗原C、有核细胞表面抗

    10、原D、嗜异性抗原【答案】A 【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。21、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B 【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg,临床上以伴有PaCO250mmHg(型呼衰)常见。22、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibility

    11、complex)简称MHC。23、呼气性呼吸困难常见于()。A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喉头水肿D、肺炎球菌肺炎【答案】B 【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。24、血浆蛋白的生理功能有()。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【答案】ABCD 【解析】血浆蛋白的生理功能包括:营养作用;运输功能;运输作用;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;参与机体的免疫功能;参与凝血和抗凝血功能;生理性止

    12、血功能。故选ABCD。25、人类血液中的主要吞噬细胞是()。A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】C 【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。26、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。27、突然心跳

    13、停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。A、每510min给予1mmolkgB、不应该给予C、每35min给予1mmolkgD、先给1mmolkg,然后1mmolkg每10min给予1次【答案】A 【解析】在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为每510min给予1mmol/kg。28、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,下列药物中可解救该患者的是()。A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、卡巴胆碱【答案】C【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托

    14、品能迅速对抗体内乙酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢和血压下降等。因阿托品不能使乙酰胆碱酯酶(AChE)复活,所以对中度或重度中毒患者必须采用阿托品与AChE复活药早期合并应用的治疗措施。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。故选C。29、关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?()A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C、局部缩血管反应持续

    15、时间较短D、血小板减少时,出血时间缩短【答案】D 【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。血小板减少患者出血时间延长,同时可能出现凝血时间延长,毛细血管通透性降低等。故选D。30、髋关节()。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、只能完成屈伸运动C、节囊内有股骨头圆韧带D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成【答案】C 【解析】髋关节组成:股骨头和髋臼组成。关节囊外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动:能绕冠状

    16、轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。31、环磷酰胺的主要不良反应是()。A、心脏毒性B、肾脏毒性C、皮肤毒性D、骨髓毒性【答案】D 【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后1014天最低,多在第21天恢复正常。故选D。32、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小C、看近物时,瞳孔扩大D、看近物时,晶状体前凸【答案】AC 【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。视

    17、近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。故选AC。33、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应【答案】B 【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。故选B。34、下列关于子宫说法正确的是()。A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内外器官D、属于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A 【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、

    18、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。35、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。A、壁内神经丛活动B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、慢波【答案】D 【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。36、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。A、患者的血清B、致敏淋巴细胞C、生物活性介质D、特异性转移因子【答案】A 【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速

    19、发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。37、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。A、高热、惊厥、呼吸衰竭B、高热、惊厥、循环衰竭C、高热、惊厥、昏迷D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。潜伏期为421日,一般为1014日。初期病程13日。起病急,体温在12日内升高达3940,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第410日。初期症

    20、状加重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的主要症状)、惊厥或抽搐(是乙脑的严重症状之一)、呼吸衰竭(最严重的表现,也是主要死因),还可有其他神经症状和体征。恢复期大约于发病后10日左右,大多于2周内恢复。故选A。38、胃排空的主要动力是()。A、胃紧张性收缩B、胃容受性舒张C、迷走神经兴奋D、胃蠕动【答案】D 【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。39、不是细胞来源的炎症介质()。A、缓激肽B、白细胞三烯C、前列腺素D、组织按【答案】A 【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。40、医疗决策()。A、仅仅是医学技术决策B、仅仅是医学伦理决策C、要么是医学技术决策,要

    21、么是医学伦理决策D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策【答案】D 【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。41、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。A、中间神经元,多极神经元B、感觉神经元,假单极神经元C、运动神经元,双极神经元D、中间神经元,假单极神经元【答案】A 【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。42、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。A、运输物质B、参与机体的免疫功能C、参与生理止血过程D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡【答案】D 【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。故选

    22、D。43、西方最早论述医德的医生是()。A、希波克拉底B、盖伦C、迈蒙尼提斯D、帕茨瓦尔【答案】A 【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西方医学之父”。希波克拉底文献对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会将希波克拉底誓言作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。故选A。44、呆小症的病因是()。A、幼年时甲状腺激素分泌不足B、糖皮质激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过少D、食物中缺碘【答案】A 【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿

    23、的生长。如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。45、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。46、腹腔穿刺的部位有()。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧

    24、卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD 【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右12cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少47、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。48、血管外破坏红细胞的主要场

    25、所是()。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B 【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有 0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。故选B。49、克罗恩病()。A、病变以全结肠弥漫性改变为主B、病变主要位于直肠和乙状结肠C、病变多位于回肠远段D、病变不可能位于空肠【答案】C 【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。50、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久才可弃去()。

    26、A、56d B、15d C、30d D、5d 【答案】A 【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。51、大失血引起的尿量减少主要是由于()。A、肾小球滤过率减少B、肾素减少C、肾素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC 【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。故选AC。52、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的

    27、缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。53、各种感光色素本质上的区别在于()。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【答案】D 【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。54、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A、增生组织不分化不成熟B、血管增生C、纤维组织增生D、器官的实质细胞增生【答案】A 【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生也可发生在炎症。故选A。55、CH5O主要检测的是()。A、补体单个成分2的溶血活性B、补体替代途径的溶血活性C、补体经典途径的溶血活性D、补体单个成分4的溶血活性【答案】C 【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。


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