1、建筑施工模板及作业平台钢管支架构造安全技术规范表格电子版表表表表表表表表表表表表表表表表般作业平台支架安全要点检查表工程名称支架材质 钢管施工单位监理单位资料检查有专项施工方案审 查 方 案施工企业技 术部门审查批准 方案经施工企业技术部门负责人批准 或经施工企业技术负责人批准（注2）有计算书（纵横两向立杆间距、 步高取值，立杆稳定计算或可 以不计算的说明）经总监理工程师批准项目监理机 构审查有技术交底记录现场检查保证 支架 内部 稳固 的措 施设置纵横两向扫地杆，且纵横两向均不缺杆外 连 装 置 设 置封顶杆位置、每楼层（或沿柱高每 w 4 m）设抱柱装置沿立杆每步均设置纵横水平杆且纵横两向
2、均不缺杆设置纵横两向封顶杆，封顶杆位置有水平剪刀撑每楼层设连板装置竖直方向沿纵向全高全长从两端开始 每w 4.5 m设一道剪刀撑剪刀撑倾角45 60 跨越57条 杆，宽度6m连墙装置在水平剪刀撑位置上设 置（禁止在砌体上设置）竖直方向沿横向全高全长从两端开始 每w 4.5 m设一道剪刀撑在无墙无板处设连梁装置水平方向沿全平面从封顶杆往下每 w 4.5 m设一道剪刀撑在无法采用以上4种方法处设辅 助装置立杆 支承支于地面时，有垫板。支承面的处理 符合规定建筑物 悬挑部 分的作 业平台 支架立杆支在地面上有垫板，支承面的处理符合 规定从楼面（悬臂结构除外）挑出型钢梁作上层作 业平台的立杆支座，型钢
3、梁搁置在楼板上的长 度与挑岀长度之比2,型钢梁与楼面接触部 分的首尾两端均与结构有可靠锚固。保证立杆 不滑移的限位装置。型钢梁平面外约束。伸出长度：可调底座不大于 300 mm可调顶托不大于 200 mm禁止 事项禁止用钢管从楼层挑出作为立杆支座禁止用水平杆相互扣接代替水平杆与立杆扣接水平杆在禁止区域内，禁止对接禁止从外脚手架中伸岀钢管斜支悬挑的作业平台禁止用木杆接长作立杆禁止使用叠层搭设的木材支撑体系禁止不同形式的钢管支架、钢材木材支架混用其它立杆间距、水平杆步高符合要求 口扣件螺栓拧紧符合规定 口检查 结论 1 通过 口2 整改 口3 停止搭设 整改或停止范围如下：检查单位：施工口 监理口
4、检查人：年 月 日示例 1:一般作业平台是指除高大作业平台之外的作业平台。示例 2:须经施工企业技术负责人批准的专项施工方案见 建筑施工模板及作业平台钢管支架构造安全技术规范7.1.3条工程名称支架材质钢管施工单位监理单位A.2般模板支架安全要点检查表示例料检有专项施工方案审 查 方 案施工企业技 术部门审查批准 方案经施工企业技术部门负责人批准或经施工企业技术负责人批准（注 2）有计算书（纵横两向立杆间 距、步高取值，立杆稳定计 算或可以不计算的说明）经总监理工程师批准项目监理机 构审查有技术交底记录现场检查保证 支架 内部 稳固 的措 施设置纵横两向扫地杆，且纵横两向均不缺杆外 连 装 置
5、 设 置梁底位置、每楼层（或沿柱高每 6 m模板支架封顶杆以下 h处加一道抱柱装置： 辅助装置：外连装置设置情况 :抱柱： 连板： 连墙： 连梁：支承面为地面的处理情况支承面为楼面的支顶情况水平杆缺失情况扫地杆缺失情况封顶杆缺失情况封顶杆位置设置 水平剪刀撑情况扣件螺栓拧紧情况截面咼度1m及以上的梁的支承 情况禁止对接区内，水平杆的搭接 情况责任人 验收 意见架子班长签名：意见：合格（ ）不合格（ ）安全员签名：意见：合格（ ）不合格（ ）质检员签名：意见：合格（ ）不合格（ ）项目部技术负责人签名：意见：合格（ ）不合格（ ）监理工程师签名：意见：合格（ ）不合格（ ）验收 结论项目经理签名
6、：结论：合格（ ）不合格（ ）项目总监理工程师签名：结论：合格（ ）不合格（ ）工程名称支架材质 钢管施工单位监理单位资料检查有专项施工方案不少于5人的专家组论证专 项施工方案并 岀具论证意见论证后经修 改的方案经施工企业技术负责人批准有计算书（纵横两向立杆间 距、步高取值，立杆稳定计算 或可以不计算的说明）经总监理工程师批准有技术交底记录现场检查保证 支架 内部 稳固 的措 施设置纵横两向扫地杆，扫地杆位置有水平剪刀撑外 连 装 置 设 置封顶杆位置、每楼层（或沿柱 高每w 4 m）设抱柱装置，危 险区域每步高设抱柱装置沿立杆每步均设置纵横水平杆且纵横两向均不缺杆设置纵横两向封顶杆，封顶杆位
7、置有水平剪刀撑每楼层设连板装置竖直方向沿纵向全高全长从两端开始每 4.5 m设一道剪刀撑剪刀撑倾角 45 60 ，跨 越57条杆， 宽度6m连墙装置在水平剪刀撑位置 上设置（禁止在砌体上设置）竖直方向沿横向全高全长从两端开始每 3200nn/10合格口 不合格口检查 结论处理意见检查 人示例 1 :使用力矩板手检查，拧紧力矩为 40 N65 N m。示例 2 :“其余部位”栏中，按所检支架实际安装扣件数的栏目填写。示例 3 :扣件安装数量超过3200个，抽样数应增加。示例 4 :对检查不合格的部位，应重新拧紧后再次抽样检查，直至合格。示例 5:截面高度1.2 m的梁，直接用立杆或立杆顶部的可调顶托承重。
