1、妊娠期妇女的护理试题及答案七妊娠期妇女的护理试题及答案一、 单项选择题1.糖尿病对孕妇的影响，错误的描述是（）。A.糖尿病妇女流产率为 15%30%B.糖尿病妇女不孕症发生率为 2%C.妊娠期高血压发生率增加D.泌尿系感染率增加E.羊水过少发生率增加2.某 28岁初孕妇，被确诊为 2型糖尿病，现孕 35 周，近两日自感头痛、头晕、视物模糊， 血压 170/115mmHg，其正确的治疗措施为（）。A.控制血糖，密切观察病情变化至孕 40 周B.立即行剖宫产术结束妊娠C.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠D.立即应用缩宫素引产E.积极使用抗生素预防感染3.妊娠合并糖尿病需使用药物
2、治疗用哪类药物最适合 （）A格列本脲 （优降糖 ）B磺脲类药物C苯乙双胍 （降糖灵 ）D胰岛素E阿卡波糖 （ 拜唐平 ）4.女， 30岁，有心脏病病史，第二产程由产钳助产，临床诊断产后出血。宫底脐上 2 横指，质软，膀胱脐下 2 横指。下列不恰当的护理措施是 （）A控制输液速度B按摩宫底C肌注麦角新碱D控制感染E针对原因迅速止血5.某女， 26岁，初孕妇，孕 32周，感头昏、乏力及食欲差 2周余，检查：胎位、胎心及骨 盆测量均正常，血红蛋白 80g/L ，红细胞比容 0.25 。药物治疗应首选 （）A大量输血B右旋糖酐铁C维生素 CD维生素 B12E硫酸亚铁6.妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏
3、负担应 （）A无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产B第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程C为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩 D胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭 E胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血7.病毒性肝炎对妊娠的影响，下列错误的一项是 （） A孕晚期发病易并发妊高征 B孕早期患病毒性肝炎致畸率高C孕早期患肝炎易发展为急性肝炎D易发生产后出血E围生儿死亡率高8.妊娠合并病毒性肝炎，错误的是 （）A孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害B孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎C发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率高于正常 2 倍D甲型肝炎可经过胎盘传给
4、胎儿E妊娠晚期，其诊断比非孕期困难9.150 次分，血初孕妇 28岁，妊娠 37 周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心 清 ALT升高， HBsAg（+）。 对该孕妇治疗护理错误的是（）。A.严格限制蛋白质的摄入，增加碳水化合物B.给予保肝药物C.口服甲硝唑，抑制大肠杆菌，减少游离氨的产生D.肥皂水灌肠，保持大便通畅E.严密观察有无性格改变，行为异常，扑翼样震颤等症状10.妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在（）。A.妊娠 610 周B.妊娠 1021 周C.妊娠 2231 周D.妊娠 3234 周E.妊娠 3538 周11.妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括（）。A.贫血B.
5、上呼吸道感染C.劳累D.便秘E.轻微活动12.用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行（）。A.10 14 周B.1520 周C.2024 周D.24 28周E.28 32 周13.下列哪一项属于甲型病毒性肝炎母婴传播途径 （）A母婴垂直传染B粪一口传染C胎儿娩出时接触产道分泌物或污染血D乳汁传染E密切生活接触传染14.乙型病毒性肝炎母婴传播的主要途径是（）。A.母婴垂直传播B.母乳喂养C.密切生活接触D.消化道传播E.分娩时胎儿接触母血、羊水、阴道分泌物15.关于 GDM对胎儿的影响错误的是（）。A.巨大儿发生率增加B.胎儿畸形发生率增加C.胎儿生长受限发生率增加D.孕六周时胎儿畸形
6、已形成E.早产发生率增加16.妊娠合并心脏病患者中位居第一位的是（）。A.先天性心脏病B.病毒性心肌炎C.妊娠高血压性心脏病D.风湿性心脏病E.心房颤动17.缺铁性贫血孕妇的处理原则错误的是（）。A.补充铁剂B.血红蛋白 60g/L ，接近预产期宜大量多次输血C.输血以浓缩红细胞最佳D.治疗并发症，预防产后出血和产褥感染E.加强母儿监护18.初产妇孕 35周，感头昏乏力，食欲差 2周，查：胎位、胎心正常，红细胞计数 3.0 1012/L ， 血红蛋白 80g/L ，血细胞比容 0.25 。最恰当的诊断是（）。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫C.地中海贫血D.巨幼红细胞性贫血E.溶血性贫血19.下
7、列与妊娠合并糖尿病无关的是 （ ）A胎儿畸形B巨大胎儿C新生儿低血糖D妊娠呕吐E妊高征20.心脏病孕妇的主要死亡原因是（）。A.心力衰竭和严重感染B.胎盘早剥C.第二产程延长D.产后出血E.羊水栓塞二、多选题1.对妊娠合并心脏病患者，护理措施包括 （） A便秘者给予灌肠B限制盐摄入，每天不超过 4 5g C休息宜采取左侧卧位或半卧位 D心功能级以上者，立即住院治疗E防止受凉2.病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是（）。A.孕妇死亡率高B.分娩时易发生产后出血C.围生儿患病率及死亡率增高D.妊娠期内胎儿被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒多见E.妊娠早期可使妊娠反应加重3.于妊娠合并心脏病的叙述，下列正确的
8、是 （） A占孕产妇死亡原因的第二位 B产后 57 天心脏负担减轻 C第二产程心脏的负担最重 D心功能不良缺氧导致流产、死胎 E妊娠 3234 周时血容量达到最高峰4.妊娠合并重症肝炎的处理要点包括（）。A.保持大便通畅B.补充凝血因子C.限制蛋白质摄入D.静脉滴注精氨酸降低血氨E.输新鲜血桨及清蛋白5.妊娠合并心脏病的孕妇在孕期必须做到 （） A提前入院待产B充分休息 C预防便秘和上呼吸道感染D防治贫血及妊高征 E定期产前检查，必要时增加次数6.妊娠合并糖尿病孕妇，其新生儿易发生（）。A.新生儿呼吸窘迫综合征B.新生儿低血糖C.新生儿高血糖D.新生儿脐部感染E.新生儿溶血性黄疸7.对于妊娠期
9、合并糖尿病患者的护理措施描述正确的是（）。A.血糖监测B.每月查一次糖化血红蛋白C.定期常规 B 超检查D.控制饮食E.适度运动三、名词解释妊娠期贫血四、简答题简述妊娠合并心脏病早期心力衰竭的征象。五、案例分析题孕妇， 30 岁， G1P0，妊娠 39 周，检查：血压 120/80mmHg，下肢水肿 （+） ，心率 80 次/ 分，心律齐， 心尖区闻及级舒张期杂音， 肺部阴性。 子宫底高度 18cm，胎心率 148次/ 分， HBsAg（+） ，尿蛋白 （-） ，空腹血糖 5.6mmol/L 、今晨出现规律下腹部疼痛，来院检查，宫口 已开 2+cm，胎方位为 LOA，胎心 100 次/ 分。（
10、1）首选的诊断是什么 ? （2）针对该孕妇分娩期采取的护理措施 ?答案一、单选题1-5 ： ECDCB 6-10 ： BCDDD 11-15： EDBED 16-20 ：ABADA二、多选题1、BCDE 2、 ABCDE 3.ACDE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.AB 7.ABCDE三、名词解释1. 妊娠期贫血： 红细胞 3.5 1012g/L ，或血红蛋白 100g/L ，或红细胞比容 30%以下， 诊断为妊娠期贫血。四、简答题 轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；休息时心率每分钟超过 110 次，呼吸每分钟超过20 次；夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气；肺底部出现少量持续
11、性湿啰音， 咳嗽后不消失。五、案例分析题（1）妊娠合并心脏病（ 2） 第一产程： 产程中有专人守候、观察， 给予精神上安慰，尽量解除患者思想顾虑 与紧张情绪， 使患者保持安静。 对宫缩疼痛较重者， 在宫颈扩张 3cm后，可使用镇静剂 （ 如 地西泮 10mg）或止痛剂 （ 如哌替啶 100mg），以使产妇充分休息。严密观察产妇的心率、 脉搏、呼吸变化。注意心功能变化，必要时吸氧，或根据医嘱给予强心药物治疗，同时 观察用药后的反应。根据医嘱在产程中及产后给予抗生素预防感染。凡产程进展不 顺利 （宫缩无力、宫口开大停滞 ）或心功能不全有进一步恶化者，应立即终止产程，并做 好剖宫产的术前准备。第二产
12、程：宫口开全后应行阴道助产术 （ 产钳或胎吸 ）尽量缩短 第二产程， 不要让产妇屏气用力，以减轻心脏负担。胎儿娩出后，腹部加 12kg 重砂袋，防止腹压骤降，周围血液涌向内脏，增加心脏负担。胎儿娩出后，立即给产妇皮 下注射吗啡 5 10mg，以镇静、减慢心率。严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。 注意心功能变化， 必要时吸氧， 或根据医嘱给以药物强心治疗， 同时观察用药后的反应。 第三产程：产后子宫收缩不良，可使用缩宫素 10 20u，肌内注射，预防产后大出血。避免使用麦角新碱。产后出血过多者应遵医嘱输血，注意输血速度预防心力衰竭。妊娠期妇女的护理试题及答案(总分： 66.00，做题时间： 9
13、0 分钟)一、 A1 型题 (总题数： 10，分数： 20.00)1.怀疑宫外孕时最有价值的辅助检查方法是 ( )A.尿 HCG值B.血 HCG 值C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.B型超声检查 解析：2.某女， 28岁，生育史： 1一0 0一1，停经 50天，尿妊娠试验阳性，服用堕胎药后，阴道流血 2天，量多。检查：体温 38，下腹部压痛明显，宫口已开并有胚胎组织， B 型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为 ( )A.先兆流产B.难免流产C.难免流产伴感染 D.不全流产E.稽留流产伴感染解析：3.异位妊娠常发生的部位是 ( )A.卵巢B.宫颈C.腹腔D.输卵管 E.子宫直肠陷凹解析：4.
14、输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的 ( )A.伞端B.壶腹部 C.峡部D.壶腹部与峡部之间E.间质部解析：5.关于宫外孕失血性休克患者的护理，错误的是 ( )A.立即做好术前准备B.立即取头低位 C.氧气吸入D.保暖E.迅速建立静脉通道解析：6.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是 ( )A.血压 130 90 mmHgB.自觉症状减轻C.呼吸 18 次分D.尿量 700 ml dE.膝反射消失 解析：7.妊娠期高血压疾病的并发症不包括 ( )A.脑出血B.心力衰竭C.肾衰竭D.胎盘早期剥离E.巨大胎儿 解析：8.妊娠期高血压的基本病理变化是 ( )A.全身小动脉痉挛 B.
15、全身动脉痉挛C.胎盘血管痉挛D.子宫血管痉挛E.螺旋小动脉痉挛解析：9.关于子痫，正确的是 ( )A.多发于分娩期B.抽搐一经控制立即终止妊娠C.抽搐前都有明显的自觉症状D.声、光等刺激可诱发抽搐 E.难以预防 解析：10.前置胎盘的主要症状为 ( )A.胎位异常B.胎先露高浮C.子宫大于孕周D.子宫硬如木板E.无痛性反复阴道流血 解析：二、 A2 型题 (总题数： 6，分数： 12.00)11.28 岁，已婚，以往月经规律，现停经 2 个月，伴恶心、呕吐，妊娠试验阳性，近一周有少量阴道流血， 近3 天来血量增多，伴下腹疼痛。检查：宫颈口松，能容 1指，宫体 2 个月大小。最有可能的诊断为 (
16、 )A.习惯流产B.不全流产C.完全流产D.难免流产 E.先兆流产解析：12.孕妇 27 岁，孕 34 周，出现头痛、 眼花就诊。 检查：血压 160110mmHg，尿蛋白 55g24h，水肿 (+)， 应诊断为 ( )A.子痫B.子痫前期轻度C.子痫前期重度 D.妊娠合并心脏病E.妊娠期高血压解析：13.梅女士， 29 岁，第一次怀孕，妊娠 35 周，跌倒后腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来急诊。生命体征： 血压 9060mmHg ，脉搏 110 次分，腹部硬、压痛明显，胎心 100 次分。估计最有可能的是 ( )A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥 D.异位妊娠E.晚期先兆流产解析：14.某女士，
17、 26 岁，妊娠 35 周，无痛性阴道出血 4h，比月经量少。 B 超结果为部分性前置胎盘。检查：血 压 110 80mmHg ，无宫缩，胎心率 140 次分。此时的处理原则是 ( )A.阴道检查B.人工破膜C.输液、输血D.期待疗法 E.剖宫产终止妊娠解析：15.23 岁初孕妇， 39 周妊娠，近两周来胎动时常感腹痛。入院查体：宫高 28cm，腹围 85cm，子宫敏感性高，胎位 LSA，胎心 140 次分， B 超检查：胎儿发育正常，羊水指数 7cm。诊断为羊水过少。首选的处理 方案是 ( )A.尽快破膜引产B.期待疗法C.羊膜腔输液D.立即剖宫产 E.观察解析：16.关于过期妊娠防止并发症
18、的护理措施，以下错误的是 ( )A.嘱孕妇取右侧卧位，增加子宫胎盘血流量 B.嘱孕妇取左侧卧位，增加子宫胎盘血流量C.严密监护孕、产妇的各种情况，有异常及时汇报D.按医嘱及时做好各项辅助检查E.协助医生终止妊娠解析：三、 A3 型题 (总题数： 4，分数： 22.00)某女， 32岁，生育史： 4030，孕 32周。因阴道中等量流血 2 天，收入院。检查：宫高 32cm，无宫 缩，头先露，胎心 130 次分。(分数： 6.00)(1).住院 4 天后阴道流血量明显减少，此时正确的处理为 ( )A.缩宫素静脉滴注引产B.行人工破膜引产术C.做好术前准备D.经腹抽羊水测胎儿成熟度E.继续期待疗法
19、解析：(2).最有利的辅助检查是 ( )A.B超B.阴道检查C.阴道穹隆扪诊D.多普勒超声E.肛门检查解析：(3).最可能的诊断是 ( )A.胎盘早剥B.先兆早产C.习惯性早产D.前置胎盘 E.帆状胎盘血管前置破裂解析：某女， 28岁，已婚，自诉停经 40 天，阴道少量出血，下腹部轻微疼痛。检查：子宫如孕 40天大小，质软， 宫口闭，尿妊娠试验阳性。(分数： 6.00)(1).可能性最大的诊断是 ( )A.先兆流产 B.难免流产C.习惯性流产D.不完全流产E.完全流产解析：(2).在护理指导中下列哪项错误 ( )A.少摄人含纤维素食物 B.卧床休息C.保持心情愉快D.保持外阴清洁E.按医嘱用药
20、解析：(3).对该患者正确的处理是 ( )A.立即行人工流产术B.防止感染C.卧床休息D.B超检查E.保胎治疗 解析：孕妇，27 岁，孕 32 周，臀位，因无诱因无痛性阴道少量反复出血 3天而收治入院。目前胎心音尚好。 (分数： 4.00)(1).该孕妇最可能的医学诊断是 ( )A.早产B.妊娠期并发阴道炎C.胎盘早期剥离D.前置胎盘 E.妊娠高血压综合征解析：(2).针对该孕妇最安全有效的辅助检查项目是 ( )A.B超B.测血雌激素C.眼底检查D.尿蛋白定量E.全血黏度解析：某女， 28 岁，生育史： 0 一 0 一 1 一 0，主诉妊娠 4 个月，昨搬重物后，腰酸、下坠感，今上午开始腹部
21、有阵痛， 30 分钟前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。(分数： 6.00)(1).最可能的诊断是 ( )A.难免流产 B.不全流产C.先兆流产D.完全流产E.习惯性流产解析：(2).最有助于该诊断的检查是 ( )A.观察宫缩，听胎心音B.B超检查C.测阴道液体 pH D.尿 HCG定性E.血常规解析：(3).如果确诊胎膜已破，此患者最适当的处理是 ( )A.绝对卧床休息B.刮宫C.抗感染D.输血E.用宫缩剂尽快使胎儿、胎盘组织排出 解析：四、 B1 型题 (总题数： 2，分数： 12.00)A自然流产连续发生 3 次或 3 次以上者 B胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出 C流产并发盆腔炎、腹膜炎 D妊娠物部分排出体外 E官颈口已扩张，官口可见胚胎组织(分数： 6.00)(1).流产不全并感染出血 ( )A.B.C.D.E.解析：(2).不全流产 ( )A.B.C.D.E.解析：(3).习惯性流产 ( )A.B.C.D.E.6.00)解析：A完全流产 B流产 C晚期流产 D难免流产 E不全流产(1).阴道排出组织物后出血减少，宫体接近正常大小 ( )A.B.C.D.E.解析：(2).妊娠不足 28 周，胎儿体重不足 1000g 而终止者 ( )A.B.C.D.E.解析：(3).先兆流产发展而来，流产已不可避免 ( )A.B.C.D.E.解析：
