1、长春中医药大学外科护理学考研冲刺题外科护理学冲剌冲剌题一1、抗休克的首要而基本的措施是：（）A.改善周围血管张力B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸中毒E、以上都不对2、 以下哪项是观察休克变化简便而有效的重要指标：（）A、神志B、尿量C、血压D、体温E、脉搏3、 心脏复苏的首选药物是：（）A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氧钠E、多巴胺4、 代谢性酸中毒病人典型的呼吸变化是:（）A、浅而慢B、浅而快C、深而慢D、深而快E、无异常5、 全身麻醉病人清醒前护理，最重要的是：（）A、维持血压B、防止输液管和引流管脱落C、保持正常体温D、防止坠床E、保持呼吸道通畅6、 如腹部手术伤口完全裂
2、开，首要处理是：（）A、立即将脱出物回纳入腹腔B、立即送手术室C、报告医师D、胃肠减压E、以无菌等渗盐水纱布覆盖脱出物，以腹带轻轻包扎7、 脓肿形成后的处理应：（）A、切开引流B、局部热敷C、夕卜敷药物D、穿刺抽脓并注入抗生素E、应用足量有效的抗生素8. 男，46岁，后颈部肿痛1周，日益加重，表面出现许多脓头，伴寒战、A、币病B、痈C、急性窝织炎D、丹毒E、疳高热、食欲不振应诊断为:（）9、破伤风病人最早发生强直性痉挛的肌肉是：（）A、颈项肌B、腹肌C、背肌D、四肢肌E、咀嚼肌10、某烧伤病人,体重50kg , I度烧伤10% , n度烧伤40% , ffl度烧伤20%。烧伤后其第1个24小时
3、补液总量（日需量按2000ml计算）为：（）A、8000ml B、7250ml C、4500ml D、6500ml E、5000ml11、 某成年男性被开水烫伤双手、双小腿和双足，估计烧伤面积为：（）A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%12、 对放射疗法高度敏感的肿瘤是：（）A、宫颈癌B、淋巴系统肿瘤C、软组织肉瘤D、皮肤癌E、乳癌13、 张力性气胸的急救措施是：（）A、闭式胸膜腔引流B、粗针头刺入胸膜腔排气减压C、使用抗生素D、开胸探查、修补损伤裂口 E、注射破伤风抗毒素14、 对于一个因胃溃疡而发生穿孔的患者,进行非手术疗法的护理中,以 下哪项措施最为重要：（）A、取半卧位B
4、、禁食，静脉输液C、准确记录出入量D、有效的胃肠减压E、按时应用抗生素15、女，50岁，胃大部切除术后二周，患者进食10-20分钟后岀现上腹 饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸,出汗，腹泻等。应考虑并发为:（）A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、低钾血症E、代谢性酸中毒16、胃大部切除术后第TS注意观察的并发症是:()A、吻合口破裂B、吻合口出血C、吻合口梗阻D、十二指肠残端痿E、倾倒综合征17、男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹坠胀感,A、急性肠炎B、膀胱炎C、下脓肿D、盆腔脓W E、肠间脓肿大便次数増多.粘液便伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发：()18、 诊断腹
5、腔内脏损伤最重要的辅助检査为:()A、血常规检查B、X线检査C、超声波检查D、诊断性腹腔穿刺E、腹腔冲洗术19、 X线诊断膈下游离气体多为：()A、胆囊穿孔B、输尿管结石C、急性胰腺炎D、胃十二指肠穿E、阑尾炎20、 诊断阑尾炎的重要依据是：()A、恶心呕吐、发热、寒战B、右下腹转移性固定性腹痛C、突发性右下腹部绞痛D、右下腹部阵发性痛伴放射性痛E、以上都是21、胆道疾病的首选辅助检査为:()A、B超B、X线C、CTD. MRIE、胆道造影22、胆石症的病人出现胆绞痛禁用：()A、阿托品B、654-11 C. 33%硫酸镁D、吗啡E、硝酸甘油23、胆道蛔虫病的腹痛特点为:A、持续性疼痛成钻顶样
6、绞痛C、阵发性隐痛D、转移性腹痛E、间歇性fi长痛24、胆总管术后T形管护理，明B项不妥：()A、观察记录胆汁的性质及量B、保持引流通畅C、更换引流袋要注意无菌操作D、T形管拔管前必须先试行夹管1-2天E、T管造影通畅即可拔管25、腹外疝内容物最多见的是：()A、小肠B、大网膜C、盲肠D、乙状结肠E、以上均错26、内痔的早期症状是：()A、痔核脱出B、疼痛C、便血D、便秘E、以上均不是27、排便时及排便后剧烈疼痛.粪便表面带鲜红色血液，应考虑：()A、血栓性外痔B、一期内痔C、肛裂D、肛痿E、直肠息肉28、下肢静脉曲张的早期症状是:()A、破裂出血B、溃疡C、静脉炎D、下肢沉重感E、行走困难2
7、9、下肢静脉曲张行手术治疗的禁忌症是：()A、浅静脉瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能不全C、深静脉有阻塞D、小腿慢性溃疡E、以上都不正确30、8岁男孩，在排尿中途突然出现尿流中断，呼痛不已，应首先考虑：()A、尿道结石B、膀胱结石C、肾结石D、输尿管结石E、肾盂结石31、前列腺增生最初岀现的症状是：()A、尿潴留B、排尿费力C、尿频D、尿路感染E、肾功能减退32、 男性，35岁，建筑工人，从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道 出血，不能排尿，随即出现会阴、阻茎、下腹壁青紫、肿胀，损伤部位可能是: ()A、尿道阴茎部B、尿道膜部C、后尿道D、尿道球部E、尿道前列腺部33、 以下哪项不是骨折典型的
8、专有体征:()A、畸形B、假关节形成C、骨擦音D、骨擦感E、疼痛34、 伸直型稀骨远端骨折特有的畸形是:()A、爪形手B、腕下垂C、餐叉畸形D、猿手畸形E、以上均错35、 关于关节脱位的临床表现，下列哪项是错误的：()A、畸形B、反常活动C、疼痛和肿胀D、弹性固定E、关节功能丧失36、 防止脑水肿，目前最常采用的脱水剂为：()A、25%的山梨醇B、20%甘露醇C、50%葡萄糖D、白蛋白E、以上均不是37、 颅底骨折时，下列哪项处理是错误的:()A.卧床休息,头拾高15-25 B、保持耳、鼻青吉C、避免損鼻涕,打喷嚏和咳嗽D、脑脊液耳、鼻漏用无菌纱布阻塞E、选择抗生素使用38、颅内压增高的三主征
9、“为：()A、头痛、偏瘫、视野缺损成 头痛、呕吐、视乳头水肿繼C、血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D、头痛、复视、呕吐E、头痛、呕吐、失眠39、乳癌好发于:()A、外上象限B、内上象限C、内下象限D、外下象限E、内上及内下象限40、乳癌早期主要的临床特征为：()A、乳房增大B、酒窝征C、铠甲状胸D、无痛性W块E、乳头内陷二、名词解释：(每小题2.5分，共10分)2、 疳3、 反常呼吸运动4、 酒窝征1、 外科中常见的休克类型是 和 。 2、 休克病人采用扩血管药物治疗时,必须在 的基础上才能使 用，否则可使血压急剧下降。3. 单人进彳亍心肺复苏时，人工呼吸和胸外心脏按压的比率是 ；双4、 临床上脱
10、水类型可分为 、 、 。其中夕卜科中最为常见的类型为 5、 手术前常规准备中，一般病人手术前 小时常规禁食 小 时常规禁饮水,以防麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。醉的病人手术后体位为 7. 脓肿确诊的依据是 8、某种致病菌感染人体局部后，形成的脓液为淡绿色，有特殊的甜腥臭味,那么该种致病菌为 9、闭合性损伤常见有 10、烧伤程度主要取决于烧伤的. 12、开放性气胸的急救原则是. 13、损伤性血胸的血液来源有. 14、腹膜刺激征是急性腹膜炎的主要体征它包括 三个体征。四,简答题：（每小题5分，共10分）L简述静脉补钾的原则。2、胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应症有哪些？分数评分并感染.16
11、、血栓闭塞性脉管炎病人，局部缺血期主要的特点是 19、食管癌典型症状为 五、 问答题：（每小题10分，共10分）各类型肠梗阻共同的典型的症状是什么？肠梗阻病人出现 哪些情况应疑为绞窄性肠梗阻？六、 病历分析题：（每小题10分，共10分）患者女，40岁，4天前因进食油腻食物后，半夜突感右上腹 绞痛，呈阵发性刀割样，向右肩背部放射，伴有寒战、高热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。3天前出现巩膜黄染,尿色加深，就诊于私人诊所，具体诊断不详，给予止痛、抗離 对症治疗后,病情不见好转，故入院治疗。体格检查：T39.5C ,PH0次/分,BP80/60mmHg ,急性痛苦面容神志淡漠,巩膜黄染。心
12、肺无异常，腹平坦，上腹偏右压痛阳性,轻度肌紧张反跳痛，可触及胆囊,触痛阳性，肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴 性，肠鸣音减弱。辅助检査：血常规检査：白细胞计数22xlO9/Lf中性粒细胞占88% ;尿胆红素（+ ）;腹部立位X线检查示：膈下未见游离气体；肝胆B超检查示:胆总管末端可见1个强回声光团，直径是2.2cm,方伴声影。请问：L该患者可能的诊断是什么？有依据？ 2、本病主要的治疗原则是什么？ 3、患者术后的护理措施是什么？冲剌题二一、选择题：（每题1分，共30分）、高渗性缺水最早出现的主要表现A、尿少B、口渴C、头晕D、呕吐E、血压下降A、呼吸深快，呼气时有酮味B、唇干舌燥，眼窝凹陷C、 呼
13、吸浅慢，呼气时有烂苹果气味D、心率加快,血压下降E、全身乏力， 眩晕3、 女性病人,体重40kg ,因幽门梗阻入院,査血清钠为112mmol/L （正常值为142mmol/L ）,请问其第一日补盐量应是（日生理需要量为4.5g ）A、8gB、12gC、18gD、24g E、30g4、 护理人员观察休克变化简便而有效的重要扌國示是A、尿量B、脉搏C、血压D、体温E、神志5、 抗休克的主要措施是A、积极处病灶B、积极用药物升压C、尽快恢复诙循环血量D、 纠正酸中毒E、纠正代谢紊乱6、 硬脊膜外麻醉最严重的并发症为A、穿刺损伤脊神经硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、头痛E、 全脊髓麻醉7、 陆先生，70岁
14、，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开,部分小 肠脱出，应首先采取的措施是:A、蝶形胶布固定B、无菌盐水纱布覆盖包扎C、将脱出肠管还纳腹腔D、 立即将病人送往手术室E、静脉滴注抗生素8、 脓肿形成后处理原则是A、局部热敷B、外敷鱼石脂软膏C、抗菌药物治疗D、切开引流E、 患者抬高、制动9、 张某，38岁，在工地工作时不慎被生锈的铁钉刺伤右足部,周后出 现全身肌强直性收缩和阵发性痉挛，入院诊断为“破伤风，请问该病治疗的中 心环节是什么A、及时处理伤口 B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素D、使用大量抗生素E、控制和解除痉挛1 0、吴女士，30岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和
15、双小 腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈。面咅阿斑，轻度红1牝 疼痛、表 面干燥。该病人的烧伤总面积为A、39%B、45%C、49%D. 53% E. 56%11、 烧伤局部有水泡，较大，旦基底潮红并剧痛是A、I度烧伤B、浅II度烧伤c、深度烧伤d、m度烧伤e、nm度烧 伤12、 下列能确诊肿瘤的方法是A、B超B、CTC、MR ID、病理判佥査E、X线检査13、 颅底骨折有脑脊液鼻漏、耳漏时，错误的护理是A、病人取卧位，床头抬高15-20度B、保持耳道、鼻腔清洁C、 尽量避免損鼻涕、打喷嚏D、予以;中洗填塞E、注意观察病情变化14、 以下哪些是甲状腺手术后常见的并发症A、术后呼吸困难和窒
16、息B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、 甲状腺危象E、以上都是1 5、一女士，产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿，有波动感, 最主要的处噂施是：A、全身应用抗生素B、托起患侧乳房C、33%硫酸镁湿敷D、局部物理疗法E、及时切开引流16、对于开放性气胸，下列急救措施正确的是A、立即封闭伤口，变开放性损伤为闭合性损伤B、立即手术治疗C、抗感D、抗休克E、吸氧17、急性阑尾炎的最主要的体征是A、腰大肌试验阳性B、右下腹固定压痛C、直肠指诊有触痛D、腹肌紧张E、腹部反跳痛1 8、男性，24岁.学生，饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周部剧烈绞痛,阵发加重，伴呕吐，3h未排气排便，来院查：体温37.2C
17、 ;血压90/60mmHg ,脉率102次/min .不能平卧.左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢血白细胞9.2x109/l,最可能的诊断是A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、肠道蛔虫病19、肛裂的主要临床表现是A、疼痛B、便血C、便秘D、肛裂三联征E、以上均是2 0、女，50岁.胃大部切除术后二周，患者进食10-20分钟后出现上 腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、低钾血症E、代谢性酸中毒2 1、诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A、腹胀B、压痛、反跳痛和肌紧张C、肝浊音界缩小或消失D、移动性浊音阳性E、肠鸣音
18、减弱或：肖失2 2、门静脉高压症并发上消化道大出血时，首先应采用的有效止血方法是A、断流术B、三腔二囊管压迫法C、脾切除术D、输新鲜血E、胃底静BSS1孑麻2 3、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的典型症状是A、下肢肌肉萎缩B、肢端发紺发凉C、休息痛D、持续性疼痛E、肢端湿性坏疽2 4、男性，建筑工人，从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血,不能排尿，随即出现会阴、阴茎、下腹壁青紫、肿胀，损伤部位可能是A、尿道阴茎部B、尿道膜部C、膀胱D、尿道球部E、尿道前列腺部2 5、前列腺增生的最重要临床表现A、大量血尿B、排尿困难C、尿路感染D、尿毒症E、肾积水2 6、下列哪一项是脊柱骨折急救的正确方法A
19、、搂抱法B、背驮;去C、一人抬头，一人抬脚D、平托法E、肩抵去2 7、伸直型梯骨远端骨折可见到以下哪种畸形A、“方肩“畸形B、鹤膝”畸形C、腕下垂D、“枪刺形“畸形E、爪形手28、急性血源性骨髓炎最常见的部位是A、尺梯骨和肘骨B、胫骨上端和股骨下端C、肱骨上下端D、tl骨和甑尾骨E、锁骨2 9、Codman三角X线表现主要见于A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、恶性骨巨细胞瘤E、骨髓瘤3 0、按骨折的程度来分类，可以把骨折分为A、损伤性骨折和病理性骨折B、稳定性骨折和不稳定性骨折C、完全性骨折和不完全性骨折D、闭合性骨折和开放性骨折E、螺旋性骨折和粉碎性骨折二名词解释（每小题3分，共15分）
20、1、 休克2、 高渗性缺水3、 疳4、 痔5、 骨折三、填空题：（每空格05分，共20分）1、细胞内液中主要的阳离子是 细胞外液中主要的阳离子是 2、 夕卜科中最常见的缺水类型是 夕卜科中最常见的酸碱平衡 失调类型是 o 3、 休克的分类方法很多，根据病因可分为 、 和神经原性休克五类。4、 麻醉前应常规禁食 小时，賊水 小时，以减少术中、 术后误吸导致窒息的危险性。5、 全身麻醉术后病人应采用的体位是 ；蛛网膜下腔阻 滞懺术后的病人应采用的体5 6、 化脓性感染的五个典型局部症状是 、 、 、 和 7、烧伤的严重程度与烧伤的 和 有关。8、恶怕中瘤的主要转移途径有 和 o9、颅内压增高的三主征是1 0 和 常是判断甲状腺功能亢进病情程度和治11、乳癌患者典型的乳房外形改变包括 的重要 g12、急性阑尾炎最主要的症状是 1 3、肠梗阻典型的症状是 、 、 和 014、肾、输尿管结石最主要的临床表现是与活动有关的 和 1 5、骨折的三大特有体征是 四、 简答题：（每小题5分，共15分）1、 静脉补液的原则有哪些?静脉补钾的原则有哪些？2、 手术后病人舒适状态的改变有哪些？手术后病人常见的并发症 有哪些？3、胃十二指肠溃疡外科手术治疗的指征有哪些?五、 问答题：（每小题10分，共20分）1、 试述T”管引流的护理措施。2、 试述腹股沟斜疝和腹股沟直疝的鉴别。
