1、呼吸系统疾病病人的护理试题及答案四呼吸系统疾病病人的护理试题及答案一、单项选择题1.支气管自哪级开始参与气体交换A.支气管 B.终末细支气管 C.呼吸性细支气管 D.肺泡管 E.肺泡囊2.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力A.型肺泡上皮细胞 B.型肺泡上皮细胞 C.巨噬细胞D. 纤毛细胞 E.杯状细胞3.咯血直接的致死原因为4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A.头低脚高 ,俯卧位 B.头高脚低 ,俯卧位 C.头低脚高 ,仰卧位D.头高脚低 ,仰卧位 E.平卧位5.平静呼吸时 ,肺动脉的平均压是6.9.对 COPD 的诊断最有价值的是D.PaO 2=67mmHg E.P
2、aCO2=40mmHg10.慢支并发肺气肿时 ,其主要症状是11.D.型肺结核 E.严重的胸廓、脊柱畸形14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切A.肺血管床减少B.血液粘稠度升高C.血容量增多C.强心、利尿E.纠正电解质紊乱C.混合性呼吸困难D.缺氧性肺血管收缩 E.心脏代偿能力下降15.肺心病急性加重期的治疗关键是A.低流量吸氧 B.利用呼吸机改善呼吸功能D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能16.支气管哮喘最典型的临床表现是A.留清鼻涕，连打喷嚏 B.发作性吸气性呼吸困难D.端坐呼吸 E.发作性呼气性呼吸困难17.支气管扩张最为常见的病因是：A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核
3、C.慢支D.异物吸入E.支气管肿瘤18.支气管扩张病人最典型的体征是19.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起20.治疗肺炎球菌性肺炎 ,停用抗生素的指标一般是A.体温降至正常后 3 天 B.体温降至正常后 1 周 C.体温降至正常后 2 周D.症状体征完全消失 E.X 线示炎症阴影完全消失21.呼吸衰竭时 ,CO2 的出溜与哪项有关A.每分静息通气量小于 4 升 B.通气 /血流 0.8D.通气/血流 =0.8 E.弥散功能障碍22.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是A.缺氧不是主要原因 B.咳引起氧中毒 C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒23
4、患者女性， 68 岁，有慢性哮喘史 15 年，近日感冒后病情加重， 夜间咳嗽频繁， 痰量多。 查体：神志青，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音， 经治疗后病情缓解，但 PaO2 仍低（ 55mmHg ），为防止新张进一步受累，最有效的措 施是A 作腹式呼吸加强膈肌运动 B避免吸入有害气体 C保持室内清洁D进行家庭氧疗 E坚持步行或慢慢跑等全身运动二、 X 型题1.关于肺的气体交换的描述正确的是A.开始于终末支气管 B.开始于呼吸性细支气管 C.主要在肺泡进行2.肺循环的特点包括A.低压力低阻力系统B.高压力高阻力系统C.毛细血管网丰富D.肺动脉携带氧合血E.肺静脉携带
5、脱氧血3.下列关于胸腔负压的描述正确的是C.深吸气时胸腔负压减小 D.呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压E平静呼吸时胸腔内压都低于大气压4.影响肺换气的主要因素是A.呼吸膜的面积 B.呼吸膜的弥漫功能 C.肺通气与肺血流的比例D.呼吸膜两侧的气体分压差 E.进入或排出肺泡的气体量5.肺的防御功能包括A.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用 B.纤毛运载系统 C.肺泡清除作用D.咳嗽反射 E.分泌免疫球蛋白6下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是A.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起B.有痰便为异常C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎D.大量痰液静置后出现分层现象是 COPD 的典型表现E.护士可以利用咳
6、嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流7.引起咳嗽咳痰的常见原因是A.慢性支气管炎 B.肺炎 C.吸入异物 D.吸入烟雾 E.支气管癌8.“清理呼吸道无效”的护理措施包括C反复吸痰E弹性蛋白酶活性的降低C控制各种症状C肺部急性感染A环境清洁，室温o C，湿度B减少饮水以免痰液生成过多C教病人进行有效的咳嗽D咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅E进行雾化吸入9哪些情况下发生的咯血为医源性A支气管扩张症 B风心病二尖瓣狭窄D纤支气管镜检查 E漂浮导管的损伤10关于痰液的体位引流哪些正确？A确定引流体位最重要B引流通常在餐后进行，每日 23 次C每次引流时间不超过 30 分钟D为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击
7、E应尽可能让佳人参与引流过程11与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是A吸烟 B感染 C过敏 D气候12慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为A根治原发灶 B恢复正常的肺功能D解除患者的焦虑 E延缓疾病的进展13以下哪些是阻塞性肺气肿的并发症A急性上呼吸道感染 B急性支气管炎D自发性气胸 E呼吸衰竭14关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确A由鼻吸气B吸气时腹肌收缩C经口呼气15关于慢性肺心病的发病机制正确的是A缺氧引起肺小动脉收缩B体循环的淤血C肺毛细血管的减少D继发红细胞增多E醛固酮分泌增加引起的血容量增多16关于长期氧疗正确的是17患者 72 岁，诊断肺心病 10 年，近 2 天因咳喘加重伴尿少入院。查体：神
8、志清楚，半 卧位喘息状，口唇有明显紫绀，颈静脉怒张，桶状胸。两肺有中等量干湿罗音，心率 110 次分，节律明显不整，腹软，肝肋下 2cm, 下肢、阴囊有明显水肿。白细胞 11 9109/L，中性 0 8，心电图提示快房颤。以下措施哪些正确18.与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是19.支气管哮喘常见的诱因或病因是20.怀疑病人有败血症，做血培养时哪些是正确的A尽可能在抗菌治疗前采血B在寒战、高热时采血最好C采血一次即可，以免增加病人的痛苦与负担D.成人一次采血量 2 5mlE成人一次采血量至少 5 10m121关于急性呼衰的处理哪些正确A为维持气道通畅应尽早作气管切开 B持续吸入 40 氧可预防
9、氧中毒C氧疗应使 PaO2 维持在接近正常水平 D有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂E当 pHA2 ，未闻杂音，腹部（ - ），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴 氏征（ - ）。血白细胞总数正常，中性粒细胞 0。85，PaO26。7kPa（50mmHg）,PaCO28kPa（60mmHg）, 胸片未见炎性阴影。问题：1）患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么 ?2）找出入院时 2 个最主要的护理诊断？3）叙述氧疗时的护理措施及其依据？2 患者，女性， 18 岁，入秋以来因突发呼吸困难伴干咳 1 天来诊，医疗诊断为“支气管哮 喘”，经休息、舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解， 2 周前曾有类似发作，因症
10、状较轻， 历时 15 分钟左右自行缓解而未在意。问题：1）患者可能为哪型哮喘？依据是什么？2）对于该患者应进行哪些方面的健康教育？3男， 72 岁，因咳嗽、咳痰 4 天，嗜睡 1 天入院。一月前患脑血栓，至今进食时有发呛。 查体： T36。5 P110 次分 R28 次分 BP 13。3107kPa（10080mmHg ），轻度 嗜睡，可疑紫绀，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，有湿啰音，心（一），9 两侧肢体肌力、肌张力无明显异常。血白细胞 4 0109 L，中性粒细胞 0.9。问题：1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？3）找出入院时最主要
11、的两个护理诊断及一个并发症，并列出其诊断依据？循环系统疾病病人护理单元测试题单项选择题2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是 （ ）3.左心衰竭典型的临床表现是 ( )A 水肿 B 呼吸困难 C 紫绀 D 乏力 E 咳铁锈色痰4.护士在发给心衰患者地高辛之前 ,应该先数心率 ,若心率少于多少次则不能给药 ( )A 100 次/分 B 90次/分 C 80 次/分 D 70 次/分 E 60 次/分5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是 ( )A 粉红色泡沫样痰 B 黄粘痰 C 铁锈色痰D 痰液有臭味且分层 E 灰绿色痰6.在临床上最常见的心率失常是 ( )A 过早搏动 B 预激综合症 C 房
12、颤D 房室传导阻滞 E 室上性阵发性心动过速8.引起心脏瓣膜损害的 最常见的疾病是(A 高血压 B 冠心病 C 病毒性心肌炎D 风湿性心脏病 E 心肌病9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示( )D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣狭窄10.心绞痛发作时的心电图表现是( )A ST 段压低 0.1mv B ST 段抬高 0.05mv C 宽而深的 Q 波A 美托洛尔 （倍他乐克 ） B 硝酸异山梨醇酯 （ 消心痛 ） C 硝本地平 （ 心痛定 ）D 阿斯匹林 E 卡托普利 （开搏通 ）12.频发室是指每分钟发生室早多于（ ）A 1 次 B 5 次 C 10 次 D 20 次 E 30 次13
13、.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是（ ）A 脑水肿 B 脑出血 C 脑血栓 D 脑动脉硬化 E 脑萎缩14.发生高血压急症时需快速降压 ,常用药物是（ ）A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米 （速尿 ） C 硝普纳静脉滴注D 甘露醇快速静滴 E 地高辛口服15.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（ ）A 充分休息 B 大量饮水 C 应用抗菌素D 预防接种 E 早期使用糖皮质激素二、多项选择题1.下列关于心源性水肿病人的护理措施 ,正确的是 （ ）A 限制钠盐和水分的摄入B 除钠盐外，其他含钠多的食品也应限制C 输液速度宜慢D 使用利尿剂时，应防高钾学症的出现E 告知病人低
14、盐饮食的意义使其配合2.下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是 （ ）D 使用洋地黄类药物 E 使用硝酸甘油3.急性心力衰竭时的护理要点包括 （ ）A 去枕平卧位 B 给予高流量吸氧 C 使用快速利尿剂时注意监测电解质D 使用血管扩张剂时应监测血压 E 静点硝普纳时 ,为使药效更强应提前配置4.室性阵发性心动过速的特点是 （ ）A 多见于正常人 ,少部分见于有器质性心脏病的病人B 在发作时 , 病人可能发生晕厥的表现C 由三个或三个以上连续而迅速的室性早搏形成D 容易发展成为心室颤动 ,需紧急处理E 纠正室性 阵发性心动过速首选洋地黄类制剂5.下列有关使用硝酸甘油时的护理内容 ,正确的是（ ）
15、A 为加强药物疗物 ,应嘱病人用温开水吞服硝酸甘油B 服用硝酸甘油后 3-5 分钟疼痛仍不缓解 ,可再服一片C 静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢D 使用硝酸甘油后出现头部胀痛是中毒表现 , 应立即停药E 初次使用时应避免站立体位 , 以免致低血压6.下列哪些项的血压值达到了高血压的水平 ?（ ）收缩压舒张压A 135mmHg90mmHgB 145mmHg95mmHgC 160mmHg85mmHgD 135mmHg85mmHgE 125mmHg85mmHg7病毒性心肌炎的临床表现包括（ ）A 患者病情相差较大 ,轻者可无症状 ,重者可因严重心律失常而猝死B 症状出现前 1-4 周有病毒感染史C 病人常
16、有心悸 气短 , 但活动后反而好转D 体检发现有与体温不相称的心动过速 E 可出现各种类型心律失常三、填空题1.心源性水肿是 ( ) 心功能不全的主要表现。2.心力衰竭患者若其体力活动轻度受限 ,休息时无症状 ,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状，因此病人的心功能是 ( )级。3.心衰患者应限制钠盐摄入，其目的是为了降低心脏 ( )负荷。4.房颤发生时 ,因为其容易引起心房内血栓形成 ,部分血栓脱落可能引起 ( )5.判断心律失常类型及监测心律失常病情变化的最重要手段是 ,护士应掌握 ( )的使用方法 .6.发生心脏瓣膜病变时 ,各瓣膜中以 ( )的病变最为常见。7.风心病患者应积极预防 (
17、 ),以防其反复发作加重瓣膜损害。8.在冠状动脉粥样硬化的多种危险因素中 ,像高脂血症 ( )和吸烟被认为是主要的危险因素。9.急性心肌梗死的特征性心电图改变是宽而深的 ( )ST 段( )T 波倒置。10.急性心梗后的心律失常发生在起病 1-2 周内 ,以 ( )小时内最多见。11.扩张型心肌病患者的临床表现以 ( )为特征 ,以及出现各类型的 ( )。四、名词解释1夜间阵发性呼吸困难2.心力衰竭3.心律失常4.病窦综合症5.心脏瓣膜病6.心肌梗死7.高血压脑病8.心肌病五、简答1.简述洋地黄中毒时的常见毒性反应 .中毒后需采取的措施包括那些 ?2.病人男性 ,主述心悸乏力两天 ,心电图检查
18、发现 p 波消失 ,代之以大小不等 ,形态各异的 f 波, 频率为 350-600 次 /分,QRS波群间距绝对不规则 .根据其心电图特点 ,你认为该患者何种类型 心律失常 ?该种心律失常的临床听诊特点有哪些 ?3.风湿性心脏瓣膜病患者的健康教育包括哪些 ?4.简述典型心绞痛的临床表现。5.护士对高血压病患者进行健康教育的内容有哪些 ?六、论述题男性 ,57岁,有心绞痛病史 7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛 ,连续含服 3片硝酸甘油疼痛仍不缓解 ,并伴有恶心 呕吐 ,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院 .查体 示:BP90/60mmHg,HR110/ 分,有室早每分钟 2 次 ,心尖部
19、第一心音减弱 .心电图示 V1-5 导联 Q 波宽而深 ,ST段弓背向上抬高 .既往史有十二指肠溃疡 14 年 ,近日时发作 .问题:(1)该患者的病情可能发生了何种变化 ?(2)为支持诊断 ,患者需进行的一向重要检查是什么 ?(3)简述该患者的治疗原则 ?(4)写出患者的一个主要护理诊断及其措施？呼吸系统疾病病人的护理试题及答案一、单项选择题1急性上呼吸道感染最常见的细菌为 (B)A流感嗜血杆菌B溶血性链球菌C肺炎球菌D葡萄球菌2下列细菌感染常见铁锈色痰的是 (A)A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌3控制支气管哮喘症的首选药是 (A)A?2 受体激动剂B糖皮质激素C康
20、胆碱能药物D茶碱类E肥大细胞膜稳定性4慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是 (B)A加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼吸B加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼吸D加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E同时加强胸式和腹式呼吸5男， 55岁， 20 年前曾患肺结核，近 4 个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛，发热， X线片示右上肺 4cm25c m大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞 3 次均为阴性。应考虑症断为 (E)A肺结核B肺囊肿C非良性肿瘤D肺脓肿E肺癌6以呼气性呼吸困难为主要表现的是 (D)A急性喉炎B肺炎C慢性支气
21、管炎D支气管哮喘和肺气肿7支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是 (C)A严重贫血B休克C窒息D继发感染E发热8急性上呼吸道感染约有 70%80%有何引起 (B)A细菌B病毒C支原体D衣原体E军团菌9慢性支气管炎急性发作的最常见原因是 (B)A吸烟B感染C大气污染D气温下降E过敏10慢性阻塞性肺气肿最常继发于 (C)A支气管哮喘B慢性纤维空洞型肺结核C慢性支气管炎D原发性支气管肺癌E肺源性心脏病11肺炎最常见的病原体是 (A)A细菌B病毒C支原体D衣原体E军团菌12导致肺心病发生的最根本原因是 (A)A肺动脉高压C二氧化碳潴留D肺血管重构E肺血管痉挛13医院获得性肺炎最常见的病原菌为 (
22、C)A肺炎链球菌B流感嗜血杆菌C革兰阴性杆菌D支原体E厌氧菌14下列不属于肺炎病因学分类的是 (B)A细菌性肺炎B间质性肺炎C病毒性肺炎D非典型病原体肺炎E真菌性肺炎15大量咳痰是指 (B)A24 小时咳痰量大于 50mlB24 小时咳痰量大于 100mlC24 小时咳痰量大于 150mlD24 小时咳痰量大于 200mlE24 小时咳痰量大于 250ml16干性支气管扩张的唯一症状是 (C)A慢性咳嗽B大量浓痰C咯血D咳痰与体位变化有关E呼吸困难17支气管哮喘最主要的激发因素是 (A)A过敏原吸入B感染C食物E剧烈运动18肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能是 (B)A体温 38 53950
23、CB血压多在 80/60mmHg一下C脉搏 90 次/ 分D四肢温暖、潮湿E白细胞 10X109/L19下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病 (D)A支气管哮喘B胸廓畸形C肺结核D慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E支气管扩张20慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用 (A)A镇静剂B祛痰剂C解痉平喘药D呼吸兴奋剂E抗感染药物(D)21慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为 A用利尿剂降低心脏前负荷B用洋地黄药物增加心脏泵功能C用血压扩张剂降低右心前后负荷D控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留E气管插管机械通气22引起支气管扩张的主要原因是 (B) A先天性发育缺陷
24、B支气管、肺组织的感染和支气管阻塞C支气管外部纤维的牵拉D遗传因素过敏体质A取坐位或键侧卧位D左侧卧位C右侧卧位D左侧卧位，床脚抬高 3050cmE右侧卧位，床脚抬高 3050cm24支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是 (C)A严重贫血B休克C窒息D继发感染E肺不张25肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为 (C)A缺氧不是主要原因B可引起氧中毒C可解除颈动脉窦的兴奋性D促使二氧化碳排出过快E诱发代谢性碱中毒(C)26关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的A出现水肿，即可使用B水肿严重者应迅速利尿C应选用作用轻的利尿剂D出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E应采取缓慢、持续
25、利尿的原则27慢性支气管最常见的并发症是 (C)A老年性肺气肿B代偿性肺气肿C阻塞性肺气肿D间质性肺气肿E局灶性肺气肿28纠正缺氧气和二氧化碳潴留最重要的措施是 (B)A氧气疗法C增加通气量D纠正酸碱平衡失调E提高呼吸系统兴奋性29呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂 (D)A吸氧后仍有呼吸困难B吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C吸氧后心率增快、血压下降明显D吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时E导致呼吸衰竭的原发病因为 COPD30哮喘急性发作常见的诱因是 (C)A花粉B尘螨C感染D阿司匹林E剧烈运动二、多项选择题1、引起心源性呼吸困难的疾病有( ABA 左心衰竭 B 右心衰竭C 气管内异物D 一氧化碳中毒2、吸气性呼吸困难半三凹症，可见于(BCA 急性肺炎 B 急性喉炎 C 气道异物D 支气管哮喘 E 急性水肿3、呼吸困难的常见类型包括(ABCDEA 心源性呼吸困难B 肺源性呼吸困难C 中毒性呼吸困难D 血源性呼吸困难E 神经源性呼吸困难4、胸痛常见的原因有(ABCDEA 心肌梗塞 B 炎性病变 C 贲门痉挛D 胸部外伤E 白血病6、人工呼吸可采用的方法有（ ABCD ）E 口对鼻
