1、水利工程建设质量监督申请方案监督方案格式工程建设质量监督申请书项目法人：法人代表：（签名）填表人姓名：（签名）填表人电话：（项目法人全称、印章）年月日填表说明1. 本表由项目法人（建设单位）填写。项目法人根据工程建设项目的规模及特点，在征得监督机构的同意后可适当增减本申请书所列的建设项目质量监督核查资料内容。2. 用钢笔或签字笔填写本表，字迹应清晰、整洁。如采用机打填表，应选用小四号楷体字填写相关内容。3. 本表一式三份，报监督机构二份，项目法人留存一份。工程名称工程地点初设批准机关、日期、文号工程概算投资（万元）项目主管部门工程验收监督部门竣工验收主持单位工程规模及主要技术指标计划开工日期计
2、划完工日期单位工程、阶段验收及竣工验收计划日期参建单位名称及资质等情况核备表单位类别单位名称资质等级、承包内容或标段设计单位1.2.3.监理单位1.2.3.4.施工单位1.2.3.4.5.6.7.设备及主要材料供应单位1.2.3.4.质量检测单位备注项目法人应在招标阶段对各工程投标单位资质证书、等级、业务范围、安全生产许可证以及主要参建人员（特岗人员）的资格证等证件原件进行认真审查，对其真实性和有效性负责，并确保与所签订质量监督书一致。工程建设质量监督申请资料核查表序号资料名称份数核查意见1建设项目初步设计批准文件2项目法人组建方案及批准文件3项目法人组织机构设置、主要工作人员及部门职责4项目
3、法人工程建设管理制度、办法5质量检测协议及检测计划6工程项目划分初步方案7监理单位资质证书复印件、监理合同副本8监理单位监理机构组建、总监（总监代表）任命、主要监理人员、监理机构印章启用等文件9项目总监（总监代表）、监理工程师、监理员身份证、资格证书复印件10监理单位工程施工质量控制有关制度、办法11施工单位资质证书复印件、施工合同副本12施工单位项目部组建、主要施工管理人员、项目部印章启用文件13施工单位工程施工质量保证有关制度、办法14项目经理、技术负责人、施工员、质检员、专职安全员等主要施工管理人员身份证、资格（岗位）证等证件复印件15设备及材料供应单位合同副本16设备及材料供应单位生产
4、许可证复印件17其他：经核查：符合要求，同意办理监督手续。补充下列资料，重新申报。1、2、核查人：监督机构：复核人：年月日宁水质监年第号宁夏回族自治区水利工程建设质量监督书项目名称：项目法人：（签章）监督机构：（签章）法人代表：负责人：签订日期：年月日填表说明1、本表由项目法人（建设单位）填写，并应附各参建单位主要管理人员备案资料。2、用钢笔或签字笔填写本表，字迹应清晰、整洁。如采用计算机打印，应选用小四号楷体字填写相关内容。3、本表一式三份，监督机构二份，项目法人留存一份。4、监理机构的项目总监（总监代表）等主要监理人员和施工单位项目经理、技术负责人等主要施工管理人员，在办理质量监督手续后发
5、生更换时，应由项目法人说明更换原因，按照有关规定重新办理质量监督核备手续，并向水行政主管部门进行备案。项目名称工程建设地点主管部门工程概算投资（万元）初设批准单位批准文号及日期项目法人全称法人代表联系电话现场负责人联系电话通信地址及邮政编码设计单位单位名称及资质等级项目设计负责人联系电话检测单位单位名称、检测类别及资质等级项目检测负责人联系电话工程规模、主要技术指标及主要建设内容计划开工日期计划完工日期主要工程量土方万立方米石方万立方米混凝土方立方米浆砌石立方米监督方式及监督责任人监督方式巡回监督设项目站设项目组负责人职称联系电话成员职称联系电话成员职称联系电话成员职称联系电话监督期限年月日至
6、年月日单位工程、阶段及竣工验收计划日期项目法人质量管理机构人员备案表姓名性别职务职称联系电话备注法人代表项目总负责人现场负责人技术负责人质量管理负责人工程质量主要管理人员安全管理负责人安全生产主要管理人员工程档案管理人员其他备查事项监理单位（第标段）质量控制体系人员备案表监理单位名称：姓名性别资格证书及编号职称联系电话法人代表项目总监总监代表技术负责人质量监理负责人安全监理负责人主要监理工程师主要施工监理员工程档案管理人员其他备查事项施工单位（第标段）质量保证体系人员备案表施工单位名称：姓名性别资格证书及编号职称联系电话法人代表项目经理项目副经理技术负责人质量负责人安全负责人专职安全员施工员质
7、检员材料员预算员工程档案管理负责人其他主要施工管理人员职务姓名其他备查事项勘察设计单位（工程）现场服务体系人员备案表设计单位名称：姓名性别专业职称及证书编号联系电话法人代表项目设总现场设计负责人其他现场主要设计人员其他备查事项质量责任1.水利工程建设质量实行政府监督下的项目法人负责、监理单位控制、施工单位保证的管理体制。2.监督机构受水行政主管部门委托，对水利工程建设质量实施监督检查，不代替项目法人、监理、设计、施工等参建单位的质量管理工作和职责。水利工程质量由项目法人负全面责任。监理、设计、施工等单位按照合同及有关规定对各自承担的工作负责。3.监督机构依法对水利工程质量实行强制性监督管理，项目法人、监理、设计、施工等单位及质量检测机构在工程建设中，应主动接受监督机构的监督检查。有关单位和个人对监督检查应当支持与配合，不得拒绝或阻碍监督人员依法执行公务。参建各方均有责权力和义务向监督机构和有关主管部门反映工程建设质量问题。4.项目法人、监理、设计、施工等单位违反有关法律、法规和技术标准的规定，降低工程质量标准，造成质量事故的，将按建设工程质量管理条例（国务院令第279号，2000年1月10日）、水利工程质量管理规定（水利部令第7号，1997年12月21日）等法规追究有关单位和人员的责任。
