1、外科学毕业考试复习题库一、A1 型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、现代外科迅猛发展的基础是十九世纪中叶开始解决了困拢外科手术进行的一系列问题，以下哪个方面解决最早：A. 切口感染 B. 手术疼痛 C. 出血止血 D. 输血 E、手术视野2、用物理方法消灭细菌称为 A消毒法B、抗毒法C、抗菌法D、无菌法E、灭菌法3、手术区皮肤消毒范围最少距手术切口 A. 5CM B. 10CM C. 15CM D. 20CM E. 30CM4、经过洗手、穿手术衣及戴手套后哪些区域应属于无菌地带A、两上肢胸前 B
2、、两上肢、胸前及颈部 C、两上肢、胸前及背部 D、两上肢、胸前及腰以上的腹部 E、两上肢、胸前及整个腹部5、手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是A、让胃肠道适当休息 B、防止在麻醉或手术过程中发生呕吐 C、减少穿肠道手术时的污染 D、防止术后腹胀 E、减少术后排便6、心跳停止时间是从循环停止到A、意识恢复 B、自主呼吸恢复 C、心脏自动节律恢复 D、重建有效人工循环 E、呼吸心跳恢复正常7、临床上确诊心跳停止的最迅速可靠地指标是A、心电图 B、瞳孔的改变 C、呼吸停止 D、大动脉搏动消失 E、血压听不清8、休克的根本问题是 A组织细胞缺氧 B、低血压 C、酸中毒 D、心功
3、能不全 E、尿少9、最常见的早期输血并发症是 A溶血反应 B、发热反应 C、细菌污染反应 D、过敏反应 E、酸中毒10、最易引起急性肾功能衰竭的外伤是A、冲击伤 B、皮肤撕脱伤 C、严重挤压伤 D、创伤性窒息 E、小面积烧伤11、大量出血时最好及时输入A、红细胞悬液 B、血浆增量剂 C、血浆 D、代血浆 E、全血12、临床上最常用的灭菌方法是A、高压蒸气灭菌法 B、煮沸法 C、火烧法 D、药物浸泡法 E、甲醛熏蒸13、高压蒸气美军对灭菌药品的要求为A、压力104.0-137.3kPa，温度121-126，维持15分钟B、压力104.0-137.3kPa，温度100-126，维持30分钟C、压力
4、104.0-137.3kPa，温度121-126，维持30分钟D、压力104.0-137.3kPa，温度100-120，维持60分钟E、压力104.0-137.3kPa，温度100-120，维持30分钟14、甲醛蒸气熏蒸法对物品进行灭菌，所需时间为A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、6-12小时 E、12小时15、下列哪项不是输血的适应证A贫血 B、低蛋白血症 C、血友病甲 D、营养素缺乏 E、低血容量性休克16、健康成人输血速度一般控制在A、1ml/min B、1-2ml/min C、5-10ml/min D、10-15ml/min E、15-20ml/min17、下列哪项不是自体输血的
5、禁忌证A、严重贫血 B、胸腹开放性损伤超过4小时 C、肝癌破裂出血 D、宫外孕破裂出血 E、传染性性疾病18、休克代偿期的血压变化为 A、收缩压正常或稍升高，舒张压降低，脉压增大 B、收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小 C、收缩压正常或稍降低，舒张压增高，脉压缩小 D、收缩压正常或稍降低，舒张压降低，脉压增大 E、以上都不对19、中度失血性休克病人估计失血量为A、500ml以下 B、800ml以下 C、800-1000ml D、800-1600ml E、1000-1600m20、休克的一般检测不包括 A精神状态 B、尿量 C、中心静脉压 D、皮肤温度 E、皮肤色泽21、休克治疗的主要目的
6、是 A、升高血压 B、恢复血流量 C、恢复组织的血流灌注 D、恢复心排量 E、纠正酸碱平衡22、纠正休克时最常用的血管活性药物是 A肾上腺素 B、多巴酚丁胺 C、间羟胺 D、多巴胺 E、阿托品23、急性肾衰竭的叙述，下列哪项是错误的A、尿量减少是急性肾衰竭的常见表现 B、尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标C、急性肾衰竭都会经历少尿期 D、急性肾衰竭都会出现氮质血症E、少尿期越长，病情越重24、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质紊乱是 A、水中毒 B、高钾血症 C、高镁血症 D、低磷血症 E、低钠血症25、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是A、呼吸困难 B、血气分析为低氧血症 C、一般吸氧治疗无效
7、D、X线胸片提示双肺弥漫性浸润 E、肺内分流量增加 26、局麻药中毒反应的原因中，下列哪一项是错误的 A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱、不能耐受通用剂量的病人 C.对局部麻醉药过敏D.麻醉药误入血管 E.局部麻醉药内未加入肾上腺素，因此吸收加快 27、常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药，是由于 .毒性小，穿透组织能力强 .毒性小，作用时间长 .毒性小，作用发挥迅速.毒性小，麻醉效能强 .以上都不是 28、关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确 .即腰麻 .可于颈、胸、腰各椎间隙穿剌.不适于上腹部手术 .普鲁卡因成人量一般不超过1g .腰椎结核病禁忌 29、局麻药毒性反应的早期主要表现为 A.血压下降B.呼
8、吸抑制C.面色发绀D.四肢抽搐E.精神症状 30、成年人普鲁卡因一次最大使用量为 A.0.5g B.1.0g C.2.0g D.3.0g E.5.0g 31、腰麻绝对禁忌症 A.呼吸系统疾病 B.肾脏疾病 C.慢性肝炎 D.有普鲁卡因过敏史 E.休克32、心肺复苏的处理必须争分夺秒，主要的目的是A、尽快恢复自主呼吸 B、尽快恢复心脏搏动 C、尽早恢复患者神志 D、尽早恢复脑组织血供 E、纠正酸碱平衡33、心肺复苏时首选药物为 A肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、阿托品 E、多巴胺34、心肺复苏时，目前治疗室颤最有效的方法是 A利多卡因复律 B、锤击复律 C、电除颤 D、安置起搏
9、器 E、胸外心脏按压35、心肺复苏心脏按压的正确部位是 A、胸骨中段 B、胸骨下段 C、胸骨上2/3与下1/3的交接处 D、胸骨中上1/3交接处 E、胸骨左缘第四肋36、一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环A.12minB.46hC.68hD.4min以内E.68min38、在复苏过程中为防治脑水肿最常用的措施是A.激素治疗 B.降温、脱水治疗 C.纠正酸中毒 D.维持循环、呼吸稳定 E.抗感染治疗39、高血压患者无须行特殊术前准备的血压标准是A、190/110mmHg以下 B、180/110mmHg以下 C、180/100mmHg以下 D、160/100mmHg以下
10、 E、必须降到正常40、糖尿病患者施行大手术前，需将血糖降至多少才较安全？A、3.2-6.9mmom/l B、5.9-6.9mmol/l C、5.6-11.2mmol/l D、7.2-11.2mmol/l E、降到正常41、关于手术后病人早期活动的优点，下列那些叙述不恰当A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减少腹胀D、有利用减少尿潴留 E、有利用减少切口感染42、体液平衡中，细胞外液主要阳离子是A、钾 B、钙 C、镁 D、钠 E、氢43、关于高渗性缺水，叙述正确的是A、失钠多于失水 B、失水多于失钠 C、失钠失水相等 D、失水伴失钾 E、失水伴失氯44、等渗性脱水多发生在A
11、、胃肠液急性丢失 B、吞咽困难 C、大量出汗 D、慢性肠梗阻 E、低位小肠瘘45、对各种类型的缺水，最重要的治疗原则是A、积极治疗原发病 B、病因防治 C、按缺水比例分别补液 D、注意补充钾盐 E、及时补水46、高渗性缺水的症状可有A、口渴，尿少，尿比重高 B、口渴，尿少，尿比重低 C、口渴，尿量正常，比重高 D、口不渴，尿少，比重低 E、口不渴，尿多，比重低 47、低钾血症最早出现的症状是A、口渴 B、恶心、呕吐 C、腹胀 D、肌无力 E、碱中毒48、下列哪项不符合临床上静脉补充含钾溶液的要求A、速度20mm/h B、溶度40mmol/l C、尿量40ml/h后补钾才安全D、复查血钾正常后立
12、即停止补钾 E、每天量不宜超过100-200mmol/l49、高钾血症一旦确诊，首先采取的关键性措施是A、停用一切含钾药物后溶液 B、给予5%碳酸氢钠溶液 C、输注葡萄糖+胰岛素 D、透析治疗 E、阳离子交换树脂50、缝线拆除时间下列错误是 A. 头部45d拆线 B.下腹部67d拆线 C.上腹部79d拆线 D.四肢1012 d拆线 E.减张缝线1012d拆线51、肠内营养发生腹胀腹泻的主要原因是A、营养液浓度太高 B、营养液渗透压太高 C、输注速度太快 D、营养液的温度太低 E、以上都不对52、下列哪种细菌引起的感染是特异性感染A、金黄葡萄球菌 B、变形杆菌 C、绿脓杆菌 D、念珠菌 E、大肠
13、杆菌53、引起外科感染最重要的因素是A、细菌数量 B、细菌毒力 C、伤口缺血 D、宿主免疫力 E、组织缺损54、掌中间隙感染手术切口一般不超过远侧掌横纹，以免损伤A、正中神经 B、尺神经 C、掌浅动脉弓 D、掌深动脉弓 E、桡神经55、外科感染中最易出现的“三低现象”的致病菌是A、革兰阳性杆菌 B、革兰阳性球菌 C、革兰阴性杆菌 D、革兰阴性球菌E、真菌56、下列关于外科感染哪项是不正确的 A疖是指单个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染 B唇痈忌切开 C急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染 D丹毒是管状淋巴管炎 E口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是颅内化脓性海绵状静脉窦炎57、有关气
14、性坏疽的诊断要点，哪项是错误的 A伤口剧烈疼痛，局部肿胀明显 B全身中毒症状严重 C伤中周围可扪及捻发音 DX线检查患处软组织间积气 E伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性杆菌58、很少化脓的软组织感染是 A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎59、深部脓肿的临床表现中，不正确的有.局部红肿多不明显 .压痛明显 .可扪到波动 .有全身症状 .穿刺有脓60、面部“危险三角区”疖的最危险的并发症A.容易引起眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝组织炎D.引起海绵状静脉窦炎E.容易形成痈61、脓性指头炎切开引流的指征为.有波动感 .搏动性跳痛.明显红肿 .手指功能障碍 .高热62、实施清创术
15、的根本目的是A.减轻创口疼痛B.将污染性伤口变为清洁性伤口C.将大伤口变为小伤口D.减轻组织损伤E.以上都不是63、影响伤口愈合最常见的局部因素是A、伤口异物存留 B、伤口坏死组织多 C、伤口感染 D、局部血液循环障碍 E、伤口放置引流管64、关于止血带的使用，下列哪项不正确CA、一般用于四肢大血管 B、缚扎不能过紧 C、使用时间不能超过4小时D、每隔一小时放松10分钟 E、止血带与皮肤接触面要垫纱布保护65、成人右下肢烧伤，烧伤面积为A、17% B、19% C、23% D、46% E、50%66、大面积烧伤24小时内对病人最大的威胁是A、急性肾衰竭 B、失液性休克 C、ARDS D、Curl
16、ing溃疡 E、低钠血症67、大面积烧伤最主要的死因是 A休克 B、肾衰竭 C、感染 D、MODS E、ARDS68、决定全身麻醉深浅的主要因素是A、个体差异 B、病情轻重 C、手术刺激强弱 D、麻醉前用药 E、血中麻醉药的浓度69、比标准体重减少多少为营养不良A、5% B、15% C、20% D、25% E、10%70、采用全胃肠外营养，哪项措施不对A、每6小时查血糖和尿糖 B、每1-2天测定离子及肝、肾功能 C、深静脉插管，可同时用于给药、输血、采血化验 D、输液速度保持恒定 E、隔日消毒插管处皮肤，并更换敷料71、引起输血发热反应最常见的原因是A、细菌污染 B、致热源 C、血型不合 D、
17、红细胞破坏 E、过敏物质72、疑有溶血反应时首先采取的 措施是 A、采静脉血观察血浆的颜色 B、测尿血红蛋白 C、重新化验血型并作交叉配合实验 D、停止输血，核对受血者及供血者姓名和血型E、血液透析73、诊断急性颅内压增高症的常见诊断依据是A头痛、呕吐、视乳头水肿 B头痛、视力早期减退 C、头痛伴呕吐 D意识障碍与剧烈头痛 E双外展神经麻痹74、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是 A小脑蚓部 B颞极部分 C小脑扁桃体 D大脑的扣带回 E颞叶的沟回75、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A持续性昏迷加深 B迟发性昏迷 C昏迷清醒昏迷 D早期清醒昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现76
18、、处理颅内压增高，那一项是错误的 A、频繁呕吐时宜禁食 B、限制输液量及速度 C、便秘4天以上给予高位，高压灌肠 D、静脉点滴地塞米松 E、早期行病因治疗77、甲亢行甲状腺大部切除的指征不包括以下哪项 .继发性甲亢 .青少年患者.原发性甲亢，腺体中度以上肿大 .甲亢伴压迫症状.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者 78、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是 .呼吸困难及窒息.喉返神经损伤.手足搐搦 .甲状腺危象 .术后出血 79、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是 A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液） C.每日3次，每次35
19、滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D.一般约4周（不宜超过8周） E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂80、甲亢术前准备，脉率应降至每分钟 A.80次以下B.90次以下C.100次以下D.110次以下E.120次以下81、下列甲状腺疾病中，哪项需要手术治疗 A青少年甲状腺功能亢进 B青春期甲状腺肿 C妊娠期甲状腺肿 D轻度甲状腺功能亢进 E结节性甲状腺肿继发甲亢82、甲状腺手术后，病人说话音调低，饮水时呛咳是哪种并发症出现 A呼吸困难和窒息 B喉返神经损伤 C喉上神经损伤 D手足抽搐 E甲状腺危象 83、甲状腺次全切除术后发生危象的原因为 .腺体切除不足 .术前未用镇静药.气
20、管受压 .麻醉药选择不当.术前甲亢症状未控制好 84、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 A.T3、T4测定 B.喉镜检查C.控制心率 D.给予氢化可的松 E.测基础代谢率 85、甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是 A.乳头状癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌 E.以上答案都不对 86、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是 A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围 87、乳头溢血最常见于.乳房囊性增生病 .乳癌 .乳管内乳头状瘤.乳房结核 .乳房纤维腺瘤 88、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是.皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液
21、潴留 .局部皮肤血循环差 .皮肤有炎症 .癌肿块与皮肤有粘连 .乳导管收缩 89、有关乳房肿块，下列哪项是正确的 .乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病 .乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤 .乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤 .皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一 .超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤 90、下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理 .乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 .癌肿侵入乳管使其收缩 .癌肿侵犯cooper韧带使其收缩 .癌细胞侵润大片皮肤 .以上都不是 91、乳癌最多发生的部位在乳房的 A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象E.乳
22、晕区 92、诊断进行性血胸，错误的是 A. 红细胞计数、血红蛋白反复测定呈进行性下降 B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低 C. 持续脉搏加快、血压持续下降 D.线检查显示胸膜腔积液阴影越来越大 E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml 93、开放性气胸的急救处理应是 .清创缝合胸壁伤口 .胸腔穿剌抽气 .肋间插管引流 .迅速封闭胸壁伤口 .气管插管辅助呼吸 94、引流气胸的最佳位置是 A腋中线第6肋间 B腋中线第7肋间 C锁骨中线第1肋间 D锁骨中线第2肋间 E锁骨中线第3肋间 95、胸部外伤急症入院病人，哪一项需优先急救.肋骨骨折 .皮肤擦伤 .皮下气肿 .中等量的血
23、胸 .张力性气胸 96、胸外伤后，胸壁软化（浮动胸壁），其发生原因.二根以上肋骨骨折 .多肋多处骨折.胸骨骨折.反常呼吸.二氧化碳潴留 97、急性大量脓胸经穿剌后，脓液反而增多，最适当的处理方法是 .加大抗生素用量 .继续穿剌胸腔抽脓 .持续胸腔闭式引流 .加强支持疗法 .开胸手术清除脓液 98、引起急性脓胸的病因是 .肺部病灶直接蔓延 .胸部损伤 .胸腔术后 .脓毒脓毒症所致血行播散 .以上均是 99、下列哪项是早期食道癌可能出现的症状 .进行性吞咽困难 .持续性胸骨后疼痛 .进食停滞感、胸骨后剌痛 .声音嘶哑 .进食时呛咳 100、胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是 . 12
24、 cm . 34 cm . 56 cm .8 cm .1015 cm101、确诊急性脓胸最主要的依据是 .全身中毒症 .胸腔积液体征阳性 .线检查有胸腔积液阴影 .白血球明显增高 .胸腔穿剌抽出脓液 102、血胸的主要诊断依据是D .有胸壁局部损伤史，临床上有出血征象 .胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象 .气管向健侧移位，肺呼吸音减弱或消失 .胸腔穿剌抽出不凝血液 .线检查可见积液阴影，肋膈角消失103.张力性气胸急救处理治疗中，首要措施 .立即封闭伤道.气管切开 .行胸腔闭式引流.吸氧 .胸腔穿剌排气 104、胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的 .张力性气胸或多量血胸 .急性脓胸脓液粘稠不易抽
25、出 .胸内手术者 .多根多处肋骨骨折，严重反常呼吸运动 .脓胸并发支气管胸膜瘘 105、关于肋骨骨折的叙述不正确的是E A.为最多见的胸部损伤 B.多发生于长而固定的47肋 C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据 D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据 E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正106、肺癌各病理类型的部位特点是A鳞癌为周围型或中央型 B腺癌为周围型 C小细胞癌一般为周围型 D细支气管肺泡癌部位在肺门 E大细胞肺癌多源于小支管 107、怀疑肺癌的病人应首选哪项检查 A.纤维支气管镜检查 B.痰脱落细胞检查 C.胸部X线检查 D.经皮肺穿 E.剖胸探查术 108、食管癌病理分型，哪
26、项是错误的 A、缩窄型 B、蕈伞型 C、梗阻型 D、髓质型 E、溃疡型 109、食管癌最好发部位是 A、颈部食管 B、胸部食管上段 C、胸部食管中段 D、胸部食管下段 E、腹部食管 110、预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的 A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽 B.手术前控制呼吸道炎症，禁烟12周 C.防止术后呕吐、误吸 D.随时用镇痛剂解除切口疼痛 E.随时协助病人排出气管分泌物111、术后尿潴留的处理，首先 A.在严格无菌操作下，进行导尿 B.肌注氨甲酰胆碱0.25mg C.诱导病人自行排尿 D.下腹部热敷 E.针刺治疗112、在闭合的腹部损伤时判断有无内脏损伤的最有用的检查方法是 AX
27、线腹平片 B血尿常规检查 C体检时有移动性浊音 D腹腔穿刺 E超声波检查113、脾破裂时有下列X线检查所见，但应除外 A胃向右前方移位 B胃大弯有受压现象 C出现液气平面 D胃与横结肠距离增宽 E左膈升高结肠脾曲下降114、诊断急性腹膜炎的标志性体征是 A压痛、反跳痛与肌紧张 B腹式呼吸减弱或消失 C腹胀的出现 D肠鸣音的改变 E移动性浊音115、胃、十二指肠溃疡病人外科治疗的绝对指征是 A年轻溃疡患者 B疤痕性幽门梗阻 C亚急性穿孔 D十二指肠球部溃疡 E急性大出血116、肠梗阻的四大共同表现是 A腹痛，呕吐，腹胀，便闭 B便秘，呕吐，腹痛与腹胀 C呕吐，腹痛，肠鸣音亢进与腹胀 D便秘，腹痛
28、，腹胀与移动性浊音 E腹痛， 腹胀，呕吐与肠型117、直肠癌最重要的检查方法是 A直肠指诊 B大便隐血试验 C纤维结直肠镜 DX线钡灌肠检查 E血清CEA检查118、目前最佳的小肝癌的定位诊断方法是 AB超 BCT检查 CX线钡餐 DMRI E选择性肝动脉造影119、门静脉高压症形成后首先出现 A交通支扩张 B脾肿大 C腹水 D呕血 E肝肿大120、诊断胆道结石的首选方法是 AB超 BCT扫描 CPTC D口服法胆囊造影 EERCP121、早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是 A下肢剧痛 B间竭性跛行 C患肢足背动脉下能触及 D皮肤苍白、干冷 E疼痛为游走性122、骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿
29、道的 A阴茎部 B球部 C膜部 D尿道内口 E尿道外口123、良性前列腺增生的最主要的症状是 A尿频 B尿潴留 C尿失禁 D血尿 E进行性排尿困难124、下列哪种结石在碱性尿液中形成 A草酸钙结石 B尿酸结石 C磷酸盐结石 D胱氨酸结石 E黄嘌呤结石125、关于肾癌的临床表现，下列哪项是错误的 A间歇无痛性肉眼血尿为常见症状 B可有腰部钝痛，有时亦可出现肾绞痛 C肿块可在腹部或腰部出现 D肾外表现有高热，低血压、红细胞减少 E血尿、疼痛或肿块都出现时已是晚期 126、在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是 A.胃肠减压 B.纠正水、电解质酸碱平衡失调 C.缓解肠痉挛性疼痛 D.抗生素应用 E、肠道灌洗127、阑尾切除术后最常见的并发症是 A.切口感染B.切口出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.肠梗阻128、急性阑尾炎时最有意义的临床症状为 A. 转移性右下腹痛 B.先有腹
