1、护理工作制度解读,一、健康教育管理制度,健康教育工作是卫生保健不可缺少的一个方面，也是医院内实施整体护理的重要组成部分，制订健康教育管理制度能够保证护理人员有计划、有组织地对病人开展健康教育活动。,1、健康教育应当基于评估患者或家属学习需求的基础上进行，并由患者或家属以及医务人员共同商定计划的制定、实施。2、各病区建立健康教育手册，为患者提供健康教育资料。3、护士应评估患者或家属个性特征、身心状况、已有知识、学习需求、学习能力、学习方式等制定个性化的健康教育计划。,一、健康教育管理制度,4、健康教育内容主要包括新人院病人的人院介绍、住院期间的健康教育和出院指导，责任护士要做好如下内容的宣教：病
2、区的环境，包括医生办公室、护士办公室、治疗室、检查室、开水间、标本台及病房环境等。探视、陪伴制度：探视时间，探视、陪伴要求。,一、健康教育管理制度,告知管床医生、责任护士、护士长。便民措施：提供轮椅、平车、躺椅，协助特殊检查、计费、取药，送取会诊单、标本及报告单，复印病历等。安全保卫制度，包括微波炉、其他电器、用氧的安全使用事项、消防安全及贵重物品的保管等。标本留取法。,一、健康教育管理制度,病情及疾病治疗方案，不遵从治疗方案可能导致的后果。所用的主要药物、作用、药物不良反应及用药期间的注意事项。有关饮食、休息、活动、卧位、功能锻炼、安全防范方面的知识。,一、健康教育管理制度,检查前和手术前的
3、准备、目的及注意事项。掌握与自身疾病有关的专科功能训练方法及技能，如深呼吸、排痰、床上排泄、预防压疮、缓解疼痛、置管引流、自理能力等。出院后的注意事项及照顾方法、复诊指导。,一、健康教育管理制度,5、护士在健康教育中要及时评价效果，并持续强化教育。6、护士完成健康宣教后，在护理记录单上记录宣教内容和患者对健康教育的反应。7、护理部定期督促、检查，及时反馈各病区存在的健康教育问题，持续改进工作。,一、健康教育管理制度,二、工休会管理制度,工休会是为病人主动提供服务，开展健康宣教，增进护患和谐的良好机会，是推动医院的服务工作，达到以病人为中心、病人对医院工作满意为目的的一种管理方法。,1、临床科室
4、定期组织召开工休会，由护士长或其指定的高年资护士召集，也可由管床医生召集，科室负责人参加。2、会议的内容应多样化，包括医院各项管理规章制度、健康宣教，以及季节、气候变化时病人应注意的事项等。,二、工休会管理制度,3、召开会议的方法可以是集中的座谈会，也可以是先通过广播播放会议内容，再到各病房收集意见。4、建立沟通协调会登记本，专人负责，将每月会议的内容及病人意见进行登记。5、宣教有关住院事项、保健知识，征求对医护质量、服务态度、饮食的意见。对提出的意见护士长要组织科内讨论、分析，制定出改进措施，及时反馈给病人及其家属。,二、工休会管理制度,三、医院患者入院护理工作制度及服务流程,1、医院病房应
5、当建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。2、病房接到入院患者通知后，应当明确专人及时接待入院患者，主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等，妥善合理安排患者，避免等待时间过长。,3、责任护士要向患者主动自我介绍，并认真核查新入院患者的住院信息，做好入院介绍。包括：病房环境、设施，责任医师及护士，作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时，了解患者住院期间的需求，积极解答患者疑问，并给予帮助。,三、医院患者入院护理工作制度及服务流程,4、责任护士负责测量新入院患者的生命体征，对新入院患者进行入院护理评估，并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态
6、、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。5、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时，及时与医师沟通患者有关情况。,三、医院患者入院护理工作制度及服务流程,6、要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作，帮助患者预约检查，并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。7、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上，根据患者病情和实际情况，予以细化。,三、医院患者入院护理工作制度及服务流程,四、医院患者出院护理工作制度及服务流程,1、医院病房应当建立并落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。2、应当根据
7、出院医嘱，提前通知患者及家属，并详细指导其做好出院准备工作，告知出院流程及注意事项。3、要结合出院患者的健康情况和个体化需求，做好出院指导和健康教育工作，健康教育主要内容包括：饮食、用药指导，运动和康复锻炼，复诊时间及流程，居家自我护理及注意事项等，必要时提供书面健康教育材料。,4、要为出院患者提供必要的帮助和支持，确保患者安全离院。5、为出院患者提供延续性护理服务，通过电话、短信、上门服务等多种形式提供随访服务。6、完成出院患者床单位的清洁消毒等工作。,四、医院患者出院护理工作制度及服务流程,五、特殊人群办理入院、出院的管理制度,1、各楼层均设科室分布图及路标、指示牌。2、门诊为行动不便的患
8、者提供轮椅及担架，同时，还提供放大镜、写字板等相应的辅助工具，方便患者就诊。3、在门诊大厅设立导诊台，配备导诊员，对危重、行走不便的无助患者实行全程导诊。4、免费提供开水及一次性水杯，方便患者饮用，门诊候诊区、医技检查区、手术室等候诊区配置患者休息候诊椅。,五、特殊人群办理入院、出院的管理制度,5、完善无障碍设施，有台阶的地方改为坡路，进行防滑设计，保证老、弱、残等特殊病人的行走安全。6、医院门诊、住院部过道装电子监控设备，保卫科24小时不间断巡逻，为广大患者提供安全的就医环境。,7、开展预约挂号服务（电话、114预约、网络、现场预约），特殊患者预约挂号就诊时由导医员引领优先就诊。8、对急危重
9、病人开通“绿色通道”，实行先抢救后办住院手续，优先检查、取药等。,五、特殊人群办理入院、出院的管理制度,9、残疾人、孕妇、现役军人、65岁以上病患优先安排就诊，优先检查、取药等。若到相应科室住院，先由相应科室护士安排床位住下，再由陪护人员办理住院手续；无陪护的患者可由护士代其交住院费、办理住院手续。,五、特殊人群办理入院、出院的管理制度,出院时，由责任护士与出院结算员，到床旁办理出院结算手续,并作出院告知、出院健康宣教、用药指导等；白内障患者多为老年病人，科室多采用集中手术，集中办理出院。集中办理出院时科室应提前告知住院收费结算处分时段调整班次，办理出院结算。,五、特殊人群办理入院、出院的管理
10、制度,10、病房走廊安装防滑栏杆，保证患者行走安全，并且利于患者康复锻炼；湿滑地面，有专门防滑醒目标志；玻璃门或墙栏有彩条醒目标志，防止撞伤。11、病房内设呼叫系统，病人呼叫后医护人员2分钟内到病人床头。,五、特殊人群办理入院、出院的管理制度,12、病房内配有便民袋、便民包，内装针线、信纸、信封、笔、老花镜等，方便患者免费使用。病房配备微波炉、雨伞、健康教育资料。13、无近亲属陪护行动不便的患者、危重患者、特殊饮食患者提供床边订餐服务，由营养科工作人员送餐到床头。14、在门诊和病区显著位置设置意见箱，公布投诉电话。,五、特殊人群办理入院、出院的管理制度,六、出院病人护理随访制度,1、随访范围：
11、出院后需院外继续治疗、护理、康复和定期复诊的病人以及其他有特殊情况的病人。2、随访方式：电话随访、咨询、信件随访、QQ在线指导、居家方式、健康教育大课堂及各种专病俱乐部等。3、随访内容：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况；提醒病人定时回院复诊；指导病人如何用药、如何康复及病情变化后如何处置；指导病人建立良好的健康生活方式；征求病人对医疗护理工作的满意度及其建议等。,4、随访时间：各专科应根据各自科室实际情况及病人病情和治疗需要而定。治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访；一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复期较长的病人出院1月内应随访一次，此后根据病情及治疗需要定期随
12、访。,六、出院病人护理随访制度,5、随访档案：建立出院病人随访登记本，各专科对于需要随访的出院病人，应完善随访信息登记档案，包括姓名、住院号、性别、年龄、联系电话、住院时间、治疗效果、出院诊断、随访情况、病人需求、解决问题、对住院期间医院服务的满意情况等内容。,六、出院病人护理随访制度,6、随访人员：由责任护士、专科护士、护士长、管床医生落实，确保随访工作及时、规范。7、随访要求：科室调查人数不少于出院病人总数的30%，对实施特殊治疗及专科护理技术（如PICC、造瘘）的患者要求随访率80%。,六、出院病人护理随访制度,8、随访质控：护士长对出院随访情况每季度进行一次分析，并有记录，对存在的问题采取改进措施，不断提高护理服务质量。护理部定期对病区出院病人随访进行督导、检查，并纳入护理质量管理考核中。,六、出院病人护理随访制度,9、持续改进：护理部将各种方式收集的信息进行分析和总结，急待解决的问题立即反馈，并提出整改措施，护理部督导落实；并在每个季度的护理质量与安全分析会上，向全院护士长和护士代表反馈来自出院病人的满意度、意见和建议等，使护士长和护士了解各科病人对医疗护理服务的满意度、护理需求等，以便进一步改进医疗护理工作。,六、出院病人护理随访制度,谢谢,
