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    医疗急救理论知识大全.docx

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    医疗急救理论知识大全.docx

    1、医疗急救理论知识大全一、医疗急救理论竞赛范围(一)医疗急救基础理论。(二)医疗急救专业知识。(三)卫生应急法律、法规。(四)学习资料参考医学临床“三基”训练系列丛书医师分册(第三版,湖南医科大大学主编,湖南科技出版社出版)二、急诊心电图竞赛范围(一)快速型心律失常:窦性心动过速、心房扑动、颤动(心房、心室)、阵发性心动过速(室上性、室性)、预激综合征;(二)缓慢型心律失常:窦性心动过缓、窦性静止(窦性停搏);(三)异位心律:房性早搏、室性早搏;(四)急性心肌梗死;(五)传导阻滞:包括房室传导阻滞及分度、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞。 第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题包括:A

    2、型题450题、B型题100题、X型题50 题、判断题150题、问答题50 题。一、A型题450题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:( ) A无菌操作 E.消毒2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( )3.小儿失钾的最重要原因是:( ) A. 利尿药用量过大 D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( )A. 感染B. 输血并发症C. 急性心力衰竭D. 肠麻痹E. 急性呼吸窘迫综合征5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO2 30m

    3、mHg,HCO3 15mmol/L.该患者应诊断为:(E.混合性酸中毒6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:( ) E.动-静脉血氧含量差增大7、影响中心静脉压高低的因素是:( ) E.血管容量和循环血量8、心交感神经末梢释放:(E.组胺9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:( 10、某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO234 mmHg,HCO3 16 mmol/L,血Na 140mmol/L, CI 104mmol/L,K4.5mmol/L。该患者可诊断为:( ) A代谢性碱中毒 11、下列情况属于发热的是:( ) B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D

    4、.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高12、休克时正确的补液原则是:( )“宁多勿少” E.如血压正常不必补液13、心力衰竭概念的主要内容是:( ) E.心肌舒张功能障碍14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( ) 15、阿托品的禁忌症是:( )16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:( ):17、心尖在胸前壁的体表投影位于:( )A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处18、门静脉由:( ) C.脾静脉和胃左静脉汇

    5、合而成D. 脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成19、动脉血压升高可导致:( ) 20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( ) E.心肌细胞直径增粗21、分泌降钙素的细胞是:( ) B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO336 mmol/L。该患者可诊断为:( ) A. 混合性酸中毒23、严重低钾血症患者主要死于:( ) E呼吸衰竭24、体温上升期的热代谢特点是:( ) E.散热障碍25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:( ) A.

    6、少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流26、DIC产生的贫血是属于:( ) E.再生障碍性贫血27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:( ) E.尿中尿胆红素明显增多28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( )29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:( ) E.弥散性轴索损伤30、有关阑尾的描述,正确的是:( ) E.位于右骼窝,是腹膜间位器官31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( )活性 E抑制凝血酶原的激活32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性

    7、,可引起胎儿出现:( )E.巨幼红细胞性贫血33、抗利尿激素的作用主要是:( )A.保钠、排钾、保水E.促进远曲小管集合管对水的重吸收34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( )A. 程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:( ) E. 降温补液,少量多次输血36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:( ) E.枪刺刀畸形37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( )B. 原发性脑干损伤 38、高钾血症的心电图特点是:( )A. T波高尖,

    8、QRS波群增宽B.T波低平,Q-T间期缩短C. T波低平,Q-T间期延长D.T波正常,Q-T间期延长E. T波低平,出现U波39.禁止接种甲流疫苗的有:( ) A 3岁以下儿童B 急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C 对普通季节性流感疫苗过敏的人D 有严重过敏史的人E 以上都是40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO336 mmol/L。该患者应诊断为:( ) E.混合性碱中毒41、下列患者对氧疗效果最好的是:( ) E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头

    9、痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:( ) E.腰穿检查43、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:( ) E.脑出血44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:( )A. 示指伸指肌腱断裂 B. 示指远侧指间关节损伤 D. 示指屈指深肌腱断裂 E. 示指屈指深浅肌腱均断裂45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( ) D. 抗利尿激素 E.心房钠尿肽46、下列问诊内容正确的是:( ) E.腰痛时

    10、反射到两大腿内侧痛吗47、中心性发绀常具有下列哪项特点:( ) 48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:( ) E.胸膜增厚49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:( ) “三凹症”50. 男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:( ) E.胸膜增厚51. 匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:( ) E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间52. 肺部比较叩诊不正确的是:( )A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊 E.叩肩胛下区时扳指可任意放置53. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:( ) B .胃肠钡餐

    11、检查E.放射性核素检查54. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( )A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大55. 腹部检查下列哪项错误:( ) E.腹主动脉搏动正常人可触到56. 一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:( ) E.视交叉57. 病理反射的出现是由于:( ) 58. 男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:( D.足部主动活动有无缺失59. 左心衰时呼吸困难的特点,不包括:(E.常采取端坐呼吸体位60. 内脏穿孔腹痛的性质:( ) E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧61. 急性胰腺炎腹部压痛示:

    12、( ) 62. 胸部冲击伤最严重的并发症是:( )A. 血胸 B. 气胸 C. ARDS D. 肺不张 E. 肺破裂63. 急性肺水肿叩诊呈:( ) E.哮鸣音64. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( ) B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降 E.空气栓塞65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:( )A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000ml E.抽气量每次可大于1000ml66. 雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:( ) B.水溶性差

    13、,相对较稳定的药物 E.机体对该药不过敏67. 某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:( ) C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药 E.休克与血容量无关68. 气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:( ) E.以上都不是69. 成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(5cm处 C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 E.按压频率以30次/min为宜70. 有关骨折急救处理,下列哪项错误:( )B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 E.搬动脊椎骨折患者时

    14、,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法71. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:( ) D.两者均否72. 急性呼吸窘迫综合症宜采用:( ) D.两者均否73. 下列哪种属甲类传染病:( ) E.麻疹74. 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( ) 75. 重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:( ) E.纠正酸中毒76. 男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:( )A. 脑动脉瘤 B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 脑血管畸形E. 短暂性脑缺血发作77.

    15、 应激性溃疡的发病基础不包括:( E.脓毒血症78. 诊断消化性溃疡最可靠的方法是:( ) E.大便隐血试验79. 下列哪项最能反映门静脉高压特征:( )E.痔核形成80. 下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:( )E.心肌病81. 戊型病毒性肝炎是:( )A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播 E.经吸血节肢动物传播82. 原发性高血压心功能不全的脉搏是:( ) E.重脉83. 破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:( E.四肢肌84. 某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:( ) E

    16、.窦房结恢复时间测定85. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:( ) E.放射性核素心肌显像86. 抬举性心尖搏动最常见于:( ) E.心包积液87. 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( ) E.咯血88. 严重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:( ) E.以上都不是89. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:( ) E.以上都不是90. 肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:( ) E.防止继发性肠道感染91. 抑制胃酸作用最强的药物是:( ) E.前列腺素E292. 抢救霍乱最有效的措施是:( ) E.使用血管活性物质93. 形成肾病性水肿最主要的因素

    17、是:( ) E.静脉压增高94. 糖尿病饮食治疗不包括哪项:( ) E.忌食单糖类食品95. 治疗糖尿病酮症酸中毒选用:( ) 碘E.甲状腺次全切除术96. 判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:( ) E.观察神志97. 电复律可能出现的并发症应除外:( ) 98. 人工呼吸的要求下列哪项错误:( E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中99. 急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:( ) E.血Cr220ummol/L 100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:( ) E.静止型101. 低钾血症错误的临床表现是:( E.发生碱中毒时尿呈酸性102.洋地黄的主要适应证不包括哪项:(

    18、 ) A.急、慢性充血性心力衰竭 E.快速性心房颤动103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( ) E.肾坏死型104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( ) C.pH7时补碱 E.尿量达40mL/h时补钾105.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:( ) E.头孢菌素106.血气分析指标下列错误的是:( E.BE不受呼吸成分影响107.大叶性肺炎叩诊可呈:( ) 108.哮喘时可闻及:( ) E.哮鸣音109.发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:( ) E.脊髓灰质炎110.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:( ) E.行

    19、MRI检查以明确损伤位置和程度111.下列疾病脉压减小的是:( ) E.甲状腺功能亢进112.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(113. 下列那项不是肾上腺素的作用:( E.使组织液生成减少114.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( ) :( ):( )E.幽门梗阻117.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( ) E.地西泮118.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:( ) E.有机磷119.急性腹痛伴休克最常见的病因是:( ):( )E.4-6小时内121.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:( ) E.氧压122.左心房增大最早出现的X线征象是:( ) :( )E.骨质疏松

    20、124.可行胃镜的是:( ) E.疑有食管源性胸痛125.肺动脉瓣区在:( ) E.胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处126.周围血管征除外:( ) E.射枪音127.流行性出血热早期休克的主要原因是:( ) B.血管壁通透性增加,血浆外渗 E.肠道出血,继发感染128.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:( )E.有无恶心、呕吐129.溃疡病临床表现的最主要特征是:( ) A.恶心、呕吐 B.腹胀、嗳气 E.出汗、心悸130.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:( ) E.吡二丙胺131.肝昏迷早期膳食应:( ) E.低钠132.肺梗死最常见的病因是:( ) E.瘤栓133.毒蛇咬伤

    21、最有效的早期治疗方法是:( ) E.中医中药134.急性胰腺炎患者饮食应: ( ) E.忌辛辣食物135.高压氧的绝对禁忌症之一是:( ) D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期136.左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示:( )E.肺动脉主干扩张137.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:( ) 对脑神经 E.周围神经138.肝脓肿B超可见:( ) E.后方伴声影139.动静脉瘘可见:( ) E.重脉140.高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用:( ) E.14天141.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:( ) E.继发性缺水142.开放性气胸的现场急救为:( ) A.立即

    22、给氧、输液 D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛药143.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( ) E.固定胸壁144.心搏骤停时最迅速有效的处理是:( ) D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压145.抗组胺药的作用是:()E.抑制肥大细胞生成146.代谢性酸中毒常见于:( ) E.弥漫性腹膜炎147.张力性气胸的主要诊断依据:( )D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压148.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:( ) E.胃肠炎149.上消化道大出血患者经积极保守

    23、治疗,出血暂停。为明确出血原因,首选的检查方法是:( )C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.大便隐血试验150.所谓有效循环血量是指:( ) E.在静脉内的血量151.代谢性酸中毒最突出的症状是:( ) A.呼吸深快,呼气时带酮味 B.唇干舌燥,眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味 D.心率加速,血压降低 E.疲乏,眩晕152.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( ) E.腹胀153.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:( ) E.肠系膜血栓154.心肺复苏时行胸

    24、外心脏按压的正确位置是:( ) E.胸骨上2/3与下1/3的交界处155.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是:( ) E.口对口人工呼吸法156.过敏性休克的首选治疗药物为:( ) D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂157.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( )E.肝总动脉结扎术158.胃十二指肠溃疡大出血宜行:( ) E.肝总动脉结扎术159.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:( ) E.胆总管结石压迫胰管160.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为:( )E.右侧颅后窝小脑血肿161.关于高危妊娠的描述,错误的是:( )35岁C

    25、.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线162.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:( ) E.腹膜炎163.有关过期妊娠的定义,准确的是:( )A.妊娠达到42 B.妊娠超过42周C.妊娠达到或超过40周D.妊娠达到或超过43周E.妊娠达到或超过42周164.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是:(:( ) E.分娩前使用过多镇静药166.男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院。最可能的诊断是:( E.低钠血症167.食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:( ) :( ) E.中枢性聋169.气管异物的临床表现应除外:( ) A.咳嗽、憋气、窒息 E.双肺呼吸音不一致170.喉源性呼吸困难:( ) D.两者均无171、食管异物最危险的并发症是:( ) E.刺破大血管172、周围性眩晕一般不伴有:( ) E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐173、急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用:( ) E抗真菌药174、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使:( ) E.交感及副交感神经功能失调175、如视力突然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混浊,黄斑,还有一樱桃红斑点。最


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