1、天津医科大学联考西医综合真题回忆版天津医科大学 2018 考研真题联考西医综合 (699)生理部分 :一、 A 型题(单选)1下列属于自身调节的是 ( )A肺扩张反射B肢体受到伤害性刺激撒回C在安静时 , 当肾动脉灌注压在某一范围内 (80160mmHg)内变动时肾血流量的调节 D胃蛋白酶原的激活2机体的内环境主要指 ( )A 细胞外液 B 细胞内液 C 血浆 D 体液3影响骨骼、肌肉生长发育最主要的激素是 ( )A 糖皮质激素 B 生长激素 C 盐皮质激素 D 肾上腺素4神经纤维兴奋时 , 相邻两个峰电位的时间间隔至少应大于其 ( )A 相对不应期 B 绝对不应期 C 超常期 D 低常期5下
2、列情况，引起红细胞沉降率增快的是 ( )真题考了两次 , 其中多选还有一道 , 说明这个知识点很重要 A球蛋白减少 B 纤维蛋白原增多 C白蛋白增多 D卵磷脂增多 6视网膜上无视杆细胞而全部是视锥细胞的区域 ( )A 视盘 B 视网膜周边部 C 中央凹 D 中央凹周边部 7下列使肾小球滤过率增高的是 ( ) or 下降？ A 血浆胶体渗透压升高 B 血浆胶体渗透压降低C毛细血管晶体渗透压升高 D 毛细血管晶体渗透压降低8对于 ABO血型来说 , 其血型取决于 ( ) or 通常所说的血型是指 A 与红细胞膜凝集素起反应的凝集原 B 与红细胞膜凝集原起反应的凝集素C 血清中有无凝集素 D 红细胞
3、膜上有无抗原9糖尿病人尿量增多的原因是 ( )A 肾小球滤过率增加 B 水利尿 C 抗利尿激素分泌 D 渗透性利尿10脊休克 , 反射突然消失的原因是 ( )14三类食物在胃内排空速度由快到慢的排列顺序 ( )蛋白质A 糖、脂肪、蛋白质 B 糖、蛋白质、胎肪 C 蛋白质、糖、脂肪 D 脂肪、糖、15当机体体温与调定点水平一致时 ( )A 产热和散热达到平衡 B 产热降低 , 散热加强C 产热加强 , 散热降低 D 产热和散热都降低 16关于致密斑的描述正确的是 ( )A 位于近球小管起始部 B 是 Na离子含量变化的感受器 C是肾素分泌细胞 D 可调节抗利尿激素的释放17产生 IPSP 的基础
4、是突触后膜对以下离子的通透性增加 ( )A Na+、 K+、 CL-, 尤其是 K+ B Na+ 、 K+、CL-,尤其是 Na+C K+、CL-尤其是 Cl- D K+ 、CL-, 尤其是 K+18在实验中于中脑的上下丘之间横断脑干 , 动物将出现 ( )A 肢体麻痹 B 去大脑僵直 C 脊休克 D 腱反射加强19正常人心率超过 180 次/ 分时, 心输出量减少的主要原因是 ( )A 心充盈期缩短 B 等容收缩期缩短 C 諴慢射血期缩短 D 快速射血期缩短20 阈电位、阈值、阌刺激、终板电位的概念和特点 ( 这个需要重点掌握 )二、 B 型题A 收缩压升高 B 舒张压升高 C 收缩压降低
5、, 舒张压升高 D 收缩压升高 , 舒张压升21其他因素不变 ,只增加心脏每搏输出量 , 主要改变的是 ( )22其他因素不变 , 只加快心率 ( )A 静息电位 B 局部电位 C 动作电位 D 阙电位23骨骼肌终板电位属于( )24神经纤维传递到突触前膜( )25突触后电位 ( )26能使细胞兴奋的最小电位( )A 脑桥上、中部之间 B 延髓 C 中脑与脑桥之间27切断哪个可以使呼吸变深变慢 ( )28切断哪个可以使呼吸停止 ( )三、 X型题(多选 )29对内脏痛的主要特点的叙述，正确的是 ( )对痛的定位不精确30血浆蛋白的功能有 ( )31经通道易化扩散的特点32降压反射 ( )A也称
6、为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射B对搏动性的压力变化更加敏感C是一种正反馈调节机制D在平时安静状态下不起作用E当动脉压突然升高时 , 反射活动加强 ,导致血压回降33肺扩张反射 ( )A 是肺充气或扩张时兴奋吸气的反射 B 感受器位于肺泡壁C其感受器是牵张感受器 D 传入冲动经迷走神经纤维传入延髓34甲状腺激素分泌过多时 , 可引起升高的是 ( )A 血糖水平 B 血胆固醇水平 C 能量代谢水平 D 神经活动兴奋性35下列说法正确的是 ( )A正常人的体温在 37左右 , 波动幅度在 12 B 正常女性的体温平均高于男性 0. 3C儿童和青少年的体温高， 老年人的体温偏低 D 新生儿的体温高
7、， 尤其是早产儿36.下列能引起血沉加快的是（ ）A 血浆胆固醇增多 B 血浆球蛋白增多 C 血浆自蛋白增多 D 血浆纤维蛋白原增多 37胆计在消化和吸收营养物质中的作用（ ）A 酶解蛋白质 B 乳化脂肪 C 运载脂肪分解产物 D 促进脂溶性维生素的吸收 38回肠主要吸收的物质有（ ）A 脂肪酸 B 维生素 B12 C 胆盐 D 钙 39舞蹈病和震颤性麻痹的特点以及治疗（在诊断内也考了） 40中枢化学感受器的适应现象的原因。答案： 1-5: CABBB 6-10: CBADA 11-15: DBDBA 16-20: BCBA_21-22: AD 23-26:BCBD 27-28:AD29:AB
8、C 30:ABCD 31:BCD 32:ABE 33:CD 34:ACD35:BC 36:ABD 37:BCD 38:BC单选补充：1.神经细胞动作电位的叙述，正确的是（ ）A 在单一细胞传导是点紧张性扩布 B 动作电位随刺激强度减少而减少C膜电位达峰值时的电位近似于 Na+平衡电位 D 上升支超过 0 电位部分称为超极化2.关于心室血和动脉血压，错误的是（ ）A动脉血压的形成与心室射血和外周阻力两个因素都有关 B心室肌收缩可释放两部分能量，动能和势能 C在每一个心动周期中，左心室内压与主动脉压变化的角度相同D一般情况，左心室每次收缩时，向主动脉内射出 60-80ml 血液3.人工呼吸的原理，
9、人为造成（ ）A 肺内压与胸内压的压力差 B 肺内压与大气压的压力差C 腹内压与大气压的压力差 D 胸内压与大气压的压力差4.影响胃肌肉生长发育激素 补充多选题： 1侏儒症 2细胞膜蛋白功能生化部分 :、 A 型题 ( 单选 )1.糖原分解所得到的初产物主要是2.3.下列哪些关于氧化磷酸化的叙述不正确E递电子体必然也是递氢体4.氰化物使人中毒致死的原因是 ( )E抑制细胞色素氧化酶和氧之间的电子传递5.下列属于人体营养必需氨基酸的是6.能形成一碳单位的氨基酸为 ( )7 生物体内氨基酸脱氨的主要方式为A 氧化脱氨 B 还原脱氨 C 联合脱氨 D 直接脱氨 E 转氨8. 苯丙酮酸尿症可能是由于缺
10、乏下列哪种酶而引起的A 酪氨酸酶 B 各氨酸转氨酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 酪胺酸羟化酶 E 苯丙氨酸转氨酶9. 下列关于 DNA双螺旋结构模型叙述不正确的是 ( )10 机体贮能的主要形式是 ( )11.关于酶的化学修饰叙述错误的是12.原核生物复制过程中主要催化聚合作用的酶是 ( )A DNA-pol B DNA-pol C DNA-pol D DNA-pola E DNA- pol 13.cDNA ( )A 是一段基因序列 B与基因组 DNA的相应序列完全相同C 是互补 DNA D是重组 DNAE是病毒的一段基因序列14. 有意义的链 ( )A 是转录的模板 B 是一段 RNMA的序列C
11、 是一段双链 DNA序列 D 是编码链 E 是前导链15.肌内中的能量储存的形式为 ( )A ADP B ATP C 磷酸肌酸 D GDP E UTP16.机体能量的直接供应者是 ( )A磷酸肌酸 B 葡萄糖 C ATP D 脂肪酸 E ADP17.真核生物在蛋白质生物合成中的起始 tRNM是( )A 亮氨酸 tRNA B 蛋氨酸 tRNA C 丙氨酸 tRNA D 甲酰蛋氨酰 tRNA E 赖氨酰 tRNA18.氨基酸与 tRNA的结合是 ( )19 所谓 cDNA是指 ( )20.胆红素在肝脏进行结合反应的场所 ( )A 细胞核 B 溶酶体 C 线粒体 D 胞液 E 滑面内质网二、 B 型
12、题A 一级结构 B 二级结构 C 超二级结构 D 三级结构 E 四级结构21.是多肽链中氨基酸的排列顺序是 ( ) 22 是整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置 ( )23.是蛋白质分子中各个亚基的空间排部顺序 ( )A 谷胱甘肽 B 缬氨酸 C 丝氨酸 D 天冬氨酸 E 同型半胱氨酸24.参与体内红细胞的氧化还原反应 ( )25.营养必需的氨基酸之一 ( )26.一碳单位的主要来源 ( )A肽键 B 磷酸二酯键 C N-C 糖苷键 D 酯键 E 氢键27.核糖核苷酸间连接方式 ( )28.氨基酸连接方式 ( )29.碱基与核糖连接方式 ( )30.氨基酸与 tRNA连接方式 ( )三、 X
13、型题(多选 )31.酶与一般催化剂的不同点在于 ( )A 催化效率极高 B 对反应环境的高度不稳定 C 高度专一性32.肝脏维持血糖浓度靠的是以下哪项 ( )A 糖原合成 B 糖原分解 C 糖异生 D 糖酵解 E 糖有氧氧化33.能以底物水平磷酸化生成 ATP的代谢途径有 ( )A 糖酵解途径 B糖异生途径 C 三羧酸循环 D 磷酸戊糖途径 E 糖原合成途径34.断裂基因是 (就是真核生物的结构基因 C 是真核基因的一种结构特点35.血浆蛋白质的功能有D营养作用免疫作用 E 免疫作用36.复制过程中具有催化 3 5磷酸二酯键生成功能的酶有 ( )A DNA 聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解螺旋酶
14、 D DNA 连接酶 E 引物酶37.下列属于人体营养必须的氨基酸是 ( )A 蛋氨酸 B 苯丙氨酸 C 色氨酸 D 丙氨酸 E 谷氨酸38.下列选项中属于顺式作用元件的有 ( )A 启动子 B 增强子 C 沉默子 D 操纵子答案 :1-5 BAEEC 6-10 ACCEB 11-15 DCCDC 16-20 CBDAE21-23 ADE 24-26 ABC 27-30 BACD31 ABC 32 ABC 33 AC 34 CE 35 ABCDE 36 ABCDE37 ABC 38 ABC补充单选：1.人类嘧啶代谢产物主要为 2.人体血浆中最丰富的蛋白质 3.基因突变 内含子 冈崎片段 氧化呼
15、吸链 底物水平磷酸化包括哪些 补充多选：1.人类基本营养代谢 2.DNA 双螺旋 3. 遗传密码子病理部分 :一、 A型题(单选 )1.梅毒树胶样肿见于 ( )A 早期梅毒 B 第一期梅毒 C 第二期梅毒 D 第三期梅毒 E 第四期梅毒2.心力衰竭是细胞是肺淤血时 :( )A 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞 B 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞C增生的肺泡上皮细胞D血管内皮细胞E肺泡腔内的巨噬细胞3. 弥散性血管内凝血型时微血管内形成的血栓称之为( )A 透明血栓 B 白色血栓C混合血栓 D红色血栓 E附壁性血栓4. 最常见的栓子 ( )A 血栓栓子 B 空气栓子C细菌栓子 D肿瘤栓子 E羊水栓子
16、5.原位癌是属于下列哪一种性质的癌 ( )A 突破基底膜的癌 B 局限于上皮层内的癌 C 尚未发生转移的癌D早期浸润癌 E 微小癌6.腹膜种植性转移可来自 ( )A 胃癌 B 肝癌 C 卵巢癌 D 膀胱癌 E 肺癌7.高血压脑出血的最常见部位是 ( )A 脑桥 B 延脑 C 丘脑 D 基底节、内囊 E 小脑8.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿 ( )A 小叶中央型 B 小叶周围型 C 全小叶型 D 不规则型 E 间质性肺气肿9.恶性高血压病病变特点是 ( )A 细动脉壁发生纤维素样坏死 B 细动脉壁发生炎症性改变10.下列不属于化生的是 ( )A 纤维结缔组织中出现软骨细胞 B 支气管上皮中出
17、现鳞状细胞C胃黏膜出现肠上皮 D 鳞状上皮化生为纤维组织 E 子宫内膜出现鳞状上皮11.假膜性炎是发生于 ( )A 黏膜的化脓性炎 B 黏膜的纤维素性炎症 C 黏膜的出血性炎 D 黏膜的浆液性炎12 下列肿瘤中 , 属于恶性肿瘤的是 ( )A 无性细胞瘤 B 肾母细胞瘤 C 多形性腺瘤 D 畸胎瘤13. 干性坏疽与湿性坏疽的特点以及区别 ( )14.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的区别 ( )15.大叶性肺炎灰色肝样病期的特点 ( )二、多选题16.下列关于微小病变型肾小球肾炎叙述正确的是 ( )A肉眼观大白肾B弥漫性脏层上皮细胞足突消失C 滤过膜阴离子丧失 , 无免疫复合物参与D肾小球结构基本正
18、常 , 近曲小管上皮细胞出现的大量脂滴和蛋白小滴E系膜细胞和内皮细胞增生17.炎症反应中 , 具有趋化作用的物质有 ( )A可溶性细菌产物 B C3a C 白细胞三烯 D IL-818.羊水栓塞的主要病理诊断依据是 ( )A 肺小动脉及毛细血管内发现角化上皮 B 肺泡内有大量中性粒细胞渗出C广泛微血栓形成 D 细支气管内充满大量中性粒细胞 E 肺血管内出现胎脂和粘液19.下列哪些属于纤维素性炎症 ( )A 绒毛心 B 白喉 C 结核 D 扁桃体炎 E 菌痢20.与动脉粥样硬化相关的脂蛋白有 ( )A TG B LP(a) C VLDL D HDL E LDL21 门脉高压症的临床表现有 ( )
19、A 脾肿大 B 黄疸 C 肝肿大 D 腹水 E 胃肠淤血22.下列与 EB病毒有关的是 ( )A鼻咽癌 B Bukit 淋巴瘤 C 蕈样霉菌病 D 大肠癌 E 膀胱癌答案： 1D 2B 3A 4A 5B 6C 7D 8E 9A 10D 11B 12A16 BCD 17 ABCD 18 ACE 19 ABE 20 ABCE 21 ADE 22 AB补充 B 型题：1.骨折愈合和肺栓塞2.炎性假瘤和不符合炎性假瘤3.恶性高血压病理变化和恶性高血压特点4.早期胃癌和进展期胃癌5.Addison 病 补充多选题：肠阿米巴诊断外科总论1. 幽门梗阻时患者的电解质紊乱 ( )A 高钾、高氯碱中毒 B 高钾
20、、低氯酸中毒 C 低钾、高氯酸中毒D低钾、低氯碱中毒 E 高钾、高氯酸中毒2.下列疾病可伴有核黄疸的是 ( )A Rotor B Gilbert C 无效造血 D Crigler-Najjar E Dubin- Johnson3.进行腹部触诊时 ,一般按下列哪一种顺序进行 ( )A自右上腹开始顺时针方向 ,自下而上 , 先右后左 ,再至脐部进行触诊B自右下腹开始顺时针方向 ,自下而上 , 先右后左 ,再至脐部进行触诊C 自左上腹开始逆时针方向 , 自上而下 , 先左后右 , 再至脐部进行触诊D 自左下腹开始逆时针方向 , 自下而上 , 先左后右 , 再至脐部进行触诊4.下列疾病中服用阿司匹林后
21、出现呕血的是震颤麻A 胃食管反流性疾病 B 消化性溃疡 C 胃消化性炎 D 胃幽门梗阻 基底节神经病变可产生两类运动障碍性疾病， 一类是震颤性麻痹， 一类是小舞蹈病。 痹是一种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病，多发生中老年以上的人群。5.震颤麻痹病变主要位于 ( )A 黑质 B 红核 C 苍白球 D 小脑 E 丘脑底核6.震颤麻痹的主要症状为 ( )A 感觉迟钝 B 肌张力降低 C 运动共济失调 D 静止性震颤 E 意向性震颤7.治疗小舞蹈病最佳的药物是 ( )A 多巴胺 B 左旋多巴 C 乙酰胆碱 D 利血平 E 氨基丁酸8.治疗震颤性麻痹最佳的药物是 （ ）A 多巴胺 B 左旋多巴
22、C 乙酰胆碱 D 利血平 E 氢基丁酸9.少尿是指 （ ）A 24h 尿量小于 500ml B24h 尿量小于 400mC 每小时尿量小于 20m D 每小时尿量小于 17ml10.下列能引起尿 Ca+增多的是 （）A 甲状旁腺功能亢进 B 维生素 D3 增多 C 骨转移性癌 D 急性重症胰腺炎 E 肾衰竭11.乙肝五项的的意义 （ 考了两道题 ）HBsAg（ +） HBeAg（+），表明： HBsAg（ +） HBeAg（+），表明： A 急性 HBV，产生， HBV活动期 B 急或慢， HBV复发或 ?C急或慢， HBV活动期 D 既往 HBV，未产生抗 HBs12.晨尿的特点以及适用范围 （多选 ）1D 2D 3D 4B5A 9BD 10DE补充病例：1. 老年男性，突发心脏病，呼吸困难，考虑 3.甲状腺肿大，首选检查 ；下一步检查 ；已术后，检查 ；术后并发症 4.阑尾炎术后出现无尿 4. 血压 80-60 ，腹腔出血？ 5. 尿潴留？诊断和处理原则6.血氨高怎么处理，精氨酸、苯丙氨酸？ 7. 甲亢 甲减 8.C 反应蛋白的作用 9，肝调节血糖方式 10. 血尿的病因补充多选：1. 皮肤或黏膜下出血2. 胸骨角的意义3.尿比重减低4.ARDS肯定导致5.血尿见于
