1、2021年一季度压疮分析 一、压疮汇总 本季度共有例压疮，全部为院外带入的，其中例是内二科上报，例为骨科上报，例为普外科上报，均为家庭带入，占100%；例为期压疮，占17%；例为期压疮占%，例为不可分期压疮，占%；例为已在恢复期，占%。其中例期压疮还含处期压疮，例不可分期压疮还含期压疮。例均无变化要求自动出院100%，无恶化的患者。患者年龄均为50岁以上，占100%。 1、科室比例 2、压疮来源 1 3、压疮的分期。例为期压疮，占17%；例为期压疮占%，例为不可分期压疮，占%；例为已在恢复期，占%。其中例期压疮还含处期压疮，例不可分期压疮还含期压疮 4、压疮的转归：均为无变化 二、原因分析 1
2、、患者和家属因素 （1）知识缺乏，有些患者或家属不知晓压疮的诱因及危害性，故也不会采取相应的预防措施，一旦形成压疮，又不懂得如何去治疗和护理，使得压疮越来越严重 （2）经济条件，本院面对的患者大多为农村，有很大一部分经济条件较差，一是营养跟不上，二是不能及时到院就诊（3）长期卧床致家属护理松懈。 2.营养状况 年老体弱长期卧床患者，胃肠蠕动减慢、消化功能差或由于无法进食，造成蛋白质摄入不足、营养不良等，导致低蛋白血症；皮肤的基本物质是蛋白质，低蛋白血症使皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。 23.患者的年龄因素 由于老年人的皮肤皮下脂肪减少、皮脂腺减少、萎缩，皮肤表面干燥、粗糙，无光泽。汗腺减少、萎
3、缩，使汗液分泌减少，降低了皮肤的排泄功能和调节体温的功能。表皮细胞减少和再生缓慢，使皮肤变薄，皮下毛细血管减少，血液流量降低，直接影响营养4.疾病因素：大多为瘫痪及脑出血脑梗塞后遗症患者。 5.患者的压疮转归均无变化，原因均为住院没几天，家庭负担重，患者家属要求自动出院。 三、整改措施 1.认真对每一位住院病人进行压疮风险评估，正确识别存在压疮高危风险的患者，特别是高龄患者，加强患者和家属压疮预防知识的教育及指导、使其能够识别压疮风险，主动、正确采取措施预防压疮发生。 2.认真评估患者的疾病和生理状况，活动能力，护理人员主动协助翻身、活动、减压、皮肤护理和疾病护理，并积极配合医生，治疗原发疾病
4、及减少并发症的发生。 3.正确评估患者的营养状况，进行饮食指导，必要时提供给合适的肠内和肠外营养途径，进行营养支持治疗。 4.加强压疮管理小组人员的督导，提高压疮管理小组人员的压疮知识，以便更好的指导临床，提高压疮的预防和处理的能力。 5、申请患者翻身垫，规范带入压疮的护理。提高护理压疮的能力和知识 费县第二人民医院护理部 3 第二篇：压疮分析2021年普外一科第二季度压疮分析 一、总结第二季度我科共收治病人334数人，通过对新入院，转科患者的压疮评估，压疮的高危风险例数共22例，上报难免压疮共2例，收治院外压疮病人共0例，第二季度我科发生院内难免压疮1例。 二、压疮风险评估 1、护理人员对新
5、入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，评估率达到100%。 2、根据braden评分法对住院高危患者进行动态的评估 主要措施 （1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。（2）及时翻身，减少组织压力。 （3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。（4）必要时使用气垫床。（5）改善机体营养状况。 （6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。（7）压疮部位给予减压贴保护。 （8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。（9）加强交接班 三、存在问题： 1、压疮风险评估个别评分分值不准确。 2、压疮防治措施有的未落实到位，如未
6、悬挂标识，患者营养支持不到位，患者家属宣教不到位。 四、防范压疮进一步改进措施： 1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险。 2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报。 3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。 4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“三洁”，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。 5、加强高危患者的皮肤交班，对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、必要用气垫床，骨突处和身体空隙处垫软枕支持。
7、 6、压疮高危患者，及时登记在压疮高危患者登记本上，参照评估标准对患者动态变化及时评估，密切观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，掌握压疮高危患者的上报程序和压疮上报程序。 7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见。 8、科内定期进行培训压疮评估标准及压疮预防，治疗措施，正确使用压疮防护用具和材料，正确压疮评估，正确实施治疗和护理。如发生压疮，压疮上报的程序， 第三篇。压疮压疮是临床上最常见的并发症之一，也是护理工作中的一大难题。不仅降低患者的生活质量，而且大量消耗医药护理费用，增加患者的痛苦和经济负担，影响疾病的康复，而且可能加重病情甚至危及生命。笔者通过探讨压疮分
8、期，压疮护理理论新进展等相关内容，为临床 压疮的预防及护理提供参考。 压疮分期 原来的压疮根据压疮缺血性损伤机制，由皮肤表层到深层组织损伤程度进行分类，分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期、坏死期。2021年2月美国国家压疮指导专家组提出压疮六期分类，在原来的分期上，增加了疑似深部组织损伤压疮和难以分期压疮。 好发人群及部位 压疮发生与年龄成正比关系，也就是说，年龄越大，发生压疮的几率增加，年龄预警值为54.44岁，70岁以上患者更易发生压疮。压疮发生情况：内科多于外科，较容易发生压疮的疾病排名前四位的分别是呼吸系统疾病、神经系统疾病、糖耐量异常和低蛋白血症，合并2项以上疾病发生率高达61
9、.74%。 压疮发生危险因素 力学因素。引起压疮的主要原因是压力，有学者报道，正常毛细血管内压范围为24kpa，压力大的情况下持续2h就会使细胞发生不可逆的变化，组织会发生不可逆的损伤。摩擦力、剪切力能够促成或加重压疮的发生。 环境因素。主要包括温度和潮湿。持续压力引发组织缺血时，温度升高会明显增加压疮的发生风险。当皮肤存在出汗或有大小便失禁时，过度潮湿的环境使得皮肤软化程度加剧，抵抗力明显下降，且容易造成局部皮肤水肿；加上潮湿环境中细菌繁殖速度加快，上皮组织损伤时有发生，从而造成压疮。 营养因素。营养摄入不足，容易引起低蛋白血症、贫血、肌肉萎缩等，是引起压疮的诱因之一，也是影响压疮愈合的重要
10、因素之一。患者在患病或创伤后营养物质高度消耗，营养不足则可延迟创面愈合、降低免疫力等。同时脱水使皮肤失去活力，弹性减低，增加压疮的危险。 固定不当。临床使用夹板、石膏、牵引时，由于松紧不适宜或受压过久，由于血液循环障碍引起压疮。另外有许多相关因素或影响因素与压疮有关，但有些因素对压疮发生的重要性仍有待于探索。 压疮评估及预防预防压疮的发生是临床工作中经常进行的一项基础护理，而压疮的发生率是衡量护理质量优劣的重要指标。积极地对压疮的各项危险因素进行积极评估，积极预防压疮发生。现阶段常用评估方法有norton5种参考数评分法和branden评分法。有效的评分能够让护理人员充分明确，哪些患者发生压疮
11、可能性非常大，需积极采取措施进行有效处理。临床研究表明，坚持分级评分在预测压疮危险的病例和评估老年人发生压疮的进展、恶化风险方面都起着非常重要的作用和意义。同时使用此评估表的护理人员必须具备丰富的临床知识及较强的判断能力，否则评估结果会有所不同，从而影响对患者所采取的护理措施。 敷料选择 软聚硅酮类：美皮康系列，可吸收中量渗液，可防止浸渍，上皮细胞的修复能力会明显增强，在红斑期和水疱期应用可取得令人满意的效果；水胶体类：溃疡贴、粉等可吸收中量渗液，用于压疮中的调理伤口效果非常不错，可对肉芽产生强烈刺激达到促进肉芽生长的目的；藻酸盐类：填充条或片，吸收能力强，钠盐要消肿功能，钙盐有止血功能。在压
12、疮的治疗中可吸收大量渗液，短时间内达到消炎止血、促进腔道闭合、填塞窦道的目的；水凝胶类：含90%的水分可对创面起到补水作用，充分软化痂皮或粘连牢固的坏死组织，在自溶清创中发挥着重要的作用；银离子敷料类：有抗菌作用，应用于压疮可清洁伤口，覆盖伤口。压疮护理进展 护理理论进展 湿性愈合理论临床研究表明，湿性环境可加速表皮迁移速度，无结痂形成，有利于组织细胞保持活性和上皮细胞在光滑表面上移行，加快愈合速度，且可保护创面的神经末梢，减轻疼痛。 自溶清创理论应用湿性愈合敷料可使伤口水化，软化坏死痂皮，通过渗液中的溶解素溶解坏死组织，保持伤口清洁。 创面护理 药物运用。临床实践中将外用药应用于压疮受损伤的
13、皮肤中，但该方法实际上不利于创面的愈合，外用抗生素在一定条件下可诱发变态反应和（或）耐药性。治疗压疮时通常情况下不推荐常规局部外用苯妥英、胶性银或生长因子。heyneman等认为，在压疮治疗中水胶体效果优于单用纱布。 物理治疗：压疮多应用擦拭、按摩、冷疗、热疗或吹干这些传统方法，但应用时会对皮肤屏障功能有破坏性影响，不利于创面的愈合。长期实践结果证明，预防比治疗更重要：气垫床：气垫床是最传统的预防压疮的工具，能够明显减轻受压处皮肤所承受的压力。水垫：水垫材料是由光滑软质易干的布料构成，与皮肤接触时不会产生太大的摩擦，水垫的凹槽设计能够使气体流通非常顺畅。另外水垫内装水，吸热性强，可以降低局部的
14、代谢，预防压疮的发生。 负压封闭伤口治疗。对30例老年严重压疮的临床护理，结果表明，采用局部真空疗法能够去除坏死组织，达到促进肉芽生长的目的，可使创面在短时间内愈合，患者痛苦明显减轻。 观点 目前临床护理人员中年轻护士占到大部分比例，因工作年限、经验等原因对患者的服务意识有待于提高，特别是对压疮发生高危患者常缺乏预见性，因此对于这部分患者要重视压疮评估。压疮目前尚无根治方法，预防是压疮护理的关键。 对于压疮护理，医院护理人员非常重视，也积极开展了新的理论探讨和技术应用，新的操作设备和物料也不断涌现，为患者和护理人员提供了更多选择。比如，既往使用的整体性气垫床，经改良后成为分阶段充、放气的气垫床
15、，能够起到有效缓解压力和按摩的效果。由此可见，压疮护理需要医护人员进一步探索实践 第四篇：压疮总结压疮工作总结【第一篇】 ：2021年压疮护理专科小组工作计划，压疮小组工作总结 压疮护理专科小组工作计划通过对2021年压疮小组工作的总结，共同分析目前全院护士在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划 一、目前存在的问题 1、存在自我保护与怕麻烦的心理，对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。 3、对压疮分期认识不足预防不力。压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。压疮评估、上报及护理表格应用不熟练，对已发生的压疮护
16、理记录对伤口评估及描述不准确。 二、新一年的工作计划 1、加强培养压疮护理小组联络护士，进一步完善、明确联络护士工作职责。 2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况，监督指导各科室压疮风险评估与护理。 3、每季度组织小组讨论12次。重点交流压疮患者护理难点、疑点，护理中的薄弱环节，积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度组织小组学术活动一次。 5、组织或选派压疮小组成员外出学习。 6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。计划安排表 计划内容 一、制定工作职责，明确分工。 具体内容完成时间 1、统一认识、根据我院具体工作实际明确工作职责，根第一据小组人员结构特
17、点分工管理。 小组成员负责科内压疮管季度理工作。 2、负责各科压疮的指导和会诊，疑难压疮由组长联系专科护士进行会诊与指导。 1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应第二用。 重视手术病人皮肤情况交接，拟在手术护理交接单增季度加病人皮肤情况交接项。贯穿 2、鼓励压疮上报，指导难免压疮的界定与评估及上报。 全年 3、完善压疮上报流程，由组长统计全院压疮发生率并报护理部。 4、压疮小组根据上报数据、案例，整理分析，通过干预降低压疮发生率，促进带入压疮的控制与愈合。 1、加强组员自身学习，通过参加市、区压疮管理学习，贯穿引进压疮护理新理念并及时分享和更新。全年 2、邀请伤口治疗师到我院对疑难
18、伤口进行现场指导或授课。组员通过查房等方式进行新知识普及。 3、医护就压疮新理念进行沟通，纠正如用消毒剂擦拭伤口、使用烤灯和气圈等误区，传达湿性疗法、自溶性清创等新理念，取得医生的理解与支持。 二、完善压疮评估及上报工作。 三、强化全院护士对压疮的认识，提高压疮的预防和治疗水平。 4、申请增加预防用具、敷料等，规范压疮预防方法，减少压疮的发生。 5、将压疮各期表现、预防方法制成固定的卡片或宣传画，使护理人员易于辨识，方面临床工作。 6、提高护士收集案例意识，对疑难伤口护理的成功案例进行全员分享。具体活动及培训安排如下：2021年压疮护理专科小组活动及培训安排表时间第一季度活动主题 1、讨论各科
19、室压疮护理工作存在难点、疑点 2、组织压疮护理专题学术讲座主题 压疮危险评估表的分析及临床应用 1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论 2、进行半年工作小结 3、组织压疮护理专题学术讲座主题 压疮的分期与压疮的危险困素 1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论 2、组织压疮护理专题学术讲座主题：本院压疮用具的选择与使用 1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论 2、小组成员进行全年小组工作总结并制定新一年小组工作计划 3、组织压疮护理专题学术讲座主题：压疮护理新进展地点参加人员负责人五楼会专科小组成议室员第二季度五楼会专科小组成议室员第三季度五楼会专科小组成议室员第四
20、季度五楼会专科小组成议室员 【第二篇】 ：伤口小组工作总结与计划，压疮小组工作总结 伤口专业技术小组工作总结 一、各科对压疮的防范意识有了较大的提高，尤其在改进了压疮报表后，各科均较好的落实了压疮报告制度，对压疮高危患者均能给予合理的预防和治疗措施，有效的提高了基础护理质量。特别是科护士长，她们在接受到各病区的压疮报表后，在24内都会到达相应的科室跟踪指导，然后根据伤口情况，通知伤口小组给予会诊指导，09年共完成会诊72人次。 二、伤口护理门诊自今年开诊以来，共接诊来自蒙城、定远、淮南、五河、固镇等地的疑难伤口患者58人，换药200余次，以良好的治疗效果及护理服务赢得了患者的多次表扬。 三、完
21、成了“省伤口护士实践基地”的评审和验收，今年共培训伤口专科护士15人，收到满意的效果，得到较高的评价。 四、论文及科研情况。发表有关压疮的护理论文3篇，2021年护理科研“湿性疗法在神经系统疾病压疮护理中的应用”通过省级专家鉴定；高新技术“湿性疗法在慢性伤口中的应用”、“新型敷料与负压引流在难治性压疮护理中的应用”“内置、式卫生棉条在大便失禁患者中的应用”通过医院准入。 五、在安徽省护理学会举办的“省级伤口护理新进展学习班”、宿州市人民医院等各级医院授课4次，扩大了我院护理学术方面在全省的影响，取得了较好的社会效益。2021年伤口专业技术小组工作计划 一、完善伤口网络成员的组建和培训工作，进一
22、步提高全院护理人员对压疮预防的警示程度。 二、制定并规范压疮的预防措施、各级压疮的处理方法。 三、实施疑难伤口的院内会诊讨论制度，以提高压疮骨干成员对疑难伤口的处理能力。 四、申请成立“伤口护理中心”，以满足广大伤口患者的需要；满足伤口护士带教的需要；满足院内护士培训的需要，满足学术研究的需要。 【第三篇】 ：压疮总结，压疮小组工作总结 上半年压疮小组工作总结得益于护理部对压疮工作的关注与支持，压疮小组成员的积极认真的工作态度，压疮的管理，压疮的预防、处理工作取得了不断提高与进步，现将2021年上半年压疮小组工作总结如下1. 压疮与难免性压疮资料的整理与收集。压疮小组按月将各科室上报资料收集整
23、理，并进行季度汇总分析，最终将资料保存。2021年上半年压疮组共收到难免性压疮上报268例，压疮上报26例，其中非预期压疮3例。 2. 积极吸收新成员，接受新知识，选择性的采用上级医院的压疮预防与处理措施，提高全院人员对压疮预防的重视度，形成以预防为主的压疮处理观念，防压疮形成于未然，杜绝形成等压疮发生后再处理的恶性工作态度。 3.定期开展压疮小组会议，对一个时期的压疮工作进行总结，并在全院进行压疮预防知识的培训与授课，要求责任护士对病人的难免性压疮，及压疮的各不理因素有全面的了解，并积极的预防与避免。 4.通过护理部组织的压疮评估知识的考试，使全院护理人员对压疮风险因素评估表有了更清晰，熟练
24、的掌握，做到了评估的准确与统一。 5.全院护士已经能够熟练应用oa正确地完成难免性压疮及压疮上标流程。 6. 紧跟时代潮流，压疮小组建立的自己的微信朋友圈，方便所有医护人员及患者，患者家属实时的沟通交流，大家可畅所欲言，提出自己的建议，同时为关注压疮的家属，患者提供了一个与医护人员互相交流的平台。 7.压疮的预防与处理对与患者的生活质量有很大的影响，希望大家有更好的意见或建议通过oa或微信的方式给我们提出，我们将非常感谢您对压疮工作做出的贡献。存在的不足 1.科室护士长对压疮的预防没有足够的重视，护士出现预防压疮不积极的工作态度。 2.护士对压疮风险因素评估表的评估不够重视，通常复制的其他病人
25、的表格但是信息却更改不全，经常出现“压疮危险性评分”与breden表总分不一致，或者其他信息不相符的现象。 3.对需外科清创处理的压疮不采取积极的护理措施干预，错误的认为那是大夫的工作。改进措施 1.加强护士长对压疮预防工作的重视，加大对非预期压疮形成的处罚力度，与量化挂钩。 2.不定期的对护士进行压疮风险因素评估的考核，对所有压疮评估表、监控记录表进行检查，做到正确认真的评估每一个病人。 3.树立医护是一个整体的工作观念，病人的康复是我们共同的最求，我们应该为每一处压疮的愈合贡献自己的一份力量。2021年下半年压疮小组工作计划 1.加强对小组新成员的辅导培训，以促进压疮小组的全面进步。 2.
26、正确完善压疮会诊流程，并提出指导性意见，与除了责任护士外的护士长、家属沟通有效地促进压疮的痊愈。 3.做好三级综合医院迎评工作，完善所有压疮资料，对于成功治愈的压疮可以留取详细的治疗措施记录及图片。 4.针对老年病人较多的科室不定期开展家属会议，讲授压疮预防的相关知识。 【第四篇】 ：2021压疮总结，压疮小组工作总结 1-6月压疮组工作总结2021年上半年压疮组共收到压疮传报99份，其中院外带入压疮31例，院内高危发生18例。 院外带入31例中，治愈15例，好转14例，未愈2例。 院内发生18例中，治愈8例，好转5例，未愈5例。发生科室具体如下icu：8例（愈合3例、好转4例、未愈1例）6b
27、：5例（愈合1例、好转1例、未愈3例）8b：3例（愈合）3a：1例（未愈）3b：1例（愈合）存在问题存在问题 1.压疮传报单填写不完整，如护理措施打部分缺项、预防传报栏漏打较普遍、缺签名等。 2.病人转科皮肤情况交接不严，且他科发生压疮转科交接时，未写明发生科室名称及交接者姓名. 3.病人转科时，原科室压疮传报单有部分没跟随病人转至他科.4.病人出院或死亡后压疮传报单不能及时反馈到压疮组.且出院转归有漏记录现象。 5.仍有科室未能正确理解传报流程。 6.高危患者压疮发生率较高，预防、治疗措施落实不够。整改措施整改措施 .压疮组成员质控时对传报单加强检查，对存在问题及时指出改正.2.对个别执行不
28、够的科室，通知护士长加强管理监督. 3.护士长、责任组长平时加强质控，对高危患者及时传报，及时采取预防措施，做好交接班，发现问题及时处理。 4.加强质控力度，特别是压疮伤口的处理、局部敷料的应用选择等给予指导，降低压疮发生率，提高治愈率。 5.压疮预防用具给予改进，压疮伤口预防、治疗用敷料申请增加。 6.将压疮质控质量纳入科室护理质量考评，与奖金挂钩.压疮组2021-07-30 【第五篇】 ：2021年上半年压疮分析记录，压疮小组工作总结 上半年压疮评估分析记录普外一科31w高危压疮日期（例数）（上报例数）（发生例数）1月2月3月4月5月6月共计202117668711011104000000
29、0（例数）0001000数13390106102116104651难免压疮院内压疮院外压疮住院天 一、总结2021年1-6月我科共收治病人数940人，通过100%新入院患者评估，压疮的高危风险例数共71例，上报难免压疮共4例，收治院外压疮病人共1例，分别占总人数的7.55%，0.4%，0.1%，上半年我科没有发生院内压疮事件。 二、压疮的处理 1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表（院外带入压疮应有家属确认签名）及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在24小时内上报压疮管理小组，压疮管理小组人员于24小时内到现场
30、检查情况，杜绝了压疮的漏报。 2、根据braden评分法对住院高危患者进行连续的压疮风险评估，每周二周五进行。对于条件符合难免压疮的患者，护士长或责任组长立即填写难免压疮申报表并制定预防压疮的护理措施。 压疮申报表在24小时内上报压疮管理小组，压疮管理小组人员于24小时内到现场检查核实情况，并指导临床护士预防压疮。杜绝院内压疮的发生。 3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有（1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。 （2）及时翻身，减少组织压力。 （3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。（4）使用气垫床。（5）改善机体营养状况。 （6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。（7）压疮部位给予减压贴保护。 （8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，
