1、口腔执业助理医师真题5口腔执业助理医师2005年真题-(5)第二单元一、A1型选择题每一道考试题下面有五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。51、导致上颌全口义齿在静止状态时固位良好，但说话、大张口时易脱落的原因是 A基托不密合 B基托边缘封闭差 C基托边缘伸展不足 D基托边缘伸展过长 E患者不适应或使用不当52、固定义齿修复时，一端基牙若有倾斜可设计 A一端为活动连接 B两端为活动连接 C两端为固定连接 D增加一端基牙数 E增加两端基牙数53、固定义齿桥体刚性不够时会产生 A基牙扭曲移位 B连接部位断裂 C桥体挠曲反应 D固定义齿移动 E固定义齿下沉54、在调查期间某人群中患龋病的频率是指
2、A龋病发病率 B龋失补指数 C患龋率 D龋面均 E龋均55、楔入式辅助固位钉的主要适应证是 A残根 B残冠 C折裂牙 D磨损牙 E切角缺损56、取前伸颌位关系记录是为了确定 A切导斜度 B牙尖斜度 C髁导斜度 D定位平面斜度 E补偿曲线曲度57、防止可摘局部义齿水平移动的方法中，错误的是 A排塑料牙 B减小牙尖斜度 C增加间接固位体 D加强卡环体的环抱作用 E用连接体连接左右侧鞍基58、可摘局部义齿模型设计的目的不是确定 A基牙的分布 B卡环的类型 C义齿的就位道 D义齿的支持类型 E基托伸展的范围59、可复性关节盘前移位的主要症状是 A开口过大 B开闭口摩擦音 C开口初期弹响 D开口中度受限
3、，开口型偏向健侧 E开口中度受限，开口型偏向患侧60、充填塑料时，应注意下列各项，除外 A用重要合适 B塑料调和后，静置桌上 C用具、手和桌面应清洁 D修整好牙冠与基托的分界线 E在压盒器上加压时，逐渐加大力量61、第一恒磨牙最适宜做窝沟封闭的年龄是 A67岁 B89岁 C1011岁 D1213岁 E1415岁62、关于全口义齿主承托区的组织结构特点描述中正确的是：牙槽嵴顶区黏膜表面为 A上皮无角化，黏膜下层致密 B高度角化的单层上皮，黏膜下层致密 C高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层肥厚 D高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层致密 E高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层菲薄63、与固定义齿支持直接有关
4、的是 A基牙的牙周膜面积 B基牙预备体的聚合度 C基牙牙根的粗细 D修复体轴面形态 E两端基牙形态64、颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是 A保持伤员安静，保暖 B禁止随意搬动 C使用吗啡类药物 D迅速采取有效的止血措施 E补液和维持血压在正常水平65、对可摘局部义齿基牙设计的具体要求是，除外 A牙冠高大，健康，不倾斜 B基牙数日以24个为宜 C对患有疾病的牙应治疗后才能选做基牙 D尽可能选用离缺牙区较远的牙做基牙，以保持义齿平衡 E基牙外形不利于卡环固芦时，应修复后才能被选做基牙66、对于牙冠形态正常的基牙，固位力最大的固位形式是 A邻邻嵌体 B邻切嵌体 C核桩冠 D部分冠 E全冠
5、67、确定无牙患者正中关系的方法中错误的是 A卷舌后舔法 B息止颌位法 C肌肉疲劳法 D吞咽咬合法 E哥特弓描记法68、采用印模膏制取无牙颌初印模时，浸泡印模膏的适宜水温应为 A3040 B4050 C5060 D6070 E708069、初戴全口义齿恶心的原因不可能是 A上颌义齿基托后缘伸展过度 B义齿磨光面外形不好 C敏感，对义齿不适应 D未形成后堤区 E咬合不平衡70、在牙科设备缺乏地区，世界卫生组织推荐的龋病治疗方法是 A窝沟封闭 B银汞合金充填 C非创伤性充填 D复合树脂充填 E预防性树脂充填71、在口腔健康调查中由于调查对象的代表性差，导致调查结果与实际情况不符，这属于 A随机误差
6、 B无应答偏倚 C选择性偏倚 D检查者之间偏性 E检查者本身偏性72、对可摘局部义齿基托的要求中，错误的是 A舌侧与余留牙倒凹区密切接触 B在牙龈缘处缓冲 C在牙龈乳突处缓冲 D在骨突处缓冲 E与牙槽嵴贴合73、反映受检人群龋病严重程度的指数是 A龋均 B无龋率 C患龋率 D充填比率 E龋病发病率74、CPI指数说法中，错误的是 A是牙周病流行病学调查指数 B15岁以下者需检查指数 C20岁以上者需检查6颗指数牙 D检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度 E每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙75、在排列可摘局部义齿人工后牙的要求中，错误的是 A尽可能减小覆盖 B前磨牙的排列兼顾美观 C尽量排列
7、在牙槽嵴顶上 D与对颌牙排成尖、窝相对的咬合关系 E上下颌双侧后牙缺失，平面平分颌间距离76、世界卫生组织以15岁组的牙石平均检出区段数作为牙周状况的评价标准，牙周状况等级为中的牙石检出平均区段数是 A1.2 B2.4 C2.5 D3.2 E3.677、检查时在龈缘可见中等菌斑，菌斑指数记分为 A0 B1 C2 D3 E478、下列叙述中不属于信息偏倚的是因 A检查器械造成的测量偏倚 B调查对象引起的回忆偏倚 C检查者本身偏性引起的偏倚 D检查者之间偏性引起的偏倚 E调查对象的代表性差引起的偏倚79、碘酊作为口腔内消毒剂的浓度应是 A0.5% B1.0% C1.5% D2.0% E1.5%80
8、、在动物性食品中含氟量最高的是 A表皮 B脂肪 C内脏 D肌腱 E肌肉81、下列食品中含氟量最高的是 A猪肉 B羊肉 C茶叶 D苹果 E鸡蛋82、使用含氟牙膏防龋，正确的是 A氟牙膏的防龋功效与含氟浓度的高低无关 B在饮水含氟量高的地区，7岁以下儿童推荐使用含氟牙膏 C儿童使用含氟牙膏不会引起氟牙症 D老年人不宜使用含氟牙膏 E6岁以下的儿童宜使用含氟浓度低的牙膏83、全口义齿印模边缘整塑的目的是确定 A托盘边缘位置 B托盘边缘长度 C印模密合程度 D印模边缘位置与厚度 E托盘与牙槽嵴的间隙84、反映一组正态分布计量资料离散趋势的指标是 A变异系数 B标准误 C标准差 D均数 E全距85、不能
9、与氟化亚锡同时使用的药物是 A四环素 B甲硝唑 C洗必泰 D螺旋霉素 E强力霉素86、上颌全口义齿基托后堤主要的作用是 A避免患者恶心 B增加基托厚度 C增加基托强度 D减小基托簪度 E增强后缘封闭二、A2型选择题每一考题是以一个小案例出现的，其下面都有五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。87、男，45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即行环甲膜切开及插管术，现窒息已基本缓解。行气管切开术，缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后 A12h B24h C36h D48h E72h88、女，30岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，感冒时易增大，触诊囊性感明显，穿
10、刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为 A舌下腺囊肿口外型 B甲状舌管囊肿 C下颌下腺囊肿 D第二腮裂囊肿 E囊性水瘤89、男，70岁。戴下颌活动义齿半年，昨日咬物时折断。查：黏膜支托式可摘局部义齿，三处舌侧基托纵折，两断端约 1.5mm厚，咬合接触良好。造成基托折断的原因是 A基托过薄 B咬过硬食物 C习惯单侧咀嚼 D取戴义齿方法不正确 E牙槽嵴吸收，现基托与组织不密合90、男，40岁。拟拔除上颌第二磨牙，调整椅位时应 A头后仰至上颌牙平面与地面成90角 B头后仰至上颌牙平面与地面成45角 C头直立，利用口镜反光操作 D头偏向右侧，以便面对术者 E头略后仰，利用口镜协助操作9
11、1、男，65岁。因扁桃体癌行放疗70Gy。放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是 A牙周炎 B多间隙感染 C放射性颌骨骨髓炎 D扁桃体癌复发侵犯颌骨 E中央性化脓性颌骨骨髓炎92、男，75岁。全口义齿初戴后，咬合时上腭部疼痛。查：上颌硬区黏膜红肿。首选的处理方法是 A调整咬合 B硬腭区重衬 C重新制作义齿 D基托组织面重衬 E基托组织面相应处缓冲93、女，50岁。右上后牙固定修复近1年。查缺失，固定义齿，松动。其松动的主要原因为 A设计不合理 B咬合力过大 C基牙数目少 D末端侧下沉 E牙周膜损伤94、女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤
12、后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60分钟后再度昏迷。查：脉博、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是 A脑震荡 B颅内血肿 C颅脊液漏 D颅底骨折 E脑挫裂伤95、女，25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢，压缩感(+)，体位移动试验(+)，触诊质软。该患者最可能的诊断是 A淋巴管瘤 B舌下腺囊肿口外型 C下颌下腺囊肿 D海绵型血管瘤 E皮样囊肿96、女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是 A口腔含漱剂含漱 B口服消炎药物 C口腔卫生指导 D龈上洁
13、治术 E龈下刮治术97、女，10岁，左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全，其临床检查除唇腭裂外，其他表现中错误的是 A碟形脸 B上颌后缩 C面中1/3凹陷 D远中咬合关系 E额部突度基本正常98、戴义齿两周，主诉义齿撬动明显，且疼痛。查游离端可摘局部义齿，分别设计三臂卡环，马蹄形塑基托，与黏膜贴合良好，远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿撬动疼痛的原因是 A人工牙排在牙槽嵴顶腭侧 B人工牙牙尖斜度过大 C未设计间接固位体 D卡环缺乏环抱作用 E基托面积小99、女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动度。有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为 A青霉素 B强力霉素 C螺旋霉素
14、D卡那霉素 E万古霉素100、女，30岁。左上颌第一双尖牙邻颌邻汞充填物部分脱落，X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是 A塑料全冠 B贵金属全冠 C桩核+PFM D树脂MOD嵌体 E贵金属MOD嵌体答案:第二单元一、A1型选择题51、D解析 全口义齿的基托边缘过度伸展会造成功能状态下义齿脱落，应磨改基托过长或过厚的边缘。故答案为D。52、A解析 当固定义齿修复时，一端基牙若有倾斜，可以设计为桥体一端的固位体为固位定连接，另一端为活动连接，这样避免为寻求共同就位道减少倾斜基牙的牙体磨出量。故答案为A。53、C解析 材料的机械强度以材料本身具有应力极限值来衡量，若材料的应力极限值高，表明材料的机
15、械强度大，桥体不容易发生挠曲变形，而当钢性不够时则会产生桥体挠曲反应。故答案为C。54、C解析 患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率；龋失补指数是检查龋病时最常用的指数，“龋”即已龋坏尚未充填的牙，“失”指因龋丧失的牙，“补”为因龋已做充填的牙；龋病发病率通常是指至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率；龋均和龋面均反映受检人群龋病的严重程度。故答案为C。55、C 56、C解析 取前伸颌位关系记录是为了确定髁导斜度。57、A解析 上述选项中除排塑料牙以外都可以防止可摘局部义齿水平移动，故答案为A。58、D解析 义齿的支持类型包括：牙支持式义齿、混合支持式义齿和粘膜支持式义齿，是由基牙、粘膜
16、和牙槽嵴的的情况决定的，与义齿模型设计无关。故答案为D。59、C解析 可复性关节盘前移位主要症状是开口初期或开口初、闭口末弹响，开口型异常。故答案选为C。60、B 61、A解析 牙萌出后达到平面即适宜做窝沟封闭，一般萌出后4年之内。乳磨牙在34岁，第一恒磨牙在67岁，第二恒磨牙在1113岁为最适宜封闭的年龄。故答案为A。62、D解析 主承托区包括上下颌牙槽嵴顶的区域，此区的骨组织上被覆盖着高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的粘膜下层所附着，此区能承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤。故答案D符合以上所述。63、A解析 临床上，常用牙周膜面积大小来衡量是否为良好基牙。牙周膜面积与
17、牙根的长短、数目和形态有关，牙根长而粗大或多根牙，则牙周膜面积大，其支持力也大。故答案为A。64、C解析 注射吗啡可使患者血管扩张，心脏负荷减轻，同时可消除患者焦虑，此外，亦可降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感，缓解患者的急促、浅表的呼吸，但禁用于休克、昏迷及严重肺功能不全者。因此答案C是错误的，其他四选项处理颌面部创伤患者伴发休克原则正确。65、D解析 对可摘局部义齿基牙设计的具体要求其中要选择越近缺隙的牙作基牙，固位、支持效果越好，故答案为D。66、E解析 以上选项中固位力最大的固位形式是全冠。67、B解析 确定正中关系位的方法：哥特弓描记法；直接咬合法(卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法)；肌
18、监控仪法。故答案为B。68、D解析 印模膏在6070时软化，具有可塑形的特性。69、B解析 初戴全口义齿恶心的原因常见为：上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔粘膜不密合；由于唾液刺激粘膜而发痒，而引起恶心；上下前牙接触而后牙牙尖没有接触，义齿后端敲动而刺激粘膜，也会使患者感到恶心，上颌义齿后缘基托过厚，下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌也可引起恶心。更年期的患者容易引起恶心作呕的症状。综上所述义齿磨光面外形不好不至于引起恶心的症状。故答案为B。70、C解析 非创伤性修复治疗具有许多优点：如不需要电动牙科设备，术者容易操作，患者易于接受，玻璃离子的化学性粘结可避免去处过多牙体组织，因此可以在牙
19、科设备缺乏的地区应用。故答案为C。71、C解析 由于调查对象的代表性差，属于选择性偏倚。72、A解析 可摘局部义齿基托与天然牙关系：缺牙区基托不应进入基牙邻面倒凹区，腭(舌)侧基托边缘应与天然牙轴面的非倒凹区接触，近龈缘区基托要缓冲，以免压迫牙龈，并有利于摘戴；基托与粘膜应密合无压痛，与上颌结节颊侧、上颌硬区、下颌隆突、内斜嵴及骨尖等部位相应的基托组织面应做缓冲处理，以免基托压迫组织产生疼痛。综上所述可知选项A是错误的。73、A解析 龋均反映受检人群龋病的严重程度；无龋率指全口牙列均无龋的人数占全部受检人数的百分率；患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率；龋病发病率通常是指至少在一年时间内，
20、某人群新发生龋病的频率。故答案为A。74、B解析 15岁以下者只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋深度。75、A解析 当排列可摘局部义齿人工后牙时，应加大覆盖，调磨过锐的牙尖，加厚基托推开颊肌，如果覆盖减小，则出现咬颊现象。故答案为A。76、D解析 牙石检出平均区段数 等级 0.01.5 很低 1.62.5 低 2.63.5 中 3.64.5 高 4.66.0 很高根据上表格，故答案为D。77、C解析 菌斑指数(PLI)计分标准：0=龈缘区无菌斑；1=龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可刮出菌斑；2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑；3=龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢。故答案为
21、C。78、E解析 信息偏倚包括：因检察器械等造成的测量偏倚；因调查对象引起的偏倚；因检察者引起的偏倚-检察者之间偏性和检查者本身偏性。因此答案E是错误的。79、B 80、D 81、C 82、E解析 67岁儿童每人每次使用0.5g牙膏，吸收为25%28%，因此对于6岁以下的儿童宜使用含氟浓度低的牙膏；氟牙膏的防龋功效与含氟浓度的高低是有关系的；在饮水含氟量高的地区，7岁以下使用含氟牙膏，则易发生氟斑牙；儿童要使用少量含氟牙膏刷牙，不会引起氟牙症。故答案为E。83、D解析 肌功能整塑是在口内印模材料尚未硬固前，模仿周围软组织的正常生理活动，对印模进行整塑，使印模既能伸展到粘膜皱襞区，又不致伸展过多
22、而妨碍肌功能活动，达到合理的伸展边界，因此确定了印模的边缘和厚度。肌功能修整又主动修整和被动修整两种，均要求患者口周肌放松，并与术者密切配合。故答案为D。84、C解析 标准误是用来表示抽样误差的大小；标准差是用来说明一组观察值之间的变异程度，即离散度；平均数是反映一组性质相同的观察值得平均水平或集中趋势的统计指标。因此选项C符合题干。85、C解析 洗必泰当与氟化亚锡一起用于预防项目时，应在用洗必泰液含漱后半至一小时再用氟化物，以防止作用相互抵消。86、E解析 基托后缘应止于软硬腭交界处的软腭上，此处为后堤区，基托边缘可在此区稍加压，可以加强义齿后缘的封闭作用。故答案为E。二、A2型选择题87、
23、D 88、E解析 根据患病位置左上颈部和穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体可判断为囊性水瘤。故答案为E。89、A解析 最可能的原因是基托过薄，应为2mm，在应力集中区加金属丝，或给予加强。故答案为 A。90、B解析 在牙拔除术中，病人的位置头部应稍后仰，使上颌牙的平面约与地面成45度角，应使张口时下颌牙平面与地平面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌更低。故答案为B。91、C解析 根据患者有放疗史和后期症状可判断为放射性颌骨骨髓炎。故答案为C。92、E解析 全口义齿初戴，咬合时上腭部疼痛并根据检查上颌硬区黏膜红肿可知上颌硬区处缓冲不够，应在上颌硬区处基托组织面相应处作缓冲。故答案为E。93、
24、A解析 固定义齿所承受的力，全部由基牙的牙周组织承担，该患者单端固定桥以为基牙，修复，固位力明显不足，因此答案为设计不合理。94、B解析 外伤昏迷病人过一段时间语硬、头痛加剧、不安，然后进入昏迷，伤侧瞳孔散大，血压上升，是颅内血肿的表现。故答案为B。95、D解析 根据患病时间，和肿物特征体位移动试验 (+)，触诊质软，可判断海绵型血管瘤，其它选项无此特性。故答案为D。96、C解析 DI-S:0=牙面上无软垢，1=软垢覆盖面积占牙面的1/3以下，2=软垢覆盖面积占牙面的1/3与2/3之间，3=软垢覆盖面积占牙面的 2/3以上；CI-S:0=龈上、龈下无牙石，1=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以上，
25、龈上牙石覆盖面积在牙面1/3与2/3之间，或牙颈部有散在龈下牙石，3=龈上牙石覆盖面积在牙面2/3以上，或牙颈部有连续而厚的龈下牙石；GI:0=牙龈健康，1=牙龈轻度炎症：牙龈的色有轻度改变并轻度水肿，探诊不出血，2=牙龈中等炎症：牙龈色红，水肿光亮，探诊出血，3=牙龈严重炎症：牙龈明显红肿或有溃疡，并有自动出血倾向。患者为妊娠3个月且症状不很严重，且无龈上和龈下牙石，因此给予口腔卫生指导。97、D解析 先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全，为 Angle类，属于近中咬合关系，故答案为D。98、C解析 可摘局部义齿双侧游离缺失，应在支点的对侧放置直接固位体或间接固位体，以减小侧向力，达到咬合平衡，可以克服义齿的摆动。故答案为C。99、B解析 强力霉素对Aa菌有特殊的抑制效果，因此可供作预防和治疗青少年牙周炎的药物治疗。100、C解析 牙冠大部分牙体组织缺损，且完善根充后，最好采用桩核+金属熔附烤瓷冠进行修复，以恢复美观和功能。故答案为C。
