1、执业药师资格考试试题 12第4章 消化系统疾病用药一、最佳选择题1、下列关于抗酸剂的描述，正确的是A、碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂B、常用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生C、抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物pHD、氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收E、氢氧化铝抗酸作用强，起效快，作用时间短2、关于氢氧化铝的描述哪一项是正确的A、抗酸作用较弱B、不产生收敛作用C、不引起便秘D、不可与其他抗酸药合用E、多与三硅酸镁合用3、碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症A、氧化镁B、格列本脲C、噻嗪类利尿剂D、四环素类E、阿司匹林4、西米替丁的作用原理是A、阻断受体B、阻断H1受体C、阻断
2、受体D、阻断H2受体E、阻断M受体5、抑制胃酸分泌作用最强的是A、法莫替丁B、雷尼替丁C、西米替丁D、奥美拉唑E、哌仑西平6、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A、阻断H2受体B、抑制胃壁细胞H+泵的功能C、阻断M受体D、阻断胃泌素受体E、直接抑制胃酸分泌7、长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是A、精神障碍B、血浆泌乳素升高C、呃逆、腹胀D、骨折E、便秘8、下述不属于质子泵抑制剂的是A、法莫替丁B、奥美拉唑C、雷贝拉唑D、泮托拉唑E、兰索拉唑9、奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过A、抑制H+，K+-ATP酶的活性B、阻断组胺受体C、阻断5-HT受体D、阻断M受体E、阻断DA受体10、下述质子泵抑制剂中对
3、氯吡格雷疗效影响最小的是A、奥美拉唑B、泮托拉唑C、兰索拉唑D、埃索美拉唑E、法莫替丁11、泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是A、5%葡萄糖注射液B、10%葡萄糖注射液C、葡萄糖氯化钠注射液D、0.9%氯化钠注射液E、林格溶液12、下列哪个性质不属于质子泵抑制剂的特性A、选择性B、专一性C、不可逆性D、高稳定性E、持久性13、下列哪个不是提高质子泵抑制剂稳定性的有效措施A、需制备成肠溶制剂B、整片吞服，不得嚼碎或压碎C、注射液只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解D、合用抗酸药，降低自身的生物利用度E、应用酸性较强的溶剂，并在溶后4h用完14、铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致A、大
4、便呈黑色B、舌苔变黑C、神经毒性D、肝功能损害E、不孕15、下述不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、谷氨酰胺C、枸橼酸铋钾D、胶体果胶铋E、替普瑞酮16、下列对铋剂的描述，错误的是A、服用铋剂可能导致口中带有氨味、舌头变黑B、硫糖铝及铋剂不宜与碱性药物合用C、抑酸剂可干扰铋剂的吸收D、铋剂不会引起便秘E、为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用17、下列药物中，能促进食物消化的药物是A、胶体果胶铋B、乳酶生C、兰索拉唑D、雷尼替丁E、乳果糖18、下列关于乳酶生的描述中，错误的是A、是乳酸杆菌的活性制剂B、用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等C、应于餐前服用D、与氨基酸联用疗效增强E、有抑制胃酸分泌作
5、用19、干酵母的临床适应症不包括A、消化不良B、食欲减退C、腹泻D、胃肠胀气E、消化道出血20、以下有关胰酶的说法错误的是A、急性胰腺炎早期患者、对蛋白质及过敏者禁用胰酶B、用于各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗C、在酸性环境下作用强D、是含有消化三大营养酶的混合物E、遇热不稳定，宜在冷处或凉暗处保存21、胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强A、胃酶合剂B、法莫替丁C、叶酸D、阿卡波糖E、稀盐酸22、阿托品禁用于A、全身麻醉前给药B、青光眼C、胆绞痛D、遗尿症E、盗汗23、阿托品引起的便秘的原因是A、抑制胃肠道腺体分泌B、使括约肌兴奋C、抑制排便反射D、松弛肠道平滑肌E、促进肠道水的吸收2
6、4、阿托品抗休克的机理是A、兴奋中枢神经B、解除迷走神经对心脏的抑制C、解除胃肠绞痛D、扩张小血管、改善微循环E、升高血压25、阿托品用于全麻前给药的目的是A、增强麻醉效果B、减少麻醉药用量C、减少呼吸道腺体分泌D、预防心动过缓E、辅助骨骼肌松弛26、下述关于解痉药的描述，错误的是A、具有拮抗胆碱M受体的作用B、具有口干、视物模糊等不良反应C、青光眼患者禁用D、与促胃肠动力药之间没有拮抗作用E、重症肌无力患者禁用27、下列不属于胃肠解痉药的是A、多潘立酮B、颠茄C、阿托品D、山莨菪碱E、东莨菪碱28、下述药物中，不属于促动力药的是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、氢氧化铝D、莫沙必利E、西沙必利2
7、9、甲氧氯普胺的主要不良反应是A、增加泌乳素的释放B、锥体外系副作用C、肝功能损害D、导致便秘E、消化道症状30、甲氧氯普胺的禁忌症不包括A、肠梗阻B、胃穿孔C、帕金森综合症D、胃出血E、恶心、呕吐31、下述属于5-HT4受体激动剂的促动力药是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、伊托必利D、莫沙必利E、山莨菪碱32、下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是A、甲氧氯普胺B、西沙必利C、多潘立酮D、莫沙必利E、伊托必利33、属于促动力药的是A、胶体果胶铋B、胃蛋白酶C、奥美拉唑D、莫沙必利E、还原型谷胱甘肽34、通过阻断延脑催吐化学感受区（CTZ）D2受体而止吐的药物是A、多潘立酮B、昂丹司琼C、甲氧氯
8、普胺D、西沙比利E、奥美拉唑35、以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是A、硫酸镁B、酚酞C、乳果糖D、液状石腊E、聚乙二醇电解质散36、下述关于甘油的描述，错误的是A、用于便秘的治疗B、属于渗透性泻药C、属于润滑性泻药D、妊娠期妇女慎用E、可在溶液中加入柠檬汁以改善口味37、属于润滑性泻药的是A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、开塞露E、聚乙二醇400038、可用于治疗高氨血症的药物是A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、开塞露E、聚乙二醇400039、下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是A、具有吸附、收敛的作用B、不被胃肠道吸收，不进入血液循环C、属于抗动力药D、不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性
9、腹泻E、可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右40、关于地芬诺酯的叙述，不正确的是A、用于急、慢功能性腹泻B、可吸附肠内细菌及有毒气体C、能提高肠张力，减少肠蠕动D、长期应用可产生依赖性E、无镇痛作用41、具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是A、地芬诺酯B、洛哌丁胺C、蒙脱石散D、乳果糖E、西沙必利42、对霍乱毒素、肠毒素有显著的抑制作用的止泻药是A、洛哌丁胺B、地芬诺酯C、药用碳D、聚乙二醇E、甘油栓剂43、下列关于微生态制剂的描述，错误的是A、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B、可用于菌群失调所致的腹泻C、活菌制剂不宜与抗菌药物同
10、服D、大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E、安全性高，不会发生过敏反应44、以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药A、多潘立酮B、多烯磷脂酰胆碱C、还原型谷胱甘肽D、甘草酸二铵E、葡醛内酯45、联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是A、降低氨基转移酶效果不明显B、对化学药物导致的氨基转移酶升高无效C、降酶速度慢D、口服吸收率低，降酶作用差E、远期疗效差，停药后易反跳46、下述保肝药物中可导致低钾血症的是A、复方甘草酸苷B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、门冬氨酸鸟氨酸E、复方氨基酸注射液47、熊去氧胆酸的适应症不包括A、胆固醇型结石B、胆汁缺乏性脂肪泻C、预防药物性结石形成D、治疗脂肪痢E、胆
11、色素结石48、下述保肝药中属于解毒类的是A、复方甘草酸苷B、硫普罗宁C、甘草酸二铵D、多烯磷脂酰胆碱E、熊去氧胆酸49、下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是A、门冬氨酸钾镁B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、复方甘草酸苷E、联苯双酯50、下述药物中主要用于缓解胆汁淤积的是A、门冬氨酸鸟氨酸B、腺苷蛋氨酸C、多烯磷脂酰胆碱D、复方甘草酸苷E、双环醇51、属于必需磷脂类的保肝药是A、还原型谷胱甘肽B、甘草酸二铵C、多烯磷脂酰胆碱D、联苯双酯E、腺苷蛋氨酸52、属于保肝药的是A、胶体果胶铋B、胃蛋白酶C、奥美拉唑D、莫沙必利E、还原型谷胱甘肽二、配伍选择题1、A.奥美拉唑B.西沙
12、必利C.碳酸氢钠D.莫沙必利E.碳酸钙、长期使用导致骨折风险的药物是ABCDE、与噻嗪类利尿剂合用，易发生高钙血症的药物是ABCDE、有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是ABCDE、抑制胃酸分泌作用的药物是ABCDE、具有心脏毒性的药物是ABCDE2、A.氢氧化铝B.胶体果胶铋C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.甲氧氯普胺、阻断H2受体的药物是ABCDE、属于胃黏膜保护剂的药物是ABCDE、抑制H+，K+-ATP酶活性的药物是ABCDE、中和胃酸的药物是ABCDE、属于促胃肠动力的药物是ABCDE3、A.胶体果胶铋B.胃蛋白酶C.奥美拉唑D.莫沙必利E.还原型谷胱甘肽、属于助消化药的是ABCDE、属
13、于抑酸药的是ABCDE、属于胃黏膜保护剂的是ABCDE、属于保肝药的是ABCDE、属于促动力药的是ABCDE4、A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利、大剂量可导致Q-T间期延长的5-羟色胺受体激动剂是ABCDE、具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是ABCDE、作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是ABCDE、高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是ABCDE、主要不良反应为锥体外系反应的是ABCDE5、A.硫酸镁B.地芬诺酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶（药物分类）、润滑性泻药ABCDE、容积性泻药ABCDE、渗透性泻药ABCDE、止泻药ABC
14、DE三、综合分析选择题1、患者男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡（A1期）伴出血。13C呼气试验：Hp（+）。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日；克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU，静脉注射，1次/日；替米沙坦40mg，口服，1次/日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日；美托洛尔12.5mg，口服，2次/日；胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。、对患者症状判断有
15、影响，出血期不宜使用的是A、替米沙坦B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑钠D、美托洛尔E、克拉霉素、与西沙必利联用可能诱发心律失常，二者不宜同时使用的是A、替米沙坦B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑钠D、美托洛尔E、克拉霉素、根除Hp治疗的药物不包括A、阿莫西林B、克拉霉素C、胶体果胶铋D、埃索美拉唑E、美托洛尔、对苯并咪唑类药物过敏的患者禁用的是A、克拉霉素B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑D、硝苯地平缓释片E、阿莫西林、长期大剂量使用可能导致神经毒性的是A、胶体果胶铋胶囊B、克拉霉素C、阿莫西林D、埃索美拉唑E、替米沙坦2、患者，男性，45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困
16、难，并伴有瞳孔缩小和神志模糊。、临床可能的诊断为A、脑淤血B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、直立性低血压E、酮症酸中毒、可用于解救瞳孔缩小、神志模糊的药物是A、毒扁豆碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、阿托品E、尼古丁3、患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。、莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B、外周多巴胺D2受体激动
17、剂C、外周多巴胺D2受体阻断剂D、选择性5-HT4受体阻断剂E、选择性5-HT4受体激动剂、下述关于莫沙必利的描述，错误的是A、不会导致Q-T间期延长及室性心律失常B、不会导致锥体外系反应C、不会导致催乳素增多D、不会促进乙酰胆碱的释放E、能促进乙酰胆碱的释放、下列不属于促胃肠动力药的是A、胰酶B、甲氧氯普胺C、多潘立酮D、莫沙必利E、伊托必利、西沙必利的典型不良反应是A、嗜睡、倦怠等锥体外系反应B、Q-T间期延长C、肝肾功能损害D、恶心、呕吐E、腹胀、莫沙必利的适应症不包括A、化疗所致的恶心、呕吐B、功能性消化不良C、胃食管反流病D、糖尿病胃轻瘫E、胃大部切除术患者的胃功能障碍4、患者，男，
18、45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：用药时间治疗用药用药方法4.154.225%葡萄糖注射液250ml+氢化可的松琥珀酸钠200mg静脉滴注，1次/日4.154.220.9%氯化钠注射液100ml+还原型谷胱甘肽1.8g静脉滴注，1次/日4.154.22水飞蓟宾胶囊70mg口服，3次/日4.154.225%葡萄糖注射液100ml+复方甘草酸苷注射液60ml静脉滴注，1次/日4.154.22螺内酯片40mg
19、口服，2次/日4.154.22奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服，2次/日、上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展，应停用的是A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、该患者在治疗中应监测血钾，并密切随访心电图，是因为该患者的治疗方案中使用了A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、属于人类细胞中正常合成的一种物质，使用中不良反应少见的药物是A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、治疗1周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽
20、C、水飞蓟宾D、复方甘草酸苷E、螺内酯、该患者使用奥美拉唑的目的是A、预防消化道出血B、治疗肝硬化C、缓解腹胀D、治疗胃溃疡E、保肝、退黄四、多项选择题1、下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌症的是A、正在服用强心苷的患者B、肾结石患者C、早产儿及婴幼儿D、阑尾炎等急腹症患者E、高镁血症患者2、三硅酸镁具有下列哪些特点A、抗酸作用较弱而慢B、有便秘作用C、可与氢氧化铝组成复方制剂D、有导泻作用E、在胃内生成胶状二氧化硅，对溃疡面有保护作用3、氢氧化铝具有下列哪些特点A、抗酸作用较强，但缓慢B、可引起便秘C、作用后产生氧化铝有收敛、止血作用D、宜与硫糖铝同用E、可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收4
21、、H2受体阻断剂的典型不良反应包括A、精神异常B、血浆泌乳素升高C、诱发感染D、胃酸分泌反跳性增加E、阴茎勃起功能障碍5、以下药物可以治疗消化性溃疡的有A、沙美特罗B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、普萘洛尔E、雷尼替丁6、阿托品的适应证有A、胃肠绞痛及膀胱刺激症状B、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞C、解救有机磷酸酯中毒D、抗休克、抗感染E、全身麻醉前给药7、下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括A、颠茄B、阿托品C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、甲氧氯普胺8、下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂A、胆绞痛B、青光眼患者C、前列腺增生患者D、麻痹性肠梗阻患者E、肾绞痛9、下列哪种情况可以用甲氧氯普胺止吐A、
22、放疗所致呕吐B、给予顺铂所致呕吐C、晕车所致呕吐D、胃肠功能失调所致呕吐E、大手术后所致恶心呕吐症状10、促胃肠动力药的禁忌证包括A、胃肠道出血B、机械性梗阻或穿孔C、嗜铬细胞瘤D、分泌促乳素的垂体肿瘤E、妊娠、哺乳期妇女11、硫酸镁具有下列哪些药理作用A、抗消化性溃疡B、导泻作用C、利胆作用D、刺激肠蠕动E、肠道清洗12、烟酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括A、作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动B、增加肛门括约肌的压力，抑制大便失禁和便急C、对消化道内的毒素有抑制、固定作用D、抑制细菌生长E、调节肠道菌群13、以下哪些属于微生态制剂A、地衣芽孢杆菌制剂B、双歧三
23、联活菌胶囊C、金双歧D、枯草杆菌-肠球菌二联合活菌制剂E、乳酸菌素片14、微生态制剂的作用特点包括A、抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡B、维持正常肠蠕动，缓解便秘C、可用于肠道菌群失调引起的腹泻D、具有屏障作用、营养作用E、只可用于腹泻，对便秘无效15、下述关于复方甘草酸苷的描述，正确的是A、可加重低钾血症和高血压，醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用B、有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用C、使用过程中应注意监测血钾D、安全性较高，高龄患者可放心使用E、属于抗炎类保肝药16、熊去氧胆酸的禁忌症包括A、妊娠期及哺乳期妇女B、严重肝功能不全者C、胆道完全梗阻者D、急性胆囊炎、胆管炎E、胆结石钙化者
24、出现胆管痉挛17、下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是A、多烯磷脂酰胆碱B、熊去氧胆酸C、腺苷蛋氨酸D、联苯双酯E、还原型谷胱甘肽18、下列属于解毒类的保肝药有A、葡醛内酯B、多烯磷脂酰胆碱C、还原性谷胱甘肽D、硫普罗宁E、甘草酸二铵答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】 C【答案解析】 碳酸氢钠是吸收性抗酸剂。使用非甾体抗炎药者同时服用抗酸剂虽可以缓解相关症状，但会使溃疡并发症的发生风险增加2倍，故不推荐使用抗酸剂来缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生。氢氧化铝为非吸收性抗酸剂，能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。氢氧化铝抗酸作用较强，起效缓慢，作用持久。故只有C选项描述正确。【该
25、题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号101043980,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 氢氧化铝与三硅酸镁、颠茄流浸膏组成的复方制剂，具有中和胃酸、保护溃疡面、局部止血、解除胃痉挛、延缓胃排空、促进溃疡愈合等作用。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号101043978,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。【该题针对“抗酸剂”知识点进行考核】【答疑编号101043976,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 西咪替丁可阻断组胺H2受体，显著抑制胃酸分泌，是组胺H2受体阻断药。【该题针对“
26、抑酸剂H2受体阻断剂”知识点进行考核】【答疑编号101044007,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 奥美拉唑是质子泵抑制剂，质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101044026,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 奥美拉唑口服后，与胃壁H+泵(质子泵)结合，抑制H+泵，减少胃酸分泌。对基础胃酸分泌和组胺、胃泌素、食物等引起的胃酸分泌均有强大的抑制作用。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101044025,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。少数患
