1、口腔执业助理医师523 1口腔执业助理医师-52-3(总分：28.00，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：6，分数：6.00)1.患者50岁，述左上后牙咬物痛3个月，咬在某一特定位置可引起较强烈的痛。查：右上第一磨牙咬面磨损，牙本质暴露，颊尖高陡，近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步检查方法是 A叩诊 B温度测验 C碘酊染色 D电活力测验 EX片检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.制备窝洞时，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，髓角处有一红点，轻探剧痛，应判断为 A腐质未去尽 B意外穿髓孔 C龋坏穿髓孔 D有色素沉着 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析
2、：3.患者男性，62岁，右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约1cm2cm大小，活检报告“高分化鳞癌”。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为 A病变区上颌骨区域性扩大切除+根治性颈淋巴清扫 B病变区上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴清扫 C病变区上颌骨区域性扩大切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况 D病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫 E病变侧上颌骨全切除+功能性颈淋巴清扫（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.男35岁，因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次应 A给止痛药 B开髓开放 C开髓拔髓开放 D开髓封失活药 E开消炎和止痛药（分数：1
3、.00）A.B.C.D.E.解析：5.老年患者左下第一前磨牙根管治疗时，发现根管内钙化物阻挡，根管预备时可选择的药物是 A2%氯亚明 B15%EDTA C3%双氧水 D2%次氯酸钠 E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.男性患者，30岁，主诉：右面部弥漫性疼痛2天；对于鉴别是否为牙源性疼痛最有价值的检查手段是 A照曲面体层片 B叩诊和牙髓电活力检查 C选择性麻醉 D问诊和探诊 E牙齿松动度检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、B1型题(总题数：6，分数：14.00) A中切牙 B上颌尖牙 C第三磨牙 D上颌第一磨牙 E上颌第一前磨牙（分数：3.00）(1).哪
4、个牙在正常情况下不接触其他牙的远中面（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).哪个牙又叫六龄牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).哪个牙发生变异的情况最多（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(4).哪个牙具有支撑口角的作用（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(5).哪个牙是全口牙中最长者（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(6).哪个牙具有近中面沟（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A上颌动脉 B面动脉 C舌动脉 D脑膜中动脉 E甲状腺上动脉（分数：3.00）(1).属于上颌动脉分支的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2
5、).面部软组织血供主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).上、下唇动脉属于哪一动脉的分支（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(4).上颌骨血供主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(5).在平舌骨大角稍下方发自颈外动脉的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(6).在乎舌骨大角尖处发自颈外动脉的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A下颌升支外侧 B下颌升支前缘向上 C下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面 D状切迹中点与颧弓中点之间 E上颌结节后上方（分数：2.00）(1).颞肌前部触诊位置在（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(
6、2).翼内肌下部触诊位置在（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).翼外肌上头触诊位置在（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(4).翼外肌下头触诊位置在（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A眼睑闭合不全 B额部皱纹消失 C鼻唇沟变浅 D伸舌偏向患侧 E下唇歪斜（分数：2.00）(1).面神经颧支损伤表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).面神经颊支损伤表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).面神经下颌缘支损伤表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(4).舌下神经损伤表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A
7、切牙 B尖牙 C前磨牙 D上颌磨牙 E下颌磨牙（分数：2.50）(1).哪组牙的功能是切断食物（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).哪组牙的功能是撕裂食物（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).那组牙根尖与下颌管邻近（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(4).那组牙根尖距上颌窦底壁最近（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(5).哪组牙的功能是捣碎食物（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A生命价值原则 B生物学价值原则 C最优化原则 D死亡标准原则 E医学道德标准原则（分数：1.50）(1).脑死亡标准属（分数：0.50）A.B.C.D.E.解
8、析：(2).安乐死问题属（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).疗效最佳，资源消耗最少属（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：三、A3/A4型题(总题数：4，分数：8.00)患者女性，54岁，一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用痛痉宁治疗有效，近来加大服药剂量也无效（分数：1.00）(1).该病诊断应为（分数：0.50）A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛解析：(2).患者目前宜首选以下哪种治疗方法（分数：0.50）A.继续加大痛痉宁的服用量B.三叉神
9、经病变支切断撕脱术C.三叉神经病变支麻药封闭疗法D.三叉神经病变支无水酒精或纯甘油注射疗法E.三叉神经病变支射频控温热凝术解析：某年轻患者，因左上智齿颊侧错位，需局麻下拔除（分数：3.50）(1).拔除该牙需麻醉的神经是同侧的（分数：0.50）A.上牙槽后神经+腭后神经B.上牙槽后神经+腭前神经C.上牙槽后神经+鼻腭神经D.上牙槽中神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经解析：(2).如果在注射麻药后，拔出注射针时左颊部随即出现肿胀，最可能的原因是发生了（分数：0.50）A.血肿B.水肿C.过敏D.感染E.肌肉痉挛解析：(3).如果在注射麻醉药品12分钟后，患者感到恶心，想吐，无
10、其他不适或异常。最可能的原因是（分数：0.50）A.发生了肾上腺素反应B.发生了中毒反应C.发生了过敏反应D.麻醉了上牙槽后神经E.麻醉了腭中、腭后神经解析：(4).如果在麻醉过程中，病人出现头晕、胸闷、恶心、出汗，继而发生晕厥，以下处理措施中，哪项是错误的（分数：0.50）A.立即停止麻醉药品注射B.置病人于头高脚低位，松解衣领，保持呼吸通畅C.芳香氨酒精或氨水刺激呼吸D.吸氧和静脉注射高渗葡萄糖E.针刺人中穴解析：(5).如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是（分数：0.50）A.切开引流，放出积血B.粗针穿刺，抽出积血C.压迫止血，并予冷敷D.全身应用抗感染及止血药物E.不予处理解
11、析：(6).为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项（分数：0.50）A.选择正确进针点、进针角度和进针方向B.进针不能超过规定深度C.避免反复多方向穿刺D.注射针尖不能粗钝和有倒钩E.局麻药中加入肾上腺素解析：(7).为避免局麻药中毒，其防治原则中不包括以下哪项（分数：0.50）A.注意局麻药用药总量B.注意局麻药浓度C.注意局麻药推注速度D.注意避免将局麻药直接注入血管E.用药前作皮内过敏试验解析：患者男性，21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多（分数：2.00）(1).此类创伤的治疗原则是（分数：0.50）A.止血止痛B.抗感染及全身支持疗法C.清创
12、缝合时避免神经、血管损伤D.减少畸形、恢复面型E.尽量关闭创口，消灭创面解析：(2).如果没有组织缺损或缺损较少，应采取的措施是（分数：0.50）A.清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B.清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面C.清创后严密缝合皮肤与肌层，黏膜侧放引流物D.清创后皮瓣转移，修复创口E.以上都不是解析：(3).如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，应采取的措施是（分数：0.50）A.口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面B.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.严密缝合口腔黏膜，设法拉拢缝合皮肤层D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖敷料，加压包扎E.以上都不是解析：(4)
13、.如果缺损为全层洞穿型，应采取的措施是（分数：0.50）A.设法拉拢缝合，畸形后期整复B.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.设法拉拢缝合皮肤层及肌层，关闭创口D.将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面E.以上都不是解析：62岁男性吸烟患者，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm2cm大小，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连（分数：1.50）(1).该病最可能的诊断是（分数：0.50）A.皮肤腺囊肿B.耳下淋巴结转移癌C.腮腺混合瘤D.腮腺Warthin瘤E.慢性淋巴结炎解析：(2).以下哪种核素扫描可能对本病的诊断具有特征性（分数：0.50）A.99mTcB.131IC.82pD.125IE.85Sr解析：(3).治疗该病应采用的方法是（分数：0.50）A.保留面神经，全腮腺切除B.保留面神经，沿包膜将肿物切除C.不保留面神经，全腮腺切除D.不保留面神经，切除腮腺后下部E.保留面神经，切除腮腺后下部解析：
