1、护士资格证考试题库 2020年护士资格证考试题库单项选择题1、有机磷农药中毒患者的主要死因是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝功能衰竭E.DIC参考答案：A参考解析：有机磷农药在短期内大量进入体内，引起患者出现烟碱样症状、中枢神经系统症状等，烟碱样症状主要是横纹肌运动神经末梢过度兴奋所致，表现为肌束震颤，而后发展为呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭，故本题选A。解题关键：肺水肿和呼吸衰竭是有机磷农药中毒死亡主要原因。材料题2、患者，男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR 50ml/L,SCr 360mol/ L，尿蛋白(+)
2、，尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。子母单选1.向患者做的健康宣教内容是A.介绍准备透析的基础知识B.介绍饮食治疗的意义C.绝对卧床休息D.为恢复体力，每日运动1小时E.为预防感染，病房每日紫外线消毒参考答案：B子母单选2.护士应为患者提供饮食是A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食C.富含铁质D.丰富的含钾食物E.补充水分参考答案：B单项选择题3、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括A.护理措施B.生命体征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社会关系参考答案：E单项选择题4、上消化道出血量达到多少时即可产生黑便A.5mlB.30mlC.50mlD
3、.60mlE.70ml参考答案：C参考解析：成人消化道每日出血量如510ml，粪便潜血试验出现阳性。每日出血量50100ml则出现黑便，胃内积血量达250300ml时可引起呕血。本题选C。解题关键：消化道出血在50100ml以上即可表现为黑便。单项选择题5、孕妇，30岁。孕28周，诊断为妊娠合并贫血，下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容不正确的是A.首选口服制剂B.同时服维生素CC.最好在餐中服用D.服后即卧床休息E.有黑便无须就医参考答案：D参考解析：铁剂的补充应首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收，故A、B正确。为减少胃肠道反应，最后餐后或餐中服用，C正确。因口服
4、铁剂常有胃肠道反应，且减少肠蠕动，引起便秘，故服用后不宜立即卧床休息，D错误。铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色，为正常现象无须就医，E正确。解题关键：铁剂对胃黏膜有刺激作用，应饭后或餐中服用，服后不宜卧床休息。单项选择题6、患者，男性，30岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.溶血性链球菌参考答案：A材料题7、患者女，25岁，已婚。尿频、尿急、尿痛2天，高热39.2，诊断为急性肾盂肾炎。子母单选1.对患者的健康教育以下哪项不正确A.劳逸结合，适当补充营养B.多饮水，勤排尿C.保持外阴
5、清洁，禁止盆浴D.急性期治愈后3个月才能怀孕E.保持排便通畅参考答案：D子母单选2.患者做尿常规检查，结果可能是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.管型尿E.低比重尿参考答案：C参考解析：1.急性肾盂肾炎中脓尿（每高倍视野5个白细胞）为其特征性改变；而血尿是肾炎的表现。故选C。 2.教育患者应劳逸结合，适当补充营养，避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。鼓励病人多饮水、少憋尿，保持大便通畅，禁止盆浴。如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物。只有选项 D是错误的，故本题选D。单项选择题8、患者，男性，30岁。尿蛋白(+)，全身水肿1个月，测血压155
6、/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.继发性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.全身毛细血管扩张参考答案：B参考解析：由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。单项选择题9、患者，女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是A.液氯喷洒B.微波消毒C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.压力蒸汽灭菌参考答案：B参考解析：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温，耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒；
7、过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。单项选择题10、患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是A.消除炎症B.减轻黏膜水肿C.解除支气管痉挛D.保持呼吸道湿润E.稀释痰液使其易于咳出参考答案：C单项选择题11、非特异性淋巴结炎的特点主要是A.直径2cmB.质地较硬C.压痛明显D.与周围组织粘连E.多成片存在参考答案：C参考解析：非特异性淋巴结炎几乎完全继发于其他炎性病变，主要特点是有明显的压痛。单项选择题12、癫痫大发作时最重要的护理措施是A.避免外伤B.不可强力按压肢体C.保持呼吸道通畅D.
8、严密观察意识和瞳孔的变化E.禁用口表测试体温参考答案：C参考解析：癫痫发作时，保证呼吸道通畅、防止气体交换不足是首要的。需清除呼吸道分泌物，以防呼吸道分泌物误吸或者窒息，注意及时吸出痰液。方法有：解开其领带、胸罩、衣扣、腰带。头侧位，使唾液和呕吐物尽量流出口外。取下义齿，以免误吸入呼吸道。故选C。解题关键：癫痫发作最重要的是保持呼吸道通畅，防止窒息。单项选择题13、适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.前庭大腺炎E.慢性宫颈炎参考答案：A参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%4%碳酸氢钠溶液。单项选择题14、护士在使用下列药物时，须避光的
9、是A.维生素BB.尼可刹米C.硝普钠D.鱼腥草E.卡托普利参考答案：C参考解析：硝普钠为治疗高血压急症首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等。单项选择题15、患者女，50岁。确诊为宫颈癌，拟行经腹子宫全切术，术前准备措施中，不必要的是A.做好心理护理B.观察生命体征C.术前3天进无渣流质饮食D.术前3天每天阴道冲洗1次E.手术日按时给术前用药参考答案：C参考解析：子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食，午夜后开始禁食水，无
10、须术前3天进无渣流质饮食，后者为肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备要求，故选C。术前3天每天阴道冲洗，以减少阴道内细菌，预防术后感染，D正确。选项A、B、E均为常规术前准备内容。解题关键：肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备需求前3天进无渣流质饮食。单项选择题16、结肠癌最早出现的临床表现多为A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块E.贫血参考答案：A参考解析：结肠癌的早期表现为排便习惯和性状的改变，多表现为大便次数增多、粪便不成形或稀便。单项选择题17、患者男，35岁。既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是A.原
11、发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎参考答案：A参考解析：第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病，因为患者属于第一次得结核，所以选择A是正确的。解题关键：原发型肺结核会出现在第一次患病的成年人。单项选择题18、护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是A.呼吸困难B.面色青紫C.烦躁不安D.血气分析结果E.肺部湿啰音程度参考答案：D参考解析：肺炎患儿气体交换受损与通气和换气功能障碍、肺血管阻力增高有关。诊断依据主要包括：气急；动脉血氧分压PaO降低；二氧化碳分压PaCO增高。单项选择题19
12、、下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿A.因势利导B.多做游戏C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.社会交流参考答案：C参考解析：与患儿沟通的目的是获得或提供信心，发展信任关系，表示关爱，探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全，理解能力有限，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本题选C。解题关键：婴儿的护理特点要清楚，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。单项选择题20、急性心肌梗死的处理中不正确的是A.监护和一般治疗B.消除心律失常C.解除疼痛D.再灌注心肌E.保护肾功能参考答案：E单项选择题21、葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是A.一般情况下不需要处理B.一经发现应立即切除C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切
13、除一侧卵巢D.一经发现应在B超下行穿刺术E.应切除囊肿及同侧卵巢参考答案：A参考解析：卵巢黄素化囊肿一般不产生症状，一般情况下不需要处理，黄素化囊肿在水泡状胎块清除后24个月内自行消退，偶尔因急性扭转而致急腹症，当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时应手术治疗。单项选择题22、某成人的心电图如图所示，其心电图表现是A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.正常心电图D.房颤E.窦性心动过缓参考答案：B参考解析：正常心电图室颤心房颤动aVFV3单项选择题23、慢性呼吸衰竭最常见的病因是A.充血性心竭B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变参考答案：D单项选择题24、吸气性呼吸
14、困难严重者可出现三凹征，三凹征是指A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷参考答案：A单项选择题25、老年人患病的特点是A.病程短B.病情轻C.恢复快D.临床症状典型E.易发生意识障碍参考答案：E单项选择题26、细胞外液的主要阳离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.Fe参考答案：A参考解析：细胞内液的主要阳离子是Na。单项选择题27、某痔疮患者行膝胸位检查时病变在11点方向，问截石位检查时对应的是几点A.
15、1点B.3点C.5点D.7点E.9点参考答案：C参考解析：以腹面（阴部）为12点，尾椎骨为6点，定位法不管体位如何变，钟面不变。单项选择题28、一位护士与一位肾炎患者交谈中，当患者说道：“我今天早上尿里面有血”时，护士道：“您刚才说您早上出现了血尿是吗？”护士运用了交谈技巧中的A.耐心倾听B.重述C.改述D.仔细阐述E.封闭式提问参考答案：C参考解析：核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译，是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，但意思不变，或者将患者的言外之意说出来，此题护士将患者的原话进行了改述，但意思没有变化，故选C。重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再
16、重说一遍。本题情况不属于重述。解题关键：注意重述和改述的区别，两者都属于核实的技巧，但又要注意两者区别。单项选择题29、患者，女性，64岁。肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.协议期E.接受期参考答案：B单项选择题30、脉压增大常见于A.主动脉瓣关闭不全B.缩窄性心包炎C.心包积液D.肺心病E.心肌炎参考答案：A单项选择题31、患儿女，7岁。平日身体健康，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，呼吸困难，此患儿可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒型休克参考答案：C参考解析：接种疫
17、苗后表现为烦躁不安、四肢湿冷、呼吸困难常是过敏性休克。故本题选C。单项选择题32、患者男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用A.抗生素B.镇痛剂C.糖皮质激素D.冬眠药物E.脱水剂参考答案：E参考解析：可以使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出，从而达到缩小脑体积、降低颅内压的目的。单项选择题33、患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是A.肠袢间脓肿B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.脓血症E.败血症参考答案：C参
18、考解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿；败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿；脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周
19、开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。单项选择题34、“一人一针一管”执行率在护理质量评价中属于A.要素质量评价B.环节质量评价C.终末质量评价D.基础质量评价E.行为过程评价参考答案：B参考解析：环节质量主要指护理工作活动过程质量，包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。本题属于技术操作，应该选B，环节质量评价。解题关键：要素是基础、环节是操作、终末是效果。单项选择题35、不适合电离辐射灭菌的是A.一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗D.橡胶管E.清蛋白参考答案：C单项
20、选择题36、患者男，70岁，有冠心病史。疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位参考答案：C参考解析：直肠指诊常用膝胸位、左侧卧位、截石位三种体位。膝胸位是直肠指诊最常用的体位，但该体位患者较累，因此只适用于一般患者的短时间检查，而不适于病重体弱者，体弱者常采用左侧卧位，题干中患者年老并有冠心病史，故应选C，侧卧位。单项选择题37、患儿，女，6岁。患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐，该患儿可能并发了A.喉炎B.胰腺炎C.心肌炎D.脑膜脑炎E.支气管炎参考答案：D材料题38、患者男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰
21、，收入院治疗。子母单选1.护士协助患者作体位引流，下列错误的是A.根据病变部位选择引流体位B.原则上病变部位应处于低位C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效D.不宜在饭后立即进行E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流参考答案：B子母单选2.若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示A.原有感染加重B.有继发感染C.感染被控制D.支气管引流不畅E.病情无变化参考答案：D参考解析：1.体位引流应依病变部位不同，采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，同时辅以胸部叩击，以借重力作用使痰液流出，故B说法错误，C说法正确。引流宜在饭前进行，防止饭后引流致呕吐，D说法正确。引流过程中应注意观察病情变
22、化，出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止，E说法正确。解题关键：体位引流的体位选择，应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。 2.支气管扩张患者痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。若痰量突然减少，且出现体温升高，可能与支气管引流不畅有关，故选D。单项选择题39、胎龄39周出生的男婴，出生时体重3500g，身长50cm.皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。该新生儿属于A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.巨大儿E.低出生体重儿参考答案：B参考解析：胎龄满3742周出生为足月儿，出生体重2500g并4000g为正常体重儿。足月儿表现为胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分
23、条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚，指（趾）甲超过指（趾）尖，足底纹多而交错，四肢肌张力好。结合题干信息判断该新生儿为足月儿，选B。足月小样儿指胎龄满3742周出生体重多低于2500g，A错误。解题关键：胎龄满3742周出生为足月儿，出生体单项选择题40、下列指气的运动的是A.气升B.气行C.气机D.气运E.气消参考答案：C参考解析：气的运动称为气机。单项选择题41、患者，女性，38岁。停经60天，早孕反应20余曰，今日突发阴道出血就诊。妇科检查：子宫如孕3个多月大小，子宫两侧扪及4cm3cm4cm大小的囊性包块，宫颈口流出少量血液。应考虑可能为A.多胎B.葡萄胎C.先兆流产D.羊水过多E.卵巢
24、囊肿破裂参考答案：B单项选择题42、患者，男性，46岁。饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是A.小剂量地西泮B.吗啡C.氯丙嗪D.苯巴比妥类E.水合氯醛参考答案：A参考解析：对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。单项选择题43、下列关于小儿营养不良的病因应除外A.消化系统发育畸形B.长期喂养不当C.食物中纤维素过少D.长期摄入营养不足E.早产儿需要营养量过大参考答案：C参考解析：食物中纤维素过少不是引起小儿营养不良的病因。单项选择题44、患者女，43岁。会阴部手术后第3
25、天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液。去除此污渍宜用A.维生素CB.稀盐酸C.热草酸D.乙醇E.去氧化氢参考答案：A参考解析：维生素C将高锰酸钾褪色作用原理为：维生素 C的分子结构中，有不稳定“C=C”，又有“-OH”，所以具有很强抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色。所以A为正确选项。解题关键：只有维生素C可中和高锰酸钾。单项选择题45、患者女，26岁。产后6天，体温40。恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗生素治疗E.坐浴，12次/天参考答案：E参考解析：本题中A、
26、B、C、D均为产褥感染的护理措施。对于产褥感染产妇，坐浴，12次/天会加重感染，应避免坐浴。因此，本题选E。解题关键：产褥感染护理：半卧位、床旁隔离、禁止性生活和坐浴、物理降温，抗生素治疗。对这些护理措施要牢记。单项选择题46、患者，女性，67岁。3天未排便。目前应采取的措施是A.增大运动量B.延长活动时间C.立即医院就医D.空腹饮水500mlE.自右向左按摩腹部参考答案：E单项选择题47、胃溃疡的好发部位为A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：C参考解析：胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯。单项选择题48、患者因突发性疾病住院，烦躁不安，担忧恐惧，护士对她说，“您看，刚才给您用的这种药疗效很好，许
27、多患者服用后都有所好转，您的情况比他们好，一定也会有效的。护士的这种语言属于A.解释性语言B.暗示性语言C.劝说性语言D.安慰性语言E.指导性语言参考答案：D参考解析：安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。护士使用安慰性语言稳定患者的情绪，帮助患者克服暂时的困难，树立战胜疾病的信心，有利于患者疾病的康复与治疗。安慰性语言适用于急症患者因突发疾病产生的烦躁不安、担忧恐惧，甚至悲观失望的心理，本题患者正属于这种情况，因此，此时护士所讲的话属于安慰性语言。选D。单项选择题49、患儿，男，8个月。平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T 37.3，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解
28、入睡，醒后精神好，被诊断为维生素 D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于A.2.152.28mmol/LB.2.052.18mmol/LC.1.952.08mmol/LD.1.851.98mmol/LE.1.751.88mmol/L参考答案：E单项选择题50、患者，女性，52岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位参考答案：D单项选择题51、分娩第一期护理哪项是错误的A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔24小时自解小便一次C.应观察全身外周阻力(TPR)和血
29、压(BP)D.胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动E.做好心理护理参考答案：D参考解析：第一产程的护理要求：密切观察宫缩，监测生命体征；勤听胎心；鼓励产妇少量多次进高热量易消化食物，并注意摄入足够水分；鼓励产妇每24小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降；临产后，若宫缩不强，未破膜，产妇可在病室内活动，加速产程进展。故本题A、B、C、E均正确，必须未破膜者方可在室内活动，D选项描述不确切，应选D。解题关键：第一产程护理包括：监测、鼓励、排尿、宫缩不强活动。单项选择题52、患儿，女，8岁。确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染C.局部可涂抹地塞米松霜D.遵医嘱口服抗组胺药物E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂参考
