1、规培考试题库诊断学考试题库 3诊断学知识姓名：张晓娜得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/19:33:39一.单选题（共80题，每题1分）1 发热患者尿中出现A . 红细胞管型B . 颗粒管型C . 透明管型D . 脂肪管型E . 蜡样管型2 关于丁型肝炎病毒(HDV)的叙述，下列哪项是错误的?A . 又称型肝炎病毒B . 是一种需借助HBV外壳感染的病毒C . 只有在和HBV共存的条件下才能感染患者D . HBV带菌者发生重叠感染E . 当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖3 引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是：A . 脑炎B . 脑出血C . 脑膜炎
2、D . 脑血吸虫病E . 癫痫大发作4 血压测量按Korotkoff分期法，听到下列何种声响时的汞柱数值为收缩压?A . 第1次声响(第1期)B . 声音逐渐加强(第2期)C . 出现吹风样杂音(第3期)D . 声音突然变小而低沉(第4期)E . 声音消失(第5期)5 关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是正确的?A . 正常人都看不到胃型与胃蠕动波B . 胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹直肌下消失C . 胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失D . 胃逆蠕动波自左向右E . 经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波6 下列哪项触诊最为重要?A . 腔壁紧张度B . 压痛、反跳
3、痛C . 脏器触诊D . 腹部包块E . 液波震颤7 如R-R间距为0.6s，则心率为：A . 60次/minB . 75次/minC . 80次/minD . 100次/minE . 120次/min8 引起长期慢性咳嗽的疾病有?A . 百日咳B . 气管肿瘤C . 支气管异物D . 急性咽喉炎E . 慢性支气管炎9 网织红细胞计数常用于判断骨髓中：A . 巨核细胞增生情况B . 粒系细胞增生情况C . 淋巴细胞增生情况D . 幼红细胞增生情况E . 单核细胞增生情况10 血清钾低于下列哪项称为低钾血症?A . 3.2mmol/LB . 4.0mmol/LC . 3.0mmol/LD . 3
4、.5mmol/LE . 2.5mmol/L11 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是：A . 再生障碍性贫血B . 多发性骨髓瘤C . 白血病D . 骨髓纤维化贫血E . 缺铁性贫血12 下列哪一项支持肺动脉高压的存在?A . 心房颤动B . 第一心音减弱C . 肺动脉瓣区第二音增强D . 肺动脉瓣区第二音分裂E . 舒张早期奔马律13 正常人终尿中蛋白含量为：A . 0mg/24h尿B . 2080mg/24h尿C . 100150mg/24h尿D . 1g/24h尿E . 08mg/24h尿14 痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是：A . Gram染色B . 抗酸染色C . H-E染色D
5、. Wright染色E . Papanicolaou染色15 房颤的听诊特点不包括：A . 心律绝对不规则B . 心率快慢不一C . 第一心音强弱不等D . 脉率少于心率E . 有较多提前出现的心跳，其后有长间歇16 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：A . 不能唤醒B . 大小便失禁C . 无自主运动D . 深浅反射均消失E . 各种刺激无反应17 下面哪种情况易致低血钾：A . 严重腹泻B . 高热C . 创伤D . 急性肾衰少尿期E . 缺氧18 下列哪项不属逸搏心律?A . 房性逸搏心律B . 度房室传导阻滞，QRS形态正常，R-R规则，频率50次/minC . 反复心律D . 变异型
6、预激综合征E . 室性逸搏心律19 肾病综合征患者尿是最常见的管型是：A . 细颗粒管型B . 粗颗粒管型C . 脂肪管型D . 蜡样管型E . 透明管型20 有关正常糖耐量曲线，下列哪项是错误的：A . 空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl)B . 口服葡萄糖30min60min达高峰C . 120min时恢复到正常水平D . 峰值11.1mmol/L(200mg/dl)E . 空腹血糖在6.117.0mmol/L21 负性心尖搏动可见于：A . 肺气肿B . 大量胸腔积液C . 右心室肥大D . 大量心包积液E . 左心室肥大22 急性肾小球肾炎患者尿中可出现：A . 粗颗粒管型B
7、 . 红细胞管型C . 肾衰竭管型D . 脂肪管型E . 蜡样管型23 下列哪种疾病糖原染色呈强阳性反应?A . 尼曼-匹克病B . 巨幼细胞性贫血C . 红白血病D . 再生障碍性贫血E . 骨髓瘤24 当乳房有病变时，在检查乳房后还须常规检查：A . 腹股沟淋巴结B . 妇科C . 腹部D . 腋窝淋巴结E . 肾脏25 某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿下列哪种疾病可能性大?A . 佝偻病B . 脑积水C . 头颅畸形D . 智力发育障碍E . 甲状腺功能低下26 常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?A . 第5颈椎棘突B . 第1胸椎棘突C . 第6
8、颈椎棘突D . 第7颈椎棘突E . 第4胸椎棘突27 血清凝血酶原时间(SPT)缩短见于：A . 甲、乙、丙型血友病B . 因子或因子缺乏C . 血小板减少症、血小板无力症D . 血液高凝状态及血栓性疾病E . 血循环中有抗凝物质28 关于温度觉，下列叙述哪项不正确?A . 常用盛有热水(4050)或冷水(510)的试管测试B . 让患者回答自己的感受(冷或热)C . 正常人能明确辨别冷热的感觉D . 温度觉障碍见于周围神经病变E . 温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损害29 下列哪项检查区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好?A . X线检查B . B型超声波C . 十二指肠引流D . 经皮肝穿
9、刺胆管造影(PTC)E . 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)30 下列哪种疾病是咯血最常见的病因?A . 支气管扩张B . 支气管结核C . 流行性出血热D . 支气管子宫内膜异位E . 肺出血型钩端螺旋体病31 下列对ANCA的论述哪一项是错误的是：A . ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体B . ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的C . pANCA是核周型ANCA，其靶抗原主要是MPOD . cANCA是胞浆型ANCA，其靶抗原主要是PR3E . Wegener肉芽肿的标志抗体是cANCA32 关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确?A . 嘱被检者前臂外展伸直，再以
10、示指尖触自己的鼻尖B . 由快到慢，先睁眼后闭眼，重复进行C . 正常人动作准确，共济失调患者指鼻动作经常失误D . 如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调E . 小脑半球病变时同侧指鼻不准33 关于心前区震颤的特点，下列哪项是错误的?A . 狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤B . 震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音C . 震颤常见于瓣膜关闭不全时D . 震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤E . 听到杂音不一定能触到震颤34 Three depressions sign是指：A . 吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B . 呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、
11、肋间隙向内凹陷C . 吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷D . 呼气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷E . 吸气时，腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷35 某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当?A . 深部滑动触诊法B . 深压触诊法C . 双手触诊法D . 浅部触诊法E . 冲击触诊法36 大细胞性贫血包括下列何种疾病?A . 恶性贫血B . 缺铁性贫血C . 地中海贫血D . 再生障碍性贫血E . 骨髓瘤性贫血37 听诊检查心率时，下列叙述哪项正确?A . 正常成人心率范围为6090次/minB . 检查心率时，以听诊器在
12、心尖部听取第二心音计数为准C . 婴幼儿心率超过150次/min，称心动过速D . 女性心率稍慢E . 老年人心率偏快38 某患者，女，30岁，有风心病病史10年，突发性心慌1天，查心电图：P波消失，代之以大小不等、形状各异的f波，频率约500次/min，心室律绝对不规则，心率为130次/min。脉率110次/min，应考虑为：A . 窦性心律不齐B . 早搏C . 心房纤颤D . 心房扑动E . 非阵发性心动过速39 某黄疸患者，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为：A . 阵发性寒冷性血红蛋白尿B . 阵发性睡眠性血红蛋白尿C . 急性黄疸型肝炎D . 慢性活动性
13、肝炎E . 自身免疫性溶血性贫血40 引起乳糜尿量常见的原因是：A . 慢性丝虫病B . 肾病综合征C . 肾小管变性疾病D . 腹膜结核E . 先天性淋巴管畸形41 关于腮腺的概念，下列哪项是错误的?A . 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B . 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C . 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D . 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面E . 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上42 诊断急性冠状动脉综合征的确定性标志物是：A . CKB . CK-MBC . CK-MB质量D . MbE . cTnT、
14、cTnI43 小儿囟门闭合时间多在：A . 610个月B . 612个月C . 1218个月D . 1220个月E . 1824个月44 男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊断是：A . 急性胃炎B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 急性肝炎E . 右肾结石45 脑脊液静置1224小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：A . 化脓性脑膜炎B . 结核性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 蛛网膜下腔出血E . 蛛网膜下腔粘连梗阻46 双心室增大时心浊音界将出现哪种改变?A . 向左下扩大B . 向左右扩大，向左增大明显C .
15、坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音区增宽D . 向两侧扩大，且左界向下扩大E . 第3，4，5肋间心浊音界向外扩大47 血清无机磷增高见于：A . 甲状旁腺功能减退B . 甲状旁腺功能亢进C . 佝偻病活动期D . 骨质软化症E . 糖尿病48 器质性二尖瓣关闭不全的杂音特点不包括：A . 呈吹风样B . 为全收缩期C . 强度常为23/6级D . 向左腋下和左肩胛下角传导E . 性质粗糙49 下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：A . 肺炎链球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺军团菌D . 草绿色链球菌E . 奈瑟菌50 下列哪种情况可出现A2增强?A . 主动脉瓣狭窄B . 主
16、动脉瓣关闭不全C . 主动脉瓣粘连或钙化D . 主动脉粥样硬化E . 低血压51 关于AFP变异体，下列叙述哪项不正确?A . 肝癌患者血清中，亲和型AEP很低，几乎完全由非亲和型AFP所组成B . 不同组织合成的AFP，由于糖链结构上的差异，对植物血凝素的结合性也不相同C . 糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体D . 也可称为AFP分子异质体E . 产自肝脏的AFP中，几乎全为亲和型52 血清铜降低不见于：A . 肝豆状核变性B . 营养不良C . 小肠吸收不良D . 肾病综合征E . 肝内、外胆汁淤滞性疾病53 动脉导管未闭杂音性质为：A . 鸟鸣祥B . 乐音样C . 机器样D
17、 . 叹气样E . 隆隆样54 下列哪项因素与人体发育无明显相关?A . 种族遗传B . 内分泌C . 营养代谢D . 休息E . 体育锻炼55 一患者有心动过速史，突然发作心悸20min，心电图示：R-R规则，频率210次/min，QPRS时间0.09秒，应考虑为：A . 窦性心动过速B . 心房颤动C . 阵发性室上性心动过速D . 非阵发性交界性心动过速E . 阵发性室性心动过速56 常表现为慢性腹痛的疾病为：A . 胆囊结石B . 急性胆囊炎C . 急性胰腺炎D . 结核性腹膜炎E . 异位妊娠破裂57 肾小球滤过率是指：A . 肾小球滤出的血液量B . 单位时间内肾小球的滤出量C .
18、 单位时间内肾小球滤出的血浆液体量D . 肾小球滤出的液体量E . 单位时间内肾小球滤出的液体量58 患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为：A . 自主体位B . 被动体位C . 强迫体位D . 强迫仰卧位E . 强迫侧卧位59 下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸?A . 中毒性肝炎B . 病毒性肝炎C . 钩端螺旋体病D . 毛细胆管型病毒性肝炎E . 遗传性球形红细胞增多症60 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于哪种疾病?A . 化脓性球菌感染B . 急性粒细胞白血病C . 骨髓纤维化D . 再生障碍性贫血E . 真性红细胞增多症61 在呼吸时相中，胸膜摩擦音在吸气末或呼气初明显的原因是：
19、A . 吸气末、呼气初，脏层与壁层胸膜贴得最近B . 吸气末、呼气初，胸水更明显C . 吸气末、呼气初，胸膜充血更见明显D . 吸气末、呼气初，积液充盈的胸膜窦向患侧偏移E . 吸气末、呼气初，受心脏因素影响小62 中水泡音多发生在下列哪个部位?A . 气管B . 右主支气管C . 细支气管D . 中等大小支气管E . 左主支气管63 二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤?A . 胸骨右缘第4肋间B . 胸骨左缘第4肋间C . 胸骨右缘第3，4助间D . 心尖部E . 剑突下64 某患者，查体时心电图发现部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后
20、脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又开始逐渐延长，周而复始。应考虑为：A . 度房室传导阻滞B . 度型房室传导阻滞C . 度型房室传导阻滞D . 度房室传导阻滞E . 窦房传导阻滞65 人精浆蛋白的参考范围是：A . 46g/LB . 1020g/LC . 2040g/LD . 5575g/LE . 60100g/L66 下列哪项与脓性分泌物采集标本时注意事项无关：A . 尽量在应用抗菌药物前采集B . 应清除感染灶表面污染菌C . 应观察分泌物的性状D . 粘膜附近的感染尽量避免正常菌群的污染E . 应在饭前采集67 正常人血涂片经Wright染色后，除下列哪项外，其余红细胞均可能看
21、到?A . 口形红细胞B . 裂片红细胞C . 镰形红细胞D . 嗜碱点彩红细胞E . 椭圆形红细胞68 某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况?A . 右乳癌B . 乳房炎C . 乳腺小叶增生D . 乳腺纤维瘤E . 哺乳期乳房69 正常心尖搏动位置在：A . 胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.51cm处B . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧1.52cm处C . 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧12cm处D . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.51cm处E . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧12cm处70 下列哪项不属度型窦房传导
22、阻滞的诊断?A . P-P间距逐渐缩短至P波漏搏B . 传导比例常为2：1、3：2、4：3C . 长的P-P间距与短的P-P间距成倍数D . P波脱漏E . P波形态一致71 酚红排泌试验排泌量增高见于：A . 慢性肾盂肾炎B . 心力衰竭C . 休克D . 妊娠后期E . 甲状腺功能亢进72 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的?A . 因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位B . 叩诊胸部时取坐位或卧位C . 叩诊腹部时常取仰卧位D . 如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位E . 中等量腹水时，叩诊最好取坐位73 右心房肥大的主要诊断条件是：A . P、P、PaVF有切迹B .
23、P波的时限0.25mVE . P波形态圆钝74 周围性发绀可出现于下列哪种疾病?A . 肺炎B . 气胸C . 右心衰竭D . 大量胸腔积液E . Fallot四联征75 成人血清钾正常参考值是：A . 3.05.0mmol/LB . 3.54.5mmol/LC . 4.15.6mmol/LD . 4.05.5mmol/LE . 4.55.5mmol/L76 下列哪种情况不需要做OGTT实验：A . 无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者B . 无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿C . 随机血糖浓度11.1mmol/LD . 妊娠期、甲状腺机能亢进、肝病、感染，出现糖尿者E . 不明原因的肾病或视
24、网膜病77 RDW是衡量：A . RBC平均直径的参数B . RBC平均容积的参数C . RBC平均血红蛋白含量的参数D . RBC平均血红蛋白浓度的参数E . RBC体积大小不等的参数78 除下列哪种病，均可有胸壁压痛?A . 肋间神经炎B . 肋软骨炎C . 肋骨骨折D . 支气管肺炎E . 胸壁软组织炎79 溶血性贫血患者外周血中不会出现：A . 血涂片中可见幼红细胞B . 网织红细胞减少C . 血红蛋白减少D . 血涂片中出现嗜碱点彩红细胞E . 血涂片中成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体80 外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪种疾病：A . 缺铁性贫血B . 再生障碍性
25、贫血C . 铁粒幼细胞性贫血D . 珠蛋白生成障碍性贫血E . 溶血性贫血二.多选题（共20题，每题1分）1 下列哪些疾病可将气管拉向患侧?A 肺硬化B 肺不张C 胸膜粘连D 大叶性肺炎E 渗出性胸膜炎正确答案：A,B,C 考生答案：2 心房扑动的心电图诊断包括：A P波消失，f波代替B P波消失，F波代替，频率250350次/min，若频率300次/min，称不纯性心房扑动C QRS波群呈室上性，房室传导比例2：14：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见D 频率250350次/minE 心律绝对整齐正确答案：B,C,D 考生答案：3 出血时间延长于下列哪些疾病?A 血小板减少性紫癜B
26、血友病C 血管性假血友病D 过敏性紫癜E 血小板无力症正确答案：A,C,E 考生答案：4 舒张早期奔马律的听诊特点：A 音调较低，强度较弱B 左室奔马律吸气末明显C 出现于心率较快、常在100次/min以上时D 右室奔马律在胸骨下端左缘最清楚E 左室奔马律在心尖部最清楚正确答案：A,C,E 考生答案：5 触及肝时应注意肝的表面：A 是否光滑B 有无结节C 边缘的薄厚D 有无压痛E 是否整齐正确答案：A,B,C,E 考生答案：6 下列哪些是内分泌代谢障碍性疾病引起的腹泻?A 胃泌素瘤B 类癌综合征C 肠易激综合征D 糖尿病性肠病E 甲状腺功能亢进正确答案：A,B,D,E 考生答案：7 奔马律包括
27、哪几种?A 舒张早期奔马律B 舒张中期奔马律C 舒张晚期奔马律D “火车头”奔马律E 重叠型奔马律正确答案：A,C,D,E 考生答案：8 右心房肥大的心电图诊断包括：A P波电压0.25mVB P波时限0.25mVE 电轴右偏正确答案：C,D 考生答案：9 急性阑尾炎时可出现下列哪些体征?A 直肠指诊可有明显的局部触痛B 阑尾周围脓肿时，可触及压痛明显的包块C McBurney点有显著而固定的压痛及反跳痛D 盲肠后位的阑尾炎，腰大肌征(+)E 肠鸣音减弱正确答案：A,B,C,D 考生答案：10 男，16岁，自感健康，本次升学体检做心电图发现度房室传导阻滞，听诊无杂音，其脉搏检查可能有哪些异常?A 脉率B 脉律C 紧张度D 强弱E 波形正确答案：A,B 考生答案：11 特定意义的医学术语包括下列哪几种?A 鼻衄B 隐血C 谵妄D 里急后重E 间歇跛行正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：12 血沉增快可见于下列哪些情况?A 活动性肺结核B 严重贫血C 妇女月经期D 心绞痛E 脂肪瘤正确答案：A,B,C 考生答案：13 病理反射包括：A 跟腱反射B Babinski征C Oppenheim征D Gordon征E Hoffmann征正确答案：B,C,D,E 考生答案：14 肺部叩诊为过清音或相对过清音，可见于：
