1、社区卫生服务体系建设情况汇报各位领导、同志们:#*区卫生服务,#市医疗卫生体制改革的重要环节,是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措,也#市医疗保障制度的重要支撑。区委、区政府高#*区卫生工作,近年来,我区认真贯彻落实国务院关#*区卫生服务的指导意见,在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,积极探索*区卫生服务工作。一、 基本情况xx*区卫生#市卫生局管理,属船山管理的有5个,分别是高升、育才、凯旋、龙坪、灵泉,除凯旋外,其余4个省检验收合格,社区卫生服务站 1个(顺城);占地面积x,设备总额x万元,开设床位x张,有人员x人(其中执业医生x人,执助x人,注册护士x人,医技人员x人,公共卫
2、生x人)。目前x*区卫生服务中心均在装修建设之中,除育才、凯旋两个未开展基本药物制度试点,凯旋未开展基本医疗服务外,其余xx个均实行了基本药物制度和基本公共卫生服务。初步建立#市大医院为龙头,社区卫生服务中心为枢纽,社区卫生服务站为#市卫生服务体系。二、主要成效1、加强领导,切实履行政府职责。区政府成立了*区长任*区卫生服务工作领导小组,全*区卫生工作的组织领导和协调工作。*区卫生发展规划,明确了发展目标。加大了财政投入,*区财政每年安排x万*区卫生基础建设工作,今年为支持医改,公共卫生经费按服务人口x元/人年预算,基本药物试点按x元/人年预算,同时在育才、灵泉、龙坪x*区卫生基本建设都安排了
3、匹配资金。2、健全规章,*区卫生服务机构运行。区政府出台了关#*区卫生服务的实施意见,市卫生局也下发了xx#*区卫生服务机构管理办法,*区卫生服务机构、人员、技术服务实施准入管理,居民健康档案做到统一标识、统一管理、统一使用。同时还进一步规范了社区卫生服务管理制度、社区卫生服务工作内容、社区医务人员道德规范、社区双向转诊制度等规章制度,*区卫生服务机构规范化运行提供了保障。3、合理布局,科*区卫生服务网络。区政府按照国务院关#*区卫生服务指导意见和#*区卫生服务机构设置基本标准,及时出台了配套文件及政策,*区卫生服务机构进行了整体规划。4、加强培训,*区卫生服务人员的服务能力。近两年,先后举办
4、*区卫生管理及技术培训学习,培训x人,有效*区卫生服务水平。5、完善服务,*区卫生服务功能。以全科医师为骨干,将预防、保健、康复、医疗、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导融为一体,*区居民提供居民健康档案、健康教育、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大项基本公共卫生服务,药品实行零差率销售,使广大群众充分享受到了安全、有效、方便、经济的医疗卫生服务(服务情况见附表)。三、存在问题社区卫生自建立以来,在很大程度上缓解了群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫的现象,#市民的普遍欢迎,但具体工作中还存在着许多困难和亟待解决的问题。1、 管理及运
5、行体制不顺。社区卫生设置、规划、#市卫生局负责,目前船山所辖的6个街道办事处仅有高升、育才、*区卫生服务中*区管理,其余镇江寺、介福路、南津路的社#市局管理,不在*区域的灵泉、*区卫生服务中心又归我局管理,管理及运行犬齿交错。2、 全*区卫生支持配合不够。街道及居*区卫生服务中心工作不够支持配合,社区卫生工作开展被动;社区居民保健意识淡薄,*区卫生工作不理解,认识上存在偏差,对卫生知识了解较少,自我保健意识不强,健康投入意识差,*区卫生服务工作的开展造成较大难度。3、 缺乏全科医疗服务人才,知识更新缓慢。社区卫生服务需要合格的全科医疗人员,现在的20名全科医生是专门*区居民家收集信息人员,而非
6、真正意义上的全科医生。社区人员业务培训机会少,新观念、新业务、新技术、新设备匮乏。4、社区卫生人员待遇缺乏保障。社区卫生全是公益性质,无法创收,财政又没能全*区卫生人员基本工资,且国务院常务会议确定自今年10月1*区卫生服务机制实行绩效工资制,5*区卫生服务机构需新增经费315万元,财政压力较大。5、社区卫生人员编制较少。未按照#*区卫生服务机构设置和编制标准实施意见*区人员编制。6、双向转诊机制不健全。社区卫生服务机构将危、急、重症患者转往上层医院,但上层医疗机构受利益驱使或*区卫生服务机构不信任,很少甚至没有将患*区康复,双向转诊能上不能下,既不能有效合理利用卫生资源,加大了大医院诊疗压力
7、,更加重了群众看病就医的负担。三、对策建议 *区卫生服务工作,*区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导“八位一体”的基层卫生服务,特提出以下几点建议:1、采取政府主导,广泛宣传,力求全社会的理解与支持,增强居民健康意识。2、切实履行政府职能。*区卫生工作纳入街道、社区年度目标考核,*区卫生工作顺利开展。3、*区卫生服务建设专项经费投入。一是工作经费。市、区两级政府要建立稳定的筹资和投入分摊机制;二是对其设备更新和业务培训给予专项经费补助;三是工资及绩效。社区卫生人员工资及绩效全部纳入同级财政预算。4、*区卫生服务队伍建设。公开招聘全科医学、护理学大中专毕业生等优秀*区卫生服务机构工作;制定优惠政策,*区卫生服务技术人员从编制、待遇、职称评定等方面按照#*区卫生服务机构设置和编制标准实施意见(川编办XX4号)给予落实,对工作绩效优异的人员给予奖励;鼓励医务水平较高的离退休*区卫生服务机构工作,并给予相应待遇。5、进一步完善大中型医院对*区卫生制度。通过设备援助、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、医疗协作等方式,规范服务行为、提高服务质量、确保医疗安全,*区卫生服务机构的发展。谢谢大家!