1、7月揭阳市普宁市（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者男，68岁。脑血管意外。现右侧肢体无法活动，护士交班时发现患者骶尾部出现淤血，用50%乙醇按摩皮肤的目的是（）。A、消毒皮肤B、降温C、清洁皮肤D、促进局部血液循环E、防止局部皮肤受压【答案】D 【解析】长期卧床患者受压部位的皮肤，用50%乙醇擦拭后可促进局部血液循环，以达到防止局部皮肤受久压而坏死，酿成压疮。2、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血【答案】E 【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便
2、，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%。3、患者，车祸后肋骨骨折，X线显示：左侧肋膈角消失，胸腔穿刺抽出不凝血。可考虑为（）。A、肋骨骨折合并大量血胸B、肋骨骨折合并张力式气胸C、肋骨骨折合并闭合式气胸D、肋骨骨折合并开放式气胸E、肋骨骨折合并小量血胸【答案】E 【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以诊断血气胸，又由于出血较少，症状多不明显，仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失，可判断为小量血胸。4、有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（）。A、头晕B、多汗C、腹痛D、瞳孔缩小E、肌纤维颤动【答案】E 【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑
3、、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。5、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是（）。A、肾积水B、梗阻以上的尿路扩张积水C、肾实质萎缩D、菌血症E、肾功能损害【答案】B【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水，梗阻若长时间不解除，最终导致肾积水和肾衰竭。6、支气管扩张患者痰的特点是（）。A、黄果冻样B、大量浓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色【答案】B 【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可
4、分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。7、患者男，65岁。冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。A、硝酸异山梨酯（消心痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。8、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段【答
5、案】A 【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。9、患者，25岁，昨日会阴侧切下顺产一女婴，产后一般状况良好，近日诉切口处疼痛，查体：体温正常，切口处红肿热，有脓液渗出，无破动感。医嘱：高锰酸钾坐浴治疗。坐浴时水温应为（）。A、3035 B、3540 C、4045 D、4550 E、5560【答案】C 【解析】坐浴时水温一般为4045。10、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。A、肺动脉入口B、肺静脉入口C、主动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口【答案】A 【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入
6、肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。11、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。12、深度烧伤
7、的特点是（）。A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感B、皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失C、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝E、大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝【答案】D 【解析】深度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。13、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E 【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病
8、情观察。14、患儿男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。A、“我会适当减少给孩子的食物量”B、“我会让孩子一次少吃一点”C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”【答案】C 【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。15、患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减小【答案】C 【解析】骨折专有体征：畸形
9、、假关节活动，骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。16、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞【答案】C 【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并17、医院感染监测中查阅病
10、历有几种方法？（） A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 【答案】B 【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。18、护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检：双肺底有湿啰音，可考虑（）。A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性胸膜炎C、尿毒症性心包炎D、尿毒症引起的心力衰竭E、尿毒症所致心律失常【答案】D 【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。19、患者男，21岁。车祸导致全身多处骨折急诊入院。查体：神志不清、血压测不到，经急诊抢
11、救后转入ICU。医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。A、30左右 B、33左右 C、35左右 D、36左右 E、37左右【答案】B 【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33左右，肛温不宜低于30。20、呼吸增快常见于（）。A、高热B、颅内疾病C、安眠药中毒D、呼吸中枢衰竭E、老年人【答案】A 【解析】高热患者会出现呼吸增快；呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸；安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢；老年人呼吸频率较成人减慢。21、患者，男性，56岁，患有类风湿关节炎。近几天来手、
12、足及膝关节肿胀、疼痛加重，其护理措施不正确的是（）。A、卧床休息B、取平卧位，脊背挺直C、必要时使用夹板D、足底放护足板E、维持膝关节屈曲位【答案】E 【解析】类风湿性关节炎护理措施：休息与体位：急性活动期，除关节疼痛外，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损，但不宜绝对卧床。限制受累关节活动，保持关节功能位。平卧者膝下放一平枕，使膝关节保持伸直位；足下放置足板，定时给予按摩和被动运动，防止足下垂。每天至少俯卧位23次22、正常人在安静状态下的呼吸频率为（）。A、1012次/分B、1216次/分 C、1620次/分 D、2024次/分 E、2426次/分【答案】C 【解析】正常
13、人在安静状态下呼吸约为1620次/分，节律规则。23、正常宫颈阴道部上皮为（）。A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮E、单层鳞状上皮【答案】D 【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。24、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。判断为（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案】A 【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。25、初孕妇，24岁，孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿（+），尿蛋白（+）。护理该孕妇时，应特别注
14、意的是（）。A、严格限制食盐摄入B、平卧休息C、服用镇静剂D、不能服用降压药物E、使用硫酸镁时有无中毒现象【答案】E 【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。26、开放性气胸的特殊病理变化是（）。A、健侧肺受压B、小肺泡破裂C、伤侧肺萎缩D、纵隔扑动E、胸腔内压高于大气压【答案】D 【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧，吸气时移向伤侧，形成纵隔扑动。27、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血【答案】E 【解析】上消化道出血为
15、本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%。28、早产儿是指（）。A、胎龄满26周至未满36周的新生儿B、胎龄满27周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满37周的新生儿D、胎龄满29周至未满38周的新生儿E、胎龄满30周至未满38周的新生儿【答案】C 【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。29、钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是（）。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形【答案】C 【解析
16、】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：颧部红斑；盘状红斑；光过敏；口腔溃疡；关节炎，2个外周关节；浆膜炎；肾脏病变；神经系统病变；血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；免疫学异常；抗核抗体阳性。上述11项中4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，不代表疾病活动性。30、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。A、豆制品B、马铃薯C、大白菜D、白萝卜E、绿叶菜【答案】E 【解析】粪便隐血试验前三天患
17、者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。31、护理的伦理原则不包括（）。A、自主权B、有利C、不伤害D、公正E、保密【答案】E 【解析】护理的伦理原则包括：自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。32、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率（）。A、180次/分B、160次/分C、140次/分D、120次/分E、100次/分【答案】A 【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率180次/分。33、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。判断为（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案
18、】A 【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。34、患者，女性，24岁，患支气管扩张8年，常反复咯血，因剧咳而致大咯血1天入院。住院期间突然出现咯血不止，患者表情恐怖，张口瞠目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况（）。A、肺梗死B、窒息C、休克D、呼吸衰竭E、心力衰竭【答案】B 【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。35、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。A、协助患者采取舒适的座位B、给予吸氧C、守候患者床旁，安慰患者D、禁用普萘洛尔E、禁用氨茶碱【答案】E 【解析】此题考查哮喘发作时患者的护
19、理，应协助患者取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用36、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、公正原则E、效用原则【答案】E 【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。37、献血前错误的准备是（）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息【答案】D 【解析】献血前的准备：（1）学习献血相关知识；（2）
20、献血前三天不要服药；（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。38、最常见的青紫型先天性心脏病是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、大血管错位E、法洛四联症【答案】E 【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型（青紫型）先天性心脏病，占先心病的10%14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。39、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】D 【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗
21、红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。40、最容易引起听神经损害的药物是（）。A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【答案】C 【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。41、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用扩血管药物D、密切观察有无肾功能损害E、彻底切开筋膜减压【答案】E 【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。42、不符合黑痣恶变的表现
22、是（）。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【答案】B 【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。43、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。A、1520次/分 B、2430次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【答案】B 【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为4044次/分，1个月1岁儿童为30次/分，13岁儿童为24次/分，47岁儿童为22次/分，814岁儿童为20次/分。44、某风湿性心脏病患者，已卧床4个月余，期间每天需做下肢被动活动和按摩，其目
23、的是（）。A、促进末梢循环，减少回心血量B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、防止足部发生压疮E、使患者舒适，促进睡眠【答案】C 【解析】长期卧床的患者按摩和活动下肢是为了防止下肢静脉血栓的形成。对于长期卧床的患者由于下肢肢体活动减少，血流淤滞，极易发生下肢静脉血栓形成，故需每天做下肢被动活动和按摩，以防止下肢静脉血栓形成。45、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻（）。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟E、每小时1次【答案】C 【解析】患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻上药
24、，宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的、受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。46、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（）。A、改善心肌缺氧，减轻疼痛B、预防心源性休克C、减少心律失常D、防止心力衰竭E、促进坏死组织吸收【答案】A 【解析】对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧，氧流量25L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。47、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗体E、白细胞总数【答案】A 【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：抗核抗体（ANA），
25、阳性率高，主要用于筛查；抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。48、患儿，女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T36.8、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常，诊断生理性黄疸。正确指导是（）。A、给予白蛋白注射液B、给予光照疗法C、多晒太阳，减轻黄疸D、注意保暖，多穿衣服E、增加喂养次数，促进胎便排出【答案】E 【解析】生理性黄疸不需治疗，注意新生儿的保暖，适当提早喂养，供给足够的水分和热能，及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环，可以减轻生理性黄疸的程度。49、在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。A、口罩应遮住口
26、部B、污染的手只能触摸口罩外面C、取下口罩后外面向外折叠D、口罩潮湿应晾干再用E、脱下口罩后勿挂在胸前【答案】E 【解析】选项A中，口罩应遮住口、鼻部；选项B中，不可用污染的手触摸口罩；选项C中，取下口罩后应将污染面向内折叠；选项D中，口罩若潮湿应立即更换，待消毒后再使用。50、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注【答案】B 【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，
27、是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。无力咳嗽是患者的主诉感觉。护理诊断的陈述方式包括三个要素：问题（P），即护理诊断的51、决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是（）。A、生育史B、家族史C、心脏病的种类D、心功能分级E、治疗情况【答案】D 【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能级者可选择阴道分娩，而心功能级者以择期剖宫产为宜，一般心功能在级，或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症，明显紫绀者均不宜妊娠。52、下列哪项不是护理文件记录的要求（）。A、及时B、客观C、准确D、详细E、完整【答案】D 【解析】护理文件记录的要求包括：及时、客观、准确、完整、简要。53、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术
