1、护理科研选题,科学研究基本步骤,爱因斯坦,“提出一个问题，往往比解决一个问题更重要”,护理科研选题的概念,护理科研选题，就是选定所要研究的课题，即要探索的某护理事件发生的原因或危险因素、护理诊断、护理措施、效果评价等方面的问题。简言之，即提出问题和确立研究问题的过程。,例：微信平台在手术室宣教中的应用,选题程序（一）初始意念或提出问题瞬息的“闪念”和思想上的“火花”、“灵感”。初始意念或火花，不是凭空地由头脑中产生出来的，而是在以往既有的理论知识和实践经验基础上，通过分析、联想、思考而形成的。虽然它们的出现是偶然的、瞬间的，但其思想上的积累和孕育是长期的。,例：微信平台？如何提高患者满意度？,
2、发现问题形成意念,留心观察、抓住闪念、善于思考,选题程序（二）查阅文献，建立假说 目的是了解研究的历史、现状和动态；是否重复；启发充实自己的研究思路；寻找理论依据。数据库：PUBMED、万方、CNKI等,选题程序（二）查阅文献，建立假说对提出的研究问题（思想），依据已有的理论，逻辑地演绎出一个变量引起第二个变量的变化，把这些变量联结起来而得到的具体陈述就是假设。,例：微信平台可以用于手术室宣教，可以提高患者满意度,选题程序（三）科学构思，确定题目 在提出问题，查阅文献，建立假说的基础上，就要确定一行文字来表达科研选题，这就是题目。题目用创新点画龙点睛。,例：影响外科ICU患者肢体功能锻炼的影响
3、因素分析,肢体功能锻炼强度对外科ICU患者康复效果的影响,选题的来源,1、从临床实际工作中选题2、从阅读期刊文献中得到启发3、从文件、国家政策中选题4、从科研招标项目指南中选题,临床中的难点、疑点日常工作遇到的疑惑（为什么会这样？）病人反映的问题（总是解决不了）护士的抱怨,从临床实际工作中选题,例：膀胱全切、尿流改道、回肠新膀胱患者术后第3天开始冲洗新膀胱，常规2次/日夜班工作中发现：患者肠粘液常常堵管，需再冲洗一次同事也说，夜班常要再为患者冲洗每天冲洗2次够不够？术后肠粘液分泌的规律是什么？趋势图表示,以一天为单位，将患者膀胱冲洗后所存留的以纱布过滤（溶质）再以离心机过滤（不带水分的溶质）以
4、天平称重（溶质的重量）量新膀胱的长、宽，计算面积平均重量：溶质的重量/面积画出趋势图膀胱全切、回肠代膀胱术后患者肠粘液分泌规律的研究（中华护理杂志）,从经验到循证基础护理操作常规多数是护理前辈工作经验的总结，有些没有经过严格的科学验证。,从临床实际工作中选题,可对基础护理的某些操作进行理论研究,护理教科书规定测腋温需擦干腋汗后测量,但实际工作中,护士为病人测腋温时常省去擦腋汗这一操作程序。,腋汗对腋温测试数值是否有影响？,腋汗对腋温测量值影响的临床护理观察 现代医药卫生，2012,腋汗对腋温测试数据影响的临床观察 中国当代医药，2013,其他：病人的卧位、导管插入的深度、皮肤护理的方法等都可作
5、为护理研究的题材。,临床中的意外事件患者规范化组织和护理管理、救治过程中的护理质量监控、转运配合,从临床实际工作中选题,一个关于婴儿手腕条脱落的故事（可怕的隐患）分析为什么会脱落？怎么才能不脱落？系在哪个部位较牢固？为什么？两种标识条脱落率差别很大，为什么？怎么系标识条才能使其松紧恰当？-合适的标识条用合适的方法系在合适的部位,“新生儿标识条脱落相关因素分析”“新生儿标识条脱落现状与护理对策”,临床新的理念,湿性愈合理论,各种保湿敷料的应用护理方法和操作步骤,从临床实际工作中选题,湿性愈合敷料治疗腹部术后愈合不良伤口的疗效观察 中国实用护理杂志,湿性愈合理论在高位截瘫多处压疮患者护理中的应用
6、国际护理学杂志,湿性愈合疗法应用于术后切口二期愈合的临床观察 护士进修杂志,湿性愈合原理在三级急性放射性皮炎中的应用 护士进修杂志,新仪器、新设备、新技术,耳鼻咽喉科“一日病房”工作模式的探讨 护理管理杂志,达芬奇机器人腹部手术的护理 中国实用护理杂志,大面积烧伤患者悬浮床应用后的呼吸道护理 实用临床医药杂志,从临床实际工作中选题,阅读专业文献为选题提供信息和灵感期刊目录和文题中有选题信息新理论新概念热点,从阅读期刊文献中得到启发,他人研究启发,怀旧疗法对社区老年脑卒中患者配偶照顾负担及积极体验的影响静脉用药安全管理中的前馈控制思维导图在妇科运行病历书写及质量控制中的应用,他人启发课题的发掘,
7、阅读,+,思考,=灵感,从文件、国家政策中选题,十二五中国护理事业发展规划纲要（2010-2015）-关于重点专科建设、护士的培训等选题-护理质量敏感指标在优质护理评价中的应用护士条例与护士守则（2008年）-实习护生“护士条例”相关知识认知调查,国家自然科学基金委员会山东省自然科学基金委员会山东省科技厅、卫生厅基金等这些科技管理部门在指南中比较详细地提供了一系列可供选择课题，可以根据自己的专业和实际情况选择适合自己的研究题目,从科研招标项目指南中选题,教育理论研究最新教育方法在实际教学中的应用研究；教学管理研究；学生心理健康研究；其他。,护理教育类研究,护理教育类研究,示例翻转课堂在老年护理
8、学教学中的应用研究思维导图在高职护理专业内科护理学中的应用研究护理专业本科生在临床实习积极性的影响因素研究护理硕士毕业生临床工作感受的体验性研究,选题的原则/评价选题,（政）政治/政策性原则（创）创新性原则（科）科学性原则（实）实用性原则（行）可行性原则,政治/政策性原则,符合国家的相关政策，无政治性错误，不涉及保密符合医学、护理学的发展趋势符合国家的卫生政策、管理条例,创新性原则创新体现在内容和方法上的创新。根本性创新，带有突破性从无到有增量性创新，带有改进性从良到优,例：新生儿脐带静脉修补鼓膜穿孔的研究评价：独具匠心，前所未有；问题？鼓膜再生能力很强，用一小块包香烟的纸贴上就可使其自行修复
9、；从材料来源、手术易行性和安全性考虑，如此创新的课题大可不必要。创新的核心优于原有成果,科学性原则有一定的事实根据和科学的理论依据例：给氧负压封闭伤口疗法在骨科慢性伤口中的应用效果研究骨科慢性伤口的主要特征是局部缺血缺氧，负压伤口疗法是近年来常用的一种治疗技术，但负压疗法会带走伤口环境氧气，继发厌氧菌感染研究旨在通过将负压伤口疗法和局部给养相结合，分析治疗可行性,实用性原则,该问题是否很普遍？研究成果是否对护理实践或制定护理措施、护理政策有帮助？研究成果能否推广？护理期刊报道范围：护理工作中需要解决的问题在护理工作中有重要意义注意避免医疗方面问题：疾病治疗方案等,可行性原则,可行性是指研究课题
10、的主要技术指标实现的可能性。正确评价研究者的知识结构和水平、研究能力、思维能力及个人综合素质;正确评价客观条件是否具备,包括研究手段、经费支持、研究时间、研究对象来源、伦理问题、协作条件等。有违反伦理原则的不选。,护理选题中的问题,缺乏选题的意识和动机选题欠缺临床意义和理论意义选题前缺少充分的考虑和调查，对文献及课题背景和研究方向了解不够选题太大，或多个研究问题混在一起简单重复，缺少发展、创新和突破缺少适宜资源开展研究（人、财、物、时间、经验、能力）,选题建议,初步从事科研工作者：查阅有关综述选定感兴趣的研究问题计算机检索和现刊杂志查阅论文。按部就班，循序渐进。具有一定研究基础的科研人员：先计算机检索最新研究论文补充相关前期论文。单刀直入，节省时间。,“昨夜西风凋碧树。独上高楼，望尽天涯路。”此第一境也。立志、下决心“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”此第二境也。锲而不舍、知难而上“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。”此第三境也。功到事成、水到渠成,做研究的三重境界,感谢聆听！,
