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    A口腔执业助理医师30 1.docx

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    A口腔执业助理医师30 1.docx

    1、A口腔执业助理医师30 1(A)口腔执业助理医师-30(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、BA2型题/B(总题数:32,分数:60.00)1.老年患者,左下第一前磨牙根管治疗时,发现根管内钙化物阻挡,根管预备时可选择的药物是 A.2%氯胺-T B.15%EDTA C.3%过氧化氢溶液 D.2%次氯酸钠 E.生理盐水(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:2.患者,女,20岁,因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:探洞底敏感,叩(-),冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为 A.浅龋 B.中龋 C.深龋 D.慢性牙髓炎 E.急性牙髓炎(分数:1.00)A

    2、.B.C.D.E.解析:3.患儿,7岁,上颌中切牙间见多生牙,圆锥形,正确的处理应为 A.拔除 B.保留 C.复合树脂恢复外形 D.冠修复 E.根管治疗后桩冠修复(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:4.患者,男,16岁,1小时前上前牙外伤,查:唇向错位,松动度,叩(),牙龈轻度红肿,叩(-),松(-),牙髓活力测验同对照牙,X线未见根折,该患者处理为 A自行愈合 B调观察 C复位固定,观察 D牙髓治疗后复位固定 E拔除(分数:1.00)A.B.C.D.E.解析:5.患者3个月来感觉左上后牙持续性胀痛,可放射至头面部,伴有头痛、鼻塞、脓涕,该患者最可能患哪种疾病 A.急性上颌窦炎 B.急

    3、性牙髓炎 C.可复性牙髓炎 D.慢性牙髓炎 E.深龋(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:6.患者,男,16岁,左下第一磨牙龋洞食物嵌塞要求补牙。查见此牙远中邻面深龋洞,探(-),叩(-),松(-),冷(-),颊侧牙龈见瘘管,则此牙应诊断为 A.慢性牙髓炎 B.慢性根尖周炎 C.牙髓坏死 D.可复性牙髓炎 E.以上均有可能(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:7.患者,女,32岁,主诉:牙龈自发性出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:CI-S:3,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是 A.慢性牙周炎 B.急性坏死溃疡性龈炎 C.慢性龈缘炎 D.疱疹性龈口炎 E.侵袭性

    4、牙周炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 最符合急性坏死性溃疡性龈炎的典型临床表现。疱疹性龈口炎一般有全身症状,且有疱疹表现,没有典型的龈缘呈虫蚀状。因此本题的正确答案为B。8.患者,男,23岁,右上后牙突然自发性疼痛3天。否认咬硬物史。临床检查:右上后牙区未见有龋齿及深牙周袋,X线示牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎,口腔检查最可能发现的是 A.牙隐裂 B.牙龈表面溃疡 C.牙龈乳头坏死 D.牙龈乳头充血水肿 E.龈裂(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 如果诊断为急性龈乳头炎,其典型的表现为牙龈乳头充血水肿。因此本题的正确答案为D。9.患者,男,32岁,临床检查

    5、见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2mm的红边,极易出血,则应提高警惕,考虑排除下列哪一疾病 A.掌跖角化-牙周破坏综合征 B.Down综合征 C.艾滋病 D.急性肾炎 E.糖尿病(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 本病例全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2mm的红边,极易出血,应考虑线性牙龈红斑。因此务必提高警惕,排除患有艾滋病的可能性。10.患者,男,24岁,因刷牙时牙龈出血一年多,全口牙齿松动半年余,于2005年9月19日来我院就诊。患者1年多以来发现时常出现刷牙时牙龈出血现象,半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况 A.家族史 B.吸烟史 C.系统疾病史 D

    6、.口腔卫生习惯 E.以上都需要(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:11.患者,女,9岁,右上颌第一乳磨牙面龋洞,探(-),叩(-),松(度)通过X线检查帮助诊断患牙,但不能检测出 A.龋病的深度与髓腔的关系 B.根尖周组织病变的状况和程度 C.乳牙牙根是否出现生理性或病理性吸收 D.牙髓是否坏死 E.恒牙牙胚发育状况(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:12.患者,女,10岁,左上颌中切牙及侧切牙受外伤,未发现硬组织折断,叩(+),松(-),诊断为牙齿震荡。不合理的处置方法是 A.消除咬合创伤 B.减少或避免不良刺激 C.服用抗菌药 D.釉质若出现裂纹,可用复合树脂修复 E.定期

    7、追踪复查(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:13.7个月大的婴儿,上腭正中可见一处不规则形溃疡,大小约0.5cm0.8cm,周围黏膜微红肿,最可能的原因是 A.阿弗他溃疡 B.过烫饮食 C.咬伤 D.橡皮人工奶头过硬 E.先天发育原因(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:14.患者,女,50岁,下唇唇红覆盖有灰白色鳞屑,唇红及口角区皲裂、出血,脱落上皮直接涂片PAS染色发现假菌丝和孢子,最可能的诊断是 A.腺性唇炎 B.慢性唇炎 C.念珠菌性唇炎 D.盘状红斑狼疮 E.梅-罗综合征(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:15.患者,女,20岁,诉右下后牙反复肿痛3个月求治。就

    8、诊时无症状。有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。口腔检查:垂直阻生,冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术,则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达 A.10109/L B.20109/L C.30109/L D.40109/L E.50109/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:16.拔除上颌第一磨牙腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,可能为 A.牙根进入腭部黏膜下 B.牙根进入鼻腔黏膜上 C.牙根进入上颌窦 D.牙根进入上颌窦黏膜下 E.牙根进入颊侧黏膜下(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:17.患者,男,46岁,左下牙槽神经传导阻滞麻醉后3天出

    9、现发热,左咽侧深部疼痛,张口受限,左下颌升支后缘压痛,此患者可能发生了 A.翼下颌间隙感染 B.咬肌间隙感染 C.颞下间隙感染 D.颞间隙感染 E.翼内肌痉挛(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:18.一位颌骨多发粉碎性骨折患者,因伴有颅脑损伤而发生昏迷,继而出现吸入性窒息,有效的抢救措施应该是 A.用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物 B.牵舌至口外 C.将下颌骨推向前上 D.做气管切开术,并加强吸痰措施 E.颅颌绷带悬吊移位的上颌骨(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:19.患者,男,60岁,左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年,局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极,表面光滑,质中

    10、偏软,不可压缩,与皮肤无粘连。最可能的诊断是 A.腮腺混合瘤 B.腮腺腺淋巴瘤 C.腮腺内慢性淋巴结炎 D.腮腺血管瘤 E.腮腺囊肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:20.患者,男,78岁,左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛1年。口腔检查:左下第一、二磨牙残冠,颊侧黏膜上有一个直径1.5cm的深溃疡,周围硬,边缘不齐,底部呈菜花状,扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断,最佳辅助诊断方法是 A.X线片检查 B.刮片检查 C.结核菌素试验 D.活体组织病理学检查 E.超声体层检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:21.患者,女,31岁,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮术,

    11、术后更换敷料的时间是 A.术后35天 B.术后6周 C.术后810天 D.术后23周 E.术后2个月(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:22.患者,女,19岁,以张口受限为主诉就诊,自述小时候有左耳中耳炎史。查体见患者开口度不足一指,左侧下颌体小、丰满,右侧下颌狭长。根据以上信息,此患者最可能的诊断为 A.左颞下颌关节强直 B.右颞下颌关节强直 C.右髁突肥大 D.左髁突肥大 E.双侧关节强直(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:23.患儿,男,7个月,出生时唇部裂开,查体见左侧红唇至鼻底裂开,右侧裂隙未至鼻底。根据以上资料,可诊断为 A.右侧不全唇裂,左侧完全唇裂 B.双侧不全

    12、唇裂 C.左度唇裂,右度唇裂 D.左度唇裂,右度唇裂 E.左侧完全唇裂,右侧不全唇裂(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:24.某社区准备进行饮水加氟防龋措施,资料显示该地区饮水氟浓度为0.10.3mg/kg,氟牙症指数低于0.6。经过仔细论证以后,专家小组认为还应该补充考虑的指标是 A.6岁儿童龋均 B.12岁儿童龋均 C.15岁儿童龋均 D.18岁儿童龋均 E.3544岁组龋均(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 这是一道自来水氟化原则方面的选题,刘大维等认为自来水加氟应在Dean规定的三条原则基础上遵循6条补充原则。当饮水含氟量在0.5mg/kg以下时,氟牙症指数低于0

    13、.6时,应以15岁儿童的龋均为标准。25.研究人员采用自身半口对照的方法对某小学150名儿童进行窝沟封闭。3年后发现窝沟封闭剂完整保留的有90颗牙,部分保留的有30颗牙,全部脱落的有30颗牙。完整保留率为 A.60% B.30% C.80% D.40% E.20%(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:26.患者,男,45岁,牙齿松动咬物无力就诊,临床诊断为牙周炎,医生在对他进行牙周系统治疗后,嘱其每隔多长时间来进行牙周维护治疗 A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.12个月 E.24个月(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 牙周病是一种慢性感染性疾病,为了保证治疗后牙周组织

    14、迅速恢复健康,并防止复发,治疗后的维护和牙周病的预防同样重要,所有牙周病在接受系统治疗后都应进行长期的,终身的牙周维护即牙周支持治疗。最好的牙周维护治疗期一般为3个月一次。27.某学校的保健老师在家长课堂讲课时,旁听的口腔专家指出下面一项说法容易引起误导 A.氟化物的使用可减少光滑面龋的发生 B.窝沟封闭可有效预防窝沟龋的发生 C.替牙期要特别注重第一恒磨牙的保护 D.10岁以前儿童需要家长帮助刷牙 E.刷牙可以有效预防窝沟龋和光滑面龋(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:28.我国艾滋病的发病处在上升阶段,口腔科诊疗过程中不是主要的传播渠道,它的主要传播途径是 A.经呼吸道 B.经性传

    15、播 C.经消化道 D.经皮肤 E.共用生活用具(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:29.气水枪是极易被污染的,特别是气水枪的尖端,我们选择不同的措施来减少交叉感染,你认为合理的是 A.每位患者用完后更换气水枪 B.包裹手柄 C.增设防回流装置 D.A+B+C E.A+B(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 对于临床使用的三用枪是极容易污染的。对减少交叉感染的措施应包括每人使用一个气枪,气枪要包裹,及增加防回流装置。30.青年患者,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有蛋黄色液体渗出

    16、。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为患者人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,患者获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于 A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因不可抗力而造成的不良后果(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:31.抢救氰化物中毒最有效的急救方法是 A.快速用硫代硫酸钠 B.快速用亚硝酸钠 C.先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠 D.先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠 E.静脉注射亚甲蓝(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:32.一个300万人口的城

    17、市,过去每年发生伤寒患者30例左右,某年发生了300名,此种情况称 A.暴发 B.散发 C.流行 D.大流行 E.世界大流行(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:二、BA3/A4型题/B(总题数:6,分数:40.00)患者,女,36岁,因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。近中面有一墨浸状、直径约3mm的龋洞,探诊该洞深约3mm,有软感和酸痛感,去净腐质后达牙本质浅层。(分数:4.00)(1).该牙的诊断为 A.浅龋 B.中龋 C.深龋 D.猖獗龋 E.釉质发育不全(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).治疗方法为 A.光固化树脂直接充填 B.间接盖髓,垫底充填 C.双层垫底充填 D

    18、.玻璃离子充填 E.氧化锌粘固粉安抚(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:患者,女,27岁,下前牙剧烈肿痛3天就诊,检查:叩痛(+),相应前庭沟红肿,压痛(+),未探及牙周袋,未受外伤,牙体未发现龋病或非龋性疾病。(分数:8.00)(1).其诊断是 A.急性牙髓炎 B.急性根尖周炎 C.急性龈乳头炎 D.慢性根尖周炎 E.慢性牙髓炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).应急处理方法是 A.拔髓封药 B.开髓引流 C.药物止痛 D.理疗 E.针灸止痛(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(3).应急处理后永久性治疗方法是 A.干髓治疗 B.塑化治疗 C.空管治疗 D.根

    19、管治疗 E.牙体修复(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(4).牙体治疗完成后,应选择哪一种窝洞充填材料 A.氯化锌粘固剂 B.磷酸锌粘固剂 C.酚醛树脂 D.复合树脂 E.银汞合金(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:患者,女,32岁,主诉晨起时枕头上有血迹,牙龈自发性出血及疼痛3天。检查时闻及腐败性口臭。(分数:8.00)(1).最可能的诊断是 A.疱疹性龈口炎 B.急性坏死性溃疡性龈炎 C.慢性牙周炎 D.青春期龈炎 E.急性龈乳头炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).确诊之前,不需做下列哪一口腔检查及辅助检查 A.牙龈的色、形、质的变化 B.量体温 C.测

    20、血压 D.唇颊黏膜 E.血常规(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(3).此患者最有价值的辅助检查是 A.免疫趋化 B.X线片 C.龈下菌斑涂片 D.GCF的分析 E.血常规(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(4).患者首诊的最佳处理措施是 A.牙周彻底洁治后,3%过氧化氢冲洗 B.去除大块的牙石及坏死物,3%过氧化氢冲洗 C.口服抗生素及维生素C D.保守治疗,查血确诊 E.1%过氧化氢含漱1周(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:一患者因车祸伤及颅面部,由一过性昏迷病史,急诊检查发现面中份凹陷,眶周淤血,咬合错乱,后牙早接触,前牙开。(分数:8.00)(1).应首先

    21、做哪项辅助检查 A.头颅CT B.上颌骨华氏位片 C.颧弓位片 D.上颌咬合片 E.鼻颏位片(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).根据临床检查,对面骨骨折的诊断可能是 A.Le Fort型骨折 B.Le Fort型骨折 C.Le Fort型骨折 D.上颌骨纵形骨折 E.颧骨颧弓骨折(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(3).在检查过程中发现患者出现呼吸困难,可能的原因是 A.患者出现休克症状 B.口内异物堵塞咽喉部 C.血液、唾液等误吸入气管、支气管 D.上颌骨向下移位,推软腭向后,缩小咽腔 E.迷走神经损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(4).出现呼吸困难

    22、时,紧急处理是 A.手法复位,用压舌板等吊起下移的上颌骨 B.颌间拴结 C.颌间拴结+颅颌固定 D.手术切开复位、固定 E.气管切开(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:患儿,男,7个月,出生时唇部腭部裂开,一直未治疗,现来我院,查体见患者双侧红唇至鼻底完全裂开,双侧鼻翼塌陷明显,口内见左侧牙槽突部分裂开,腭部无裂隙。(分数:6.00)(1).患儿唇部畸形修复最佳时间是 A.612个月 B.13个月 C.36个月 D.12岁 E.2岁以后(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).如术后唇部张力较大,使用唇弓减张时间应至少为 A.7天 B.10天 C.14天 D.1个月 E.半年

    23、(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(3).牙槽突裂修补的最佳时间为 A.24岁 B.68岁 C.911岁 D.1214岁 E.16岁以后(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:患者,女,7岁,乳牙龋坏较多,已充填。六龄牙已萌齐,窝沟深,部分窝沟有着色,无明显龋坏,要求预防。(分数:6.00)(1).该患者首选的龋病预防措施是窝沟封闭,应选用何种浓度的磷酸进行酸蚀 A.10%20% B.20%30% C.30%40% D.40%50% E.50%60%(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).如对六龄牙进行封闭,酸蚀时间为多长 A.30秒 B.60秒 C.90秒 D.120秒 E.150秒(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(3).酸蚀后,酸蚀面如果被唾液污染超过多少秒,就必须重新酸蚀牙面 A.1秒 B.5秒 C.10秒 D.20秒 E.60秒(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:


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