1、内分泌学出科考试题一、 单项选择题1、 体重指数（BMI） 的计算方法是： （ ）A、 BMI=体重（kg） /身高（m）2B、 BMI=体重（kg）2 /身高（m）C、 BMI=体重（kg）2 /身高（m） 2D、 BMI=身高（m） 体重（kg）2 /2E、 BMI=身高（m） /体重(kg)2、 甲状腺激素属于： （ ）A、 氨基酸类激素B、 蛋白质激素C、 肽类激素D、 类固醇激素E、 胺类激素3、 性激素属于： （ ）A、 氨基酸类激素B、 肽类激素C、 蛋白质激素D、 类固醇激素E、 胺类激素4、 肾上腺皮质激素属于： （ ）A、 氨基酸类激素B、 肽类激素C、 类固醇激素D、 蛋
2、白质激素E、 胺类激素5、 类固醇激素发挥作用是： （ ）A、 通过与细胞膜受体结合B、 通过 PKCC、 通过 G 蛋白D、 通过与细胞核受体结合E、 通过 DG6、 蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子： （ ）A、 K+ B. Na+ C、 Cl- D. Ca2+ E、 H+7、 内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素， 其： （ ）A、 通过血液传递B、 通过细胞外液局部传递C、 通过细胞外液邻近传递D、 直接作用于自身细胞E、 通过细胞内直接作用8、 内分泌系统的反馈调节是指： （ ）A、 神经系统对内分泌系统的调节B、 内分泌系统对神经系统的调节C、 免疫系统对内分泌系统的调节D
3、、 免疫系统对神经系统的调节E、 下丘脑垂体靶腺之间的相互调节9、 常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： （ ）A、 兴奋试验B、 抑制试验C、 激发试验D、 拮抗试验E、 负荷试验10、 对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用： （ ）A、 替代治疗B、 病因治疗C、 对症治疗D、 支持治疗E、 放疗或化疗11、 垂体微腺瘤是指： （ ）A、 直径10 cm 的肿瘤B、 直径10 m 的肿瘤C、 直径5 cm 的肿瘤D、 直径10 mm 的肿瘤E、 直径300 g/LB、 PRL200 g/LC、 PRL150 g/LD、 PRL250 g/LE、 PRL100 g/L15、 由下丘脑视上
4、核与室旁核分泌的激素是： （ ）A、 醛固酮B、 降钙素C、 精氨酸加压素D、 催乳素E、 生长抑素16、 由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是： （ ）A、 抗利尿激素、 催产素B、 生长抑素C、 促甲状腺激素释放激素D、 黄体生成素、 促卵泡素E、 催乳素17、 肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是： （ ）A、 IGF1B、 SSC、 GnRHD、 GHRHE、 GH18、 Sheehan 综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： （ ）A、 性激素B、 甲状腺激素C、 糖皮质激素D、 ACTHE、 GnRH19、 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断： （ ）A、 尿崩症B、 糖尿病C、 G
5、H 缺乏性侏儒症D、 甲亢E、 肢端肥大症20、 禁水-加压素试验尿渗透压升高， 见于： （ ）A、 正常人B、 精神性烦渴C、 肾性尿崩症D、 中枢性尿崩症E、 慢性肾脏疾病21、 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是： （ ）A、 碘缺乏B、 碘过多C、 TH 合成障碍D、 致甲状腺肿物质E、 TH 需要量增加22、 单纯性甲状腺肿甲状腺摄 131I 率： （ ）A、 大多增高， 高峰提前， 不被 T3 抑制B、 大多增高， 高峰不提前， 可被 T3 抑制C、 大多正常， 高峰不提前， 可被 T3 抑制D、 大多正常， 高峰不提前， 不被 T3 抑制E、 大多降低， 无高峰， 不被 T3 抑制
6、23、 Graves 病浸润性突眼主要与： （ ）A、 体液免疫有关B、 TSAb 有关C、 细胞免疫有关D、 TPO 有关E、 TSH 有关24、 关于 Graves 病的发病机制， 下列选项中与目前观点不符的是： （ ）A、 有一定的家族倾向B、 与一定的 HLA 类型有关C、 与 TSAb 的关系十分密切D、 由于 TSH 分泌亢进E、 是一种器官特异性自身免疫病25、 Graves 病的典型临床表现有： （ ）A、 基础代谢率升高， 甲状腺肿B、 基础代谢率升高， 突眼， 甲状腺肿C、 突眼， 甲状腺肿， 心率增快D、 突眼， 甲状腺肿， 多食， 消瘦E、 高代谢综合征， 甲状腺肿，
7、突眼征26、 下列选项中不是甲亢的临床表现： （ ）A、 周期性麻痹B、 周围血管征C、 月 经量过多D、 肌无力及肌萎缩E、 大便次数增多27、 关于胫前黏液性水肿， 下列说法不正确的是： （ ）A、 属自身免疫性疾病B、 是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、 常与浸润性突眼并存D、 多见于胫骨前下 1/3 部位E、 皮损大多为对称性28、 TRH 兴奋试验 TSH 有升高反应其意义为： （ ）A、 可排除甲亢B、 支持甲亢的诊断C、 见于 Graves 病D、 见于 TSH 瘤E、 见于自主性高功能腺瘤29、 关于 TSAb 的意义， 下列选项错误的是： （ ）A、 诊断 Graves 病B
8、、 疾病是否处于活动期C、 Graves 病复发与否D、 能否停药的指征E、 手术指征30、 甲亢危象的主要临床表现是： （ ）A、 心率增快， 血压增高， 脉压增大B、 高热， 心率增快， 呕吐、 腹泻， 烦躁C、 血压增高， 心力衰竭， 肺水肿D、 低血压， 低体温， 休克E、 心率增快， 心律失常， 心力衰竭31、 下列疾病中不伴高脂血症的是： （ ）A、 糖尿病B、 甲减C、 甲亢D、 肾病综合征E、 动脉粥样硬化32、 T3 型甲亢的特征是： （ ）A、 FT3 或 TT3 增高， TT4、 FT4 正常B、 T3 抑制试验抑制率50%C、 甲状腺摄碘率增高D、 血清蛋白结合碘增高E
9、、 TRH 兴奋试验 TSH 升高33、 甲亢药物治疗后停药的重要指征是： （ ）A、 TRH 兴奋试验正常B、 T3 抑制试验正常C、 甲状腺摄碘率正常D、 TSH 测定正常E、 TSAb 转阴34、 抗甲状腺药物的主要副作用是： （ ）A、 胃肠道反应B、 药疹C、 肝功能损害D、 粒细胞减少E、 肾脏损害35、 抗甲状腺药物的作用机制是： （ ）A、 抑制甲状腺细胞摄取碘B、 抑制甲状腺组织释放碘C、 抑制 TPO 活性， 抑制碘化物形成活性碘， 影响酪氨酸碘化及偶联D、 抑制甲状腺组织释放 THE、 增加甲状腺激素的降解36、 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重， 处理为
10、： （ ）A、 增加抗甲状腺药物剂量B、 抗甲状腺药物酌情减量， 加用甲状腺素C、 停用抗甲状腺药物D、 加用碘剂E、 加用 受体阻滞剂37、 抗甲状腺药物有如下两类： （ ）A、 咪唑类和磺脲类B、 咪唑类和硫脲类C、 咪唑类和碘制剂D、 磺脲类和双胍类E、 磺脲类和硫脲类38、 甲亢危象时使用碘剂的主要目的是： （ ）A、 增强抗甲状腺药物的作用B、 抑制 TH 的合成C、 降低基础代谢率D、 阻抑 TH 的释放E、 阻断甲状腺素兴奋交感神经作用39、 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为： （ ）A、 白细胞6109/L 或中性粒1.0109/LB、 白细胞4109/L 或中性
11、粒1.0109/LC、 白细胞3.5109/L 或中性粒2.5109/LD、 白细胞3109/L 或中性粒1.5109/LE、 白细胞5109/L 或中性粒25 岁B、 妊娠、 哺乳期妇女不愿服药者C、 抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、 某些高功能结节E、 非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿41、 131I 治疗甲亢最常见的并发症是： （ ）A、 突眼加重B、 诱发甲状腺危象C、 甲状腺癌变D、 甲状腺功能减退E、 血小板减少42、 下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是： （ ）A、 甲亢术前准备和甲状腺危象B、 甲亢合并妊娠C、 甲亢性心脏病D、 甲亢术后复发E、 甲亢伴重度浸润性突眼43、
12、 手术治疗甲亢， 下列选项中属于禁忌证的是： （ ）A、 中、 重度甲亢， 药物治疗无效B、 甲亢复发或不愿长期服药C、 妊娠早期和晚期D、 结节性甲状腺肿伴甲亢E、 胸骨后甲状腺肿伴甲亢44、 对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是： （ ）A、 禁用放射性碘治疗B、 药物治疗首选 PTUC、 慎用普萘洛尔D、 手术宜于妊娠中期施行E、 可选择碘剂治疗45、 原发性甲减是指： （ ）A、 由于下丘脑或垂体疾病所致B、 由于甲状腺本身疾病所致C、 由于下丘脑疾病所致D、 由于甲状腺对 TSH 有抵抗E、 由于靶组织对 TH 不敏感46、 亚临床甲减的特征是： （ ）A、 血 T3、 T4 ， TSH
13、B、 血 T3 ， T4 正常， TSHC、 血 T3 正常， T4 ， THSD、 血 T3、 T4 正常， TSHE、 血 T3、 T4 ， TSH 正常47、 关于甲减替代治疗， 下列说法中错误的是： （ ）A、 从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、 TSH 是评价疗效的最佳指标C、 替代用量应注意个体化D、 不论何种甲减均需 TH 替代并监测E、 确诊甲减后即刻足量替代48、 下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是： （ ）A、 甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、 甲状腺肿大C、 血 T3、 T4 ， 甲状腺摄 131I 率明显D、 TGAb 与 TPOAb 常明显E、 血 T
14、3、 T4 ， 甲状腺 131I 率明显49、 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是： （ ）A、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、 中年女性多见C、 TGAb 与 TPOAb 常明显D、 又称自身免疫性甲状腺炎E、 甲状腺功能检查呈所谓“分离现象50、 下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是： （ ）A、 TGAb 与 TPOAb 常明显B、 实验室检查呈所谓“分离现象”C、 一过性甲状腺毒症D、 甲状腺扫描摄碘功能E、 甲状腺 131I 率明显51、 Cushing 综合征中最常见的类型为： （ ）A、 肾上腺皮质腺瘤B、 肾上腺皮质癌C、 Cushing 病D、 异位 ACTH
15、 综合征E、 Meador 综合征52、 下列选项中不属于 Cushing 综合征表现的是： （ ）A、 皮质醇分泌失去昼夜节律B、 具有向心性肥胖的特征C、 呈多血质外貌， 常伴痤疮D、 肾上腺髓质增生或肿瘤E、 皮肤菲薄， 紫纹53、 下列选项提示肾上腺皮质癌的是： （ ）A、 皮肤色素明显加深B、 重度 Cushing 综合征， 女性明显男性化表现， 低血钾C、 血浆 ACTH 明显升高D、 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、 ACTH 兴奋试验呈过度反应54、 引起异位 ACTH 综合征的肿瘤最常见于： （ ）A、 胸腺癌B、 胰腺癌C、 嗜铬细胞瘤D、 肺癌E、 甲状腺髓样癌55、
16、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别： （ ）A、 肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、 Cushing 病与异位 ACTH 综合征C、 单纯性肥胖与 Cushing 综合征D、 肾上腺皮质肿瘤与 Cushing 综合征E、 Cushing 病与 Cushing 综合征56、 原发性醛固酮增多症最常见的类型是： （ ）A、 醛固酮瘤B、 特醛症C、 原发性肾上腺皮质增生D、 醛固酮癌E、 肾素反应性腺瘤57、 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是： （ ）A、 肌无力及周期性麻痹B、 高血压C、 多尿， 口渴、 多饮D、 心律失常E、 肢端麻木， 手足搐搦58、 原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是： （
17、）C、 醛固酮、 肾素、 血管紧张素 均低A、 醛固酮、 肾素、 血管紧张素 均高 B、 肾素、 血管紧张素 高而醛固酮低C、 醛固酮、 肾素、 血管紧张素 均低D、 肾素、 血管紧张素 低而醛固酮高E、 肾素高而血管紧张素 、 醛固酮低59、 确诊 Addison 病最具诊断价值的实验是： （ ）A、 螺内酯试验B、 地塞米松抑制试验C、 皮质醇昼夜节律D、 ACTH 兴奋试验E、 皮质素水负荷试验60、 Addison 病危象的抢救主要措施是： （ ）A、 替代治疗B、 手术治疗C、 对症治疗D、 静脉输注糖皮质激素E、 补充盐皮质激素61、 嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是： （ ）A、 持
18、续性高血压B、 直立性高血压C、 阵发性高血压D、 高血压、 低血压交替E、 低血压、 休克62、 诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是： （ ）A、 高血压对哌唑嗪特别敏感B、 高血压对常用降压药有效C、 高血压伴交感神经亢进D、 高血压伴高代谢状态E、 持续性高血压63、 关于嗜铬细胞瘤， 下列选项正确的是： （ ）A、 大多数为恶性B、 大多为良性， 可手术根治C、 良性， 可选用药物根治D、 恶性， 选用 131I-MIBG 治疗可获根治E、 药物治疗首选 受体阻滞剂64、 原发性甲状旁腺功能亢进症是指： （ ）A、 下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B、 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C、
19、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D、 继发性甲状旁腺功能亢进症E、 原发性甲状旁腺功能亢进症65、 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是： （ ）A、 血清 PTH 增高的同时伴有高钙血症B、 血清 PTH 增高的同时伴有低钙血症C、 血清 PTH 降低的同时伴有高钙血症D、 血清 PTH 降低的同时伴有低钙血症E、 血清 PTH 正常而血钙增高66、 高钙危象的处理原则是： （ ）A、 大量静滴生理盐水， 利尿， 透析， 降钙素B、 大量维生素 D 肌注， 25%硫酸镁静滴C、 大量维生素 D 肌注， 静滴 PTHD、 25%硫酸镁静滴， 静滴 PTHE、 大量 1， 25（OH
20、） 2D3 口服， 静滴 PTH67、 下列检查中， 可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是： （ ）A、 血钙降低， 血磷增高B、 尿钙、 尿磷排量减少C、 碱性磷酸酶增高D、 静滴外源性 PTH 后尿磷、 cAMP 增高E、 血 PTH 明显增高68、 关于糖尿病病因和发病机制的论述， 下列说法正确的是： （ ）A、 遗传与环境因素共同参与其发病过程B、 主要与遗传及免疫因素有关C、 遗传易感性是其主要发病因素D、 自身免疫反应起主要作用E、 环境因素导致胰岛素分泌不足69、 2 型糖尿病的发病机制是： （ ）A、 胰岛 B 细胞破坏， 胰岛素绝对不足B、 胰岛 B 细胞自身免疫反应性损伤C、
21、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、 胰岛 B 细胞遗传性缺陷E、 胰岛素拮抗激素增多70、 1 型糖尿病的两种亚型是： （ ）A、 免疫介导和特发性B、 MODY1 和 MODY2C、 MODY 和线粒体 DNAD、 IGT 和 IFGE、 MODY 和 GDM71、 IFG 是指： （ ）A、 线粒体 tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、 青年人中的成年发病型糖尿病C、 妊娠期糖尿病D、 口服葡萄糖耐量试验减低E、 空腹血糖过高72、 IGT 是指： （ ）A、 线粒体 tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、 青年人中的成年发病型糖尿病C、 妊娠期糖尿病D、 口服葡萄糖耐量试验减低E、
22、 空腹血糖过高73、 病因学将糖尿病分成的四大类型是： （ ）A、 1 型， 2 型， 其他特殊类型， GDMB、 自身免疫， 特发性， 胰岛素抵抗， 胰岛素分泌缺陷C、 正常葡萄糖耐量， IGT， IFG， 糖尿病D、 正常血糖， IGT， IFG， 妊娠糖尿病E、 1 型， 2 型， IGT， IFG74、 胰岛素抵抗是指： （ ）A、 机体对胰岛素超常反应B、 机体对胰岛素超常敏感C、 机体对胰岛素的生理效应增高D、 机体对胰岛素的生理效应降低E、 机体对胰岛素的需要量减少75、 胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的： （ ）A、 早期时相缺如或减弱， 第二时相高峰延迟B、 早期时相增高， 第二
23、时相缺如或减弱C、 早期时相和第二时相缺如或减弱D、 生理效应低于预计正常水平E、 需要量增加76、 2 型糖尿病发病机制的两个基本环节是： （ ）A、 高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、 高胰岛素血症和糖耐量减低C、 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、 胰岛素抵抗和糖耐量减低E、 高胰岛素血症和糖耐量增高77、 引起糖尿病代谢紊乱的主要是： （ ）A、 胰岛素拮抗激素增多B、 胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、 胰岛素受体数目、 亲和力降低D、 高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、 葡萄糖耐量降低78、 下列关于 2 型糖尿病的论述， 错误的是： （ ）A、 可无明显“三多一少” 症状B、 可表现为餐后反
24、应性低血糖C、 餐后 2 h 血糖11.1 mmol/LD、 餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、 尿糖检查可出现阴性79、 糖尿病微血管病变的典型改变是： （ ）A、 糖尿病肾病、 视网膜病变、 心肌病变B、 微循环障碍、 微血管瘤、 基底膜增厚C、 结节性病变、 弥漫性病变、 渗出性病变E、 血流动力学改变D、 单纯性病变、 增殖性病变80、 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在： （ ）A、 20300 g/min(30600 mg/24 h)B、 30200 g/min(60300 mg/24 h)C、 200 g/min(300 mg/24 h)D、 300 g/min(30 mg/2
25、4 h)E、 20200 g/min(30300 mg/24 h)81、 病程10 年的 1 型糖尿病患者的主要死亡原因是： （ ）A、 糖尿病酮症酸中毒B、 非酮症性高渗性昏迷C、 脑血管意外D、 糖尿病肾病肾衰竭E、 心血管事件82、 糖尿病患者失明的主要原因是： （ ）A、 脑血管意外B、 白内障C、 视网膜病变D、 青光眼E、 虹膜睫状体病变83、 糖尿病性神经病变最常见的是： （ ）A、 周围神经病变B、 颅神经病变C、 植物神经病变D、 中枢神经病变E、 脊髓病变84、 糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值： （ ）A、 随机11.1 mmol/L 或空腹7.0 mmol/L
26、 或 OGTT 中 2 h11.1 mmol/LB、 随机7.8 mmol/L 或空腹7.0 mmol/LC、 随机11.1 mmol/L 或空腹7.8 mmol/LD、 随机6.1 mmol/L 或空腹7.0 mmol/LE、 随机6.1 mmol/L 或空腹7.8 mmol/L85、 IGT 的 2 h 血浆葡萄糖值为： （ ）A、 7.011.1 mmol/LB、 6.111.1 mmol/LC、 6.17.0 mmol/LD、 6.17.8 mmol/LE、 7.811.1 mmol/L86、 糖尿病“理想” 控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L） 为： （ ） 空腹非空腹A、 4.4
27、6.14.48.0B、 6.07.08.010.0C、 4.08.07.010.0D、 4.46.26.28.0E、 6.08.08.010.087、 GHBA1 测定的临床意义为反映糖尿病患者： （ ）A、 近半年内血糖总的水平B、 近 5 个月 内血糖总的水平C、 近 16 周内血糖总的水平D、 近 812 周内血糖总的水平E、 近 23 周内血糖总的水平88、 糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者： （ ）A、 近半年内血糖总的水平B、 近 3 个月 内血糖总的水平C、 近 16 周内血糖总的水平D、 近 412 周内血糖总的水平E、 近 23 周内血糖总的水平89、 糖尿病的基
28、础治疗包括： （ ）A、 饮食治疗和合适的体育锻炼B、 口服降糖药物治疗C、 胰岛素治疗D、 胰腺移植E、 胰岛细胞移植90、 糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为碳水化合物、 蛋白质、 脂肪） 含量占饮食总热量百分比分别为： （ ）A、 30%40% 50% 20%B、 40%50% 50% 10%C、 50%60% 15% 30%D、 20%30% 60% 20%E、 15% 60% 30%91、 磺脲类口服降糖药不适宜用于： （ ）A、 2 型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、 2 型糖尿病患者已用胰岛素30 U/dC、 2 型糖尿病对胰岛素抗药D、 2 型糖尿病合并妊娠E、 2 型糖尿病对胰岛素不敏感92、 Somogyi 现象是指： （ ）A、 夜间胰岛素作用不足B、 清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、 低血糖后反应性高血糖D、 黎明现象E、 胰岛素抗药性93、 高胆固
