1、D.慢性脓胸E.急性脓胸5.急性脓胸病人的护理措施正确的是（ ）A.取平卧位B.每3日行胸腔穿刺抽脓C.每次抽脓量不超过500mlD.脓液粘稠者可行胸腔闭式引流E.有支气管胸膜瘘者取半坐卧位6.慢性脓胸病人手术后护理措施正确的是（ ）A.胸廓成形术后病人易发生大量渗血需快速输新鲜血液B.胸膜纤维板剥脱术后病人，用胸带包扎C.引流管应选用细管，减少刺激D.指导病人作腹式深呼吸E.引流管应插入较深的位置7.胸膜纤维板剥脱术后病人若出现术后渗血时，一般每小时胸膜腔闭式引流量大于（ ）A.600mlB.500m1C.400mlD.300m1E.200ml8.诊断脓胸最可靠的依据是（ ）A.胸部正侧片B
2、.CT扫描C.胸腔穿刺D.B超检查E.血常规检查9.脓胸的致病菌多来源于（ ）A.肺内感染灶B.膈下脓肿C.肝脓肿D.纵隔脓肿E.胸部手术时的污染10.急性包裹性脓胸，脓液有恶臭味，主要治疗方法是（ ）A.消炎治疗B.胸腔穿刺排脓C.开放引流D.闭式引流E.胸腔冲洗11.急性脓胸的患者，如咳出大量脓性痰，应考虑（ ）A.继发肺部感染B.并发支气管扩张C.痰液未及时排出D.伴有支气管胸膜瘘E.原来的肺部感染加重12.胸膜腔穿刺抽吸后注入抗生素适用于（ ）A.急性脓胸B.慢性脓胸C.闭后性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸13.慢性脓胸病人由于脏层胸膜和壁层胸膜表面有纤维板形成使肺扩张和胸壁运动受限
3、所导致的护理问题是（ ）A.呼吸道分泌物潴留B.气体交换受损C.低效性呼吸型态D.活动无耐力E.营养失调14.男性，17岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是（ ）A.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素B.早日剖胸手术C.更换胸穿部位抽脓D.闭式胸腔引流木，全身敏感抗菌药E.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗菌药15.男性，28岁，肺炎治疗已l周，体温正常2日，昨夜突然高热，呼吸急促、咳嗽、咳痰、胸痛。体格检查发现右侧肋间隙饱满，语颤音减弱。X线胸片检查示：右侧胸腔呈现大片浓密阴影。实验室检查：WBC：16X109/L，中性粒细胞计数为0.85
4、。右侧胸膜腔穿刺，抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。下列护理措施错误的是（ ）A.指导病人作胸式深呼吸B.物理降温C.适当止痛D.协助病人定时翻身E.如予引流，引流口周围皮肤涂氧化锌软膏16.男性，18岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液积极抗结核治疗3周，积液未减少，穿刺3次，共抽出淡黄清亮液体1600m1，每次胸穿后均向胸腔内注射雷米封0.3g。昨日起突发高热，呼吸困难，血象：16X109/L，中性粒细胞计数为0.89。胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。病人目前情况最可能的原因是（ ）A.结核播散B.结核中毒症状所致C.合并结核性心包炎D.全身抵抗力降
5、低E.合并细菌感染，产生脓胸17.病人结核性胸膜炎并中量积液积极抗结核治疗3周，积液未减少，昨日起突发高热，呼吸困难，血象：16X109/L，确诊的最好办法是（ ）A.胸部X线检查B.胸部CTC.胸部超声波检查D.胸腔镜检查E.胸膜腔穿刺18.病人结核性胸膜炎合并细菌感染，产生脓胸，高热，呼吸困难，血象：该病人目前最主要的护理诊断是（ ）A.气体交换受损B.疼痛C.体温过高D.营养失调E.个人应对无效19.病人结核性胸膜炎合并细菌感染，产生脓胸，高热，呼吸困难，血象：该病人的护理措施错误的是（ ）A.平卧位B.给氧C.抗炎D.温水擦浴E.输液20.女，25岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已
6、1周，昨日突起畏寒发热，呼吸急促，胸片示右侧胸腔第4前肋有一外高内低弧形阴影，行右侧胸膜腔穿刺，抽出少许稀薄脓性液体，体格检查发现右侧肋间隙饱满语颤音减弱。血象：WBC17X109/L，中性粒细胞计数为0.88。病人目前的情况为（ ）D.闭合性气胸21.一病人患大叶性肺炎合并急性脓胸，可获得满意效果的治疗措施是（ ）A.闭式胸膜腔引流术B.开胸手术C.全身用抗生素D.开胸手术十大量广谱抗生素E.反复胸腔抽脓注人抗生素+全身应用抗生素22.女，25岁，患大叶性肺炎治疗已2周，合并急性脓胸，目前其主要的护理措施不正确的是（ ）A.多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物B.护士应经常与病人交谈，关心
7、体贴病人C.可每日或隔日1次抽脓D.取平卧位E.鼓励病人多饮水，必要时应用药物降温23.急性脓胸病人胸腔闭式引流术后，胸腔引流管如自胸壁伤口脱出，正确的处理是（ ）A.捏紧导管B.更换引流导管C.捏紧胸壁穿刺处皮肤D.将引流管立即重新插入E.立即缝合胸壁穿刺处24.男性，55岁，诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液，穿刺抽出脓液，病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。查体发现胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄,该病人目前的诊断可能为（ ）25.病人被诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液，给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗，病人体温正常后要求出院，病人主诉近来一直咳
8、嗽，食欲不好，并日渐消瘦。查体发现胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，听诊示呼吸音减弱，支气管偏向左侧。 形成该病的最主要原因是（ ）A.吸烟B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C.合并特异性感染如结核菌感染D.胸内留有异物E.急性脓胸治疗不及时或治疗不当26.一位急性脓胸病人治疗不及时或治疗不当，导致慢性脓胸，胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，听诊示呼吸音减弱，支气管偏向左侧。RBC 3X1012/L、HB 6.5g/L。该病的治疗原则是（ ）A.抗生素治疗B.闭式胸腔引流术C.胸腔穿刺抽脓D.消除致病原因，闭合脓腔E.胸腔注人抗生素27.一位急性脓胸病人治疗不及时或治疗不当，导致慢性脓胸，胸
9、廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，听诊示呼吸音减弱，支气管偏向左侧。该病的护理措施不正确的是（ ）A.鼓励病人有效咳嗽、排痰B.用较细的引流管进行引流以便减少刺激，减轻疼痛C.指导病人作腹式深呼吸D.可给予少量多次输血E.病人行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征及引流液的性状和量28.慢性脓胸病人如要行胸膜纤维板剥除术，术前准备的主要护理措施是（ ）A.护肝治疗B.少量多次输新鲜血C.胸腔内冲洗D.局部理疗E.静脉大剂量应用抗生素29.慢性脓胸病人行胸廓成形术，进行康复训练错误的是（ ）A.采取正确姿势B.练习头部前后左右回转运动C.练习上半身的前屈运动曲运动D.练习上半身的左右弯E.自术后
10、第3日开始上肢运动30.脓胸病人脓腔内有气体，出现液平面称为（ ）A.全脓胸B.局限性脓胸C.包裹性脓胸D.脓气胸E.多房脓胸31.脓胸病人脓腔内纤维组织机化引起粘连，使脓液局限在一定范围内，形成（ ）32.脓胸病人脓液布满全胸膜腔称为（ ）33.胸膜腔内脓液被分割成多个脓腔时称（ ）34.脓胸病人若有支气管胸膜瘘应采取（ ）A.半卧位B.平卧位C健侧卧位D.患侧卧位E.头低足高位35.慢性脓胸病人胸廓成形术后应采取（ ）C.健侧卧位E.术侧向下卧位36.慢性脓胸病人胸膜纤维板剥脱术后应采取（ ）B1型题1.脓胸病人脓腔内纤维组织机化引起粘连，使脓液局限在一定范围内，形成（ ）2.脓胸病人脓液
11、布满全胸膜腔称为（ ）3.腔内脓液被分割成多个脓腔时称（ ）X型题1.慢性脓胸的临床体征有（ ）A.肋间隙变宽、饱满B.呼吸运动加快C.纵隔向健侧移位D.胸廓内陷E.语颤音减弱2.慢性脓胸患者行胸部成形术后，下列正确护理是（ ）A.取健侧向下卧位B.用厚棉垫加压包扎控制反常呼吸C.保持呼吸道通畅D.进食高蛋白。高热量。高维生素饮食E.术后当天可开始运动上肢3.脓胸的感染途径有（ ）A.邻近胸膜的病灶B.胸部损伤的创口C.胸内手术后并发症D.淋巴途径扩散E.血行播散4.急性脓胸引流不当，表现为（ ）A.引流太迟B.引流位置不当或插入太深C.引流管拔除过早D.引流管太细E.引流管脱出5.形成慢性脓胸的病因（ ）A.急性脓胸就诊延迟，未及时诊治B.急性脓胸处理不当C.胸腔内有异物存留或有特殊病原菌存在D.合并有支气管或食管瘘而未及时处理E.肺内急性感染参考答案1.B 2.E 3.C 4.D 5.D 6.D 7.E 8.C 9.A 10.D11.D 12.C 13.C 14.D 15.A 16.E 17.E 18.A 19.A 20.E21.E 22.D 23.C 24.B 25.E 26.D 27.B 28.B 29.E 30.D31.B 32.A 33.E 34.D 35.E 36.AB1型题1.B 2.A 3.E1.DE 2.BCD 3.ABCDE 4.ABCD 5.ABCD
