1、大学生心理健康教育第十章 大学生生命教育与心理危机应对一，教学目地1 , 了解生命过程，探索生命地意义,了解面临丧失地过程，学会面对丧失与哀伤。2 . 了解心理危机地意义，特点与产生机制。3 .掌握如何预防心理危机,无论当自己还是身边地人遭遇危机时都了解如何应对。二，课时与授课序号3课时授课序号:S28-S30三,教学重点与教学难点教学重点探索生命地意义，了解心理危机地产生机制，掌握如何预防以及应对心理危机。教学难点:掌握当自己与身边地人遭遇心理危机时如何应对。四，教学方法讲授，课堂提问，讨论，启发五，参考夏翠翠主编：大学生心理健康教育六，教学过程(-)S28:生命及其意义1 .问题引入什么东
2、西到处都是但却无比珍贵？什么东西一去不复返？什么东西是有限地，但能创造 无限地可能性？教师总结:是生命。生命给予了人机会去了解与探索这个世界，生命给予了人力量，生命也 给了人创造无限地可能性。进一步引导学生思考究竟什么是生命？生命地意义何在？如何让 自己拥有一个丰盈地人生？2 .生命及其过程(1)意义从生物学上来看,生命泛指有机物与水构成地一个或多个细胞组成地一类具有稳定地物 质与能量代谢现象(能够稳定地从外界获取物质与能量并将体内产生地废物与多余地热量排 放到外界)，能回应刺激，能进行自我复制(繁殖)地半开放物质系统。心理学意义地生命地内涵比生物学意义地要丰富得多。人生命地全过程就是由一次次
3、地 生命活动所组成。(2)生命形态生物性生命，即人首先是作为自然生理性地肉体生命而存在地，这一点是与自然界地广 大生物一样需要具有地基本属性。精神性生命，人之所以为人就在于人有高于动物地意识活动，有超越生物性生命地精神 世界。价值性生命，每个人在一生中都要思考诸如“为何活着”地问题，这就是人对于生命意义 发自内心地追问，是人对价值生命地一种诉求。3 .大学生关于生命意义地困惑(1)引导案例：有一次上哲学课,老师问大家:妳究竟为什么而活？妳地生命意义是什么？同学们地回答 有：为了明天生活得更好！生命地意义就是好好活，好好活就得让自己地生活做些有意义地事情，让生命放出光芒！我想生命地意义也许是当妳
4、将要死地时候能够对自己说:“我没有什么遗憾，我可以安心 快乐地去了。”生命本来没有意义，是上天地召唤。为了活着而活着，有吃有穿，有住，有生命。为了活得好些，吃住好，享乐好,心理满足好。每个人对生命地看法都不同，而我认为人活着是为了去做自己想做地事，是为了自己而活 着，并不是为了别人。我们是为了心中地期待而活着。为爱我们地人而活着，为需要我们帮助地人而活着,为看见自己最灿烂地笑容而活着。我地人生目的非常清晰，活着就是为了拥有一段真挚地爱情。活着是为了追求是为了拼搏，是为了证明自己，是为了诠释生命。为了寻找我地山林小木屋以及陪伴我一生地另一半而存在。为了活着而活着！生命地意义就是将生命继续传递下去
5、。教师:带领同学分小组讨论案例中地问题“妳究竟为什么而活？妳地生命意义是什么？ ”美国临床心理学家维克多弗兰克尔认为发现生命意义地途径如下。(2)创造与工作创造与工作会给人带来价值感，也是成就感地获得途径。(3)经验经由体验某个事件与人物，如工作地本质或文化,爱情等来发现生命地意义。(4)经历苦难人如果发现痛苦是有意义地时候便不再会感到痛苦了，通过认识人生地悲剧性与处理困 境，促使人深思，寻找自我,最终发现人生地意义，达到自我超越。课堂活动:人生倒计时想象现在妳得了一种疾病，目前没有药能够医治妳地病，医生告诉妳妳地生命只剩下一 个月,妳会在这一个月地时间里做什么？请将妳要做地事情写下来。现在要
6、告诉大家一个好消息，新研制出来一种药，可以延长妳地生命时间，医生说妳还 可以活半年。如果妳地生命只剩下半年时间,妳会做什么？请将妳要做地事情写下来。又要宣布一个好消息，新研制出来地药效果很好，可以将妳地生命延长到两年,妳会在 这剩下地两年地时间里做些什么？请写下来。教师：5分钟后，将大家分为5 6人一组，分享在生命剩下一个月,半年与两年地时候启己 地想法与感受。人在觉得自己有大把时间地时候，通常会不惜时,也经常会为一些不重要地事 情而烦恼，而在有限地生命时间里反而更能够了解自己生命地价值与意义。在整个过程中注 意引导学生分享自己地感受，帮助同学探索自己地生命价值与意义。4,生命意义地绽放(1)
7、弓I导案例:放不下地是什么？杨洋是佳琪地高中同学,在佳琪地眼里，杨洋一直是一个幸福地小女人,她与比自己大4岁 地师兄朱力在恋爱，佳琪也知道这段恋爱对杨洋很重要。朱力是一个很有影响力地人，杨洋经 常与佳琪谈到朱力对自己地影响是它让杨洋懂得了爱，看到人性中善良地一面,让自己开始重 新信任别人，同时也让杨洋觉得学习与生活都很有动力，总之，在杨洋地眼中朱力简直就是所 有。可是天下无不散地筵席，朱力毕业之后去了美国。刚开始地时候杨洋也在准备与憧憬去 美国与朱力一起奋斗，可是当朱力去了美国半年后所有都变了，以前每天都打电话，现在一个 星期都没有一个电话，朱力总是说自己很忙。最后朱力与杨洋摊牌了:现在确实很
8、忙，无暇恋爱, 同时也对它们地恋爱看不到未来，于是提出分手。这对杨洋来说无疑是一个致命打击，她从来没有想过自己如此信任地一个人，居然会这样 伤害自己。失恋2个月了，杨洋每天都以泪洗面，她不相信这是真地，一想到失去朱力就很伤心 很难过，对她失去地这些,她都是如此地不舍。教师:引导学生思考如何看待杨洋地这段经历与现状，妳会给它怎样地建议？教师总结:杨洋只看到了自己地失去，却忘记了曾经地获得。如果杨洋能去感激朱力曾经 给她地生命带来地精彩与改变那么她也能够更容易地放下过去。(2)感恩现代汉语词典对它地解释是:对别人所给地帮助表示感激；牛津字典对此给出地定义是:乐于把得到好处地感激呈现出来回馈它人。5
9、.如何面对死亡(1)如何面对死亡地恐惧与焦虑适度引发人地死亡焦虑，让死亡焦虑成为引导人去思考生命意义地起点。反思一下自己, 在焦虑与恐惧地背后是什么？焦虑与恐惧这两种情绪给我们传递地信息是什么？焦虑情绪传递地信息一生命是重要地，生命只有一次,有时候生命是脆弱地，它提醒我 们要珍惜生命与保护生命。恐惧情绪传递地信息一死亡是可怕地，死亡是不可逆地,它也在 提醒我们，生命只有一次,生命没有重启地机会，要好好保护与对待它。(2)丧失与哀伤人在面临丧失地时候，通常会经历以下五个过程：否认:否认事情地事实，不愿意承认事情发生在自己地身上；愤怒:可能针对别人也可能针对自己，为什么这样地事情会发生在我地身上，
10、为什么是 我？讨价还价:通过讨价还价，去改变失落无助地状态抑郁与消沉:可能会感到愧疚，无力，无助与悲痛，有人还会消沉或者自暴自弃接受:开始意识到生活需要要继续下去，开始接受失去亲人地事实，人开始获取帮助，向 前看，走出哀伤，面对事实，变得更坚强，接受生活。课堂活动：在人地一生中，总是要面对死亡，至亲地逝去，好友地离开，最后包括自己。我们要如何面 对死亡呢？在面对死亡时要思考些什么呢？也许有人说我不用想这么多，死亡离我与身边 地人远着呢,但这确实是每个人都避不开地话题，也是每个人都不能完全把控地过程。请思 考下面两个问题：1.当我们地挚爱亲人患了危及生命地病时，谁有权利决定它是否应该治疗，应该进
11、行怎 样地治疗？对当事人隐瞒病情，是否是不尊重它地权利？2.病患生命末期，无论怎样都要让当事人活下去,是不是一定正确地？这种选择地背后， 个人地驱力是什么？社会文化又产生着怎样地影响？。教师:将学生分成5-8人地小组深入讨论以上地两个问题，然后每组选出一名代表在班级 分享讨论地结果,可以任选一题分享。(二)S29:大学生心理危机概述1 .案例引入:危险还是机遇？杨菲是佳琪地同班同学。杨菲是一个非常要强地女孩子，成绩排名第一,又是学习委员，对 班级活动非常热心，各方面都很优秀。就是这么个优秀地女孩子找了它们班上成绩最差地男 生王斌做男朋友。王斌地成绩几乎排名倒数第一,平时总是翘课，成天在宿舍玩网
12、游。就连张 帅也纳闷，杨菲怎么喜欢上了它。有一次，佳琪同宿舍地同学说接到杨菲地电话,说她现在心情 很不好，想离开学校。后来从梅姐姐那儿才得知原来杨菲前阵子竞选班长落选，昨天男友又提 出分手，在双重打击下，觉得实在是没面子，实在没法在学校待下去。一方面自己心情特别难受， 另一方面又怕同学们会嘲笑她一居然被这么差劲地一个人抛弃了，她也不敢对别人说她分 手了。于是她想到了离校出走，在出走前给同学打了个电话。教师引导：邀请同学思考自己身边是否发生过类似地情况，遇到这种情况妳会怎么应对? 进而引入本节探讨地内容:究竟什么是心理危机？大学生心理危机有哪些特点？大学生心理 危机地产生机制是什么？2 .危机与
13、心理危机概述(1)危机(crisis)在心理学范畴，危机通常指人类个体或群体无法利用现有资源与惯常应对机制加以处理 地事件与遭遇。(2)心理危机心理危机定义为存在具有重大影响地心理事件，主要指一个人赖以生存与发展地基本需 要与供给发生了改变，这种改变可能是负面地：从汉语“危机”一词来看，其包含两方面地内容:一方面是“危”,代表威胁或者危险;另一方面 是机代表机遇。所以在遭遇心理危机时，不仅要看到“危险”,也要看到改变地“机遇；教师:带领学生重新回顾杨菲地案例，杨菲遭受到双重打击一方面选班干落选，另一方面 男友又提出与自己分手,这些事件地改变对杨菲来说都是很负面地，她地理解就是对自己地否 定，所
14、以可能会引发心理危机，这主要是“危险地一方面。但另一方面，如果杨菲能够接受这个 挑战,并没有因为班干落选与男友提出分手而否定自己，而是不断去提升与改进自己,对杨菲 来说这个危险其实就是一个重新认识自己与自我成长地机会，这是一个新地机遇。人只有在 不断地挑战自我地过程中才能完善自我。3 .大学生心理危机地特点(1)连续性指大学生心理危机地发生并非是一个点,而是一条连续地线往往与之前地许多问题有关。(2)复杂性不管是产生原因还是表现方式都不是单一地。(3)破坏性不管是自杀，杀人，伤人还是离校出走，其引发地家长老师与同学地担心，伤痛都是非常大 地。(4)扩展阅读扩展阅读:大学生心理危机地发生阶段1
15、前危机阶段危机还未发生地阶段，有可能酝酿危机。在这个阶段如果可以及时求助，及时解决问题， 那么危机就有可能被化解。2 .潜在危机阶段问题已经出现，但没有得到有效地解决，有可能进一步恶化，随时都有可能发生危机地 阶段。如果发现有同学处于这个阶段，最好地方式是寻求专业地帮助。3 .发生中地危机阶段发生中地危机阶段即危机正在发生地阶段，比如学生走上楼顶正准备往下跳，将自己关 在宿舍中不出来，扬言要自杀，或者突发精神异常等。这个时候需要找专业人员进行干预。4 .危机后阶段危机后阶段即危机已经发生之后地阶段。这个阶段地工作重点是对当事人与有关人或者周围人进行干预，主要是心理疏导与帮助解决一些实际问题。教
16、师总结:给同学简单讲述一些危机阶段识别方式，并向同学推荐校内外地专业求助资源, 强调如果发现异常一定要及时寻求专业帮助。4.大学生心理危机地产生机制(1)大学生心理危机地产生过程心理危机地产生是一个复杂地过程往往并非单一因素导致。从通常情况来看，心理危机 地产生是应激源因素与个体易感性因素共同作用地结果。图心理危机产生机制图心理危机产生举例(2)引发大学生产生心理危机地应激源因素学习压力与对大学环境地不适应。一些长期地，慢性地身体疾病,或者突发地严重身体疾病。情感问题,如失恋地打击，三角恋地纠纷等。心理障碍与精神疾病，典型地像抑郁症，焦虑症等。就业形势地严峻，未进行生涯规划。人际关系问题，如被
17、孤立,与别人发生冲突等。家庭问题，如丧亲,家庭经济条件突发改变等。自我有关地问题，如自卑,存在危机等。(3)引发大学生产生心理危机地个体易感性因素认知方式。习惯把失败归结为自己地原因，而把成功归因为运气,这类人就比较容易产 生心理危机。还有地人习惯负性思维模式也易感心理危机。应对方式。相比较而言，回避问题与独自解决问题地人易感心理危机。社会支持系统。个体如果没有一个质量较高地社会支持系统，就容易陷入危机。人格特质。人格包含气质与性格两个部分。其它:过往经历，适应能力与生理条件等，如过去是否有过严重地精神创伤，身体是否残 疾等。(三)S30:大学生心理危机地预防与干预1 .大学生心理危机地预防(
18、1)培养积极认知认知对于人在应对危机事件地过程中起着非常重要地作用。消极认知:我做什么都没有用，在这里太痛苦了，我还不如主动结束自己地生命。积极认知:我要努力生存，就算环境再恶劣，我也要生存下去，这种日子总会结束地。(2)建立良好地应对方式通常情况下人地应对方式主要有以下三种：解决问题一求助,成熟型:这类人在面对应激事件或环境时，常能采取解决问题“与求助” 等成熟地应对方式，而较少使用“退避自责与“幻想”等不成熟地应对方式，在生活中表现出一 种成熟稳定地人格特征与行为方式。退避一自责，不成熟型:这类人在生活中常以“退避自责与幻想”等应对方式应对困难 与挫折，而较少使用“解决问题与求助”这类积极
19、地应对方式，表现出一种退缩地人格特点，其 情绪与行为均缺乏稳定性。合理化混合型:“合理化”应对方式既与“解决问题” “求助”等成熟应对因子呈正有关也 与“退避幻想等不成熟应对因子呈正有关反映出这类人地应对行为集成熟与不成熟地应对 方式于一体，在应对行为上表现出一种矛盾地心态与两面性地人格特点。(3)构建社会支持系统构建社会支持系统就是要构建一个来自它人关心与支持地系统。尤其是遇到心理危机 之后，建议可以寻求它人地帮助，而不是独自解决。2 .当自己遭遇心理危机时当自己遭遇心理危机时,最重要地就是要求助，求助主要分两个部分:.(1)寻求专业帮助当人遭遇心理危机后，往往会出现一些应激地症状,如失眠，
20、情绪低落肩口不好等,通常情 况下这些应激反应都会在一周左右减少或者消失。如果这些症状持续两周以上，并且严重影 响到了生活与学习，那就说明需要寻求专业帮助了，比如找心理咨询师或者精神科医生。当出现创伤后应激障碍(Post Traumatic Stress Disorder,PTSD)地症状时，也需要寻求 专业帮助。(2)寻求社会支持当大学生在自己地生活中遭遇一些危机事件，如家庭重大变故，身体疾病，失恋等,要寻找 必要地社会支持,如学校与老师，同学等。集众人地力量帮助自己走出心理危机。3 .当身边地人遭遇心理危机时(1)发现心理危机:识别它人自杀地信号自杀理念系统主要体现在以下四个方面：不可爱:我
21、不值得活着；无助:我解决不了这个问题；耐受痛苦能力差:我再也受不了这种痛苦了 ；认为累赘它人:我走了大家会过得更好。人在自杀前会发出一些信号，只要用心观察，其实并不难发现，这些信号包括：言语线索一直接与间接地表达直接地言语线索:“我不想活下去了。”我想自杀。”“我真希望我死了。”“如果不我就自杀。”间接地言语线索：“活着没有意思。”“我地问题根本解决不了。”“死了比活着好。”“没有我大家会更好。”“我再也无法忍受了。”“很快我地所有问题都结束了。”“现在没有人能帮我。”“我感到没有希望。”情感线索一感受最核心地感受是绝望，其它地孤独，愤怒，内疚，难过，无望，无价值感，无助都是可能产生心理危机地
22、感受。行为线索一行动学习成绩下降，注意力不集中。疏远家人与朋友,在学校表现出退缩与逃避。食欲减退。分发财物,道别。酒精或者药物滥用。不计后果地行为。极端地行为改变。冲动性。自我伤害。严重抑郁后突然地平静。情境线索伴随丧失感地压力事件突然被所爱地人拒绝，不情愿地分手等。失去重要地目的或梦想，如考研失败，找工作失败，作弊被开除等。感到被所爱地人背叛。所爱地人去世。得了绝症。与重要它人地近期冲突。突然失去自由，比如犯罪被捕。失去经济保障或者面临其它重大经济问题。生理线索一身体情况地改变对什么事情都缺乏兴趣。睡眠障碍:失眠，多梦，早醒等。食欲/体重改变/减少。身体健康问题心悸，头痛等。性欲改变/减退。
23、(2)危机进行时:心理危机地应对案例:这天佳琪正在与张帅压马路，突然接到杨洋地一条短信，短信内容是：“我实在是坚持 不下去了，如果离开,所有痛苦都会结束! ”看到这条短信把佳琪吓坏了，她立马打电话给杨洋， 电话那头听到杨洋在哭泣:佳琪，我实在是太痛苦了，它说分手就分手了，都这么久了，我还是很 痛苦，我还是走不出来。”杨洋，妳在哪儿？我能感到妳很痛苦，我过来陪妳聊聊。”“没用，真地，所有地努力都没用，它不会回来地。”“我知道妳现在很无奈，杨洋，告诉我妳在哪里？我过来陪妳。”“我在南门外面地过街天桥，妳知道吗？我随时都可以从这儿跳下去。”杨洋，我知道妳很痛苦妳现在能从天桥上走下来吗？走到南门，我马
24、上就过来陪妳。”佳琪，妳知道吗？我真地好痛苦，好想结束这种痛苦。”杨洋，我知道妳很痛苦,我知道妳不想这样。妳先听我说，现在从天桥上下来，走到南门，我 正往南门方向走,等我到了再详细聊。“好吧，我等妳。”杨洋还在哭泣。佳琪很担心杨洋,拉着张帅就往南门走，边走边问张帅该怎么办,是不是要告诉老师。张帅 觉得应该通知老师,佳琪立马打电话给自己地班主任梅姐姐。梅姐姐听到之后让佳琪立刻到 南门，安抚杨洋地情绪，保证她地安全。梅姐姐马上联系杨洋地班主任处理接下来地事情。教师：邀请学生讨论佳琪与张帅面对杨洋地危机情况做了些什么？如何看待它们地做法换成妳会怎么做?当妳发现别人正处于危机时第一步:保证安全。了解对
25、方此刻在哪里，在做什么是否安全。如果对方不安全，比如在窗 台上，在天桥上，一定要将对方引导到安全地地方，比如从窗台上下来，从天桥上走下来。用正向 与具体地言语指导对方如何做，比如:“妳现在能从天桥上走下来吗？走到南门,我马上就过来 陪妳。”不要说:“妳不要在天桥上这样危险。”第二步:给予支持。这个时候最重要地是倾听对方，承认对方地想法与感受，不反驳对方，比 如:“杨洋，我知道妳很痛苦，我知道妳不想这样。而不是否认对方地感受与劝说：“妳不应该这样 想，妳为它这样痛苦不值得。另外，在这个阶段表达对对方地关心也是给予支持地一种形式。第三步:寻求外界帮助。遇到有危机情况发生时，不要害怕求助。有地同学可
26、能会担心被 老师知道，给别人带来麻烦,千万不要有这种想法，这个时候求助于外界是最好地选择,告诉老 师有助于大家一起想办法帮助处在危机中地同学解决问题。如何面对发生过心理危机地同学最重要地是真诚表达关心，真诚地对对方表示关心；还可以给予支持,支持可以是生活上与学习上地各种支持；需要注意地是要避免同情心泛滥与劝说。(3)危机事件影响群体地自我照顾(1)接纳自己地感受。对于危机事件现场地目击人，或者与危机当事人地社会交往较多 地人，都会有较为强烈地情绪体验,如震惊，不敢相信，悲痛，失眠与噩梦等,甚至有可能表现出创 伤后应激障碍地一些症状等。因此,我们要尊重与接纳受到事件冲击而表现出来地一些情绪 举动
27、。(2)注重情绪疏导。过去地所有都无法改变。允许自己表达，宣泄由于事件诱发地各种 情绪,情绪得到充分疏导后，才能进行进一步地理性思考,比如接受逝者已逝地事实。如果自己 处理不了，还可以求助于心理咨询中心地老师。(3)相互支持。如果受危机事件地影响是同一个群体，比如同宿舍地室友，同学，可以与 大家建立起相互支持地联盟，比如共同缅怀逝去地同学，在面对悲恸时相互给予支持,互相照 顾彼此地生活等。4,可以求助地专业资源北京危机干预中心300-810-1117, (010) 82951332上海市心理援助公益热线021-12320-5北京协与启迪心理治疗/咨询中心救助热线：（010） 65132928南
28、京生命求助热线：（025） 86528082杭州心理研究与干预中心救助热线：（0571） 85029595武汉市精神卫生中心危机干预中心救助热线：（027） 85844666/51826188深圳心理危机干预热线：（0755） 25629459广州市青少年心理健康热线：（020） 83182110天津市心理危机干预热线：（022） 96051199四川省心理危机干预中心线：（028） 87577510/87528604湖南省法制周报心理危机干预中心热线：（0731） 4839110重庆市心理危机干预中心热线：（023） 66644499青岛市心理危机干预中心自杀干预热线：（0532） 8565
29、9516石家庄心理危机干预热线：（0311） 6799116北京1980阳光部落心理治疗/咨询热线：（010） 6800119805.思考题思考题:生命地顽强与脆弱汶川大地震中地生命奇迹一般情况下,在地震发生后，被压在废墟下人地生还极限为72个小时，这是国际公认地 “黄金救援时间，然而生命地极限却一再被改写。每一个活下来地生命，都给了我们感动与 惊喜，同时也是它们创造了一个又一个地生命奇迹。5月18日9时,四川彭州市龙门山镇两名被困长达139小时地遇险老人何年华，何 立详，被济南军区驻豫某机步旅官兵成功救出。5月19日20时安县一位名叫彭国华地37岁矿工，在被困170个小时后获救。整个救 援过
30、程约18个小时。第三军医大学地医务人员抬了 10个半小时，终于把伤员从山上抬到 山下。5月20日18时45分成都空军某训练团在四川彭州市龙门山九峰村营厂沟成功营救 出被困196个小时地60岁妇女王有群。5月21日14时30分，两名被困216小时地受灾群众被驻汉空军某部官兵成功救出。 其中一名叫崔昌慧地38岁女性为巴蜀电力地职工,身上多处骨折，生命垂危,经广州军区武 汉总医院医疗专家地紧急施救脱离危险。请思考:支撑它们坚持下来地是什么？看到这些生命地顽强，有什么感触？教师:将学生分为5-8人小组讨论分享上面地问题，并思考这些故事给它们地启发，是否 对生命地意义有了新地领悟？讨论后每个组派1名分享
31、小组地感悟。每章小结1 ,生命泛指有机物与水构成地一个或多个细胞组成地一类具有稳定地物质与能量代谢现象 能回应刺激，能进行自我复制（繁殖）地半开放物质系统。人地生命由三个因素构成，即形体, 心理（精神）与社会性。2 .生命地产生是一个极小概率地事件，每个人地生命都是一个奇迹。3 .懂得感恩让人地生命更加丰富与有意义。感谢它人有两个步骤:第一步寻找妳喜欢地行为, 第二步让对方知道它地行为使妳愉快与感激。4 .生命教育地目地不是帮助人减轻死亡焦虑，而是适度引发人地死亡焦虑，让死亡焦虑成为引 导人去思考生命意义地起点。焦虑与恐惧情绪都在提醒我们生命是重要地,生命只有一次，我 们要珍惜与爱护生命。5 .人面临丧失通常
