1、最新规培资料人机对话考试题库儿科练习0427135337儿科练习姓名：杨成青得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/13:53:37一.单选题（共90题，每题1分）1 4岁，女孩，咳嗽，呼吸困难两天入院，查体；口唇微绀，心率：130次分钟，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍强，两肺细小水泡音。该患几诊断是A . 室间隔缺损并发肺炎B . 房间隔缺损并发肺炎C . 动脉导管未闭并发肺炎D . 法洛四联症并发肺炎E . 房缺伴肺炎心衰2 男孩，2岁半，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发
2、生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是A . 加压面罩吸氧B . 身体取胸膝位C . 静脉注射普萘洛尔（心得安）D . 静滴碳酸氢钠E . 口服吲哚美辛（消炎痛）3 患儿2岁，主因“痉挛性咳嗽、低热1个月”就诊。查体精神好，卡疤阳性，双肺呼吸音粗，未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4109L，中性粒细胞36，淋巴细胞64，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是A . 肺炎合并肺不张B . 百日咳合并肺炎C . 原发综合征D . 支气管淋巴结核E . 支气管异物4 确诊特发性血小板减少性紫癜的依据是：A . 皮肤粘膜出血点B . 血
3、常规示血小板减少C . 骨髓象巨核细胞增生伴成熟障碍D . 血小板相关抗体异常E . 以上都不是5 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70gL，RBC3.51012L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是A . 地中海贫血B . 再生障碍性贫血C . 铁粒幼红细胞性贫血D . 营养性巨幼细胞性贫血E . 营养性缺铁性贫血6 小儿肺炎的常见病原为A . 革兰阳性球菌和病毒B . 革兰阴性杆菌和病毒C . 革兰阴性杆菌和支原体D . 病毒和衣原体E . 细菌和霉菌7 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A . 生长发育落后B .
4、 容易并发肺部感染C . 胸骨左缘收缩期杂音D . 肺动脉瓣区第二音可增强E . 蹲踞现象8 小儿原发性肺结核的常见表现中以下哪项不符A . 消瘦、食欲减退和盗汗B . 肺门淋巴结肿大C . 上肺叶有空洞形成D . 发热E . 结核菌素试验阳性9 确诊缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血的依据是：A . 单纯用羊乳喂养婴儿未添加辅食B . 有慢性腹泻、脂肪下痢史C . 骨髓象示巨幼红细胞性贫血D . 血清铁与维生素B12含量正常E . 血清叶酸测定3pg10 新生儿期是指：A . 从胎儿娩出脐带结扎至28天B . 从胎儿娩出脐带结扎至7天C . 从胎儿娩出脐带结扎至30天D . 从胎儿娩出脐带结扎至
5、60天E . 从胎儿娩出脐带结扎至42天11 肾病综合征激素治疗的原则是A . 首始量足，减量要慢，维持要长B . 首始量足，减量要快，维持要长C . 首始量小，减量要慢，维持要短D . 首饰要小，减量要快，维持要短E . 首始量足，减量要快，维持要短12 关于支气管哮喘的预防不恰当的是A . 避免接触过敏原B . 清除感染灶C . 去除各种诱发因素D . 经激素治疗缓解的患儿不需继续用激素E . 自我管理教育13 男孩，14个月。发热8d，伴反复皮疹住院。体格检查:体温39，眼结膜充血，口唇鲜红、皲裂，草莓舌。皮肤有浅红色斑丘疹，颈淋巴结呈花生米大，心率140次min，两肺呼吸音粗，腹软，肝
6、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。血白细胞数:11109L，中性粒细胞72，淋巴细胞28。本病的主要病理改变为A . 淋巴结炎B . 心肌病变C . 血管炎D . 血栓形成E . 变态反应性炎症14 不同年龄段儿童少尿、无尿标准学龄儿童少尿的标准:不同年龄段儿童少尿、无尿标准无尿的标准A . 尿量400ml(m2d)B . 尿量300ml(m2d)C . 尿量200ml(m2d)D . 尿量100ml(m2d)E . 尿量3050ml(m2d)15 男孩，6个月，已诊断为化腋性脑膜炎，近2日，突然烦躁哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液，为进一步确诊，应选择哪项检查A . 腰穿B . 硬膜下穿
7、刺C . 眼底检查D . 头CTE . 摄颅骨X线片16 男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微紫绀，呼吸32次min，有时呼吸暂停，心率95次min。若选用镇静剂，最好是A . 口服水合氯醛B . 肌内注射地西泮C . 副醛灌肠D . 肌内注射氯丙嗪E . 肌内注射苯巴比妥(鲁米那)17 下列疾病皮疹与发热的特点是发热34d出疹，出疹期热更高A . 麻疹B . 幼儿急疹C . 风疹D . 猩红热E . 水痘18 新生儿安静时呼吸频率约为A . 20次分钟B . 30次分钟C . 40次分钟D . 50次分钟E . 60次分钟19 婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间A .
8、 生后15天1个月B . 生后12个月C . 生后23个月D . 生后34个月E . 生后45个月20 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70gL，RBC351012L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是A . 地中海贫血B . 再生障碍性贫血C . 铁粒幼红细胞性贫血D . 营养性巨幼细胞性贫血E . 营养性缺铁性贫血21 治疗先天性甲状腺功能减低症6月1岁患儿用L-甲状腺片钠的维持量gkgd约为A . 1618B . 1316C . 1013D . 810E . 5822 营养缺铁性贫血主要治疗原则是A . 加强护理，给
9、予铁剂B . 预防感染，给予铁剂C . 给予铁剂，必要时输血D . 去除病因，给予铁剂E . 给予铁剂同时给予维生素C治疗23 低渗性脱水是指血清钠为A . 120mmolLB . 125mmolLC . 130mmolLD . 135mmolLE . 140mmolL24 哪项不属于蛋白尿形成的原因：A . 肾小球滤过膜通透性增高B . 肾小管分泌性蛋白增加C . 肾小管回吸收能力下降D . 血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多E . 进食大量的大分子蛋白25 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是A . 生后半小时左右B . 生后1小时左右C . 生后2小时左右D . 生后4小时左右E
10、. 生后8小时左右26 下列患儿应诊断为患儿1岁。女，发热，鼻塞，流涕1d，体格检查:T37.8，咽部充血。双肺呼吸音粗。A . 急性上呼吸道感染B . 咽结合膜热C . 疱疹性咽峡炎D . 流行性感冒E . 肠系膜淋巴结炎F . 急性阑尾炎27 患儿，11个月，近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么A . 先天储铁不足B . 铁摄入量不足C . 生长发育过快D . 铁吸收障碍E . 铁丢失过多28 男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微紫绀，呼吸
11、32次min，有时呼吸暂停，心率95次min若选用镇静剂，最好是A . 口服水合氛醛B . 肌内注射地西泮(安定)C . 副醛灌肠D . 肌内注射氯丙嗪E . 静脉注射苯巴比妥29 胎龄35周，顺产、生后4h出现呼吸急促紫绀。体格检查:呼吸68次min，有吸气性凹陷，两肺粗湿性啰音，胸骨左缘第2肋间12级收缩期杂音，心率148次min，律整、头罩吸氧后，测血气:pH7.32，PaO26.2kPa，PaCO7.2kPa，胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征A . 肺透明膜病B . 湿肺C . 先天性心脏病D . 感染性肺炎E . 新生儿肺出血30 糖尿病酮症酸
12、中毒的特征性表现为A . 呼吸深大B . 昏迷C . 呼出气有烂苹果味D . 烦躁E . 皮肤黏膜干燥31 有关蛔虫病的病原学，以下哪项是错误的A . 雌雄同体B . 蛔虫形似蚯蚓C . 大便中可发现虫卵D . 成虫主要寄生在肠道中E . 蛔虫游走钻孔的习性32 先天性弓形体病的药物治疗首选A . 乙胺嘧啶及磺胺嘧啶B . 甲氧苄胺嘧啶-磺胺甲基异恶唑C . 红霉素D . 氨苄青霉素和庆大霉素E . 乙胺嘧啶及磺胺异恶唑33 关于新生儿缺氧缺血性脑病治疗中，苯巴比妥钠的负荷量应为A . 20mgkgB . 10mgkgC . 5mgkgD . 0.30.5mgkgE . 以上都不对34 ITP
13、病人大量鼻衄，首先应：A . 大剂量丙球B . 血小板输注C . 糖皮质激素D . 鼻腔填塞止血E . 立止血静脉注射35 不能测血钠时补液种类应选择A . 等张含钠液B . 23张含钠液C . 12张含钠液D . 13张含钠液E . 14张含钠液36 男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗。最可能的诊断是A . 咳嗽变异性哮喘B . 支气管异物C . 支气管炎D . 胃食管反流病E . 喘息性支气管炎37 肺动脉瓣区第2音减弱，最有利于诊断A . 动脉导管未闭损B . 肺动脉瓣狭窄C . 室间隔缺损D . 房间隔
14、缺E . 风湿性心脏病38 选择性IgA缺乏症，主要表现为A . 反复呼吸道感染B . 严重败血症C . 顽固湿疹D . 真菌感染E . 皮肤化脓39 几种急性脑病的鉴别:瑞氏综合征A . 前驱期感染轻，很快出现惊厥、昏迷，脑膜刺激征阴性，血氨高，血清丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)高B . 起病缓，低热、头痛、呕吐、性格改变、嗜睡C . 多见于婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷。脑膜刺激征阳性，脑脊液外观混浊D . 急起发热，头痛、呕吐，很快出现脑膜刺激征，病情轻，预后好E . 多见于6月6岁小儿。高热初起时突然惊厥，抽风后神志清，脑膜刺激征阴洼40 关于单纯乳房早发育下述哪项不正确：A . 为
15、女孩不完全性性早熟，起病年龄常2岁B . 伴有生长加速和骨龄提前C . 血清雌二醇和FSH基础值轻度增高D . 乳房轻度发育且呈周期性变化E . GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高41 除哪一项外，均为风湿性环形红斑的特征A . 呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色B . 多见于躯干及四肢屈侧C . 红斑于磨擦后明显D . 12d内消失E . 消退后有色素沉着42 下列哪一项代表体内贮存铁减少A . 血清铁减少B . 血清铁蛋白减低C . 总铁结合力增高D . 红细胞原卟啉增高E . 血象可见血红蛋白降低43 不同癫痢发作的脑电图特征:女孩，7岁。近2个月来有发作性发呆、凝视，持物落地，无抽
16、搐，临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是A . 3Hz棘慢波B . 1.52.5Hz棘慢波C . 高峰节律紊乱D . T3C3有棘慢波放电灶E . 阵发性双侧同步棘慢波44 21-三体综合征的确诊依据是A . 智能落后，特殊面容和生长发育迟缓B . 孕妇血清、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定C . 染色体核型分析D . 有通贯手和特殊皮纹E . B超检查45 关于儿童Grayes病的治疗，下述哪项不对：A . 采用抗甲状腺药物治疗，首选他巴唑B . 一般用药3个月左右待甲状腺功能正常后，减量维持，疗程6年C . 心得安作为辅助药可作用于甲状腺受体，减轻临床症状D . 他巴唑的不良反应
17、少，偶见白细胞减少或荨麻疹样皮疹E . 药物治疗无效时可考虑手术或同位素碘治疗46 下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓A . 足月儿B . 大于胎龄儿C . 适于胎龄儿D . 匀称型小于胎龄儿E . 非匀称型小于胎龄儿47 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因A . 感染B . 腹泻C . 新生儿肝炎综合征D . 新生儿溶血病E . 孕母患结核用利福平治疗48 患儿，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今展又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为A . 麻疹B . 风疹C . 药疹D . 肠道
18、病毒感染E . 猩红热49 关于低血糖症，错误的是A . 儿童血糖85molLC . 足月儿于1周内消退D . 早产儿于3周内消退E . 血清胆红素足月儿221molL51 新生儿寒冷损伤综合征的病理生理中，不正确的是A . 血流较丰富B . 体内能量储存少C . 皮肤面积相对较大D . 棕色脂肪含量较多E . 体温调节中枢发育不成熟52 支气管炎和支气管肺炎的主要鉴别点是A . 发热B . 喘憋C . 紫绀D . 咳嗽E . 肺部固定性中、细湿啰音53 足月儿是指A . 37周胎龄42周的新生儿B . 37周胎龄42周的新生儿C . 37周胎龄42周的新生儿D . 37周胎龄42周的新生儿E
19、 . 胎龄37周的新生儿54 诊断重度脱水的主要诊断依据是A . 哭无泪、尿量少B . 精神萎靡C . 眼眶及前囟凹陷D . 外周循环衰竭E . 皮肤弹性差55 先天愚型染色体绝大部分为A . 标准型21-三体B . G/G易位型21-三体C . D/G易位型21-三体D . 嵌合型21-三体E . 12-三体型56 腺病毒肺炎的肺部啰音特点：A . 出现早、啰音多B . 出现早、啰音少C . 出现晚、清楚D . 出现晚、消失快E . 以上都不对57 有关抗癫癎药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的？A . 尽早开始长期而规则的抗癫癎药物治疗B . 应根据癫癎的发作类型选用不同的抗癫癎
20、药物C . 大剂量多药联合治疗，尽快控制惊厥D . 剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意疗效E . 定期复查药物的副反应和监测血药浓度58 36周产女婴，出生后反应好、吸吮好，其指甲外观特点应为A . 反甲B . 指甲硬C . 指甲超过指尖D . 指甲未达指尖E . 甲面多白纹59 男孩，7岁，患血友病，多次接受血制品输注，3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦，近5天咳剧，微喘，门诊摄X线胸片为“间质性肺炎”改变，疑有艾滋病可能。该病的病原体是：A . 巨细胞病毒B . 人类免疫缺陷病毒C . 单纯疱疹病毒D . 人类轮状病毒E . 呼吸道合胞病毒60 2岁患儿，不规则发烧1个月余，一般情况较差
21、。检查：胸骨左缘34肋间可闻/级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。ESR 50mm/h，Hb86g/L，WBC 18.0109/L，N0.89，L0.11，血培养(-)。最可能的诊断是：A . 房间隔缺损合并败血症B . 风湿性心脏病风湿活动C . 病毒性心肌炎D . 胸骨左缘34肋间可闻/级E . 室间隔缺损合并感染性心内膜炎61 毛细支气管炎仅见于A . 6个月以下小儿B . 1岁以下小儿C . 2岁以下小儿D . 3岁以下小儿E . 6岁以下小儿62 脊髓灰质炎密切接触者应严密观察A . 7天B . 10天C . 15天D . 20天
22、E . 30天63 患儿男，2岁。智能落后，发育迟缓。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿臭味。临床上该患儿的诊断是A . 唐氏综合征B . 果小病C . 脑性瘫痪D . 苯丙酮尿症E . 先天性脑发育不全64 关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的A . IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病B . IgG能通过胎盘，且与胎龄无关C . 皮肤屏障功能差D . 血清补体含量低E . 细胞免疫功能未达成人水平65 小儿重症肺炎出现严重腹胀，最可能的原因是A . 低钙血症B . 消化不良C . 低钾血症D . 低钠血症E . 中毒性肠麻痹66 新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴
23、别中下列哪项最有价值A . 黄疸发展速度B . 大便颜色C . 小便颜色D . 胆红素动态观察E . 有无先天感染67 下列哪个需高渗培养才能获阳性结果：A . 大肠杆菌B . 金黄色葡萄球菌C . 肠球菌D . L型菌E . 真菌68 3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5molL（5mgdl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1mmolL（11mgdl）和290molL（17mgdl）。为确定诊断应首选下列哪项检查A . 血型及血型抗体检查B . 肝功能测定C . 血清甲胎蛋白含量测定D . 红细胞G-6PD活性测定E . 血培养及白细胞计数69 足月产女婴，22天，体
24、重2.9kg，身长48cm，无特殊面容，手、足背明显水肿，颈蹼，双肾B超发现肾积水，反应好，无惊厥最可能的诊断为：A . 先天愚型B . 苯丙酮尿症C . 黏多糖病D . Turner综合征E . 先天性甲状腺功能减低症70 6个月女婴，流涕，咳3天，近半天高热，体温39.4，抽搐1次约3分钟自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5109L，该患儿诊断最可能是A . 肺炎，高热惊厥B . 上感，高热惊厥C . 中毒性脑病D . 手足搐搦症E . 脑炎71 营养性巨幼细胞贫血出现神经系统表现主要是由于：A . 缺乏维生素B12B . 缺乏叶
25、酸C . DNA合成障碍D . 合并机体缺铁E . 合并感染72 急性上呼吸道感染的常见病原菌A . 病毒B . 细菌C . 真菌D . 衣原体E . 支原体73 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是A . 动脉导管未闭B . 房间隔缺损C . 室间隔缺损D . 室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E . 以上均不是74 男孩，9个月，面唇渐苍白4个月，双胎，母乳喂养。血象：血红蛋白75g/L，红细胞3.01012/L，白细胞11.0109/L，血涂片中红细胞形态大小不一，以小细胞为多，中央淡染区扩大。最可能的诊断是：A . 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血B . 缺乏叶酸所致的巨幼
26、红细胞性贫血C . 溶血性贫血D . 营养性缺铁性贫血E . 感染性贫血75 女婴，2天，因高胆红素血症作血清学检查，抗入球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是A . CCDEEB . ccDEEC . CCDeeD . ccDeeE . CcDEe76 下列疾病首选的抗生素肺炎链球菌A . 大环内酯类B . 青霉素C . 苯唑西林钠D . 头孢曲松或头孢噻肟E . 阿莫西林加克拉维甲酸77 肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选A . 大环内酯类B . 青霉素C . 阿莫西林D . 氨基糖苷类E . 头孢曲松78 男婴，8个月，腹泻4天，大便10余次日，量多，呈蛋花汤样
27、，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmolL，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为：A . 重度等渗性脱水，酸中毒B . 轻度等渗性脱水，酸中毒C . 重度低渗性脱水，酸中毒D . 中度等渗性脱水，酸中毒E . 中度低渗性脱水，酸中毒79 静脉补钾浓度一般不得超过：A . 3%B . 0.3%C . 1.5%D . 2%E . 0.380 不同类型癫痂发作的特点:男，2岁。生后18个月开始出现右侧手指持续性阵挛性抽搐，意识无障碍。其诊断应是A . 强直阵挛性发作B . 小儿慢性进行性持续部分性癫痫C . 复杂部分性发作D . 失神发作E . 非典型失神发作81 选择性蛋白尿是指A . 以大
28、分子量蛋白尿为主B . 以中分子量的蛋白尿为主C . 以小分子量的尿蛋白为主D . 以小、中分子量的尿蛋白为主E . 各种分子量的尿蛋白均增多82 先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是A . 肺炎B . 心肌炎C . 脑栓塞D . 脑出血E . 感染性心内膜炎83 法洛四联症抽搐发作，最常见的原因是A . 继发肺部感染B . 心力衰竭C . 脑栓塞D . 脑水肿E . 心室流出道漏斗部肌肉痉挛84 女婴，胎龄256天，生后第2天，家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理A . 给氨茶碱B . 供氧C . 给咖啡因D . 向家长解释E . 教家长弹足底刺激呼吸85 苯丙酮尿症属A . 染色体畸变B . 常染色体显性遗传C . 常染色体隐性遗传D . X连锁显性遗传E . X连锁隐性遗传86 在化腋性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是
