1、人文社会科学学院管理科学系公共卫生管理专业毕业论文NO. XX医 学 院 本 科 毕 业 论 文 The Graduation Thesis of Undergraduates of xx Medical University医院信息系统医护人员信息素养调查与分析 以赣州市人民医院为例 院 系：人文社会科学学院管理科学系 专 业： 公共（卫生）事业管理 年 级： 2018级 姓 名： xxx 学 号： 118120120049 指导教师： xxx老师 2018年3月31日xx 医 学 院学士学位论文原创性申明本人郑重申明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特
2、别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式表明。本人完全意识到本申明的法律后果由本人承担。作者签名： 日期：学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权赣南医学院可以将本论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 保密，在 年解密后适用本授权书。本学位论文属于 不保密。（请在以上相应方框内打“”）作者签名： 日期：导师签
3、名： 日期：目录摘要 IAbstract II1.1导论 11.1.1问题摘要 IAbstract II1.1导论 11.1.1医院信息系统与医护人员信息素养 11.1.2信息利用意识 11.1.3信息道德问题 22.1医院信息系统医护人员信息素养调查与分析 32.1.1研究对象和方法 32.2.1研究结果 32.3医护人员信息素养分析素 53.1培育医院医护人员信息素养的必要性 33.1.1信息素养是一种最基本的学习能力 33.1.2医院医护人员应成为终身学习的实践者 53.1.3信息素养是现代医院医护人员的新要求 53.2现代医院管理的手段需求 53.3医护人员信息素养分析素 54.1 结
4、语 8附录 9参考文献 11致谢 12摘要随着信息时代的到来，计算机在各行各业得到越来越泛的应用，医院同样面临着信息时代的挑战。早在20世纪80年代中后期，我国不少大中型医院大都装配了中型机或小型机和微机，信息系统应用给卫生领域带来蓬勃生机。信息系统应用将是建设现代化医院必不可少的条件，通过医院管理信息系统(hospital management inform- ation system，HMIS)的建设和运用，可以利极大地方便患者治疗和查询工作，为患者提供最为迅速有效的医疗服务，同时可以强化医院的管理，提高医疗质量和工作效率，重塑医院形象，提高经济效益，从根本上改变决策者的管理方式和手段。近
5、年来，随着卫生服务需求的增加，对医院信息系统建设也提出了更高要求，同时网络技术的发展，也为医院管理信息系统的进一步建设创造了绝好的机会。但是另一方面，也增加了医院医院信息系统设计的难度，如何把握医院对信息系统得需求，采用何种技术，设计何种模块，已成为今天医院管理信息系统建设者普遍关心的问题。本分分析赣州市人民医院信息管理系统医护人员信息素养现状，医护人员信息素养反映医院管理信息系统的建设的科学性和有效性。医院住院管理信息系统的运行能够减轻医护人员的工作强度，提高工作效率，实现医院经济管理效率和社会效益。提高医护人员信息素养能够更加完善医院管理信息系统应用。关键词：医院信息系统；医护人员；信息素
6、养；调查分析；赣州市人民医院AbstractThis paper analyzes the Ganzhou Peoples Hospital medical information management system status of information literamation literacy reflect medical hospital management information system building scientific. Run hospital management information information system will reduce the
7、labor intensity of workers, improve work efficiency ,treatment of human , financial material, information, and other resources , and make it standardized, intelligent and rconomic management to improve hospital efficiency and social benefits. Improve health care information literacy can be more comp
8、lete hospital management information system applications .Keywords: Hospital Information Systems; health care; information literacy survey analysis; Ganzhou Peoples Hospital.医院信息系统医护人员信息素养调查与分析 以赣州市人民医院为例1.1导论1.1.1医院信息系统与医护人员信息素养医院信息系统是人与计算机相互协同工作的系统，不能把医院信息系统简单的看作是一套软件，这样就脱离了医院的业务，忽视了信息系统与人的相互作用。因此
9、在信息系统运行过程中，首先应该先知 道怎么样获取信息，诸如操作计算机的能力，面对堆积如山的信息，如何发现，评价利用和交流信息，这是信息素养的问题。1.1.2信息利用意识处于当今这个信息知识时代，医院管理者已经开始认识到信息对一个医院的管理和决策的重要性。现在的医院普遍都引进了医院信息系统，投入了一定的资金进行投资建设医院信息，但是引进了医院信息系统，如何采集数据，如何转化成信息，如何发挥医院信息的作用，使其真正发挥价值作用则是更重要的问题。对于医院管理者来说，一方面应该能够清楚而准确地表达自己的信息需求，同时对其所收集的信息负责，此外还应该具备一定的信息处理技术，以保证自己的工作顺利进行；另一
10、方面，医院管理者只有真正的掌握医院信息，才能够充分地利用医院信息资源来管理医院，协调整个医院的运转，从而使医院信息的价值得到充分地发挥。对于医院管理者来说，信息利用首先要认识到一些问题。医院信息利用认识上的的偏差，是影响医院信息利用的关键。医学科学技术发展迅速，知识层次多样，同时疾病的诊断和治疗也是不断变化发展，复杂多样。医务人员不能停留在一个学术水平，不然就很快的被淘汰掉。身处于当今这个快速发展的信息时代，医务工作者应该有学习的紧迫感，应该认识到信息对自己的重要性和价值。就需要通过不断地学习来加强自己的专业知识，这就有了信息的需求，但是面对海量的信息，他们应该知道怎样选择获取信息的途径，怎样
11、能够有效的利用信息技术来解决实际问题，来利用信息资源应付自己的工作和学习过程中的所遇到的问题。如果医务人员没有很好的信息意识，没有认识到信息对于自身的价值，面对大量的信息不知如何处理，就会影响了信息的有效利用。1.1.3信息道德问题信息道德是指调节信息创造者，使用者在信息活动中的行为规范，社会准则和社会风范的总和。信息道德是信息素养的导向，决定信息夙愿大发展的放向。各级医务人员是医院信息系统业务操作层次上的主要使用者，是负责医院信息系统总各种数据源的录入工作。因此说，医务人员对其所录入的数据有没有责任心，直接地影响了数据的质量，进而影响了信息利用的成败。同时医务人员如果录入的数据没有责任心，也
12、影响了信息统计部门对数据统计分析的准确性，进而影响了医院管理者利用信息的准确性，就不能很好地为整个医院的管理和决策提供服务。因此说，医务人员的信息道德是基础。（1）信息技能信息技能是掌握与信息活动相关的技术，具备与信息活动相关的能力。表现为能够有效地获取，加工，生成，利用和创造信息的能力。包括操纵信息工具的能力，检索获取信息的能力，加工和提炼科技信息的能力，整合创建信息的能力，交流传播的能力。而对于医院信息用户来说，他所需要掌握的信息技术主要包括以下三个方面：获取信息的能力，分析处理信息的能力，计算机的相关知识。获取信息的能力操作信息工具的能力；能够熟练的使用电子邮件，图书馆，网络工具，并习惯
13、从电视，书籍等其他媒体中收集信息。掌握医院信息系统的基本操作，能够熟练地应用计算机进行有效地收集存储信息。检索获取信息的能力；医院信息用户应该对各种信息源有一定的了解，能够迅速的确认所需文献或信息的可能来源。选取获取信息的最佳渠道，确定检索方案。并能够从大量纷繁的信息中迅速准确地筛选，获取所需的信息。(2)分析处理信息的能力人们在处理信息的过程中需要采取许多形式，比如合计，比较，分析，排序等，同时也需要利用到人们在经验过程中所积累的知识，以最适当的方法进行处理。作为信息利用的技术要素，首先强调信息分析技能，在医院中，统计分析仍然是当前医院信息利用的主要技术要素之一。数据不等于信息，医院信息系统
14、中的数据仍然不是信息，只有经过加工处理以后，并对客观事实产生影响的数据才构成信息，这种加工处理方法大都指统计学，运筹学方法，能够利用各种软件统计处理数据。并且能够编写简单程序对数据进行处理分析。此外，还应该根据问题解决的需要，对获取的信息进行迅速地阅读，归纳，分类，并将它们有效地组织起来，用简洁的方式将它们简明，准确地表达出来，最后还要把信息与面临问题联系起来，进行科学分析，在思维加工的基础上得出结论，解释或解决现存问题。统计在医院信息中有两种表现方式：一种是根据医院管理需求建立医院信息系统，将医院管理的常规数据进行系统设计与统计处理，由医院信息系统来完成符合管理需求的各种统计报表，并且应该按
15、管理需求定期分析报告。另一种是指在医院信息系统的统计数据基础上，再次提取数据进行分析，即信息的二次开发和利用。在某种意义上后者的管理目的性，技术性和实际意义更强。事实上，不管是哪种统计信息，其本质都是人对数据的处理分析的技术能力，这个是信息利用的关键。(3)计算机相关知识医院信息系统的信息利用，其处理对象主要是计算机存储的数据，因此对于系统的各级应用人员来说相关的计算机操作和应用能力是必不可少的技能。不过如果连基本的计算机知识都不能给掌握，那 何来的信息利用可谈。对于医院管理者，需要有一定的计算机网络知识，熟练信息系统基本的功能模块，具体如何操作，并能够使用相关的信息处理软件，这才能方便管理者
16、有效利用信息为决策服务。对于各级医务人员来说，也需要掌握基础的计算机网络知识，了解自己所使用的医院信息系统模块的基本操作方法，这样才能够有效地提供数据录入效率，同时也能够自己处理工作中出现的小问题。而对于信息工作者来说，除了要有较高的计算机，网络，数据库等相关技术水平外，还应当拥有较高的系统分析处理能力，并能够熟悉各种软件的功能，如何从系统中获取数据，了解系统数据库中数据存储结果，能够在获取数据的同时又保证不破坏数据结构的完整性。2.1医院信息系统医护人员信息素养调查与分析2.1.1研究对象和方法1.调查对象以赣州市人民医院医院信息系统医护人员为调查对象，共发放问卷170份，收回170分，有效
17、率100%。2.调查方法本文采用自编问卷调查的方式。为保证调查问卷的真实性，问卷采用匿名方式，并由经过培训的问卷搜集人员对调查者的填写全过程进行监管，严禁讨论情况的出现。调查者根据自身的情况如实填写，如有不清楚的地方可以随时咨询问卷发放者。问卷回收后采用双份录入法录入到EPITADA，再用SPSS16.0进行统计分析，主要进行描述性统计分析，卡方分析。3.调查内容自编问卷共158道题目从对医院信息系统医护人员信息素养进行调查，了解医院的政策环境，管理体制，资源现状，横向互动和纵向合作的现状，患者对医务人员信息化办公的接受程度和需求情况等相关问题。具体包括以下几个维度的内容：信息素养价值观，信息
18、素养教学方式方法，信息素养培育环境，图书馆的教育服务职能等。2.2.1研究结果2.1.基本情况1.1 赣州市人民医院信息系统医护人员人群分布特征类别题目人数百分比年龄小于30 30-40大于40578429335%49.4%17.1%学历专科 本科 硕士 博士4693191227.1%54.7%11.2%7.1%岗位医生护士908052.9%47.1%职称初级中级高级82563248.2%32.9%18.8%由表一 可以看出本调查对象的年龄范围比较广，其中以30到40岁之间的最多为84人，占到总人数的49.4%，可能与医院信息系统的特殊性有关，即其兴建较晚，是个比较年轻的系统。其中本科毕业人员
19、最多，为93人，占到总人数的54.7%，说明医院信息系统对招聘人员的综合素养的要求越来越高，本科及以上学历占到总人数的73%，其中护士与医生的比例较为均匀，职称以初级最多，为82人，占到总人数的48.2%，其次为中级，为56人，占到总人数的32.9%，高级人员最少仅32人，占到总人数的18.8%。可能与信息系统的发展及人员较年轻有关。1.2赣州市人民医院医院信息系统医护人员获取信息途径表二：获取信息途径类别人数百分比在网络查询7141.8专业期刊3218.8图书馆纸质材料2816.5同事3420其他53.9由表二可以看出，大部分人员获取信息途径仍然是通过XX等网络查询，为71人，占到总人数的4
20、1.8%；其次依次为同事34人，占到总人数的20%；专业期刊32人，占到总人数的18.8%；图书馆纸质材料28人，占到总人数的16.5%；其他5人，占到总人数的3.9%。1.3赣州市人民医院医院信息系统医护人员利用信息情况表三：利用信息情况类别人数百分比会使用图书馆查阅信息4928.8会使用文献检索2816.5会使用网络信息资源9354.7由表三 可以看出，信息系统人员大部分使用XX等网络信息资源，人数为93人，占到总人数的54.7%；很少有人主动去图书馆查阅信息，人数为49人，占到总人数的28.8%；能使用专业文献检索的人就更少，仅有28人，占到总人数的16.5%；这说明赣州市人民医院医院信
21、息系统医护人员的信息检索能力并不高，信息利用效率有待加强。1.4赣州市人民医院医院图书馆教育服务职能情况据调查分析，赣州市人民医院医院图书馆现有图书32种类，主要以医学相关书籍为主，缺少人文和管理类的图书，并且图书的借阅流动性不高。赣州市人民医院医院图书馆并没有与外界建立信息互动交流平台，本馆的图书检测系统功能比较单一，仅能通过关键词或者题目来检索，缺少时间排序和引用次数排序功能。赣州市人民医院医院图书馆没有建立关于图书馆教育服务培训机制，图书馆信息的利用率不高，2.3医护人员信息素养分析2.3.1赣州市人民医院医院信息系统医护人员信息素养价值观的比较分析 医生组n（人） 护士组n（人） x
22、P 是 否 是 否 信息利用对医护83 7 74 6工作是否有帮助 14.329 0.371 是否有必要开展 86 4 51 29 53.672 0.031 信息检索相关培训 是否自学信息 61 29 38 42 89.121 0.029 管理知识是否与同事交 76 14 61 19 13.113 0.227流学科前沿是否赞同将信 29 71 23 57 8.442 0.678息利用水平纳入到技能考核体系中由表五可以看出，医护人员在信息利用对医护工作是否有帮助，是否与同事交流学科前沿，是否赞同将信息利用水平纳入到技能考核体系中的差异无统计学意义（P0.05）。医护人员都认为信息利用能力对医护工
23、作有影响，且会与同事进行交流，但都不愿意将信息利用水平纳入到技能考核体系中。说明医院医护人员认识到了信息系统建设的重要性，但受到自身工作强度限制，不愿意将信息素养培训制度化。医护人员在是否有必要开展信息检索培训和是否会自学信息管理知识两个条目上的差异有统计学意义（P0.05）。大部分医生认为很有必要开展信息检索培训，并自学信息管理知识。这可能与医护职业特殊性相关，即医生为了职业发展，学习先进知识和学科发展动向成为工作的一部分，需要不断思考，创新，信息利用能力直接影响其学习效率和未来发展，但护士所做的工作比较细致，简单，枯燥，工作中更多地需要认真和谨慎。2.3.2赣州市人民医院医院信息系统医护人
24、员教学机器环境的比较分析表六：信息教学及其环境比较 医生组n（人） 护士组n（人） x P 是 否 是 否 是否开设了信息检86 4 23 57索课程 114.281 0.011 是否开展了信息素 69 21 38 42 信息检索相关培训 63.678 0.041 是否将信息素 8 82 7 63 29.453 0.629 养纳入到个人考核中的一部分是否有标准化 0 90 0 80 23.486 0.791方案对个人信息素养进行考核是否对于信息 6 84 4 76 31.872 0.687素养进行考核和奖励现有的信息系 71 19 63 17 22.198 0.792统使用是否方便现有的激励政
25、 2 88 0 80 29.894 0.693策是否有效由表六可以看出，医护人员在是否开设了信息检索课程，是否开展了信息素养培训工作两项上的差异有统计学意义（P0.05）.现阶段，医院还没有完善信息素养相关政策，对于信息素养较高或者在推进信息素养建设中表现突出的个人没有及时有效地奖励措施，现有的信息系统仍有不便之处，且没有很好的学习反馈机制。这可能与国家及医院管理者缺乏对信息素养重要性的认识。2.3.3国家政策，医院制度，奖惩机制，资金投入与医院信息系统质量的相关性分析表七：各因素与医院信息系统质量的相关性分析影响因素 P值 OR值国家政策 0.026 0.799医院制度 0.028 0.84
26、3奖惩机制 0.023 0.889资金投入 0.019 0.912由表七可以看出，各因素与医院信息系统质量的相关性大小依次为：资金投入，奖惩机制，医院制度，国家政策，相关系数分别为：0.912, 0.899, 0.843, 0.799 3.1培育医院医护人员信息素养的必要性3.1.1信息素养是一种最基本的学习能力研究表明，一个科研人员在一个研究项目中，用在查找和阅读情报资料的时间要占完成研究课题时间的一半以上。提高获取信息的能力，节省查找和阅读情报的时间，是提高科研效率的有效途径。信息素养作为一种高级认知技能，同批判性思维，解决问题的能力一起，构成了学会如何学习和进行知识创新的基础。信息素养是
27、一种能力，它能够确定，查找，评估，组织和有效的生产，使用和交流信息，它是人们投身信息社会的一个先决条件，是终身学习者必备的能力。3.1.2医院医护人员应成为终身学习的实践者从医学的发展史看，医院医护人员应成为终身的学习者，从古代医学起源至今，在基础医学方面，由于显微镜，电子显微镜的发明，人类对于疾病的认识也从解剖学到细胞学，病理学再到细胞生物 学。在临床医学中，由于各种新技术，新材料，新仪器的使用，使得医学诊疗手段日趋先进精细；医学的发展日新月异，但从医学发展的整个过程看，医学还属于年轻的学科。虽然有些疾病在实验室证明了它的发病机理，但到真正在临床实施还有相当长的路程，医学本身的发展要求医院医
28、护人员要不断的学习，紧跟时代的步伐，把握医学科技发展的脉搏，及时掌握专业最前沿的知识和信息3.1.3信息素养是现代医院医护人员的新要求信息素养成为医院员工生存和发展的重要因素，这对于作为一名现代医院医护人员具有特殊意义，已成为生存和发展的第一需求。国家中药新药评审委员会认为，我国关于中药新药的研究有90%是重复研究，在医学其他领域的科研重复率也达到了70%。作为集中当代科技先进技术和综合学科的医学领域的医院医护人员来说，必须提高自身的信息意识，不断掌握新的知识，新技术，才能充分利用信息资源，应对挑战，适应信息化医学社会的需求，满足不断增长的病人需求，战胜疾病和伤残，提高人类的生存质量，3.2现
29、代医院管理的手段需求受教育对象的信息素养整体水平是衡量信息素养教育开展是否成功的一个重要指标。通过对赣州地区三级甲等医院医护人员信息素养现状的调查分析，认为当前医护人员的信息素养不容乐观，与当前护理工作现代化水平，护理专业人才培养的目标和信息素养的发展不相符。针对此次调查分析结果，可以从以下几个方面予以加强和提高。3.2.1将信息素养培养纳入医护人员综合素质教育范畴研究表明，为医疗卫生事业培养高层次的，高素质的护理人才一直是我国护理专业的目标。护理人员主要从事护理病人的相关工作，其护理专业知识，护理技能，责任心等素质的优劣将直接关系到医院服务水平的高低和病人的满意度。因此，现代化的护理人员的信
30、息素养教育必须紧密地和科技的发展相结合，站在为国家护理专业发展培养高层次，复合型人才的高度上，加强其护理专业技能能力的教育。同时，要深刻地意识到信息素养教育的重要性，将其列入护理专业人才培养目标和综合素质教育的教学计划。3.2.2树立正确的信息素养价值观，激发医护人员潜在的信息需求由于用户信息意识的培养是一个长期，积累的过程，需要用户在不断的学习过程中，将信息素质教育的要求与其自身信息需求结合起来。因此，一方面，在医护人员的信息素养教育中哟结合护理工作的发展的现状和医护人员自我需求价值的实现，使用丰富的事例，引导医护人员树立正确的信息价值观，人生观，激发其潜在的信息需求。另一方面，在护理专业人员的教育和护理实践中，注重培养其获取信息的自觉性和主动性，引导其独立思考，分析和解决问题的能力。如针对医护人员不同的信息需求，通过多主题的信息意识教育，合理引导其信息行为，从而使其自发，自觉了解护理专业的新动态，新技术和新发展，更好地促进专业特长的发展。3.2.3创新教学方式方法，培育医护人员获取和信息利用能力针对医护人员对于护理专业数据库资源和信息检索相关工具的不了解，不熟悉的现状，医院
