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    广州中医药大学儿科复习重点.docx

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    广州中医药大学儿科复习重点.docx

    1、广州中医药大学儿科复习重点简史1. * 据我国古代文献记载,最早有小儿医的时期是:A. 春秋战国至两汉 B. 秦至两汉 C. 隋唐 D. 唐朝 E. 宋朝2. 我国最早记载婴儿病的医书是:A. 内经 B. 千金方 C. 颅囟经 D.小儿药证直诀 E.诸病源候论 3. * 我国古代文献记载最早的小儿医是:A. 巫方 B. 巢元方 C. 孙思邈 D. 钱乙 E. 扁鹊4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载:A. 春秋 B. 战国 C. 秦汉 D. 隋唐 E. 宋元5. * 相传我国第一部儿科著作是:A. 小儿药证直诀 B. 小儿卫生总微论方 C. 颅囟经 D.幼幼新书 E.小儿病源方

    2、论 6. * 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是:A. 小儿药证直诀 B. 颅囟经 C. 小儿用药本草 D.诸病源候论 E.备急千金要方 7. * 首创小儿五脏辨证法则,并对惊风和癫痫作出明确鉴别的医家是:A. 万全 B. 陈飞霞 C. 王肯堂 D. 钱乙 E. 夏禹铸8. * 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是:A. 小儿痘疹方论 B. 小儿斑疹备急方论 C. 小儿痘疹袖金方论 D.博集稀痘方论 E.幼幼新书 9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是:A. 钱乙 B. 董汲 C. 陈文中 D. 刘锡 E. 曾世荣10. * 汇集宋代以前的儿科学术成就,为当时世界上内容最完备的儿科专著是:A

    3、. 幼幼新书 B. 活幼心书 C. 活幼心法 D.全幼心鉴 E.幼科发挥 11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种疾病的蓍作是:A. 幼幼新书 B. 小儿卫生总微论方 C. 活幼心书 D.小儿病源方论 E.幼科指南 12. 薛铠、薛已父子所著的儿科专书是:A. 保婴撮要 B. 婴童百问 C. 育婴家秘 D.幼科要略 E.证治准绳.幼科 13. * 我国的“人痘接种法”起于: A. 唐代 B. 宋代 C. 元代 D. 明代 E. 清代1. A 2A 3E 4C 5C 6E 7D 8. B 9. C 10. A 11. B 12. A 13. D多选题1. * 我国古代儿科四大要证指的是

    4、:A. 麻疹 B. 天花 C. 水痘 D. 惊风 E. 疳证2. 明代万全的儿科著作是:A. 育婴家秘 B. 幼科发挥 C. 片玉心书 D.保婴摄要 E.全幼心鉴 3. * 钱乙创制的著名方剂是:A. 异功散 B. 七味白术散 C. 六味地黄丸 D. 扶元散 E. 牡蛎散4. 元代医家曾世荣的著作是:A. 全幼心鉴 B. 活幼便览 C. 活幼口议 D.活幼心书 E.活幼心法 5. * 关于惊风,钱乙提出的治疗大法是:A. 疗惊必先豁痰 B. 急惊用凉泻 C. 慢惊用温补 D. 治惊首重胃气 E. 急惊先当定搐1. ABDE 2. ABC 3. ABC 4. CD 5. BC五、简答题1. *

    5、钱乙与吴鞠通对小儿体质特点分别提出了哪些著名论点?3. * 陈飞霞是如何概括小儿患病后指纹的变化?六、论述题1. * 钱乙的主要学术观点和学术成就有哪些?2. * 万全有何主要著作,试述其主要学术思想?4. *幼幼新书的作者是谁?有什么主要学术成就?五、简答题1. 答:钱乙将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”。吴鞠通对小儿体质特点提出了“稚阳未充,稚阴未长”学说。3. 答:当以“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实”。 六、论述题:1. 答:钱乙是北宋年间小儿名医,蓍有小儿药证真诀三卷传世,他创立小儿“五脏证治”法则作为辨证的依据;总结了小儿面部望诊的实践经验,对儿科几种发疹性传

    6、染病加以鉴别;详细地论述小儿急慢惊风,惊与痫的区别;把疳证列为脾胃病;提出“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的小儿生理病理特点。对儿科的发展起着重要的作用,被后世誉为“儿科之圣”。2. 答:万全著有育婴家秘、幼科发挥、片玉心书、痘疹世医心法等多部著作,对后世影响很大,他十分重视小儿的保育,分别提出胎养、蓐养、鞠养等法。在理论上,他提出小儿“肝常有余”、“脾常不足”、“心常有余、肺常不足”与“肾常虚”的观点,对小儿生理、病理特点的探讨,具有重要的意义,在治疗上,对天花、麻疹、惊风等病有独特的见解,如治疗痘疹主张“温补凉泻,各随所宜”,在治病过程中,十分强调保护胃气,提出五脏以胃气为本,这些学术见解

    7、和经验,对儿科的发展起着积极的推动作用。4. 幼幼集成为清代陈飞霞所著,本书汇集整理了清代之前儿科学的主要内容,全书首创“赋禀”、“护胎”、“指纹晰义”一章,颇有见地,对于虎口三关脉诊,既不全盘肯定,也不全盘否定,而是根据实际经验,在原有病的基础上,归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实”,已为后世儿科所遵循。该书按照理论联系实际的原则,广泛采集众诸家学说,再结合自己的见解加以阐发,既不单纯地引经据典,更不人云亦云,比较切合实际。同时,在书中还详细论述了初生儿疾病的防治、诊法,儿科各证的辨证治疗、歌赋、附方等,还对儿科证治的一些理解阐述,如对小儿惊风抽搐的认识与前人不同,在“辟惊风”一章中

    8、,按不同的病因将其分为“误搐”、“类搐”、“外搐”三种,并分别设其证诒,反对“小儿纯阳之体”的说法,指出不少医生误信此说而肆意用寒凉药,以致败伤脾胃,颇具创见,值得重视。故后世均认为陈氏是清代具有代表性的儿科学家之一。年龄分期1. * 从出生到28天,称为:A. 围产期 B. 婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E. 新生儿期 3. * 小儿死亡率最高的年龄期是( )A新生儿期 B婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E儿童期4. * 在小儿年龄阶段划分中,学龄期的年龄是:A13岁 B712岁 C37岁 D512岁 E79岁7. * 幼童期是指:A从出生到生后28天 B37岁 C生后28天到满1

    9、周岁 D712岁 E13岁8. * 小儿体格发育最快的时期是: A新生儿期 B婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E儿童期9. * 乳牙开始出齐,动作、语言及思维活动发展迅速时期是:A新生儿期 B婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E儿童期多选题1. * 婴儿期最易发生:A顿咳、水痘 B水肿、风湿热痹 C意外事故 D. 食积、疳证 E.泄泻、呕吐3. * 小儿时行疾病如痄腮、丹痧、水痘、顿咳等,好发于:A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D幼童期 E. 儿童期4. * 幼儿期容易发生:A吐泻、疳证 B水肿、风湿热痹 C. 多种小儿时行疾病 D.龋齿 E意外事故5. * 幼童期容易发生:A. 丹痧、

    10、风痧 B水肿、风湿热痹 C吐泻、疳证 D. 意外事故 E. 水痘、痄腮1. E 3A 4B 7B 8. B 9. C (二)多项选择题1. DE 3. CD 4. ACE 5. ABDE 生理特点(一) 单项选择题 * 小儿2岁后体重的计算公式: 体重=3+0.6月龄体重=3.6+0.5月龄体重=8+2年龄体重=75+5年龄体重=80+2年龄 * 小儿头围发育过程中,下列哪一项是错误的: 出生时平均30厘米生后最初半年增长8厘米后半年增长4厘米2岁时约为48厘米5岁时约为50厘米 *2岁内小儿乳牙总数计算是: 月龄减去46月龄减去34月龄减去67月龄减去23月龄减去78* 小儿前囟门闭合的时间

    11、是:A68个月B1012个月C1214个月D1218个月E2024个月 脏腑娇嫩、形气未充,说明小儿是: 纯阳之体稚阳之体稚阴之体稚阴稚阳之体盛阳之体 小儿患病容易出现呼吸系统症状,这是因为: 脏腑娇嫩肝常有余肾常虚脾常不足肺常不足 等于周岁数5+75厘米,是计算小儿身长的公式,式中“75”表示: 半岁时的身长一岁时的身长1.5岁时的身长二岁时的身长以上都不是 *小儿开始出乳牙的年龄是:A23个月B35个月C510个月D1012个月E12个月以上 * 小儿“纯阳”之体的含义是: 纯阳无阴阳常有余阳亢阴亏肝常有余发育迅速10一个体重14公斤身长90公分的小儿,其年龄大约是: 2周岁3周岁4周岁5

    12、周岁6周岁11小儿出生后半年内,其体重每月平均增长: 500克550克600克650克700克12小儿肝常有余是指: 肝火上炎肝阳上亢肝风易动肝经实热13小儿牙齿的萌出规律为: 1岁时出8颗牙1岁以后出第一颗恒磨牙2岁出尖牙3岁出齐20颗乳牙6岁长出第2颗恒磨牙14* 新生儿的身长和头围应是: 34cm、30cm48cm、32cm50cm、34cm50cm、42cm49cm、42cm 15* 各年龄期小儿正常收缩压的计算公式是: 10+0.2年龄10.27+0.25年龄10.7+0.25年龄10.7+0.27年龄 10.25+0.27年龄16以下哪一项不是小儿脏腑娇嫩形气未充这一生理特点的具体

    13、表现: 肌肤柔嫩气血未充神气怯弱易寒易热筋骨未坚 (二) 多项选择题 小儿为“纯阳”的生理含义是: 生机蓬勃有阳无阴阴亏阳亢发育迅速真水未旺 * 小儿动作发育的顺序是: 由上到下由不协调到协调由粗到细由远而近由高级到低级 *小儿语音发育的顺序可分为: 发音阶段咿呀作语阶段单词单句阶段无意识发音阶段成语阶段 符合小儿生长发育特点的有: 年龄愈小,呼吸愈快年龄愈小,脉搏愈快年龄愈小,血压愈低年龄愈大,生长速度愈快年龄愈大,头围增长速度愈快 符合小儿生理特点的有: 肺常有余脾常不足心常有余肝常有余肾常虚 小儿“形气未充”的形气是指: 形体结构气血津液气化功能动作功能智力发育 小儿身高的测定,有上下部

    14、量,其中点是: 新生儿中点在脐上1岁时中点在脐下6岁时中点在脐与耻骨联合之间 12岁左右中点在耻骨联合上7岁时中点在耻骨联合下 * 小儿胸围发育过程中应是: 出生时约32cm第一年增长约12cm第二年增长约3cm1岁时胸围与头围几乎相等2岁后胸围少于头围1C 2A 3A 4D 5D 6E 7B 8C 9E 10B 11C 12C 13A 14C 15D 16D(二) 多选题1AD 2ABC 3ABCE 4ABC5BCDE 6ABC 7ABCD 8ABCD 病理特点单项选择题占小儿外感致病因素中第一位的病邪是: 风 寒 暑 湿 火 小儿夏季特有的病证有: 暑风 暑痉 中暑 夏季热 疰夏 湿邪最易

    15、伤: 心 肝 脾 肺 肾 与禀赋因素无关的疾病有: 哮喘 惊风 胎黄 癫痫 食积 小儿时期,容易犯感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾病,原因是: 脾常不足 肺常不足 肾常虚 肝常有余 心常有余 小儿寒暖不能自调,易致: 饮食内伤 外感六淫 胎禀不足 产时损伤 遗传疾病 脾常不足,容易引起的疾病除外: 泄泻 厌食 疳证 遗尿 食积 小儿肺炎喘嗽,见发热,咳嗽,气急鼻煽,涕泪俱无,因失治误治,迅速出现面白肢冷,大汗淋漓,唇紫,心悸等症,是由于: 发病容易 易虚易实 易寒易热 肺常不足 心常有余 暑为阳邪,其性炎热,但引起的病理变化没有: 风 痰 喘 热 惊 小儿感受疫疠之邪,不会引起: 痄腮 水痘 鹅口疮

    16、顿咳 麻疹 饮食偏嗜可引起: 腹泻 疳证 痢疾 虫证 呕吐 饥饱失常,不会引起: 腹泻 疳证 虫证 食积 呕吐 胎禀因素不包括: 孕母营养不良 产程过长 孕母接触放射线 孕母疾病 孕母服药(二)多项选择题小儿外感风邪常易与其他病邪兼挟致病,常见有: 挟寒 挟火 挟热 挟湿 挟暑 寒邪可引起: 惊风 冷哮 五软 寒泻 硬肿症 肺燥阴伤之证有: 干咳少痰 口咽干燥 舌红 苔黄 小便清长 小儿感受疫疠之气,引起的时行疾病有: 水痘 丹痧 夏季热 顿咳 痄腮 胎禀因素有: 孕母营养 产时损伤 孕母疾病 孕母用药 孕母接触放射线 先天元精不足,会引起: 解颅 佝偻病 胎怯胎弱 五迟五软 疳证 可化热化火

    17、的病邪有: 燥 寒 湿 风 暑 (二)多项选择题 四、 名词解释:* 纯阳* 稚阴稚阳五、 简答题:1* 新生儿的体重身高头围应是多少?4小儿一岁时的平均身高,2岁后身高怎样计算?六、 论述题:1* 如何理解小儿的脾常不足,肝常有余?2* “纯阳”学说的具体含义是什么?四、名词解释:2纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机蓬勃,发育迅速。3稚阴稚阳:指小儿脏腑娇嫩,形气未充,骨骼肌肉,筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。五、简答题:1新生儿体重平均为3kg,身高平均为50cm,头围平均约34cm。4一岁时平均身高75cm,2岁后的计算为75cm+5X年龄。 六、论述题:1脾常不足:小儿发

    18、育迅速,生长旺盛,对营养精微需求较成人相对为多,但小儿脾胃薄弱,饮食稍增,即易引起运化功能失常。肝常有余:一指小儿时期肝主疏泄,具有升发疏泄全身气机的功能,二指感邪后易化热化火,引动肝风,出现抽搐症状。2纯阳是指小儿在生长发育过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木。之方盟,蒸蒸日上,欣欣向荣。感冒一、选择题 (一)单项选择题 小儿感冒的高发季节是:A春季 B冬季 C夏秋季 D秋冬季 E冬春季 小儿感冒的高发年龄阶段是:A新生儿 B婴儿 C婴幼儿 D学龄前儿童 E学龄儿童 *下列除哪项外均是小儿感冒的主症?A发热恶寒 B咳嗽气促 C咽红咽痛 D鼻塞流涕 E喷嚏 *小儿感冒总的治则

    19、是:A疏风清热 B疏风解表 C宣肺散寒 D清热解毒E调和营卫 *治疗暑邪感冒的方剂是:A银翘散 B白虎汤 C新加香薷饮D藿香正气散E柴葛解肌汤 *治疗风寒感冒的方剂是:A藿香正气丸 B荆防败毒散C桂枝汤 D麻黄汤 E华盖散 *治疗风热感冒的首选方剂是:A杏苏散 B银翘散C柴葛解肌汤D竹叶石膏汤E葱豉桔梗汤 *下列关于小儿感冒兼证的叙述,正确的是:A挟火、挟痰、挟滞 B挟风、挟痰、挟滞 C挟惊挟痰挟湿D挟惊挟痰挟滞 E挟火挟痰挟湿1、 *下列关于风寒感冒症状的叙述,哪项是错误的?A发热恶寒 B鼻塞流涕 C头痛咳嗽D咽喉肿痛 E舌苔薄白10下列各项中哪项是感冒的病位?A肺 B口鼻 C皮毛 D卫表

    20、E肌表11下列关于小儿感冒出现兼证之病理的叙述,错误的是:A肺脏受邪 B脾常不足 C神气怯弱D热扰肝经 E邪陷厥阴12*小儿感冒症见畏寒,发热,流清涕,咽红咽痛,咳吐黄痰等,治法应为:A疏风解表 B清热解毒 C表里双解D调和营卫 E辛温解表13小儿感冒易引起惊厥的年龄是:A6个月以内 B6个月1岁 C6个月2岁D6个月3岁 E6个月5岁14小儿感冒挟惊的病位在:A心肺 B脾肺 C肝肺 D肺肾 E心脑15*小儿感冒挟痰的治法应在解表的同时佐以:A宣肺平喘 B止咳化痰 C清肺化痰D肃肺化痰 E涤痰消滞(二)多项选择题1、 *感冒病情重则称为:A感冒挟惊 B感冒挟滞 C感冒挟痰D重伤风 E时行感冒2

    21、、 *小儿感冒的常见兼证有:A挟痰 B挟惊 C挟滞 D挟湿 E挟热3、 *小儿感冒与成人感冒的不同点在于:A风热感冒多于风寒感冒 B常有挟痰挟滞挟惊等兼证C高热时易引起惊厥 D常出现呕吐腹泻E容易发展为肺炎喘嗽4、 *小儿感冒的病因是:A气候突变 B调摄不当 C饮食不洁D外出活动 E情志不遂5、 *小儿感冒出现兼证的原因主要是:A肺脏娇嫩 B脾常不足 C肾常虚D神气怯弱 E肝常有余6、 小儿感冒发病最高的年龄阶段是:A新生儿 B婴儿 C幼儿D学龄前儿童 E学龄儿童7、 治疗小儿感冒的中成药有:A午时茶 B小柴胡冲剂 C桑菊感冒冲剂D小儿回春丹 E小儿金丹片8、 *小儿感冒的辨证要点是:A辨风寒

    22、风热 B辨气伤血伤 C辨暑热暑湿D辨虚证实证 E辨伤阴伤阳9治疗小儿风寒感冒的方剂有:A杏苏散 B麻黄汤 C三拗汤D荆防败毒散 E葱豉汤10虚证感冒主证为:A发热不高 B恶风怕冷 C鼻塞流清涕D身重困倦 E反复发作四名词解释1*感冒3*感冒挟滞五简答题1*小儿感冒易出现哪些兼证?为什么?如何治疗?六论述题3、 试述小儿感冒挟惊和邪入厥阴肝风内动有何不同?一) 单项选择题1E 2C 3B 4B 5C 6B 7B 8D 9D 10A 11E 12C 13D 14C 15D(二) 多项选择题1DE 2ABC 3ABCDE 4AB 5ABDE 6BC 7ABCDE 8ACD 9ADE 10ABCE四名

    23、词解释1、 感冒是指感受外邪引起的肺系疾病,以发热,恶寒,鼻塞流涕,咳嗽为特征。3、 感冒挟滞是小儿感冒常见兼夹证之一;是在感冒过程中,兼有腹胀嗳气,甚则呕吐,腹泻,苔厚浊腻,脉数等。因乳食停积中焦,运化失常所致。五简答题1、 答:小儿感冒易出现挟痰挟滞挟惊等。因小儿脏腑娇嫩,肝常不足,若高热炽盛,热扰心肝,则易出现惊叫,惊惕,抽风惊厥的挟惊证候,治疗宜在疏风解表的基础上加解热定惊药;因脾主运化,小儿脾常不足,乳食停积,留滞中焦,可兼有腹胀,吐泻等挟滞证候,治疗宜在疏风解表的基础上加消食导滞药;若外邪未彻,肺络失宣,易使津液停留,酿液为痰,痰阻肺络,可兼有咳嗽,痰多等挟痰证候,治疗宜在疏风解表

    24、的基础上加肃肺化痰药。六论述题3、 答:感冒挟惊是由于风邪在表,郁而化热,热扰肝经而致的一过性惊厥,属于外风,古代称为“伤风发搐”,现代称为“热性惊厥”,常见于6个月至3岁的小儿,随着年龄增加,发作次数逐渐减少,年长儿一般不再发生。多见于感冒后12天内发生,持续时间很短,只发作一次,很少重复发作,热退后惊厥即止。邪入厥阴肝风内动,是邪气内陷入里,引动肝风,属内风,任何年龄的小儿都可发生,常出现于温热病过程中,惊搐时间较长,可反复发作,或持续不缓解。肺炎喘嗽(一)单项选择题1*小儿肺炎喘嗽的临床特征是:A咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急 B发热,咳嗽,气急,鼻煸,痰鸣C发热,咳嗽呈阵发性 D咳嗽痰多,气急

    25、,喘憋E咳嗽频作,喉中痰鸣2*下面哪项不是肺炎喘嗽的主要症状:A发热 B咳嗽 C气急 D腹胀 E鼻煽3“肺炎喘嗽”病名见于哪本书?A活幼新书 B小儿药证直诀 C麻科活人全书D幼科发挥 E诸病源候论4肺炎喘嗽的好发季节是:A春季 B冬季 C夏季 D冬春 E秋冬5肺炎喘嗽好发年龄是:A1岁以内 B3岁以内 C5岁以内 D7岁以内 E以上都不是6*关于肺炎喘嗽外因的叙述,哪项是正确的?A责之于风邪 B责之于寒邪 C责之于燥邪D责之于暑热之邪 E责之于六淫之邪7*肺炎喘嗽病理演变为:A肺气上逆 B肺失清肃 C痰热壅盛D肺气闭塞 E肺气失宣8肺炎喘嗽变证涉及的脏腑有:A肺肾 B心肺 C肝脾 D脾肾E心肝

    26、9*下列除哪个外,均是肺炎喘嗽的治疗方法。A宣肺定喘,清热化痰 B辛温开肺,化痰止咳C敛肺止咳,燥湿化痰 D辛凉解表,宣肺化痰E养阴清热,润肺化痰10*肺炎喘嗽的基本治疗原则是:A清热宣肺,化痰止咳 B清热泻肺,止咳平喘C宣肺定喘,清热化痰 D清热祛痰,止咳平喘E调理脏腑,宣肺降气11小儿肺炎喘嗽证见恶寒,发热,无汗,呛咳频作,痰多清稀,舌淡苔薄白或白腻,脉浮紧,治疗首选方剂是:A华盖散 B止嗽散 C杏苏散 D三拗汤 E金沸草散12*肺炎喘嗽哪个证首选三黄石膏汤治疗:A风热闭肺 B 痰热闭肺 C毒热闭肺D心阳虚衰 E邪阳厥阴13小儿肺炎喘嗽后期正虚邪恋,其病位主要在:A心肺 B肝肾 C肺脾 D

    27、脾肾 E肺肾14小儿肺炎喘嗽证见突然面色苍白,口唇发绀,呼吸困难加重,四肢厥冷,烦躁不宁,右胁下可触及痞块,舌淡紫,苔薄白,脉微弱急速,治疗首选:A参附龙牡救逆汤 B参附汤C独参汤 D附子汤E四逆汤15*壮热神昏,口噤项强,二目上视应辨证为:A痰热闭肺 B心阳虚衰 C毒热闭肺D邪陷厥阴 E风热闭肺(二)多项选择题:1.*小儿肺炎喘嗽常见的变证是:A内闭外脱 B心阳虚衰 C正虚邪恋D邪陷厥阴 E气阴两伤2.*小儿肺炎喘嗽的典型症状是:A发热咳嗽 B呼吸急促 C鼻翼煽动D端坐呼吸 E涕泪俱闭3.*肺炎喘嗽常证的临床分证有:A风寒闭肺 B风热闭肺 C痰热闭肺D毒热闭肺 E暑湿闭肺4.*肺炎喘嗽的病理变化为:A感受外邪,引动伏痰 B肺失清肃,肺气上逆C感受外邪,侵袭于肺 D邪闭肺络,肺失清肃E感受外邪,痰浊内生5.*治疗风热


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