1、施工阶段监理工作的基本表式审批报验封面表格附录:施工阶段监理工作的基本表式A类表(承包单位用表)A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计(方案)报审表A3 分包单位资格报审表A4 报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7 工程临时延期申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单B类表(监理单位用表)B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1 监理工作联系单C2 工程变更单工程开/复工报审表工程名称: 编号: 致: (监理单位
2、)我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1. 开工报告 2.(证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 施工组织设计(方案)报审表工程名称:安庆市东部新城区医院 编号: 02 致:安徽科创工程项目管理有限公司 我方已根据施工合同的有关规定完成了 静压预应力高强混凝土管桩施工方案 的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附: 1、静压预应力高强混凝土管桩施工方案 承包单位(章) 中建七局华东公司 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期
3、 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3分包单位资格报审表工程名称:江淮自动化机械加工车间 编号:001 致:安徽省建设监理公司 (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 合肥深安轻钢结构工程有限责任公司 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1. 分包单位资质材料;2. 分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程钢时合 计承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见:
4、项目监理机构 总监理工程师 日 期 月进度计划 报验申请表工程名称:博微家园二标段 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 (监理单位)我单位已完成了十一月份进度计划 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查。附件:承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程款支付申请表工程名称:海恒社区A区二期9#住宅楼工程 编号: 致:合肥南巽监理公司 (监理单位)我方已完成了海恒社区A区二期9#住宅楼安装工程工作,按施工合同的规定,建设单位应在2003年12月25日前支付该项工程款共(大写)叁拾柒万伍仟捌佰陆拾叁元正(小写:)375863.00元,现报上 工程付
5、款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1. 工程量清单; 2. 计算方法。 承包单位(章) 项目经理 日 期 A6监理工程师通知回复单工程名称: 博微家园二标段 编号:BWJY-II/6.3.1-001001 致: 安徽省建设监理有限公司 (监理单位)我方接到编号为 BWJY-II/6.3.1-001 的监理工程师通知后,已按要求完成了 关于基坑支护有关要求 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 一、基坑支护已按规范、规程及设计图纸、施工方案等要求分层开挖分层支户,并已按要求支护到位。 二、已提供经审查合格的基坑支护设计图纸、审查意见及回复。 三、经专家审查论证通过的基坑支护施工方
6、案,及专家审查意见已申报。 四、基坑支护专业施工队伍的资质、组织机构、方案、设备等已按要求进行审查并已申报。 五、已按要求对原材料进行见证取样送检并已进行材料报验。 六、基坑支护已按要求施工及工程报验。承包单位(章) 项目经理 日 期 2008年3月14日 复查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程临时延期申请表工程名称:博微家园二标段 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 (监理单位)根据施工合同条款 专用条款13.1条(7)款 的规定,由于 09年2月11日3月4日我方施工遇连续阴雨天气 原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1. 工程延期的依据及工期计算 2009年2月1
7、1日3月4日之间连续阴雨天气占18天,工期延长18天。 承包单位: 中建七局二公司 项目经理 日 期 费用索赔申请表工程名称: 编号: 致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) , 请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料承包单位 项目经理 日 期 工程材料/构配件/设备报审表工程名称:博微家园住宅楼D、E、F座 编号: 致:安徽省建设监理有限公司 (监理单位)我方于 2008年 11 月 13日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位。 烧结空心砖 用于砖砌体 规格型号:2
8、40120115mm 请予以审核。附件:1、 检验报告及合格证 承包单位(章) 中建七局二公司 项目经理 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程竣工报验单工程名称: 编号: 致: (监理单位)我方已按合同要求完成了 工程, 经自检合格,请予以检查和验收。附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经初步验收,该工程1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2. 符合/不符合我国现行工程建设标准;3. 符合/不符合设计文件要求;4. 符合/不符合
9、施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构 总监理工程师 日 期 监理工程师通知单工程名称:海恒社区二期9#12#住宅楼工程 编号: 致:中建七局二公司 根据8月1日业主黄总、钱主任、高工、熊工及监理公司对施工现场的巡视,针对目前施工进度缓慢,与原进度计划相差较大的问题,现要求你公司采取有效措施:1.加大现场劳动力,确保材料资金到位;2.在8月底确保完成二层半结构工程;3.在8月10日以前没有改变状况由监理公司打专题报告给业主合肥南巽监理公司海恒项目部二00三年八月四日 工 程 暂 停 令工程名称: 编号: 致: (承包单位)由于原因,现通知你方
10、必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 工程款支付证书工程名称: 编号: 致: (建设单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写: )。请按合同规定及时付款。其中:1. 承包单位申报款为:2. 经审核承包单位应得款为:3. 本期应扣款为:4. 本期应付款为:附件:1. 承包单位的工程付款申请表及附件;2. 项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 工程临时延期审批表工程名称: 编号: 致: (承包单位)根据施工合同条款 条
11、的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估: 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 工程最终延期审批表工程名称: 编号: 致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估: 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣
12、工日期组织施工。说明: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 费用索赔审批表工程名称: 编号: 致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请(第 号),索赔(大写) , 经我方审核评估: 不同意此项索赔。 同意此项索赔,金额为(大写) 。 同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 监理工作联系单工程名称: 编号: 致: 事由:内容: 单 位 负 责 人 日 期 工 程 变 更 联 系 单工程名称: 编号: 致: (监理单位)由于 原因, 兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。附件: 提出单位 代 表 人 日 期 一致意见: 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签 字: 签 字: 签 字: 日期 日期 日期